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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了9 [( h9 m+ i/ a$ T
6 y9 p* j5 a0 [) F4 C汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲3 C& {; v$ f9 ^* f& r: c* ]5 z
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。
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& P* W0 _; |: y, W4 a+ ?% W) _. `里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症) N/ v0 l1 V+ r: N% g
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伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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不然的话，他不会表述的不清楚1 U. U1 x% b. T2 t! `% j w0 k, `
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了& a- F- _4 p/ x" Q" g
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了9 W$ l4 }' \% R
[' \* f0 ]9 o% {: k {# @/ g仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病( w9 g6 I$ O& k1 |5 F, u
H ?( O$ M- a' l导致了后世错误的认为表证就是太阳病$ `+ @: ~7 e' `; S
1 ?/ u' Q) K- a6 b5 \& J我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题2 K6 r# E: r9 l0 O$ x; D* L4 j
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热8 s5 d& i6 s+ K9 W0 A% `) r
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病* ~ S b }6 f& Y# f N
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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2 I) _- r& T( u少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗9 J R7 Y- N, W m& Q% b
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
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7 @6 b$ ?/ O# l& \% \4 n如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热; }3 A- L, K$ h$ q6 O( ?- V
1 M( W6 W, n! i% [0 g无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒
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1 v8 B7 ]: U1 x+ a* u另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”
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包括中暍，也属于风温范畴
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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- i( N, A$ ]: F" f* `( Z1 x这也证实，经方有温病一项+ l+ J% s5 v- _ H
8 c, Z3 e! i+ {$ g, K小品方里面，温病讲的很全
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6 ]2 Z) A( E4 }1 x8 k伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定1 X! A. Z. }8 m9 C
5 Y8 x* X- A8 E0 c- Y- k伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关" ?" u0 ?9 c& l5 q, Y! @0 D
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温病条辨，很多不是经方章法/ B U, Z0 O8 q
6 v' l& K. ~; a8 S" E6 r经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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- ~. D& F i% S后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说2 h; t$ ?2 h9 {% k# A
! i. a. C2 g, Z" F$ m- c" v温病，也要分本证和外感: e W( y2 h' K7 m A& M
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证: W) E, {& y+ K9 O
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤( ^) ]4 \1 I: j& V0 P. w6 X
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉6 I; y3 Z4 L( @) L+ G; P
# b' A2 c- Q3 c$ z( m/ q如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪3 J( T) n- u) e* F4 A# [! A& b
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
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6 A6 Z( o) v; i; H$ g! y( [厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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+ W3 L5 @; ~5 `% r8 B太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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这是大概取向
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3 K8 E' K4 J# ]0 c. k; T, }. l实际上，方药的药性，都是表里兼顾的3 j& X, J3 f' _2 ~
0 M" s, N# o" _& o$ E病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里7 T9 U7 c6 H A' k% L' ]3 g
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血/ m3 \' W% D" R$ j8 s& f
4 V' z( i; [, F很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效" D$ B4 V2 U3 k, d! N0 h, \
! X6 ^7 d, t( \( S. }( i能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等' u" z0 h/ w4 a8 \/ z1 h
) e3 X9 j# f3 r+ K! a5 [时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理2 N) \& ~; J+ t; K0 ]4 H" O
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经方却对此缺如，没人系统提炼
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& U9 [3 i8 M- i1 s% f我们的五证病理，填补了这项空白
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& A- i/ j3 s4 ]7 [理论，要有理有据有框架才行6 U3 o3 l, p8 E0 y- c( @% R, P$ Z+ E
! R" T& ?/ Z5 C. d& R7 m' f两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。
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剂，就是复方，包括三个单方 D( S$ F/ E/ A6 y
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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0 ~/ a$ D9 x% ~% ?3 z, D# N) \因此，剂，代表了合方, K+ g3 c6 S) C
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？$ a0 @0 R+ f0 Z* D6 q
