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主讲时间:2014.05.13- B' i. J7 }3 X# r9 G
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
. W/ b- [& Z" P8 ]$ `# V主讲内容:汉传中医基础理论
4 Y0 o% A, X5 h" @% W) ?今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。
$ @* Z G* m! h1 }" |" e( p万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。0 q* K9 z! A2 }! t8 @; e
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
- N$ z" v, ]1 R4 u2 x0 E0 |2 q( H病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。
& I1 k- ~% Z. T: r! c' q9 P- N# `: Q病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
/ `$ P$ \# ]" G% r. r病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 2 y' k. m+ O# Q m5 a
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
: l0 A' `* }% ~. B# u s我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。8 L' ~ J- G& B$ s( v
三阴病为虚寒,三阳病为实热。* D- a: _1 y, S6 H, h( E
经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。, ], [; p; L3 P) ?8 v% N9 p
三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
! E7 U- l( |, C6 F三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
5 D/ S# G% n# j2 i3 Y虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
9 F$ d* [7 q- H7 I汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
/ ~3 c( j+ ] X F临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
- j. u; h. | |正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。- a) n8 N2 w) v& ] G- ~1 k9 h& a
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!
; o- t# n J# B# d% [- n古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。: t9 N0 S9 s. Y/ l8 G! Q4 S
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
" c0 s- W/ C9 K" s7 I# S8 D1 T# e L师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
6 U' ]& T) N3 S6 h一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。* T0 {6 Y' r, F& w7 N( y
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。9 J" |- j' Z8 o; M
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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