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讲课时间:2013.12.31
& a8 e, ?: n7 a主讲老师:吉-王瑛玮" T; k9 c* [+ h+ E; p6 w) j- A u
主讲内容:卫的学习总结
$ B3 d! {6 z2 U2 P v9 y$ O大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
$ ~" m. ^, i: K- A2 s5 o) ?卫气营血在基础理论中是重中之重。
% J7 m$ L9 l S# d一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
0 a4 B6 S& e' I0 N" V4 P$ D卫:也叫卫气,阳气,津液。
* f: p6 ~5 F- d2 o- V# a# }“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。* `% h) C, s4 E! H* P
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
/ Z2 Y+ `( O) h, F- `“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
0 t0 J" F4 [ o“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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1 d7 ]0 k% U3 o! J( ]( m& l* _二、卫的归属
" H3 }4 \% |! u“卫”归属于太阳。& }5 T3 `) d0 B
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢5 {+ u& B/ ~( T0 a+ `$ b
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。& M9 U. _9 p2 c c2 g. q @
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。+ e" ?* o& H8 G! b, z
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三、卫的生成
& k% [6 d6 P: d" K: @中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
! o: z g5 \/ i1 J# i2 W那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,' b$ M7 N- z; g7 t
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;- ?: l/ W A3 S
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
4 t7 C6 w: v) a4 ^* f9 k% L6 e我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
8 o. Z- t a; L& @/ P+ T在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。7 J! R3 c& U3 `8 F1 B
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。: P5 n% P6 J+ d
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。7 w4 t0 ], V0 s5 q' l, S8 q( i
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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, b7 E# H4 H" s8 {7 `* v1 W四、卫的敷布与功能
) R$ _5 b# e5 Q卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。 `( p0 p+ @& r9 e; [
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
9 v4 W; q- |; R2 {表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
`3 ^$ e5 B# S前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
$ {# S" a5 f4 r# {表阴少阴;表阳太阳。
+ e6 `& h7 s, q“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。: e1 L3 w3 \2 p1 C" Y
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。! k4 d$ g5 I8 T/ S; u% ]
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
' {6 L$ M2 h" E ]. k里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。4 ^6 V! l% a2 i9 p. P# I: A) H
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
' o& M% H" `; l( K5 q这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
' R5 m4 Y3 i. v8 h p; W半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
# p# x" j! g: l/ b4 l/ W' J8 H0 Z/ J- a在少阳主要的功能是: v0 V' q z; x" g6 o6 x( S- b4 i$ X
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
. B3 i# q) g7 V1 v2、清润阳明的热气,使外邪不内传。, c' S+ Y! p4 z; r
里位,在阳明和太阴方面的功能:8 I/ h' c3 _ ], p, [
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。; |5 ]" [) P( `9 ~, M7 ]/ D/ ^3 i
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。1 S' j' s/ @; D4 c
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
" l0 I- s; T5 E) x9 C; b所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。2 `' l" s% v2 O2 Q* `
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
& m* s# P* U, }- e从而保护真阳不损,浊血畅行。; J3 m; I/ q) w$ G3 f+ w
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。/ j1 e6 ]% _( l, j {, a% ]
" h/ ~5 h/ Q0 M0 z) `7 e1 v今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。5 Z- d/ q) B) ~% L7 S. |
祝大家新年有新的收获和成长!2 o6 p6 r# z+ Q5 {& N6 I
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