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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 . H+ e* h+ Q( E1 \. @ u% C, R
9 t# |" g2 ^# ~2 {讲课时间:2014.03.04 0 N$ H* u1 Y9 \0 w- d& P
讲课内容:学习太阳病 6 j0 i7 I4 z9 _ G7 U
讲课老师:豫-鹤--刘守峰
; W! c+ t3 Q- _# f$ z% n今天我和大家共同学习太阳病。 x" O" N- N" E$ n2 _
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。
) W$ I3 P" a$ n太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
6 E: d( O. F' l, M# |( p5 j1 T$ I6 s太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。) Y4 u0 [: T$ U1 {* ^2 O) e' l$ @
太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。
/ b4 A' I. q9 @7 n发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
! _( A" q* j" a6 k$ @$ \也是太阳病属于阳证的佐证。
" r+ h' Z. C5 H/ {* n6 }( ?2 @) D4 Y以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
! e9 N8 @+ V# I m. J9 e$ [' n太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
; H! p, a, Y2 c4 F+ ]太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
# J- l: s7 Z) Y5 z: `) `流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。) @% z- u4 G. q' S% ~. d
太阳病临床诊断标准总结:* q/ B3 M3 A: \0 e' k3 v
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
) ~" f9 W1 `: I4 l, f0 e4 g或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。
- Z2 Q+ B# Q9 ^& v8 ]6 c由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。. w6 w4 K$ k1 O+ R4 [( ~+ K
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。
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s+ W6 |9 f0 n: d5 J0 W问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
6 i: S# Y0 L! V9 {. _# d% c2 M) O C答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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