2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
主讲内容：卫的学习总结
7 g* l6 {& q7 D" E: S( d大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
1 n$ t6 x: L* V' B2 x卫气营血在基础理论中是重中之重。
# J" Y( b: X1 k: R% q一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
5 T( `2 L" @* t9 q" Q1 S, W6 h卫：也叫卫气，阳气，津液。
! T8 W. U+ {$ B/ s7 A7 y“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
. u$ G5 Z- d+ P# X“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
+ Y1 N: ]/ Y( R# M( T“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。

二、卫的归属
1 ^! W( U* [; @% ^9 u  k8 A. K“卫”归属于太阳。
+ A4 m, `: u( e3 s  K  R! @/ q这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
. F) Z1 i# N. L8 N$ ?6 P* w2 n3 }* z但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
5 J" |& L- ^7 D2 p卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。

三、卫的生成
3 J7 \! t" T& g! E) ?中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
( X$ g, d& U  s* v那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
8 |- q* z' l7 Y( Z: Z一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，
2 ?; G( s/ d) {0 B
" I$ O+ k" O0 ^% j! V四、卫的敷布与功能
卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
# ]) |, o+ i5 U. Q0 N) f& G为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
% T8 i; I- J; ?  U表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
' i2 N$ W  a( ]前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
. r0 {9 a9 P3 h- A: W表阴少阴；表阳太阳。
1 B+ o: e' w) d  B“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
, V, v' E0 E/ F8 s里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
. M/ x6 B7 ^6 c$ Y其它的大家自己多思考，会有大的收获。
这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
7 |# l0 S5 d5 R6 k7 O半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
$ r7 N+ x: w$ u# p  u( q9 t5 X2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
) K1 O  E1 X' O% l里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
5 r: M$ k; }1 g! j- r& T2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
$ v8 V8 `: V, y" ?/ z  n  k8 ?从而保护真阳不损，浊血畅行。
2 e. z6 A6 d2 w总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。
/ @& t0 T4 D1 r+ F
今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
祝大家新年有新的收获和成长！
, t; n5 x- U1 v( ^% m
1 c* \2 Q2 W5 Y6 Y- ~
" Z9 Z5 A8 X% M/ D

0 ^7 T/ |2 g' F* Q

桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
# X. c; y7 \8 E3 S2 p- f2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
- }: l( E% i2 s- l/ D  B; |1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
  i- n! B8 P4 B4 U6 V所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
! ^9 k/ I. X* V/ L, x注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"

+ ~$ F% M2 S8 |, P) o, U% A不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。