2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
! D1 e$ Y3 s8 p% J; E主讲内容：卫的学习总结
大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
8 j: {+ c3 Y& Z% _; @卫气营血在基础理论中是重中之重。
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
! `$ C$ m/ }& G4 P3 e" N; m# B卫：也叫卫气，阳气，津液。
. x/ S* G! w7 X( B( r7 x“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
9 Q. G7 {1 H' ]: D8 V3 K“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
: e# f2 X' I0 L" y4 L“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
1 c0 z2 B" M2 J“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。
6 F) y( b; @9 H" K
二、卫的归属
“卫”归属于太阳。
这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。

三、卫的生成
中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
: f( J5 @, `/ }& P+ a0 J8 }2 F一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
: s4 I4 T: f- n' f在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
7 w+ v2 o# o5 [/ m, n, I9 v“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
& O! y. @3 D% [* E) |下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，
2 P1 {  v7 Q1 B. {+ g6 ]
四、卫的敷布与功能
& u. [( \. H6 ~0 v! c& }卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
2 H" N$ _0 u- P前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
' X, T4 X5 Q: g% w表阴少阴；表阳太阳。
: H5 ~5 @6 ^: S3 d“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
" w  r8 D) Z& M' ~% Z0 {$ g: `  T现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
$ Q: K% L* |5 C; m! c* m里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
其它的大家自己多思考，会有大的收获。
$ n" u/ E# X' M" [这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
  a8 P' @2 U( y' Z# p半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
8 |' p3 V' s" [. F2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
0 G$ r" }* K$ U# ~+ K2 `4 m2 z1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
: T; e/ e4 P$ R  y! Y- p7 C2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
' c. T1 i( y: b3 v. E/ t0 h2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
4 J1 r0 a. J* A5 g2 a$ K5 |所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
从而保护真阳不损，浊血畅行。
总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。
9 B6 p" L. r9 R- L2 H3 w1 C
3 u/ T! S3 [4 a$ y今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
/ l0 s) u) R* e# _2 X3 T祝大家新年有新的收获和成长！
, g. w% F# e2 p& |1 D7 n! f3 P
3 [& _9 I$ ~* B8 j' Q8 ?3 h
0 n; P; R7 j: l' d9 S/ C, d

; k* l: V1 D: B

桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
- ~2 E3 h, C: ]7 x4 c2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
( X3 G% z! k  p3 Q; R; P8 A里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
) J/ }8 |: ?8 f, o2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
; r6 M. |% V; n! _" `: i! p所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"
! i& m0 z4 o# v1 I5 r) E
* y. ~7 b! r9 [2 J, y不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。