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讲课时间:2013.12.31
+ X+ O- x% ]' p主讲老师:吉-王瑛玮# R$ [* _7 H9 |7 Z! q' E
主讲内容:卫的学习总结
6 c0 O/ v* K: f+ N& Z2 c5 q; V大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。+ m C. V. ^* l8 ?7 T$ C; C1 b# R8 u
卫气营血在基础理论中是重中之重。; ~5 V, _+ f& [+ k8 P; ~. v( o
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫- `" b: p, l3 G
卫:也叫卫气,阳气,津液。
6 Y+ ^; U( V% w8 N! n4 d6 Q7 P“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。 {2 X" c6 u9 P: I2 f+ Q
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
2 V4 v5 E$ s4 S$ \/ b0 a# p“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。3 @. x: Z( N) H2 \5 ?' F/ h* U9 K5 Y8 v5 k8 J
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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" \* I7 i% e; i8 h二、卫的归属/ p8 D! `4 y# J- ~: _
“卫”归属于太阳。
: [% p' l- ]0 |这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢, q' Q: t2 S) Q6 c; m
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。" i2 Z i5 T3 F$ D% H7 c& a
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。1 K9 h- X& D% G6 `! K) R, r( @
y. X1 b3 Z, ^5 ^三、卫的生成" Q; _) W2 J+ J5 K! x: N
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。+ U8 `3 d N) T. l
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,2 d+ Q3 W, ` X8 \
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
1 @. ]4 @( o) g( b4 Y先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。$ J4 i, i- x" Z3 z7 A. P
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
- o( N7 Y- _/ J3 g1 w在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
1 q3 R7 Z+ W; g- c' ]$ G9 p“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。* C p# r. H9 v: Y- n. J
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。' b4 a* ~" H u8 ]6 ?) l
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,7 _ ?2 N" ]1 M" N7 S. P6 {2 a
9 d- q* m8 I8 J! k" y6 T# _四、卫的敷布与功能3 X$ m7 z7 k7 N( N8 r
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。) f$ }+ E/ k# z9 B# N, G4 z9 P8 g
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。5 f9 e2 n a& ^( Z- g: G
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
4 q& u- g# C4 j2 x前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。1 E, T7 e" p* q0 f
表阴少阴;表阳太阳。
8 s( ^- y9 E" ]; J" |# C/ V“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
2 i. N- n2 }! d2 Y太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。4 T0 W7 G9 [- _2 r" l' G1 }! J
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。' j' m# h3 g. R; q. ?; G
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
6 Q5 f2 n. Z6 S其它的大家自己多思考,会有大的收获。
C1 z- v: Y: h* u5 T9 M" z& O这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
; s; {$ x' q3 y" a5 ~% O半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
5 v& ]% u6 F& C1 `" a在少阳主要的功能是:5 k3 c0 ?) W6 V2 s( F9 L8 E
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。5 M+ S* \( n- R$ I4 c
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
W' G8 I2 F; V里位,在阳明和太阴方面的功能:
& w% m- K# f |2 p% b5 y* ~1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
7 v% m7 U: ~" v2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。9 r1 Q C |3 F: B) h" T, {3 V
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
4 l! x/ f$ i. x3 t- u所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。& N- W M; T% t" C, `7 i0 B0 Z$ o
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
. [. X. H, B% C/ q从而保护真阳不损,浊血畅行。
^$ n& v6 d2 ?% Q总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。7 x' o2 }; c) T5 V0 c4 ?4 z
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
5 J! d7 n, Z' w" w祝大家新年有新的收获和成长!
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