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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解0 P* O: [9 a5 Y2 \3 ^% ]' F
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。
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里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。8 ~" e5 W: u1 d( G; b, M. H
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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1 ^( c3 F# o0 D2 \. \伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤" m Q8 T) K) z' B/ H6 a
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性/ O( w7 X5 p3 {* w
/ L) o" D+ W& j; e不然的话，他不会表述的不清楚
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了7 Z6 l' ^# l0 k# h
6 Q! V2 e! q: f0 P到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了, {& n3 ^$ u3 j& `# E
; s9 p @, q' M1 m' T% n7 g' @$ H仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病) u6 G4 a0 w7 C4 v4 ^. X* m$ |7 K) }
3 i# f: J# F" P& I% l \导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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) G5 Z% y$ b. i* a% g我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
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8 w9 T& v3 K) X$ l按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗# T' U/ W3 k0 z# Z, B3 J$ K
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗: T- H9 [0 h' g2 ?
, c& U# ^! ^' @0 o所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
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% B2 y# b/ @! |6 ?% g3 t如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热4 R! U0 O' M" Z
. k+ `: N0 X- q+ Y$ J) { ^无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒# G8 `# }( @2 s0 D$ x
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另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”
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包括中暍，也属于风温范畴
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S; O; b0 p. B这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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1 Z! m5 }& v) b经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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+ J+ m* N& h* L+ w9 m这也证实，经方有温病一项
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f4 ]& V# Z3 \% v0 {7 g小品方里面，温病讲的很全: C y1 I- ^- s7 Q# { W
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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! c' t% d) I7 h6 X伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关: X' v6 C$ @3 E, [$ ~
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温病条辨，很多不是经方章法
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5 P, r" o* u" r+ [( ?4 z经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说9 }3 b7 f g* S& d: Y1 C9 H# _( l
9 Z- V# H- Z" G. _0 S H& N. `温病，也要分本证和外感/ B2 ]& M p$ x
0 n/ h9 h# z, R* P1 @太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤# o7 C3 X6 C. j3 l$ p0 q6 [
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝$ R: c, ^3 C" X
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等) p$ F# d M/ V5 _6 s9 h% _1 ?& E
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉8 o) \8 z3 [3 M* j. B
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪4 u( _7 h! P! Q
4 y% R' R( i4 D+ ~5 l# P如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪4 E# |4 f9 h6 K3 o
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方) [$ A7 k3 Q* _% ?$ ?, Z
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厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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# J( W/ `' x9 A5 b Y* D j5 ?太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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这是大概取向
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里4 v- n* o8 ^$ X i2 R; h
9 B' z- Y. M: F) T; U. |汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效/ G* o) t1 Z2 y& ^ K& ^! S4 y* u
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理1 g. {! R* | p5 X
6 f3 |( _5 B. c经方却对此缺如，没人系统提炼- V9 M9 g d: y" e0 l
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我们的五证病理，填补了这项空白7 w& r) f" t9 I4 i* ^. D+ A
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理论，要有理有据有框架才行3 @4 H/ K, D. }5 @
7 d: a! \/ e$ S4 m两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。
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剂，就是复方，包括三个单方
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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& O. q, _( v, C- _4 [* h: T7 l+ N因此，剂，代表了合方
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* \4 U! T& k, S; W1 F! r1 j7 c谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？/ U" h v0 l3 i8 l; q$ j
( m) N/ l% C- h0 o8 y6 x为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的8 T" X; e& Y, D5 R/ C. K; A
1 g( M. s5 F$ w+ O% L二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜) _# L, d! a; c
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守; k K" F) Y" a! n8 [' M/ u4 C
2 _0 e; G% |( f3 S' P刘志杰经方解析法
8 X8 i1 R) Q1 c; ^四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
: [: ~; f4 [4 i0 q 臣药（阴阳同君药）
$ Q7 Y& u! p! ]% E8 d& H兼症
, B: ` j9 C$ ~6 o, I5 p3 K% K 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）5 T( @7 k" w. \+ ^( ~% R
辅君臣而护胃气) i8 w" v3 Z; ?
