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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解% K( m2 U* O% ]) h9 F$ p
3 W9 c& Y% x7 V& n( t; Z/ f说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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% n( g! B+ j3 L+ n& Y+ b, Q对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。+ T! X' O1 p+ y& Y
& }/ n8 h m% J6 H; D里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。' o; L: N& o$ u" Q: M
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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& \$ `' m4 G' [, G4 s& c伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证3 v' g1 @+ G* J! S* L
6 J& v, X# ^* k- G2 u8 B为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤6 c% G# x: b: ~. ?* O! R/ Q
5 J4 G- K- Q) `, L8 T$ m对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性! T2 J: @( q H
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不然的话，他不会表述的不清楚; Q+ N) c" ]* }7 _8 J6 G5 F
& B" h! P& Q! b4 i3 ~, p# l后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了% ^2 t) g' l, H+ J* P
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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( a' G& E$ o' J3 Q我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题2 z+ Z5 ~3 n2 s. K0 m% j" v
. m2 p$ c2 D+ G: v ?* n7 q按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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4 ~ l! `/ p+ `: P0 c这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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3 I+ U) Q% B$ M% C$ Z4 j少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗- {5 l. ?' E1 ~+ I0 R
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒2 ?* ~* A! N6 J6 {0 S7 z2 X
+ d. e' ^2 @3 b- j3 `- W3 B另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”, c- z& E3 A/ Q6 g* q6 V Y3 `
7 o! r* w/ Q# n: I包括中暍，也属于风温范畴
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2 T. f' a2 g% J' S这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病& @! E! |% ^: ^, m
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这也证实，经方有温病一项
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小品方里面，温病讲的很全, a; [2 N ^6 q- k% s
- {8 F! M l, e伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定' a4 ?& B6 @* U7 x& t8 l
# H+ ~3 Q& K# f9 _! i伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关; B( p8 a; w$ h+ `- ~3 H9 `+ _
8 a1 A8 @" i. \5 d& E6 j温病条辨，很多不是经方章法
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经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
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温病，也要分本证和外感2 w( C; k+ z1 f: U: B
. U4 o: w; o, m# s6 x) Y太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤9 R& ]* e6 c9 K w; f! n" K
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤 f6 h# }# w6 A3 f9 ?1 Q+ ~
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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9 ]" M1 Z* O- U @如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪7 w: c, a$ _5 @6 t4 o7 P7 ~ M
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪. h9 j0 N- l" q# L
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
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7 Y8 v1 e8 n/ I- }7 h( S) I* O# N厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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8 x" d: P7 \9 L1 N太阴玄武类方，阳明朱雀类方; w/ ~6 ^% R7 X9 G; K
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这是大概取向+ E0 G8 F0 e9 t/ _$ {; O
! C8 H( K6 M0 t3 W8 p! C% N3 o实际上，方药的药性，都是表里兼顾的3 P5 ]* u& q# }# {5 T
6 P/ a: _, {1 y1 x( E+ m; t% u9 ^病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里( q" _$ y6 g# A* E* I1 C
8 j5 Y. T5 }; _9 U汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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* }5 c$ J T' p% s5 U' ?8 y8 K黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血5 \ }/ v; Z* o% P ~
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效# {% }: `& t- q s8 z
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等0 F. V2 \2 @6 _+ _9 s
; K9 }+ r1 s9 \ g$ a8 A时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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经方却对此缺如，没人系统提炼- M4 E" n7 x/ ]) [. C, Q2 H7 |
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我们的五证病理，填补了这项空白! H8 c# U' [6 M5 y+ l1 l: \+ m5 |: h
R/ z0 C: _% I9 Y V理论，要有理有据有框架才行
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6 |2 E4 h9 ? n两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。1 H( G$ r/ o5 H: H. m9 M
/ O% o" d' |: A# L' Y1 Y$ ?2 N3 c2 S剂，就是复方，包括三个单方
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% J" A% f1 y7 y3 o如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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) B8 n+ J6 g# M$ u2 |因此，剂，代表了合方( E% ^& I7 N- a( D; ^8 }( Y9 i2 a
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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+ z ^" W3 X: ] m/ \. a: f' l为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内! ]5 R- |% N4 u
F4 Z ^, P) n6 W: W% G这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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1 s- V* n' P- r二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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5 x0 I% d5 P$ ]$ t# `. e# ^8 ?四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行: l9 }2 \/ a9 \
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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7 D6 U5 P1 }0 g3 J/ h& W: R0 ?刘志杰经方解析法
/ O3 p& x: g0 y- M+ g) Q! ^四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症/ L; z$ F4 E3 X9 [! x) f. E( I) t
臣药（阴阳同君药）: r, E `' T* w' P
兼症: ?8 s8 g, {' y% u4 R+ Y
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
8 {& O% b' k3 s9 i) Q辅君臣而护胃气
& y/ u! B+ ?/ Q) d0 E0 k$ ~3 w* Z: D 使药（与君臣阴阳相反） ! V0 Y$ E2 h2 A) h+ x4 r5 y
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁. M/ S9 ^5 M% y/ k& s7 q7 r. k. D$ {
* r# N: o' E3 ~! Z- H4 h这是小方的配伍规范标准
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大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿, R3 \. ^3 t( Q8 N1 G3 m
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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0 o5 Z% l0 y' ^- E大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则7 a% D; h6 B8 ]% B# L
6 k! Z$ ?- q# ]懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减* S( y) ?. f$ l/ X2 i
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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四神汤的大方，也是没有使药。( s. K7 e6 j" k) s9 K% d# a2 Z2 ?) N
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症0 ^) Q" C- N/ N, W9 M! H3 G
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。* E- h8 `* `( Q. X: x: M! O7 t2 T
. |2 r% j* p* q* Z/ [) T" b/ s( P3 f1 t# I因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方1 g& a/ {* `" U. s
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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* Z8 T P& [/ F* |6 {) o' {5 ]. Q' \阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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+ W% E; \9 W, N这都是活变法
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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那就好，有能听懂的就了不起
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1 p. G8 @& v2 g举例说明吧
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- u( o1 P5 {7 t# F: M比如玄武汤
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5 G! F) n% x7 S- b小玄武汤5 f* ]7 q( J$ ~7 b
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
) f0 D0 `6 E/ a/ L9 [. F8 b茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
2 Y$ t, x6 D. n! Z R5 R$ C上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 5 Q* A% H6 S4 M% R/ v# A* j
2 C+ b3 |3 E, u) ?
君：附子
/ L! W9 ^& T7 y' s: P臣：干姜 白术; Y4 @) N' x0 i; [
佐：茯苓
- [0 a# ~2 S. I/ x5 o0 ~- Q F( `使：无
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$ G1 j( s( x: E阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水' V, M7 P S0 j, ?5 P
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芍药作为使药出现了: O4 s" n1 Y J# r, g
; _8 v X% Y% j# | D; \, ~如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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# c3 o' z+ h& F$ k& Q) C5 O更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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5 Q- i, X8 @9 a! x: H4 u7 c因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治; ^* b7 {# J4 h; v R. C
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干姜和白术就是臣药，对治兼症
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那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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8 G0 o4 r/ S) e* @' @小玄武汤，也内涵理中汤
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了
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# h. O2 q" S, y3 B3 }* H9 b这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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2 y$ }3 R& E- N& K4 y' w9 c Z还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病% F, u. o) k! |0 o& F
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来3 z1 Z9 `$ \. c7 `) ]
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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