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主讲时间：2014.05.13
2 ` J2 L9 `% Y& w1 J主讲老师：鲁-青岛-于湖宪
$ ]' K# y V W8 G: l* E; A/ M主讲内容：汉传中医基础理论
2 @3 m9 T1 b9 W' W/ \今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。: X3 T# M" P# ? S. _: i
万丈高楼平地起，没有好的基础也是容易倒塌的，所以基础是重中之重。
; l! J a7 P. |临床上辨病机的运用，可分为 “病位”和“病理”。' p4 n% h3 f$ ]5 N/ L5 {% y: M
病位：病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导，内外上，分表、里、半表里，上下上，分为上焦、中焦、下焦。; h! G6 c# G! U5 U, N
病理：指生命体整体的疾病本质和病理机制，是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导，对疾病进行寒热虚实的分析，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病本质，对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用，为精确运用方证、药症的相应性治疗，提供理论基础。7 K( _" D( F8 e4 I
病位，包括表、里、半表里，上、中、下三焦。
2 A8 Y5 ]+ v! k+ ~对于时方理论来讲，一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂，尤其在虚实上，更搞出了阴虚、阳虚等概念，绕了很多大圈子，很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
% b. g/ _; ]6 `. C我们汉传中医 ，直截了当。将寒热两种病邪，称之为“虚寒”和“实热”。
) `, S' l* q0 g. j1 c三阴病为虚寒，三阳病为实热。
) i& F6 T8 l4 U+ f- [: A经方重视阳气，人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。& A9 L* B- {6 ]- Y$ M
三阴病，以寒邪为主，又称虚寒，是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
/ P; e; B @1 p9 w三阳病，以热邪为主，是阳盛导致的热燥津亏，包括烦证、燥证。
/ \0 K* r' E4 o# N( k7 [虚又特指正气虚或者慢性病，实特指邪气实或新病、急病。
# O& ]) k( \0 G* S; `( N1 X: l7 Z6 L汉传中医基础，凡是病邪，就都是实邪，要祛邪才能恢复正气。因为，只有正气虚到一定程度，不能抗邪了，才会生病，这就叫正虚而邪盛。
2 m) r5 i' D V1 e. j临床上正气恢复起来很慢，而疾病发展的速度很快，你补的再快，也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪，那是杯水车薪的做法。正确的做法，该是首先祛邪，病邪去掉了，正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。* j9 b- t5 S9 w7 e: B
正气存内，邪不可干。经方治疗疾病，没有真正意义上的补法，用汗、吐、下、等祛邪法。
3 G* h6 S+ ?8 @7 U/ Y+ w现代人把鹿茸、三七常服，偏性是很大的，因此服药补是一种错误的观念。吃药养生，那叫没病找病！
8 q' P3 ~& X; D! r& Y古人把药，称作为毒药。告诫我们说，药补不如食补。临床上用好了呢，砒霜一样治大病，用错了人参照样杀人。
. l L _0 J. d' P$ P寒热没有绝对的寒热，绝对的寒热一旦出现，那就是阴阳离绝了。不平即为病。7 @3 W* n5 Q6 w
师父给我们总结的法则大道至简，只要用了就有效。8 S) d( U% @8 A$ W5 m
一切疾病，表现不离六纲，病机不离五证。六纲辨证也好，五藏辨证也罢，都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样，可以单独出现，也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别，来进行对证治疗，单独出现的，可以用单方治疗，几证合并的，可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻，六纲辨证是“狙击步枪”，五证病机，则是“校准仪”。" {7 [4 z3 h1 J6 z5 B$ J2 l
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
( m( H' k" S! {/ j5 {2 s2 v由于水平有限，就学习到这，谢谢大家的参与。 |
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发表于 2014-5-13 20:49:21
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