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主讲时间:2014.05.13
6 W6 C$ H9 D& _) t; N4 z) b主讲老师:鲁-青岛-于湖宪2 G9 p) E2 a4 D- X f6 u
主讲内容:汉传中医基础理论0 p9 {! v/ n% D: M* [' P- y" r
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。2 q1 Z; ]' k, D7 W O2 Z( l
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。. O( {/ R; S/ m% k7 n
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
9 g$ a( k5 y/ D0 i( b病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。3 H3 C1 e% ^3 | h y6 u
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。3 O& |8 S- W. x. ~2 ] I
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
5 d2 U) h7 b& x3 ^7 K, \对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。* p# Q7 r6 d2 `& o# S. p( J2 A
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。
3 d/ ~$ ?2 Q/ p5 Q+ O三阴病为虚寒,三阳病为实热。
& |- s) J# _# `) m经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
6 }2 p6 v' `; W7 B# \$ E三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
7 l& ]2 o+ K! Y( v# G3 B- |8 k+ M三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。, L4 t+ C: ~& u7 A/ x ]! f
虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。 y# K; D, D* v+ d7 {# w, W
汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
+ `( T2 N/ e4 ?) }3 _临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。9 H; T( R' p1 [8 \+ G
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
% \7 l' P B' P5 a/ F' }现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!' J( {! _9 j" m) i P5 U2 `
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。: T/ }5 D6 Z6 j/ g* o# G5 R% R+ v$ E
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
, B( `, j3 Q& }1 f/ `/ P, _$ E师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
# N- L! P* o y H5 o Q* ~一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。
: C7 \4 g* W: t2 @/ A+ Y) j& ]具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。5 Y+ a7 Y/ X* Y1 ^* y
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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