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讲课时间:2013.12.31' V2 G0 _ j% Q! ^% ^( w
主讲老师:吉-王瑛玮2 O7 N8 j( S$ m1 m
主讲内容:卫的学习总结$ V; O: x" c M7 r
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。: j( k4 I; z+ f6 u
卫气营血在基础理论中是重中之重。
2 |+ |0 s+ C$ X) t/ h [( i# D一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫4 U" ], f3 s6 x7 T& N, r
卫:也叫卫气,阳气,津液。3 ~" F$ R8 ?) i5 V; d8 Z, K
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。" s. |; L) }' f1 l( r$ m H3 @
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
: H+ N6 b, W- A8 k/ [+ l a“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
/ N/ B# L# r+ u( G3 \# u8 C“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属
2 _2 |; u8 M c) g“卫”归属于太阳。
" I) z7 o& G% p" ]% N9 F8 J* v这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢2 `% b* X$ m0 k) \! Z( G# Y7 [
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
: ] R( p2 e% b1 l9 V |卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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/ a1 w* {6 O1 }/ z# @1 z三、卫的生成
4 V1 e+ Q6 C: |- m' \2 W1 t中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。; L0 v6 C2 O; d, y7 F$ L7 b
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
2 W& [2 x5 n- Q+ P- f7 l一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
7 [3 ~6 e. q: R, g- a先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
# G5 O8 l b! l我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。& P8 j, v* j) z" l% V% z( n: y; P4 K" y
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。: @) r% J% x4 ~9 J* A- ~' t
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。' X- i7 H2 }. M4 p
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。1 y8 K/ K! \5 }
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合, D3 ~! N |2 T, H9 S/ y5 e. u
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四、卫的敷布与功能
2 H) N8 ~. p1 b$ M. K6 P5 W卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
" X; V' v, A: Z n/ y" {为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。) G2 B7 n7 s0 i
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。: _1 A( j% ^( S/ R+ `2 C; M8 `
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。. M9 b& ~7 O) B8 @
表阴少阴;表阳太阳。5 J0 ?: B' \% n, e/ c
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。' R' z8 ^- L) N% h, K
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
: X9 b7 [0 Q( K1 ^$ X现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
4 }1 e3 t! {2 x' ?5 [. Y里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
X& v7 U8 G6 b4 p* E- x4 A其它的大家自己多思考,会有大的收获。
W ]' ~& E: f. j% \这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。3 Z1 @: ^) u6 Z# I
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
+ t1 Z! U* Y% {" q0 |在少阳主要的功能是:
^0 J8 w+ m4 F1 L3 J1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。* Z7 y2 T% o8 u0 C$ ?
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。( S$ ?) l; O' Z6 ]7 w4 \: ?
里位,在阳明和太阴方面的功能:1 v/ @2 }+ n+ c0 G& a* w* S: i& A
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
p$ \# y" q8 \4 g2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。* A0 e2 Z# v) R3 j
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
! m6 J3 r8 ?! ~所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
0 V, N& l6 h% ~% y0 l: Y) n% p注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
1 R+ a& m, ?0 l. b9 n. C从而保护真阳不损,浊血畅行。
7 @& Y/ ?" E4 L" E. X总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。* l s" m: J) b8 _$ L! K5 A
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。8 R1 v/ A/ h- t) y
祝大家新年有新的收获和成长!
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