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主讲时间:2014.05.13" L1 K- L e6 U( t& P7 v: ]7 M w6 x
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
4 x( }4 L! }5 r) S主讲内容:汉传中医基础理论
K' l) U! c" x" u0 G9 z今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。
+ x$ i) c1 o! H# N) o- ^3 O万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。/ M B: I8 I$ l
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。$ `, ]) D6 ~# P2 K. Q! s
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。
0 A$ }: H# E* q) D/ ]; |病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
6 Y: ^7 [ `0 c6 p病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 9 a6 ~, N7 B8 T N2 \1 {7 o) |
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。. X9 w- ]% M" M5 ]* x9 @/ f+ F% j
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。
. |+ Y5 U) R8 K1 g1 [- K三阴病为虚寒,三阳病为实热。
3 V4 A; ?# P9 O经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。) v; U3 _5 p" r% V3 \( P; Y- @
三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。# M& U9 x& C7 O% g6 `$ g
三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
, z4 e9 Y! c2 n' m' v" P虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。$ I% g* F9 h2 W$ ^! G- p, j4 D2 a
汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
! I" q) t+ Y, P" Y% q临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。6 n! [/ K; r+ n7 ^- S* ~( y2 [& P
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。: ~5 E8 O) j8 `0 g) K- t
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!
4 Z4 v6 w" t0 H$ m5 w7 G5 M4 A }. U古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。8 u3 G9 Z0 a6 ~+ `( \
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。0 N9 |8 H7 U2 b' R2 ~+ @( y
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
! X4 L0 C" N( N2 d2 U3 W一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。, v6 Z. z0 J3 u5 S4 Z3 C
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
* C- e0 M: A* v# }# Z) M1 B由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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