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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解9 ^$ P+ A" J7 J) _1 m
" s- E" r4 }; k( t说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了& R4 ^" d @2 @
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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2 g+ Q) T! e! t; h5 p) J5 j对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。9 L% c4 \3 J$ H0 z
0 W5 |- ^" I4 d8 g里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。" a6 `9 ?8 O4 n7 k/ k3 D) _
8 s* C8 e- p; U" ^& e- z要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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/ E0 c7 t7 Q) I3 Y m伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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- i, ?5 Z& N9 `& R* S对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性4 E J6 B; ] P( `( u. C$ g
- j9 k6 J" m0 a3 G5 M不然的话，他不会表述的不清楚9 {$ h! F. p9 A$ i
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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% ^7 U- C7 x# z, M( g到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病& p6 [# Z: s) h& e
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病 U3 R" Q x( S# E4 P3 V7 n/ x
1 s$ {% ]) h6 Q7 m- Q, u我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题0 C+ h6 j" E! O. S
) t3 d1 o& O" I/ X按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗) V$ \ W, _ w. P* [: v$ N+ l
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴2 S1 T: c# ?! L+ X) {
\, J: x3 S2 P+ n如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热* e9 T' x f7 D. [! i! d
/ Z2 h) I' t9 h8 {; S1 a4 K无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒
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* k$ U0 P i# [) r. v# [8 d+ p7 N另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”9 Y- V n7 M5 i7 v7 o$ W
9 Q3 U# r7 _$ P9 K0 ?8 d* E% n7 L包括中暍，也属于风温范畴
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2 }! I: @* d# o6 h5 o! r6 R这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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- g' k# x7 t) |& ?8 B) a这也证实，经方有温病一项
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小品方里面，温病讲的很全
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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7 o3 e, M9 ~0 N+ \- O2 e4 _6 H8 [伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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温病条辨，很多不是经方章法6 C0 k! q5 {& }
% i5 P3 @$ Y4 K1 P3 g4 N9 ~经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西) G1 d% G j. z0 c8 N
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说! g8 o+ c5 o; \+ g1 ~
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温病，也要分本证和外感9 }! \$ u7 l+ P) y: P! i
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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) _" f* q4 G: S) _' e如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤0 w! g9 u3 u* p7 _4 s% n
; H. H6 O. U1 U( t( {4 j而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪1 t* O. k U9 H/ G( ?
0 h8 G$ @2 u6 h$ U0 J太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方" Z2 ~$ r- t0 V6 c3 } _
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厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方4 y* F3 l9 C5 A7 q1 Q% \
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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' |' h6 V4 }3 O2 C& G这是大概取向) `. e& X* W: X
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的/ N5 {6 D8 } B7 s
1 v3 ~2 J4 p4 |" Z+ h/ f病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血5 U" z* R4 v) _9 a" w' X, M- k; r
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效$ B0 i9 X4 F! |: q: T
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等" e" h- ?/ ^$ C& ]
! N8 _: F. C P7 z" z时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理# O8 t1 v- o- J
6 Y/ R: P2 `+ ^+ d; {经方却对此缺如，没人系统提炼6 B0 B; n- Q1 a* y+ H; {
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我们的五证病理，填补了这项空白1 Q- q+ o! K" M2 }/ s& k
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理论，要有理有据有框架才行
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两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。# r& e* R( h0 e1 v9 { j' M
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剂，就是复方，包括三个单方
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+ A$ w4 O! u' J5 b; G; X# a4 v# C如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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9 t" [9 I/ _- W* B6 q G* Z& o+ q4 u: E因此，剂，代表了合方; p* @* Y' ?1 G# e/ k