使药（与君臣阴阳相反）
* l- A9 P/ s7 h# F( x s信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 # G. O% Y! n: r6 |! N6 l) j
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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这是小方的配伍规范标准" S+ |( V! a+ [+ D- S
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大方为什么用七味药呢？( J8 ~% v& d1 i; s) q8 {
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿0 V; ^9 N8 X# U5 Z7 D$ o
( ?) B! h) c H+ z, ~因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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0 ?1 y6 u. e# O! s5 b2 z4 A6 c* e) T大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则0 d- ` w, p- P4 ~
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懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减6 h3 R6 T7 s- z) H3 q
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。2 v) H2 p: X' c
% s: L5 T) j- Y. ^四神汤的大方，也是没有使药。
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。9 B* {3 e9 |* d# Z$ n# r. \
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因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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6 y7 w9 {$ K# K# F7 F$ r2 h3 }, S# v四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方/ w* ^! m% {2 w! ?6 {
3 m% A5 h7 M8 d阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药. z- }. \+ T7 g: F' x
8 W, p6 z6 q/ }# G1 Y# p6 Q
阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药* n7 ]" E/ N; ^. P
, R. T$ v- A: i& B" T, F这都是活变法6 @) g' X; ]8 M1 a% f
5 `3 i% @, z j( x& g: r能听明白吗？还要继续细听下去吗! e% |2 O) G* Z
" j) o6 o0 D0 d, P( _那就好，有能听懂的就了不起9 V7 H. N, [) Z+ G" w) F$ R
0 i2 g' z; }( p
举例说明吧
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6 u- D* l% E o, S/ |! r* N比如玄武汤* M: ]7 i0 u. a# Z! r8 z
! n9 M3 m* S+ x: A5 |8 T
小玄武汤
, p2 k1 B$ h% ~7 |治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。" }1 Z2 _7 k, A% v0 C& K" S4 j
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） / k e% b5 D; ^( L$ }$ g
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
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君：附子
( z+ {, w: j V8 r8 s3 v. n; d臣：干姜 白术; L6 x* T: t& [
佐：茯苓9 W( V. b, w. I$ A/ D4 V" X i
使：无
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阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
1 Z& o$ y, ?& f+ \, a( @; |, c; [- w' t5 a: K2 g. ^
芍药作为使药出现了
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2 d& x& c4 d0 V9 Z p$ {6 k如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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7 n8 O! D7 r1 Q' }如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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1 o: t1 N4 d& U0 d) T5 b) V更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了* E v: d. V) V" N; B
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了! A( f# Y" x- D9 A
0 Z0 G: n9 L, _6 F& f, b8 n
该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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/ S1 U% @1 r9 d' L& V因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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' j! @5 v# I2 P1 Z7 |; U1 `. N3 S) l干姜和白术就是臣药，对治兼症' `; U9 }) N" Q
0 H% U1 ^6 G7 V4 T+ U0 M9 Z
那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气% a0 G2 E+ b/ j) ~- f8 P
+ O/ J9 G# ]( g" E- G" O$ ?0 `0 y这就是小玄武汤的配伍法则和方义' V. f5 i, r+ J( c# v. @. [
# {1 }* y" o' s& a4 T6 O说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？; {6 F7 U; @' Q/ M8 U
: ^! `0 _5 c! p小玄武汤，也内涵理中汤
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. \1 J8 ]7 k6 \3 @; ]# K津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了4 y' B$ m; }7 ^, C$ j
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了, I3 n+ s8 G0 o" A% U
% y1 a4 m5 A7 r z) u% C还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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& e) i' ~. T: ^. y2 ~* ]" \反之，治疗的，就是复杂的慢性病
; i; z$ _: u8 J
3 o% Q- E( Q! l3 `3 `! K K万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来1 |# B9 R+ E/ Q5 o2 o
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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