|
|
其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解
1 S2 s4 W0 ]4 P+ W8 I! l
' W. H/ b% L) ?说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了; o# q9 D" D4 k. ~* j' W
* q h5 {/ X( v* S汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
; s2 [+ R* T# X
% v8 `* s3 k$ w, E7 @) Y: d. B对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。7 I6 M' t* l" `( B
/ J3 f5 S8 w8 E: x& ?6 U H7 N
里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
8 i: {% X9 P9 v
. r: K) x) }' `/ s- C& A要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
. `; ?; h' i- z% v8 k5 i
- e, N0 e9 h4 }8 n伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证2 k) k9 U/ `! ^1 f
0 C; L+ W) t( ^* J* Z0 X& [为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
$ c, q1 _/ X6 L$ J7 |, G' P2 A8 P; f; p+ I" U* o- T1 A2 r5 n
对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
) L- \% m1 m) q9 e3 C$ D/ Y* V
) z! @. p* K2 H不然的话，他不会表述的不清楚- @- H! j* R+ l' p
4 V) \3 o1 J9 R0 j
后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了7 _2 `7 D6 e' E! P
) }& B- i9 z8 Z5 L到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了
T* E- u9 a3 h* H' o
- P* V& m# s1 C7 {& @仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
! j; \( M2 y# _- k5 X0 u, }& u- I- x: K! a2 w; c9 V" y* c
导致了后世错误的认为表证就是太阳病+ |* ?+ R2 s% c+ P( A5 w/ B
' a( G& o, R W我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题- O, A3 ~. P" |1 _: x1 j
/ b& c* V3 V( T- x- y6 n5 [5 h7 i按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热# j; F7 B5 l- E/ W3 s
8 E0 d- ?, Z3 ?) W9 h# x5 U这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病' y8 D) V0 P7 W6 [2 J
J2 X% U! Z+ T, C. [$ E" _# @它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
9 Z$ @2 v+ b; g# p7 k- r
6 V& o4 h& G* c少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗2 c: C! s J- F. ^9 ^2 _4 Z
: E- K( a! o( ~3 D6 ?所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
0 `) f% B1 I9 x& w7 S4 N2 _- y8 v
如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热
* W6 ~7 _+ m, L2 Q& C( W1 {' s
. ^! W) p* H2 k8 @. h* f* [, ~7 x无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒4 G9 o1 Y4 K7 Z) S, y0 @' o! L( U# y
W$ T' g5 \7 A# j
另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”+ y& I; @5 h' v# ?
. @( l+ R$ T6 T' Y0 d1 T8 Z包括中暍，也属于风温范畴
( a& d& q. d0 r! G4 `
- D5 b) r) j a5 K9 g$ Q+ {这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的: v; Z) U) Y. u
( t; ~. Y% S; I经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病- {2 Z4 c- Z; x0 U i& Q: S