8 E# i+ Y5 f# t" Z" k) U为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内- L' F: S& T3 p- k6 w
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这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的% G% g! C* {# b% _
2 c( [% |: ?" ]. A% U$ u二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行# r# w- |' t4 k: r a8 V
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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) T9 H' i5 a g3 @刘志杰经方解析法! A% ?) r6 k6 }& U T# T4 |3 F' e
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
/ H q8 E/ Q/ A* A 臣药（阴阳同君药）
& m7 |$ d: ]) g. F* s兼症
7 [8 w6 i" Z# [% M! n4 Q: o9 u8 F 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）; |; _* M& I( c
辅君臣而护胃气
" M$ |4 u: S D4 V5 r' ^; W+ l7 }8 q 使药（与君臣阴阳相反） " g/ I$ S/ ~; K' P6 V
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 . a- n- G3 T& Q. d/ t
/ U# R7 z9 d$ p; G% x有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁! @( v/ e& h' m# F1 w1 v
) O0 m+ J* D4 j3 J这是小方的配伍规范标准
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- Y( u+ e: X3 C0 i大方为什么用七味药呢？
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! U. r4 i# q: ~0 b% f6 B因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿- M$ H& [: @7 Z* m: H- V5 l
- ]( n! r7 B1 y4 b! N @! U! |6 t因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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1 ~' G( R$ e; c大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
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" G; U- B9 d3 G1 o9 L0 W+ }懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减3 t: v4 ]: h/ h: |3 U, [: W
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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四神汤的大方，也是没有使药。+ u& F7 P6 S/ S5 ]% ~0 A4 L
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症# q" r t6 C( H+ K
: l {$ N: g9 E4 `# p8 ~6 b而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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. _* t1 b# u7 N0 e" W7 p+ h8 R因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了( Q w0 B2 l: i: d$ [
e- O0 z3 }# b( U* a3 @四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方! @+ o* h1 y8 A3 i- x' k
2 S' m2 S$ S' h3 K+ V$ B但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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! s9 g0 n5 C! O2 } ?' f" @( d阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药# d+ K9 ?7 n% ?" N4 c, \+ L% z
5 u# f( G/ P# D J o$ U
这都是活变法
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
5 Y/ Q- K) W- e( T' t$ v$ c
3 c2 T- I# {" R0 t5 Q+ J' s那就好，有能听懂的就了不起
( D+ W6 \$ a- N5 g4 m- ` ~
$ X. h4 L% q0 o+ ]. X5 g4 @举例说明吧
9 D( A+ t/ v9 b7 O# b0 C4 y! r6 ^- ^' [1 c3 d
比如玄武汤2 O5 m* ~' C# O1 }% \
4 G; Q4 V! `! I* h0 c小玄武汤7 M; z' U6 C: d
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。% M1 B1 _8 Q, e/ N2 Z
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） 3 S8 Q7 J. E1 P W
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
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君：附子
3 `9 u2 I' W. i臣：干姜 白术0 M. D5 a" z( X$ q& v; @& ] ~
佐：茯苓
g9 H/ x1 s+ p5 S# P使：无
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; j6 P" I6 C. j# a; P8 h- H阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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芍药作为使药出现了
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草5 V7 t0 P6 i3 L$ b; h" c! H K
% K$ S6 q7 @) Q更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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1 B, \3 g1 r5 n7 | j# @5 n3 v# d再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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0 ^) B7 t3 W- a: |) A5 \5 q* H该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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; c7 `0 d) i0 F因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治6 t9 V) F! D$ G7 F8 c' x
, d# t+ S7 H1 ~干姜和白术就是臣药，对治兼症: R- [+ M7 R% z7 Y w
f4 L: f: A$ f& P7 X$ ?, I
那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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这就是小玄武汤的配伍法则和方义 l5 _: n) T% X# Q
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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9 E6 v! w; p$ {小玄武汤，也内涵理中汤% O% y L& l/ n# i
& @1 ~5 J8 s! ~% j2 W+ X津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了
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( |) S0 Q( f8 R/ k3 \" E+ H* n这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了1 i3 i4 F; e) D$ f& a% g+ {
4 w; C7 S( V5 y5 ^( F& P
还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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; |" o$ t9 A- I6 }反之，治疗的，就是复杂的慢性病$ d2 M! c5 I' q. H& e% Q0 w
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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