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讲课时间:2013.12.31
. \' y4 S, J; Q* M主讲老师:吉-王瑛玮6 m" x) x9 v3 a2 I$ Q
主讲内容:卫的学习总结
9 D4 ]- d$ u" }; f. [* i) y大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
# o9 c; A3 ^% q9 G卫气营血在基础理论中是重中之重。
) z$ V1 z |, Y8 l. w一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫7 P5 E; t# {) u' w6 ~8 m- i
卫:也叫卫气,阳气,津液。
/ b: B' ?+ l0 l, s7 X“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
f' t7 f) Y+ J“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。+ y) @! i: O5 D( h% _9 F
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
5 E: l! z0 ?# W$ `( r$ q“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。1 H* e5 K8 t+ i5 N# [1 N
( ?( k" f, h2 B% x二、卫的归属9 a L1 S: G6 e
“卫”归属于太阳。$ o4 r' s6 b9 H( `5 Z$ _2 E
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢9 _# v: j; K( G5 W0 p
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
' @2 R8 o" B& e7 \, m5 Y卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。" L2 v: r: G# l( i
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三、卫的生成; ?: r* X) O) Z3 R5 G
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。6 y8 j% z2 r4 |/ k5 ~& Y' |3 y
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,( ~1 B/ R$ l0 R5 \* R) N
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;' p1 g/ R: G5 P) h, F$ b
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
# `7 t2 X" j4 H1 O我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
' g. Q x" r# ~0 Q3 L9 m在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。3 Z; ?6 ?5 @6 b7 k. h. y% s
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。4 \ J& k* O) r& g) F7 f
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。3 u( `" ^: U7 k. @3 R0 m, J( s# L
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,9 Q2 Q S$ Q$ l, \0 w
3 {8 g- C3 @4 T, o8 _四、卫的敷布与功能0 j N0 v- X6 Y& d) l3 d( `& D
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。 ]1 W5 v* M0 h$ a$ F: g8 {
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
" I% G$ w: o" _8 E表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。 s9 z' ^! H# s% }" d
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
/ h6 a* l, l7 C1 S; B! y3 Z表阴少阴;表阳太阳。
, e2 T3 _6 y4 w& e“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
5 L6 m* p( H U) c) A太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。1 x8 }3 U( K* W
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。+ F: g" f* Y: g+ S) Q$ i, a! x; Y
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。' T. \! _0 s* {9 b& h5 R
其它的大家自己多思考,会有大的收获。8 e' Z/ e0 n1 c! x! A
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
! M* g) p! C5 a) g半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。4 [1 Q9 a$ Y$ s a$ }
在少阳主要的功能是:8 q: r9 c9 t" O' ^
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
5 s: h; B- R8 Q. |( }4 G* Y" ~2、清润阳明的热气,使外邪不内传。( ?0 `0 d9 x; r0 P I5 q: G/ ?1 A
里位,在阳明和太阴方面的功能: f v2 {. ]1 T- P+ V5 B) M
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。* R8 q3 E ?. W. A
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。8 X8 O H" \- x9 B0 Q# `1 V
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
/ }1 Z. I$ G% _" i Z) j所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
9 F! A8 C8 C" S注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。1 h3 @2 n! U7 K5 V9 {
从而保护真阳不损,浊血畅行。. O& w8 T% h% h6 V$ @3 b, l9 R
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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) k( o' z6 ~1 Z! r2 J) N! y. _今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
4 c: |3 w1 j# c" G8 i, ?* Q祝大家新年有新的收获和成长!/ W, e+ g0 w+ D) _
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