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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解# o* p4 g0 y4 B: B: }0 \- h" P' R
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。3 ]# H- M1 U( [: J
# ?+ b" C S7 @ m7 X% i里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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5 |+ b9 p9 C+ o伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证- j& b5 u# U. d% n$ h. l' b ~: A
& K0 ~( d6 V: f& g为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤0 @8 n2 U6 \5 g1 o, Z) b9 U
9 ]: M" E& @% r" n: p7 Q! e1 w对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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2 b& j2 L8 D: f( M7 C9 I# S3 a% N1 q9 Z不然的话，他不会表述的不清楚
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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+ U; D$ J* ^) J到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了. T) N5 d) _ q# |) P" O, Z
) E0 l4 [4 ~3 @4 T' C8 h9 H仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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; o! V/ C- [6 Z. z3 Z b; n3 w导致了后世错误的认为表证就是太阳病( h5 H& D0 J* Q1 E# `4 q" \- W
$ s( ?" Q% M/ `3 g( W我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题) Z0 h1 f0 f6 K: t/ _
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热3 M# p w) `% s* a9 ^" R
6 @1 v, p9 K4 W4 b9 M- o o+ M. n这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗# l3 A; H0 v6 J' S% o, s
! z$ }0 r4 |9 J( k, E少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴! L( L% s$ t3 ?1 s- ^
9 ]" q4 p4 H9 Y! y" e如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒+ S4 C C+ Y4 B0 h D8 e
2 J5 R0 n, a) K: H9 \& F另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”+ |) A# o+ z, L. U; `& a9 P
* Q' r, Z- M# P+ |& r包括中暍，也属于风温范畴
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2 `7 E2 O# ~2 [9 T( U3 f这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的1 B, k# G0 Q6 `6 R& W5 G+ s6 ?
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病% X. [8 X/ |: i2 V5 m6 K
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这也证实，经方有温病一项
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( [- \- ]/ c$ d- \9 V小品方里面，温病讲的很全1 D8 e* M) h5 x1 P9 |$ u( V2 u
: A1 g" x2 p* i- ~% B- u1 R伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定$ O# a. \4 H3 C9 |/ x
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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温病条辨，很多不是经方章法2 l, U# g' l$ T) Q. }
. | [; h/ Z( X2 d3 Z1 _7 ~% I" z经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西$ P9 {# p, w9 V1 n. ^
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说3 g5 U# k" k0 W3 e _. L# J8 b% Y
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温病，也要分本证和外感
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q2 A5 M/ y* g1 \& @2 R太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤9 Q( p! }: `. }( \1 H2 j
5 u$ N3 i, I, H( h0 S; n精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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! Y: N9 s& v- p+ O如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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* j' S7 s3 @9 @ d如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪6 Q4 ]* ]! o2 C7 p% Q' h- p. m1 Z
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
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7 V* O& I7 |6 `! E厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方( }0 Y y6 g. G/ {
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方8 S( g* T$ w3 b2 w" G2 {* }. M% X3 r
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这是大概取向
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里2 D4 s% n6 {5 `+ W
5 D* o% g- Z& L; i/ P汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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' @, Y$ [1 [" k. l( U* d+ G黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
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4 I) G/ `7 B2 J7 {& L# n1 p很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效
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- |& y4 c @+ r能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等2 u2 `! T1 P9 m: R/ Y7 I
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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! s5 o ~; t8 ^% F ~; k; U& |经方却对此缺如，没人系统提炼4 _$ O Q9 _) k6 F
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我们的五证病理，填补了这项空白1 d& `' _+ X) R% I1 _& |0 _
# M, n0 j" F# G% e' y理论，要有理有据有框架才行
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: r# f- h* _ F5 Z0 ~( M' t" V4 N两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。* K5 W/ y, b: }3 @2 l
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剂，就是复方，包括三个单方
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- G2 ~! {9 L. `9 D5 w, S+ y如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤7 e6 F) p2 T( @" D0 S2 Y& l6 p3 e
