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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解
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! m& a3 u( W. |+ n5 @说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了0 m; x2 ]. T6 f
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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8 w' X- I& g7 S, @! X% K对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。. A8 _& ?: r) h S0 [
7 K1 d# T, s8 @* l+ [7 J里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。* T, s7 z) k' T$ N0 Q Z( h
7 t+ n7 u+ S. e9 G" l) \要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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4 v8 b) K% ^7 ?9 ?% t7 ]9 o* b- r伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证0 s; n, [9 d! \; ^) ~: X
$ s7 Y5 o0 C( N( P" Y0 A为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤% D6 E. u* t9 P- g8 a* U
) i3 y8 B }. k, F对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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/ a2 e" \5 ^; r' |9 o" a不然的话，他不会表述的不清楚
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了& l+ f, w- g2 c
. S6 C# n% G. s1 d8 f到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了# D% G9 t$ W6 {7 I+ e5 p
8 C; K+ g; k% {+ V+ _仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病9 ?" C4 @3 V- f+ i
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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8 O6 f9 m; R1 c我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题( V2 M4 Q; @ ]5 r0 [
2 h2 N5 H1 l1 T7 Q, u" R) c3 X% b按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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, n! L+ k _% F( H9 X" j7 r这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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& W* \, C6 F% x& R所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴" B) x2 F, z$ G6 o4 _
: b6 C* b' d; H9 q# f) [! ]# o4 M如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒
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S; o' M- ]; Q0 i* P另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”5 F! x. d0 K- r( I4 c9 @& d, u8 q
$ G4 C* @7 _' `6 v; }& g9 Z包括中暍，也属于风温范畴& ^% y) m- s( e( x6 q5 O
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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0 Y x7 E2 d1 p* b, }这也证实，经方有温病一项# V3 ]' h) P- G* e Q( i
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小品方里面，温病讲的很全9 ]1 U! u& k. b$ u* f. ?
$ u+ ~8 h! u* X伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定2 P& i) X/ _/ k6 ^/ e( d
# C7 W0 h; M: y" r! `伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关3 m. Q! V v4 d& X
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温病条辨，很多不是经方章法# c C, @* M: u$ O
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经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西8 e1 m( x: w5 m2 I4 M, y- {
. R5 A1 ~; \3 y" S后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
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$ C5 U% p1 C/ b7 L温病，也要分本证和外感
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, w; k% v& C" s3 A+ @2 ?, Q# {太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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. Y* M" L# t7 W如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤% p2 V: x* a5 S4 r
' R! B/ j6 {# |, q精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝" N3 |& C$ f& n: I& x
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等/ [& F9 Q1 \8 g) Z" z' r
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉( C, f# |6 L- S1 D
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪% p# u# i: l2 I' l J/ c5 F3 V: Q
1 Y3 J0 x1 |, l" X7 y如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方$ e. W$ j" r( P9 C7 T; C( C: N* Y
- j4 G# f- N; w e" H, `厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方" d/ k' W# a" F& \+ {0 P" Z4 V
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这是大概取向3 m4 I8 q0 g% `
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的: Y$ n" V9 D' P
( Q V/ V: @) g病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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% e5 C8 U! Y- k4 @* o9 B黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血9 ?, d8 i$ m% L4 k" c! J9 A' {/ R
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效( ]( P6 l5 s! ]& G8 A& h# _" k& j
8 R! ]" M7 t2 J3 p$ ^: b. O能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等6 U+ `: d: C9 a" h! y! p8 X
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理) h4 R5 f+ N" F2 g e) K: _0 ~- ^
& S( |4 E8 S; ~' G/ g经方却对此缺如，没人系统提炼. a5 M9 u2 @* i; `8 E+ v
5 J) x9 r$ D3 E( i7 E我们的五证病理，填补了这项空白; g. v' {+ X5 y4 b
, T+ n. c2 A/ _/ w* L理论，要有理有据有框架才行
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, y$ [( }. S, O9 y4 ~两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。
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剂，就是复方，包括三个单方6 n: f4 p+ R( J' K
6 x+ ?/ d& b) S/ n! w9 {如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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' s* w" f+ i; H5 @+ }2 q# f# l因此，剂，代表了合方
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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5 x, f( q! h; ^为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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% @4 V0 {/ r( k1 Z3 W这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的4 P5 D" {* c. z7 P) F6 @% I9 i
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜# B1 s5 S5 G% x, ^& s7 e- G6 y
8 N/ B6 Y% J$ C- h1 p ~四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行' i: x4 ?( H4 G/ | V
* C) @7 T% i2 P! F君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守' e3 G# L2 l7 `" N+ `7 r
* w, Z* N% d6 ] ^0 J! q9 {
刘志杰经方解析法
# D O- q2 a& i- s四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症7 X- p1 e( M6 c8 A! V4 ?- O* A$ ]
臣药（阴阳同君药）
( w9 b; b; ~1 Q# D& q! o兼症
' ?* z- @: g; F! t. o 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）- d! \: {# A1 s8 e
辅君臣而护胃气3 \, e O% `9 c+ L z
使药（与君臣阴阳相反） . |2 _ a6 K$ o% ?: X, [
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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0 y5 l) k5 v" _$ V有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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这是小方的配伍规范标准
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大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿. K" |/ e; s9 l- G0 _& N
