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主讲时间：2014.05.13( t+ a) @5 a: Y( [5 M
主讲老师：鲁-青岛-于湖宪
' X+ i$ j, V/ G! \; v% z5 _' O主讲内容：汉传中医基础理论
0 n2 J- |! t; j1 p9 Z+ y' o今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。0 g3 t; m% @; `! E- ~+ T8 ]
万丈高楼平地起，没有好的基础也是容易倒塌的，所以基础是重中之重。
0 I( L: ^ i# o0 U6 \9 X7 b临床上辨病机的运用，可分为 “病位”和“病理”。
( h4 B' v- z3 Z q& _病位：病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导，内外上，分表、里、半表里，上下上，分为上焦、中焦、下焦。4 Z# E% c6 H* c) y
病理：指生命体整体的疾病本质和病理机制，是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导，对疾病进行寒热虚实的分析，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病本质，对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用，为精确运用方证、药症的相应性治疗，提供理论基础。
& s* ?0 `% s6 Q! b. G% v4 ?/ g病位，包括表、里、半表里，上、中、下三焦。
( c" I( A* W6 n; I7 h( U2 V对于时方理论来讲，一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂，尤其在虚实上，更搞出了阴虚、阳虚等概念，绕了很多大圈子，很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。& _* Q+ t: x, a" I( v* q) g
我们汉传中医 ，直截了当。将寒热两种病邪，称之为“虚寒”和“实热”。
3 a' X# a3 i; @三阴病为虚寒，三阳病为实热。3 u* ~" v$ @4 c E5 H- Z( j
经方重视阳气，人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。" ^5 V r/ n+ X4 S: q" c
三阴病，以寒邪为主，又称虚寒，是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。% U8 `3 n' M( f* l$ ^& n, N
三阳病，以热邪为主，是阳盛导致的热燥津亏，包括烦证、燥证。# S2 i* q1 f4 q# _
虚又特指正气虚或者慢性病，实特指邪气实或新病、急病。& O; k; x) N, G3 Y* J, {) A
汉传中医基础，凡是病邪，就都是实邪，要祛邪才能恢复正气。因为，只有正气虚到一定程度，不能抗邪了，才会生病，这就叫正虚而邪盛。
2 E. }. P, u! c$ a- s- g% \* p" ^: x临床上正气恢复起来很慢，而疾病发展的速度很快，你补的再快，也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪，那是杯水车薪的做法。正确的做法，该是首先祛邪，病邪去掉了，正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。' M; R+ i& x/ p9 B$ Q
正气存内，邪不可干。经方治疗疾病，没有真正意义上的补法，用汗、吐、下、等祛邪法。3 r8 a0 @7 v6 I' S, \* [
现代人把鹿茸、三七常服，偏性是很大的，因此服药补是一种错误的观念。吃药养生，那叫没病找病！$ y. p, G/ |- x* H) r: Z7 d& N
古人把药，称作为毒药。告诫我们说，药补不如食补。临床上用好了呢，砒霜一样治大病，用错了人参照样杀人。
- M0 H7 b1 m" }寒热没有绝对的寒热，绝对的寒热一旦出现，那就是阴阳离绝了。不平即为病。* T% `, x: R1 u* j
师父给我们总结的法则大道至简，只要用了就有效。7 a) V" ^& }9 A2 m f4 U0 ~+ I& B
一切疾病，表现不离六纲，病机不离五证。六纲辨证也好，五藏辨证也罢，都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样，可以单独出现，也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别，来进行对证治疗，单独出现的，可以用单方治疗，几证合并的，可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻，六纲辨证是“狙击步枪”，五证病机，则是“校准仪”。 @- \5 v6 d( y/ L. s, p: ^: d
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。- b6 Q3 L$ ~' u% K9 t- y1 I
由于水平有限，就学习到这，谢谢大家的参与。 |
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发表于 2014-5-13 20:49:21
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