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主讲时间:2014.05.13
8 P' w" u! Y$ k" v主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
3 `8 a- L# `) E% o主讲内容:汉传中医基础理论- o# e, j5 p( `( a+ _4 J, N
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。' ^6 F4 _5 y3 H0 c+ M; n
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。. `4 A0 `9 {9 P( W: c, I/ B4 X
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
* a& `- G5 ]. Q3 l" f病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。
\0 B7 b6 B$ f' U. l/ I; N# M; I3 j& y' N病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。) k8 a3 p- P7 i7 A
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 6 U- u7 z5 f& j. g9 s* W
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。 m+ W2 _+ O2 R
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。" s* H5 X: x! U! e* w8 @' V! R
三阴病为虚寒,三阳病为实热。
) E, J* J+ q" r/ Z1 z/ M" L J经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
4 {+ k1 A [# w6 q三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
0 A2 G6 o- r2 {! ^$ N7 D三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
! r9 c" r0 Z, q4 U M( L虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。; B& s3 m0 l( H3 ]
汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。# {9 N+ W1 G# }5 X) B5 Z
临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。) b! R1 w( F' ~
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
+ w0 b) Y; Q; T现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!/ V& v( T% j. z# Q: M, A
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。$ m& D- Z4 z% l$ M/ p! v) A5 v
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
. |* h m9 X* U: h1 P师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
9 Z! I( B) z. ^4 [1 q一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。9 h" G# l4 h- K& n
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。5 G4 O5 t, o. M# {" a6 G) {' B
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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