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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解* b+ V6 Q0 Q7 V# a4 k
; H: |6 D8 T0 G" x说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。
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* f6 _/ Q7 ~+ q5 F& E# ?里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。& t9 g3 d' ` ^9 ?/ A
# p7 w. v/ P8 H/ x" R' |要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤' ^& B! t$ L; m& W+ ~/ F
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性( {, K+ ]5 q6 D4 Q, j* t6 P8 ^
/ i$ V0 e' ^+ o# L% {; Y6 X4 o不然的话，他不会表述的不清楚
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# k$ h) {+ M. R. y后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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2 t6 k. ~' [* c( y9 D* w( z到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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& x' h4 w7 G* W7 n导致了后世错误的认为表证就是太阳病 i$ ]" o6 X9 L8 R* ^5 M
% B) e1 ]0 [" l/ K T4 G7 u8 d. e7 ]我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题" K3 U0 v8 Q) T& V+ e
* n; `- @& U) J/ e按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热% D% b' o! \; ~! E1 `
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病% y! _3 v( K3 c# u: M# E
. @! z" S$ [: [1 Z! S0 W它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗! [, Z% m' ] j* f; d
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗' ^8 j. i% }, A1 I7 _
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴8 l; L0 Y; U0 k, a. B3 f! n; ~ }& G
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热$ o2 k9 C, e$ t8 u
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒' \- k/ R( L4 ^3 i
* o5 l) u6 A% L- }另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”6 I) \: z- O8 R$ n( o
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包括中暍，也属于风温范畴% e4 F/ a8 B# X6 \; c3 T
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的9 q8 v! X q# U6 F! K
* N8 r0 k# A9 S2 G. p" [7 L4 w D6 M经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病. d# x- L: V3 Y. e* h. h
7 M0 ], {5 ^+ @9 D% w, J6 w# d这也证实，经方有温病一项
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4 \; W% w* k: G. u8 H小品方里面，温病讲的很全
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; U( H: C9 a; I9 s/ ?4 t3 b: n1 B伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定% s3 S1 s5 n# \. i3 _; U% R
* A: b, M) d+ @# x/ I( T伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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+ v7 _6 M8 y- p, Z温病条辨，很多不是经方章法
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1 b+ j8 @5 Q: H( q! M1 N# y经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西8 [' B9 a) k, a$ Y
: q n$ l: o0 z \后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说2 q4 i5 H% L; m/ u8 w8 }
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温病，也要分本证和外感- I5 F" a) ?/ C7 o1 `/ S2 E
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤/ M7 u6 u4 Y2 e; s5 j( P! j
* M7 y( @ l' f% B$ Q& V精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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/ }6 j5 V# S( D8 x而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪1 g1 I0 ?* W3 p
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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8 T* n. |) ]" D$ P- R) J# r太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
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7 D" y% f# j. @厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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6 D- l4 U. o/ @' }3 e( p' S太阴玄武类方，阳明朱雀类方8 t& Y4 p3 j! u# W+ Y
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这是大概取向
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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. ?. J& \6 z, p1 W" n7 u病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里8 {% Y5 M$ e/ w0 y) `4 H
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内. v, n7 `& u4 B q3 B/ Y
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血. d$ h2 k/ b9 y. Z# A3 C
. ?. b. `& [5 A0 G: B很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效
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0 v1 U7 l" Y6 g9 h# [能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等" R3 ^! p" B; |" s0 l0 |% @0 t; V
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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+ X- r4 q1 I5 Q- A3 V' J" F# \经方却对此缺如，没人系统提炼% S- R! q8 E" ?! i6 x; `& c
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我们的五证病理，填补了这项空白% R" N3 T, g! G- K' v2 K
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理论，要有理有据有框架才行/ `! E! _+ F. \) \# I
& ^& O2 Z6 u+ P, J1 ?: L- Y6 i. h两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。
