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讲课时间:2013.12.31
3 V6 U$ ]/ n& b6 F7 N4 r主讲老师:吉-王瑛玮
' |: q. y" E, c( K* w主讲内容:卫的学习总结( y& U" t1 W$ o# O1 V+ n% ~" Y
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。" l( j. r6 M1 d9 w( ^9 t% E' Q9 H
卫气营血在基础理论中是重中之重。
7 y4 Z( o) i8 [9 p8 \ @一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫/ R; {" J! I. C6 P1 H! ^* N' m
卫:也叫卫气,阳气,津液。
/ {. o: s+ @( P$ J& D1 k“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。! h! k0 p1 N3 C5 i$ J8 Q1 k. Y
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。. u- n; l9 _ _
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。& V2 @" ^6 L9 F2 F! e X+ l
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属) N. g* a1 V3 n# t; w, L
“卫”归属于太阳。
5 j4 U- j7 ~8 ?2 P这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢- W' z; B8 V* o. \ u7 @3 g2 |
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。) |4 i* z/ H, ]+ D8 h9 {! F, ^
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。6 w8 d- ^ e) H& u! y# t& M
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三、卫的生成
; J# d8 |7 J$ i" E/ F+ }中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。" S2 e- w# S/ K2 H# ^
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
/ c* f4 F6 C) I( j- J5 @一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
5 T4 ^* P7 e, h先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。6 k% D2 n! D& I
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。! z7 w% n5 k3 S& Z( j1 f
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
+ H! |; g: R8 X' S2 b; Z“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
8 C! W, v4 ]/ \' O' g第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
4 Q; f6 U% d3 _下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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; }. S: o4 n! u M* Q) y四、卫的敷布与功能
- Z+ B* g% i4 ?( q' l0 ^8 J( o卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。4 Z1 L: N/ k- m/ f; t
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。9 y5 F v% F% i
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
Y- K; K4 L$ y& T前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。 x2 t5 V9 d" f0 O" [$ Y( ?8 a8 n# Y
表阴少阴;表阳太阳。1 `" E( ^! u" E
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
# M6 ?0 f7 y7 d6 P太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
* K/ {1 d' _ u- k; l+ Y现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
, I- K& e( K& M: W+ _里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
+ `, c# g6 a! }% y- x7 {* W5 D- i其它的大家自己多思考,会有大的收获。4 ]% `: _. R* X9 u" T
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
1 S+ p# t7 t/ {& X5 s/ P半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
0 U. d* s0 f5 M7 }6 C) p+ U在少阳主要的功能是:
+ G9 \$ p# I/ j1 M: k. _1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
4 r* [0 y" o1 v0 Z# A& j3 a0 ^2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
: \! V8 ~6 A" v! p' r: r S! a里位,在阳明和太阴方面的功能:
# J8 K* B6 ]3 t! `4 }3 w1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
0 P: `2 q* \, b+ }/ O% {2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
8 K7 C) l. N& Q; d/ D5 f2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
5 s$ g- t& Y0 ^1 v6 a* a; h所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。4 ~. y9 i+ U# |1 n- H8 q. \9 e
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
' d4 v0 H0 g- a; r m$ N从而保护真阳不损,浊血畅行。3 q. `5 O: K% _/ A) U; j
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。% o+ c- O3 ]2 R6 O) ~1 F
祝大家新年有新的收获和成长!8 {- T# h, |5 _* a1 q
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