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讲课时间：2013.12.31
5 S# E9 B' O; {主讲老师：吉-王瑛玮3 a5 e6 r2 f1 |
主讲内容：卫的学习总结
1 J! `# x0 i; D0 M V" ]大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。; D; A2 J9 ^9 z
卫气营血在基础理论中是重中之重。- A) H$ Z5 D/ i. |# c
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
! {0 A& w6 H8 ^) v% C; ]5 X8 U卫：也叫卫气，阳气，津液。
$ y/ N( {& S0 U) B“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
; ]' g8 R3 k% f% } O; m0 f! J6 Z2 k! @“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。3 H7 l9 f% n: g4 j* q7 f! _
“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
/ r' `7 U& G: S3 R$ Y: L0 F% K“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。) ?- j& n; z& S9 u( K, ?$ L
6 j& [& z, z* I) ]. ?二、卫的归属/ o- {/ X2 D. `/ t8 ~: A1 T
“卫”归属于太阳。
6 n, {+ w S8 E( a2 a4 t* A这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
: S3 r& _/ B3 K i- F( ?& i6 J/ d但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
7 a8 ]2 \( O7 V卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。- g' |8 `7 { m
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三、卫的生成1 u! g3 h: x- W7 o* ~
中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
. W( }+ K# K0 H) c! z那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
4 f8 s V* K# U9 \6 H9 D! {5 {, ?/ W* N一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
p; e( C! |: ]% ~( R3 n9 q2 N先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
5 B+ h8 p+ K2 X: A3 g" q我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
9 O" p U+ a0 W5 i2 Q2 G在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。6 ?) O0 I L9 `, }1 s
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
, r8 X9 C4 F! n% F- }: E第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
+ p! J" t1 @6 v下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，
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四、卫的敷布与功能- F+ e, C1 R' T6 E
卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。3 v# q$ r& P. y8 a( `+ c, N/ D8 V
为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。4 e1 ?3 G4 Q" D5 K: Z
表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。+ Z. m2 `5 k+ H. K* n
前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。& A2 ]5 @. ? C, |
表阴少阴；表阳太阳。) c) B# R5 P9 j0 N6 n- p
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
7 D4 a& _( i7 ^! r: x8 B) v& I太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
. O2 ?2 K* u C- s现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。% x2 T0 C6 @8 d- W: X
里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
4 q3 S V9 l, \' d, ^其它的大家自己多思考，会有大的收获。
' @! B! Q4 g; ~. s! O这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
. c. K' h! G- I t2 s% w半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
3 E6 b [$ Y0 s在少阳主要的功能是：- V$ \+ d3 L2 `6 L5 O H
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。; `! c. a t* p. O
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
1 R5 M G6 |- e里位，在阳明和太阴方面的功能：
7 r) f2 f; H$ H) Z- P# {1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
j( D+ p O5 \8 {' S5 j2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。: G1 g( {. X& m$ y0 S
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。: P9 J8 `* a5 [' c
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
3 N2 J: k6 [2 m) R7 _- F: ?注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。0 O' J) ~* Y2 v) }% b! M4 f
从而保护真阳不损，浊血畅行。
+ g# M7 O' k, k+ y* Z" D( |& L总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。
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今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
& k5 f0 p$ H2 c4 U( M8 P* r2 N; ?祝大家新年有新的收获和成长！( m( O- ?, [8 |1 o& v1 [, ~$ |& m
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狗仔卡
发表于 2013-12-31 21:14:05
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学习了！谢谢分享！谢谢老师！