! y- c- f/ o2 o* a谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？2 A" R A1 i. V; P
" k3 k( F/ Y0 l% U) ?2 g为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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, ~4 j+ C9 R" J |9 m6 X这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的" E9 A1 p) W( u4 U+ s7 }0 }
. l" H/ A: B% S二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行+ B$ {6 }$ P# L! u
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守% @" U1 [2 v; @4 f- z5 i" `. S
8 M( r/ y; k2 ]. a2 w" \刘志杰经方解析法' ^- \" g. ^% k: S# }% A( m. n
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症; ~. ~1 L1 M# a% q
臣药（阴阳同君药）
" t# i% `) o3 H' C$ {; o# z& z7 R兼症
0 g6 `2 u9 F4 }! v \: j8 ~ 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）# \/ S9 R7 o3 c# h W, q
辅君臣而护胃气
; w5 @8 \6 a% z' S b0 G 使药（与君臣阴阳相反）
$ Q/ {" _' @! |8 w+ I0 {信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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这是小方的配伍规范标准6 m0 Y$ s; R- z
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大方为什么用七味药呢？
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1 k$ o; _' d( Z# l1 W1 g, V因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿9 |( U' h; h+ k3 w: ]7 r
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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; J2 [6 H# q+ P4 }$ ~+ U大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则! O! m2 L$ Z5 }5 Q8 h% w
# ~: b y3 ?. p5 h( u懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。& J- R+ \5 d0 M: y0 H
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四神汤的大方，也是没有使药。
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7 ^# K$ y3 E# v, T为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。. S O; p4 E. A, T
* Y* i( ]( i, k7 u* w因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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- g! [$ E8 b5 T; o4 K& ], M5 E但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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" m m7 z. A1 s* O( r% z阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药3 o9 y8 \1 P0 \" [
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这都是活变法
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$ k0 A6 K% k% d! v& r% h能听明白吗？还要继续细听下去吗2 M* @3 O5 p9 M; q
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那就好，有能听懂的就了不起
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" N. |8 r$ t$ w' L举例说明吧/ u6 Y( \1 L ?2 K' Z( r; K4 n0 V
/ q- q3 }0 L2 d: I/ O+ O' A. x比如玄武汤
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小玄武汤
% k% R9 }* J: Z% D: E治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。; P3 r0 U5 {& L6 U! P7 {9 M
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
6 c; g' B8 o- ?& Z上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 8 J% m/ s. ]4 Z) S1 i W& @
7 k) d6 g, E, g$ z; B0 M1 W8 {君：附子
$ F p5 B/ o9 m$ ?臣：干姜 白术$ L, @" H) C; ?# v" |
佐：茯苓$ P: r% M# q. w9 R' {
使：无5 r* d9 h' `8 _- o# m$ J0 v1 _9 u( U
& ]1 {! W% Y2 Z: n阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
" @4 u6 Y5 \ d' h! `" A4 V W; C/ z+ b) G5 f
芍药作为使药出现了! [% y8 g, _5 l- @ g
]9 K9 z6 s- g如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了5 u7 [( j1 N1 C4 R, H% p
/ x0 I' ~& M& Q3 K# t& u
如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
& V% @, Q' J$ p7 y& M, a
2 A! H! s9 n; X s) ?8 A8 U8 o再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了- B& o4 Z' E* h( K
/ w, Q7 U2 B/ O) h# Q
该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经, X3 ~& x* \! [, D' N
# A* b* I0 M5 d5 N
因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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: }; x. t5 r& j干姜和白术就是臣药，对治兼症4 m$ I/ I4 [/ I* @/ \6 y9 e2 h
# ~* S" X6 d/ j; L% o" p: y那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气: L$ d' k* E2 C" P P0 u# q$ U
+ r7 [. q4 c" }7 f这就是小玄武汤的配伍法则和方义
6 t! C8 u+ T" o! @/ n4 r3 M" P4 {5 H* W* c0 a2 ]
说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？% V1 H3 F- A5 `, g) u/ f4 l p) s
/ C5 M- T/ S, ~$ ^0 Q* A小玄武汤，也内涵理中汤
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; {+ G ^& w! V g8 f; H津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了! k' I0 M: `" b! j, i# ?
# L5 ^* M- w1 r1 `3 }& C这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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5 k, c9 w- g" [9 R4 [7 f, Y' {3 X3 H万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来: a+ b i: x! n: D: j
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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