# N/ q( Z; V- K8 Y4 p; [因此，剂，代表了合方
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0 p; B5 @" e, ]谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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8 i) o% q% E9 X5 S1 l这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的: q; [1 p: h* j6 q1 c' K j
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行. l, d/ E' ~; y
+ B- \1 t. C- |3 B2 G4 [君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守4 e0 U2 x0 H% i7 A4 x
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刘志杰经方解析法8 v$ q* k9 t8 x2 H% e0 j
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症+ ^/ y x6 G5 J* E# {* n# y
臣药（阴阳同君药）2 T) Y: X& `9 l! c& l' R9 d
兼症" g9 {1 c) Y: r
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）) S, q2 p6 [( [6 V0 x" `
辅君臣而护胃气! P' @ y' d8 E0 R+ u; r& I
使药（与君臣阴阳相反） ; \& K1 }2 [# b8 v' O
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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这是小方的配伍规范标准
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3 ~- J- ] i5 O/ z大方为什么用七味药呢？
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& @7 c' e2 R) l) `3 e1 I因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳) ~, T4 _$ U, H/ A9 J
1 ^# M% C0 y4 [: u* h: W+ h大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则; [5 c6 g) g+ q6 W4 V. U0 \
% d. t A! A( Y x懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减* B) _* K7 z' K
" Z0 Q& B9 x' q3 n而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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0 a. W$ }$ D8 l4 n; }3 v# F) g四神汤的大方，也是没有使药。
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' A2 ?8 ^7 e/ w6 _" B$ n! G为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症3 X4 m( o6 o6 n) n) k
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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5 ~' R( X! s& R1 {, p' ?因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了8 \: C- s6 m% P& F
* y" g2 `8 j" N四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方' j$ F! ^1 ]; ^# J* X' V
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方- w2 u0 w4 p3 z. ~( _! h: ~
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药0 d! e8 e6 T1 C! A, I0 r
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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这都是活变法
8 ]# T$ q6 i* ~7 p
( I* J6 I$ Z7 \/ F. X' E能听明白吗？还要继续细听下去吗
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那就好，有能听懂的就了不起
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举例说明吧$ { W4 |. t- w6 P% j Z
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比如玄武汤, v# K2 R% {. @# k) G
) m6 s- ^6 {5 f% t$ Y0 l小玄武汤) y4 r( R" h% ~. ]8 A5 S
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。% @# h% c8 v9 f
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） + r. u9 b3 L0 U5 x' K
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
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君：附子 h9 z& W% l0 J
臣：干姜 白术
0 U1 j$ n4 L% C" y佐：茯苓
5 B2 h1 R. z! H6 I使：无7 }! O8 w0 j$ _8 \* k5 ?5 \8 j
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阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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; Q/ y$ r |; ^1 ~芍药作为使药出现了7 ]; ^! J& N" V% L1 {
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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2 A# q" E! v8 h如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了+ `4 K: T1 e0 c: b$ k& V
" s2 s, m7 E0 ?& T: m2 F再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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# s4 E2 }8 C% d% O该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经5 {+ Y l% r$ i5 q' T* m
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因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药，对治兼症
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4 |: P3 ~9 t, X7 _ f) |那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气 @* f8 s) `# D3 U4 W
9 ]8 x+ ^7 }2 I3 ?这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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) y# g# O4 \9 N: E( y说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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小玄武汤，也内涵理中汤3 @! N _3 q8 C. a1 ?: j
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了- g2 F6 n5 Q1 g L' _
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了# T* x# Q3 Y/ V7 I
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还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症# D" g7 B4 j2 f* X @5 d0 x
) ]8 ~. f; L1 q8 \* [反之，治疗的，就是复杂的慢性病9 X& y4 i4 L3 z9 i- }0 q
: O7 l8 H- K6 C$ K万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来7 E: x$ _" [+ ^& {4 `( m
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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