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讲课时间:2013.12.319 N6 V" P ]( O
主讲老师:吉-王瑛玮
! s6 A4 e- P! C' E$ Y9 y主讲内容:卫的学习总结6 i% b* d9 J4 B; m+ `( w
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。2 P, W, @: g: q+ i9 w, ?
卫气营血在基础理论中是重中之重。
, Q3 q# N( W- R" E. P一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫) \2 M! T% N+ [. h
卫:也叫卫气,阳气,津液。
9 D% p& ], O$ m: S# S6 N) [“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。8 Q% ~2 m4 T& P- W
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。# j+ p* I/ [5 ` U" d' m
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
: S7 \" E% p3 @“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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6 w+ S! C! W8 P$ C二、卫的归属8 ~1 f Z: B" M K6 j
“卫”归属于太阳。( C$ e2 b7 Q' A
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
' ^4 ]5 E% U9 ?" @但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。) r8 W; ~' k, C3 b
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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三、卫的生成) I3 O% E( v. {+ ]1 z
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
4 Q! R2 _7 `6 f# K( c& k2 M那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
1 m; N' W' c" j4 M- Z一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
. J- H# z$ q9 _/ h8 ^- Z; W先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。) V8 P2 u5 x2 F& _% T
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。8 P1 G! w- s* j; @
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。' P' y* g" ?8 ~3 w9 P' L$ W: V% I
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。1 L, T: H; z% |' p- L5 P6 c$ G
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
0 K+ n. B/ n4 k6 B1 B% O下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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( R! j' h' Q5 t" }5 D# o四、卫的敷布与功能
1 d* D: ^0 `. @9 p' ^* X* s卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
4 g, m% B& t% y. s7 i8 H为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
+ i6 [- W' {6 S7 W1 \表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
8 b0 _$ N+ ~1 y前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
4 E) j% o3 `8 t* R/ a, F3 \- P8 q表阴少阴;表阳太阳。
( U# i7 d+ d: T% k t, u; m/ J“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。: L. i. O: b$ t: C; J3 }* Y3 @
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。; i1 u' z8 E& S5 y$ ~5 i
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
" p3 E e- Q W9 l* `& {9 a. z0 f" E里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。8 y: R4 p# ^ ~/ ^+ J
其它的大家自己多思考,会有大的收获。+ h3 z+ Z2 [9 y
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
8 I6 A4 Z2 b, T) J1 i. p8 b9 @半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。, l2 z/ o8 w$ i4 r( _4 O
在少阳主要的功能是:
0 h" p$ G6 B: S1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
8 _* d' }- N4 `! X/ p; Z2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
* i! ?! f% l" w$ e4 _0 f. f2 Z# x7 H* [里位,在阳明和太阴方面的功能:) b7 E6 _/ @7 }, J
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
: r& y1 M8 o& Q- [+ P% Q7 j2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
0 w8 @0 ]' I$ J2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
( r1 \ W! z& U) P5 l) N所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。# U1 |& Z v; Z& I+ y& k
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。- r& l9 Y3 D/ T( ~
从而保护真阳不损,浊血畅行。! P8 P# g, W/ M% p1 U3 j# j
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。7 W: z3 R+ [& I7 w
* S% @, S) f. E$ D今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。$ Q. u8 L, o) Y! H- Q2 f
祝大家新年有新的收获和成长!
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