y# i h. D. H
这也证实，经方有温病一项
; h& P$ Z& P5 y; m8 T
7 J5 n% H, @$ n小品方里面，温病讲的很全
" V# ~, u+ s# ^
3 I+ M7 Y. `4 } `+ {伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
2 A+ N" j+ x/ [6 p& Z+ o m, A) s1 m7 ?* l0 B+ ?
伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
! _7 h( L G* {* N, e4 n
+ F4 @! k' v% W. d! y( R温病条辨，很多不是经方章法
+ m- m; t6 c _* `2 I. n
+ K. J, V$ T9 j" z. A+ G. p经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
5 p' [# F) A; C7 z g: L% { l" y/ X$ ?; g( c7 O, C* }
后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
. j! i' \" b8 K; I" l6 N2 H0 }# @, Y4 P7 v
温病，也要分本证和外感
" [5 w8 X# b& i* {/ O, Q1 g3 b# e( P" k0 [& M0 N5 T
太阳病本证的温病，就是白虎汤证5 |( r( w3 n' T9 d
3 p1 p3 D% X& }% X8 x
如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤+ q) o* W6 a/ e
4 G* @- O$ v) [# A# O7 L精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
" I4 a! P$ L1 H5 W
, t7 t2 I& O( T( M不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
' V& E2 O7 ?9 \( h2 a5 K( F4 _
* a! u" D- n, |3 w9 r" x而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
' z; U9 g, {4 R0 j3 y: y( x& y, P, K
如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
; `. X" E+ a3 M* _' |
- I$ z$ `0 |2 n8 d如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
: P3 ~' s) A7 \/ m% Y# f4 J
4 H+ {% g9 G2 K& y% `, |如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
1 d0 Q; |' ~& Y" l; N8 R: F/ A* P" H9 U2 ?1 s: r
太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
6 N+ O! D* D; [8 c# D4 V0 G
- E- C9 ^5 |5 l; F! {厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
3 x' e4 e" P9 w% B/ g
% N9 k+ I. @6 |0 c$ t太阴玄武类方，阳明朱雀类方0 i$ \8 u1 L8 D6 F+ i
, s" o, w1 L; [+ h* k4 f4 G
这是大概取向/ P/ {; d5 R# ?4 J7 @
: I$ C6 M0 B: i% @$ D
实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
& Y; W( u: P6 I+ m3 h8 f) b( J' K/ L& l
病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
( q$ S4 n5 u; R; G8 v
0 Q( T$ ` v* b' c! T; a0 S汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
1 V) D1 A4 J2 c$ `$ _" e9 a7 p/ S& c- D5 o
黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血# b4 O' q* k5 F& ]+ Q
5 h1 h+ b @- i很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效+ w" H* O# j+ R# H, t N" U
$ S& N0 J+ ~- Z8 A! `6 ]4 c, m能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
: Y9 W- D4 \, V6 e+ k! t
0 v- X( q7 Y6 W5 u: Q& F时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
) h+ \( E! \. c" _: U6 R% f! _2 D1 `# _ n
经方却对此缺如，没人系统提炼1 X& G! D9 Y7 R }/ c. K. o; ~
2 V% [) A( x! h' A9 b2 O- ]7 [6 C3 n
我们的五证病理，填补了这项空白
. s3 h# F7 {. ?- s$ q
( _* ~+ j2 y- N- O" |2 ?理论，要有理有据有框架才行% {. \6 ^0 R% m8 T# O8 k r+ t
5 P8 h k1 ^2 G8 @' C" g
两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。2 E4 G* O* D6 ~" ]* a
+ B- @- s+ r- i剂，就是复方，包括三个单方
& k, ?+ Q5 h5 {6 ]. }
2 b- J+ z8 c/ e, M& F1 M如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤* C! y7 A" H8 [7 y! z. _1 [: x: X
0 B( d$ f: P+ W9 O0 `/ R因此，剂，代表了合方9 c1 Y3 S+ c- [" q6 q+ H
; L0 Y- }$ O! F' n- a谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？5 Y" Y/ w' G. [, ?9 v
: B* T5 B1 t2 m' {2 ]
为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内$ V, F2 _$ m M) R- s
* C! c: G% P- L) a; x
这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
, m, @0 M& I; v& U# @: W. c; p" B I9 P1 E+ ~
二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜! X' m' W! M# W' V* \1 ~) X
% F9 T! }: N( @, U四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行
7 r8 G' W) A F' p
. ^ ^8 |' c7 G君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
$ I! E! D! e/ B) P3 S8 u. ^6 s& m$ B/ B# t
刘志杰经方解析法
" z( r' x4 F* g* n" P u: i+ {1 @3 I四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
1 A H" {( |, v3 B 臣药（阴阳同君药）
* x$ N5 y/ i0 P( l兼症$ n, A: j% h8 t
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）0 s) U2 R9 A+ K. D
辅君臣而护胃气5 U) R# M5 `6 h4 `' ?6 |7 T9 _
使药（与君臣阴阳相反） 7 g' q$ E y: v0 {2 {, W2 M
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 & q6 B% u9 q9 S
1 }# s0 Z/ X, o3 I7 l2 u有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁7 }& G2 w& m: Q' q& U3 w
