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讲课时间:2013.12.31
- v b7 N2 x0 w3 l/ \主讲老师:吉-王瑛玮% L! A5 _8 d% p$ g V# b
主讲内容:卫的学习总结
! v0 n4 m( U2 ?. K0 L$ s; u( ^+ f, o大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
: ]+ O* ]5 h% U! K9 _' W0 u卫气营血在基础理论中是重中之重。9 J. `* o" B8 R5 q$ M; a8 L
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫" L/ g- G! o4 b5 j6 N& A" _8 A, W
卫:也叫卫气,阳气,津液。
! E+ ]& X3 g( }( M8 Z% h2 r8 J“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。3 U) p, |& C" _8 A/ V
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。- W; J. c) T( |5 H6 O: f( S: z$ Q
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。6 Y! y3 e- Q' l
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属# S7 P# v/ d" Y$ e+ t
“卫”归属于太阳。8 ?) ~9 U, {0 q& p7 ?3 l
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
7 @; v1 A3 n' I" K, x, P( H但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。9 N1 I% r( A2 O4 L/ r$ H
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。1 E+ [* B2 V7 c/ T- v2 @# C/ A
) g/ X3 j9 D+ V$ s, X5 R: f9 X三、卫的生成
" H7 D( f% \* \' \- p6 x中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
8 ~7 j% p: ]( _1 Y7 Y! Q那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
* ~& Z7 U; n3 f! a2 w/ [, a$ O一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;- L- S: @5 G7 P5 j: a: o2 C
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。4 k% n- I, Q0 R+ V. P1 E- O* {# c
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
% \# v' p; w4 z1 i/ D在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。/ z. M0 E' R" O9 A2 t
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
5 K$ w3 O' Y5 `* _% O第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。5 n) G2 {1 H6 g/ g" V
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,) F1 ? P1 T% @% R$ ?' {
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四、卫的敷布与功能
. b2 `% [6 @+ G+ c2 a7 E) b4 s2 _卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。. i) Q- I+ y, X& J2 y: V& M j
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。' u& J# D t6 q1 _0 W3 B1 O
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
& i; G$ Y r# Z8 C% j1 E4 T3 m前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。: G% ^4 F- S! c1 F) k/ z1 h
表阴少阴;表阳太阳。
0 V$ _4 W$ Z, s# T1 f+ d0 ]“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。( B3 i8 O, n: H3 M
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
: h1 y0 h% v5 A% a: L2 Y现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
. N0 |8 \, D% B1 S1 G. I7 I+ m1 c里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
5 ?2 f9 N7 U+ B. Z其它的大家自己多思考,会有大的收获。
" W) _' m8 h1 Z这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。3 [8 i( F' t l8 d
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。. g2 H; F5 f: c
在少阳主要的功能是:
2 g* B2 D: g" U6 E; l- \1 d1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
% q, W0 ]7 [0 {: z# a' C& B4 l" g; \2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
2 R7 J% x/ O4 T# B8 A: d里位,在阳明和太阴方面的功能:
/ [% r7 v5 [3 Y }1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
# E* Q# b5 e5 x9 c3 R2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
* t8 Y ~4 C: T8 o2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。4 p. x+ r1 V; z& m
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。3 W3 A4 D9 G2 F$ w
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。. u4 X1 y+ l. v5 j3 j
从而保护真阳不损,浊血畅行。
5 B0 d$ h( ]& Y- \" Z, T; d总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。. {" b7 k2 Q) s" j( S# [
& P* G8 T. d: L% b/ N8 M' t! ?今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。" M3 u8 A) G/ M6 O# u$ M4 O; D
祝大家新年有新的收获和成长!
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