1 C' F& T0 m, v/ ^4 Z, _因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳3 U$ p% n1 a/ A1 J. f3 t6 |% ]0 ?
- F! B* _2 _4 ], B2 u大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
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- q. t5 p' p# n8 n) t+ t9 q @懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减- V6 R; Y% n, l' E- f
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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2 a9 f/ x" [0 q- H5 z9 R8 X8 c$ M四神汤的大方，也是没有使药。; T e7 T6 l$ I: q; Q- Z) o
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T7 C: @" n p0 y; `4 o% m" X: x为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症: ?) c [# n7 H3 r" O& I) X
3 A- `+ @, ]4 A' y. u: y' t7 `8 U/ s8 V
而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。1 N$ y! C+ x1 Y8 n0 r
" s4 w: {! K$ d0 ~
因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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- c6 N) I" r4 B! u四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方, M& Q) M. {4 r# ~5 ] b7 y: t. n
; ?7 R0 h. D6 [6 h阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方& f" S, p ~. {; n8 r3 a, ?
, `8 D0 O$ u$ T/ h0 }
但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药- s/ F; O6 k3 r- t+ k8 U
0 C0 i5 D7 c9 i
这都是活变法7 ]0 K* D# _; I0 g
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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那就好，有能听懂的就了不起0 \5 A7 ]' Y) a) `$ o9 V8 i
J# c+ r! ]4 B( M$ G" x3 O举例说明吧
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比如玄武汤
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小玄武汤4 D; F4 o' g. v8 [" c
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
+ i* } Z+ T/ G# m, U, U茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
% q4 w: \! a+ z& V! V$ n上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
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; h% w( A* ]) _; Q0 E' [君：附子
& k; b o, s) D7 R- n3 t臣：干姜 白术
9 t5 J3 u) s/ s. C$ E佐：茯苓4 H' F: x B; @
使：无+ r {/ c8 H9 E' n. B1 W
) S R& w( S& z阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水& j3 _) S; `4 I9 E
, [& p7 G i B3 M芍药作为使药出现了 q/ v& x+ H4 J1 w- \
! C$ ^4 W9 l9 B* b* n" ]% K, F如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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" h# ]- t1 Q) \* D+ b如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草- p. Q w8 B/ M. l/ S
/ p% Y9 ^! {* b6 K' O更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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& F& k" r) _6 x) a, I再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了* n v* l7 u& Q4 }- v) n
: A4 L4 y& ~$ s该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
' ?4 y, D1 L1 l: } u) b
, m& c* S1 J2 C3 o2 F因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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9 t- }* d: c0 Y% b干姜和白术就是臣药，对治兼症* w8 k3 P# N/ F2 b0 Y( ^
% o! v* Y1 ]5 G, |那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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这就是小玄武汤的配伍法则和方义' {2 X; Q$ c& @ _
; P, \9 T, V4 t5 J' H0 P' r说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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( \6 J; p9 D# J& ]+ m$ o小玄武汤，也内涵理中汤
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了7 @2 @9 ^( z$ M
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了6 [9 p( ^$ z$ n3 B& y7 w& C" P
9 ~* z* k) X) O, Z2 H6 X还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
6 s; X; {& b- ^4 [+ h5 A
% L9 r( U0 w) Y( b7 p' q7 a {+ \反之，治疗的，就是复杂的慢性病) Q+ q8 W4 g }( k) O( x7 _
, O) u4 n- Z9 N! x6 h" W万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来6 r# @% k* l) n7 l: e) A3 o
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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