/ w C8 F- X* a I. l" f9 d }这是小方的配伍规范标准
0 N! m$ e7 B# [
4 W2 l+ B8 L; N% P大方为什么用七味药呢？
$ V0 t% B: S' j. U
4 s4 X7 M/ z1 `/ y因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿8 L3 h5 @ [1 F8 C1 m+ A
; W9 T A* S2 n( ^, A7 X因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
6 q0 `* q9 g/ P; M$ J" v# K# J6 g8 }3 x6 O5 R" c
大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
7 J7 ?) z2 w8 D0 U4 ]; Q* F' o3 E5 G. h9 G* q
懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减, Y9 X( u/ U: ^0 }
- T5 c" t! l6 b( |$ N
而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。4 F6 e2 Z6 t1 O# m. | {- R
5 i' O; r9 V" y四神汤的大方，也是没有使药。
5 _1 s- g; U& B) g) ~9 R( X* v |. w8 S# g# Y1 F' f! D. p
* M0 Z/ t! K2 G: x为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症4 N% B6 i/ E5 @) A, R$ Z9 B" W
: w/ G" ^, y& O, ~) e9 R% l' V6 [1 r
而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。4 }4 s) R, K4 R
# v- s! _/ q1 u8 R
因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了# E; K4 f( z$ G- n ]- ~- h/ ] u
* O# j1 g) K( f8 l0 s
四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方# }8 L: E' k; f2 o" y
7 s7 m ?( Z& h% J( ]/ R8 b' @! d阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
3 M3 Y) J! y4 E7 [" ?6 f" d- n& X$ ^. I) S' f3 x3 F& j3 X8 u: Z4 p! U
但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
' ~ i6 k4 _9 A# K2 j, E4 W, i6 i" I7 H _( ?5 ^- q
阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药& ^' v+ a9 W8 y1 N7 B+ t
5 L7 o4 H e! T) }+ q这都是活变法
! y) x4 T8 x- w* X! P
, Q0 s5 }( o, i* a& o2 a/ [0 ]$ i能听明白吗？还要继续细听下去吗" k6 D* o/ r4 [% S
0 S0 H! K7 c5 U- ?8 o4 E4 q
那就好，有能听懂的就了不起
4 X4 `/ K. ]2 u0 D
2 W6 v! W* v* U/ e3 q# X举例说明吧
! S r0 B& W$ \) C6 W
2 g4 P" m9 F9 o- |4 v% j比如玄武汤
5 x7 O! N( ?! b* n
% {" Z0 r, D4 w) S小玄武汤
8 d+ i& p$ a& Z0 _3 o3 e治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
& r/ J. t3 e3 `8 K7 ?; O茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） % I3 w f, t# [% T
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 % B# b* {1 h& z) f* z" l2 Z
* {; ~: S2 x" m+ k" l
君：附子
# S* k& o! @( N0 ?臣：干姜 白术) x7 G- D% u" N# E6 \
佐：茯苓3 g+ w# T. Y5 i0 |% ^" s
使：无
3 @* [6 M- A2 i' C' G' H7 s+ u! d
2 N6 b) b+ B% M V+ j) Y* N阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水8 v( {# {. V" q9 j3 Z6 ]* y
1 N) j0 k. m3 F$ Y- J$ e) ]芍药作为使药出现了+ t. O1 Z8 B( J7 J/ D
5 P5 ^) f. d# E) x
如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了2 V& h' {9 m# E0 F! J7 [
( ^( I) s: C6 j1 ]. ^如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草2 X$ [8 N) Z5 B! Z/ g% `
* r0 ?- N; T" B' p0 K* n
更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了$ L/ u B3 B! T$ ?$ q* q$ Z
( R" r% n6 S" O7 ^8 [2 a8 _/ w再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
( @* r- a2 q) |3 e9 ~0 ?% v
/ t- l5 p+ u. N该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
% M/ ]7 H7 y0 a* g4 j& ?, G3 _5 Z2 Q. R: w7 Y# l% {- n
因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
. l+ j5 }+ [) y$ G; b1 R/ P7 E! M4 Q, V' Z
干姜和白术就是臣药，对治兼症! K( ~7 K& C t: W p
- n$ f2 C" e, Y' M o O1 C那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
" ^3 a7 Z: {/ Z5 {2 p( ~* m; f$ p
8 o3 q8 j7 o7 N) k; ]- i这就是小玄武汤的配伍法则和方义) T1 Q2 D, D" O$ i# s- I7 U9 N
5 V% H; X; \& K说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？) Q1 J5 z) o% S9 \9 s- h) x3 E( o
3 l0 K! _ ~" d" _! [9 n
小玄武汤，也内涵理中汤
$ Q$ {6 r3 z V) Q- i& `* I) [
+ I8 k( H, B4 c5 }! F9 P2 d. R津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了% p+ o( G3 t+ y; |
8 V) i' B( T) Q- N0 j6 U3 w+ b
这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了( C4 \8 P' m J7 q2 G% t
) x6 p5 d* V1 _) d5 a还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
, |0 n0 N3 e! I E( F
# u( f+ m# l7 N7 Y8 L* ~! {反之，治疗的，就是复杂的慢性病
3 \/ _$ l' `) N4 h1 O0 j5 j9 S- ~' i W- e. z
万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来+ ^$ \5 }' Q% b# c% I4 _
|
评分
-
1
查看全部评分
-
|
IP卡
狗仔卡
发表于 2014-9-24 20:43:03
收藏
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