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讲课时间:2013.12.31( l6 m+ o, D& T/ I) S7 V
主讲老师:吉-王瑛玮' V$ `& y/ x& ?
主讲内容:卫的学习总结, M) m0 i. `1 r7 Q
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
. }- l5 |+ b* p( [- @1 F卫气营血在基础理论中是重中之重。2 F: i! Z5 ]- v
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫) p& X5 k; ]8 @6 y
卫:也叫卫气,阳气,津液。: Y. _" O5 U* m0 v+ A) Y
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
1 E. O) ?; C, C+ w- O% D- R“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。. d/ s \6 E+ c
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。7 p3 c( G( _3 E' n3 L( X
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。. d1 w- _' V1 o% n
5 f2 b; f; x- t6 z/ V二、卫的归属
: P$ J, W: a5 x3 b4 H& B; D2 B+ C“卫”归属于太阳。
3 b( i5 s2 Q$ H- t5 [' Z这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
' W& H7 v9 ^3 }- x% b4 b6 o但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。9 y3 j* U8 c& I9 p
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。. ^1 f) ?* }& e, x+ |/ t- s
4 w4 N6 O1 j+ I6 \$ j9 ?三、卫的生成
! G3 w5 ~& B9 x9 u2 V中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。9 G1 X# q9 h6 `& |5 H: V
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
: S, @( `: e- d& `; a5 w" a一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;# \: y! \. H- f$ N8 {1 _; |
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。. \: b* N1 l; W* w+ j+ G
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。7 o h$ ?3 ~) F* {3 f F+ O
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
' B% y7 H7 {8 c8 R( l3 V2 _+ f“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
$ M4 M4 |3 a T5 s# _! h, _第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
' j, D5 h8 J8 u: p# t% I% S" g下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,) x5 l4 ~; u3 t0 m2 N
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四、卫的敷布与功能- D; z& T) K+ X* C' e6 A
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
3 e1 q4 l7 z2 b. h9 q/ {为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
- [1 `; U3 G! E# v, q表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。( ~! O% s" g: R$ X1 w0 k" E- T& y' F
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
# Q' g* A3 q0 Y4 `表阴少阴;表阳太阳。1 E4 q: U# T) P3 S0 s( O2 h
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。8 m6 A7 m+ T2 w) y& O
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
0 V% G1 o- c2 y; u3 ~现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
( m, S0 s8 ?+ l里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。3 p4 N$ f: b: N8 _; N, i3 B
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
6 I8 m3 e0 Y3 c这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。1 d' w T2 z- s1 w
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
3 }" |" ^+ J8 d5 t6 m在少阳主要的功能是:" T3 d5 m- J8 C! r( H0 ?6 g0 x2 N2 q
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
# w/ k7 A. t, D" D5 Z2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
1 s0 d) J3 ~+ O! ?/ f& E$ }- r5 Z里位,在阳明和太阴方面的功能:
; h) L8 y" C( P, f. A% P5 Q1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。& z# f+ f- {# `% r% H5 ~
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
7 r6 d) h) q! A2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。- {2 \ M* P b7 L. Q
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。+ h: n( |2 M8 J; e
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。# Q6 f m# O. g; L- P \# ]; s
从而保护真阳不损,浊血畅行。9 {" ?% z9 s4 u3 f u, x0 f
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。3 M8 J, O( `" g5 ?" M" Y% b
5 K$ D( ?: ]5 r3 P+ X3 A- H$ S2 W今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。0 K' U$ `# N% c1 I% S& d% P6 T. m
祝大家新年有新的收获和成长!
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