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9 ~/ G) K* D: g7 ^3 B1 V) H) q M剂，就是复方，包括三个单方
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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因此，剂，代表了合方8 ]+ f$ x8 v5 U6 ]
1 ?* c* [2 F5 x& R2 J9 W谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内! z" N6 G; e2 G$ i3 v& c# b
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这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的& m( v l: |% f( e
) T' p7 @$ V8 f8 G7 B0 z; C/ ~二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行0 `6 C5 n( E+ j& v& E- _% u
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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刘志杰经方解析法# J+ X Z$ J0 k1 S
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
- g$ d7 c* [; z, g: j6 \- K 臣药（阴阳同君药）7 [% {6 V; r) B) f F6 W1 V
兼症0 k, e0 R* Y7 W, S% `, F( `4 m
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
2 X% ~' Q8 Q+ m( L辅君臣而护胃气
0 _& S* e/ E( C4 l( j 使药（与君臣阴阳相反） ( o5 q6 X0 U0 b
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 # U* x) W2 k7 W
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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# j( [3 t( Q2 i! {这是小方的配伍规范标准' ^: p: n- k E7 g1 {/ ^6 [
- d& B, N3 z* T4 p/ X4 S( l6 ]5 U( S大方为什么用七味药呢？
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3 _& l4 p8 L9 V8 p8 w" a因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳: u7 u9 |0 D6 \
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大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则4 I: A! ]: D4 L8 w0 s
" j( q, S( |: B4 E6 y" |懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。7 g R. t, }; o$ V7 a
3 e1 j# t) N, @7 v四神汤的大方，也是没有使药。% k# v/ f! r, W
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症! z/ |& _( Q1 z8 g9 E5 p6 }# e
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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9 n) h! r3 V! h4 l5 P* V因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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/ C0 h, y# }7 ]1 N4 E但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药& K+ T O2 M4 m$ c1 p' @: W/ q
4 \7 ?/ ~2 b5 o& Y这都是活变法
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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那就好，有能听懂的就了不起2 K6 f j6 a9 r; j, j+ r
9 o4 C9 j* T! t# B6 a举例说明吧3 [0 v' L7 ]: M" x+ z
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比如玄武汤
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5 e" `! [1 ~+ q; d3 S8 j小玄武汤
, j2 A) e; o3 W. g, g1 M& N9 t) v治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。8 B1 b; }* l" Q9 q/ b$ J1 x4 O, s! V s
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
+ t" r6 y# J1 b! ~ E" R& _7 \5 j上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
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& ~/ o' k a/ z7 L1 g) h君：附子! V& }: G0 ]+ m: n; c5 f1 q
臣：干姜 白术7 F6 B6 L+ E9 k! E1 V
佐：茯苓
; W" i/ X3 J) _9 U) E- k# I$ x使：无# w- }# U. j2 h) a+ ~
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阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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$ y# D" X7 A n/ l% Y芍药作为使药出现了
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了 S7 Q" B& x/ D
* n- T! v U( C3 }" ~如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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- u3 O- @; @) e% ?4 m! Y更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了; P1 X- Q( I; A4 g0 K9 H$ e6 K
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了5 I) ^7 e" u9 z+ L
- L& \$ U- n* T: G% S该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经( |2 Y4 J0 S6 S
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因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治' |6 V2 V/ \9 r
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干姜和白术就是臣药，对治兼症' b3 s+ \8 {" V8 T+ I H2 F
- U# }$ f& f/ l那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
! a( s* I7 K; D1 Q0 W4 `- R7 I1 d0 j8 ^/ D5 r5 \' V& s
这就是小玄武汤的配伍法则和方义% A; R7 Q$ G$ O7 {/ h/ q- I, K
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？! G3 x, E9 c8 X
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小玄武汤，也内涵理中汤
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- Y3 l1 ^$ d7 y) h$ P津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了7 d$ d2 [" x1 p' a0 a6 R
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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J# M& N u. c6 f' p还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来; ?8 F3 T5 K/ o; {3 Q8 `- G5 M
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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