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讲课时间:2013.12.31
5 |, U1 p2 \3 u! J8 y) y5 c' l- `主讲老师:吉-王瑛玮
6 w) m6 f' F( n, d/ Q主讲内容:卫的学习总结
$ f( Q/ o, x2 B, ^大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
2 h5 A" Z+ v2 Q- x! ~7 Q7 i卫气营血在基础理论中是重中之重。5 k/ h- q# \2 \2 q- @: K% ]3 S
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
# K/ ~2 N$ ?6 }1 `5 Z卫:也叫卫气,阳气,津液。* p5 y5 h. h" x3 k4 K
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
1 c! P" s$ ~. S( |“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
4 \ |/ u: Q0 B0 {# _2 P& }“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。3 ~4 C% Z- T( N) B! g
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。) ~9 Z( r2 F& Y' e; m
- j4 d1 M- u# R. \, p7 S+ d二、卫的归属
" s/ l: K' Q( a I) H“卫”归属于太阳。
. |& |& g- Y d这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
0 ~- e. o9 x, Z1 o但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
; _% r. x; _" g+ T/ b, Z1 F7 B) x卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。) c2 w% X# r% T8 D- \. A
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三、卫的生成
1 S1 A( m6 }+ q& r0 Y中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。/ d! _" C& w9 S2 z
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
0 B/ g8 R% K+ l. f一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;2 p7 r' M. p, w- ]
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。! w& k/ Q# x% p# e* s
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
* V1 A+ Z& T2 P$ F: B( I在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
" Z8 ]3 u9 i7 _) Q7 i/ }4 @( z“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。1 f9 X" P) q& m8 i
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。5 V5 `/ E1 j4 m9 ?8 D% s+ [$ e, p2 `
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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四、卫的敷布与功能' n7 p" J* \+ h; ?/ w: {
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。1 V/ g4 |, Z* }, ?! q F) K
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。# U0 f- w9 e q* R! R
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
d2 D, I( `/ h. d前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。7 \ u b. d( D& J& V C3 k: B
表阴少阴;表阳太阳。
" t; Q: N7 z; x: S$ u“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
. t7 N1 }/ u9 W太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。/ H( U$ A+ a" l& t! f) \7 X3 _
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。3 _3 T: f, q) m, K7 @
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。4 C# `3 x) u, B" m
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
4 n" Q" y! ?2 S7 @这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
9 H- H/ Y" p5 |& p! e8 |! E+ n半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
2 }2 n: w' Y2 I/ I& C在少阳主要的功能是:
$ H3 @- q& a: Q3 Q1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。8 [& C; W+ p. |; u1 S
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
* s c: i' ^9 |" w里位,在阳明和太阴方面的功能:
0 [% {6 } ^* A! o: P* a9 F1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。$ u# Y" Z7 T- F6 f9 a9 `" j& {- q+ A
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。 o$ u: ?7 x! d4 E! ?( |) k
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。2 K7 `% Y' w s4 _
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
' K ~! x+ T$ y+ Z# g* E' [注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。: s. o" t, z- v
从而保护真阳不损,浊血畅行。
/ j6 b: v* a! S; [8 J2 g: F* [$ e总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。$ ^; w- h5 t, L* Q
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。1 N b8 P; C( d, K5 I1 z3 d8 q
祝大家新年有新的收获和成长!. J2 S. z3 {: b7 d* s
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