2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
主讲内容：卫的学习总结
大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
& K% J* W  u  m卫气营血在基础理论中是重中之重。
& f5 N) M, {, g7 J( L/ T/ l% @一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
卫：也叫卫气，阳气，津液。
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
! j; u, I) ^6 y' ?- A7 Q/ E“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
7 T5 c; T- D* w2 q0 `& {“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。

7 e1 [  w! _6 N. o$ i二、卫的归属
“卫”归属于太阳。
- a. U! y: O- |这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
# }, D: j. U% h. U+ f' z6 G' D但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
4 D6 l: O5 L, T卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。

% v7 m. w" n: f5 }' A7 R/ e& r; i三、卫的生成
$ B+ n1 H1 Y7 U' M' x) [' _中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
- O  x( l+ c/ R! m2 \: _! m7 `9 ?那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
8 b0 c7 b4 [0 F% ^/ G) K我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，
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四、卫的敷布与功能
0 O5 b, `$ t/ k, u, y5 @% p" i卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
3 N/ O8 \( i0 a/ q, v为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
$ i* J* I  r% |; U0 f- B, n前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
表阴少阴；表阳太阳。
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
7 ~; W' T: \( J太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
( `, B, I2 b6 p0 M& I现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
6 Y5 T5 \7 \$ D, A4 k! {里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
6 T/ S- `" @. m$ |  X0 n1 Z其它的大家自己多思考，会有大的收获。
( I* P4 p; ^+ u/ n; K0 c4 ^$ n4 r2 C这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
* q) Q: S5 K! K2 J半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
* P$ C7 y4 o/ A" V! M% @在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
3 ~: u: I' l. n9 f* D, J) N8 ]2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
+ [' N0 S' C! X; H9 K所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
# j5 K+ z; x* t) n" W, [注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
从而保护真阳不损，浊血畅行。
  F, I* s- s7 y; z4 o  F总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。

今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
祝大家新年有新的收获和成长！

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桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
" }& H( A$ |( q7 X( I0 B1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
2 m/ d+ o& u( d里位，在阳明和太阴方面的功能：
. M9 ~  t. R1 q1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
; G; D' l9 c' ?+ @2 M4 T5 U2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
9 F* u1 J  q+ w& n; F$ {, ~2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
2 w4 N8 x0 s; M' Z' ^% O) i4 _注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"

不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。