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讲课时间:2013.12.317 b- Z8 B4 a2 F4 c+ ~
主讲老师:吉-王瑛玮! b D8 g' X' c# d0 T2 U9 l [: q
主讲内容:卫的学习总结: Y! l: v* ^$ M) X# ]
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。! d$ T0 p8 y3 ~ ]0 Z* q
卫气营血在基础理论中是重中之重。' Q$ Y/ A/ q+ D1 F3 P' \/ X
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫) I; a; V ^- X; T+ T
卫:也叫卫气,阳气,津液。
' C. p7 C( h. r# S& z“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。! A4 _, N5 y5 @
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。% ^7 M7 K( m/ }$ V5 e: B3 U2 W
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
2 u D+ p2 a1 S( M! {; O4 x3 K“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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! i2 C6 ]3 m# a$ K4 V6 k l/ X二、卫的归属
% }7 I2 i$ ^3 H1 K2 l" ~3 |* d“卫”归属于太阳。
* x7 z C% P; j1 V这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢* B0 q, n& S! ]2 J8 E
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
8 j1 u9 t! j# z% ]' ?7 L0 J( c卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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三、卫的生成7 A. b. n/ ^$ ?- C% {5 i& b- p
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
8 K( ?2 z3 Q b5 x( {8 D# q5 [, `1 |8 ~那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,6 k1 O- |- T* i
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
7 c. x0 G4 X& C4 r8 V( P先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。' Q) o+ E; N9 o( V
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。& o) z: z5 A# @0 ~' s- E9 s
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。" q" P0 S8 N Z- R0 J
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。: d: W& d5 D2 c+ L& ~
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
) E2 V9 C) C4 a/ ~4 L6 K: p下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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) h0 m9 B: s ~+ k. c四、卫的敷布与功能9 z( j5 R1 e/ R9 V
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
# V4 ^ y: @# Q3 C为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
. u. F7 s9 x; X# w7 t+ S$ F表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。! y. ]) r+ v" G0 k/ D
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。3 B: ^9 P3 c& }! f' B8 V5 k
表阴少阴;表阳太阳。& Z0 }' Y9 x* I! T
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
5 x4 _6 S, i" W/ v' e, t太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。% S! _. c# s6 d4 m; W- H6 ~4 ]# N
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。% K: _1 x4 v% E9 f2 y6 ?, m: R
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。9 H: W+ M( i5 Z6 u
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
: N3 m5 E1 i+ P6 e3 d这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
/ A) n1 p# `$ r半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。" E0 |, S- H3 j8 T
在少阳主要的功能是:6 a/ O, Q( s. w7 B6 \, Z3 `
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。3 Q& s) e& Y) L" e* d. v3 V# K( ^, {' u
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。8 q: v9 T) n( u, t b- _; B
里位,在阳明和太阴方面的功能:
3 O s1 i# _" g( i5 V1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。2 \4 P! M$ S" C R7 m
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
, y9 ^5 @' X, O: f# ]2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。* N0 e$ i1 r% l- F# S
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。4 V* q' B5 F X2 }2 m& d2 a7 Y
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。7 W+ L3 A# |( K. H |
从而保护真阳不损,浊血畅行。
) J5 h8 N* F: Z! s5 i7 [总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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" ^6 ], g" T+ q# a今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。% h, J u7 q$ V+ b! F2 d, t
祝大家新年有新的收获和成长!
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