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毕某,女,64,胃中灼烧疼痛,嘈杂,恶心,但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适,口苦,口干,不想喝水,时有呕吐清水痰涎,或者黄酸苦苦绿水,平素怕冷,但是手脚心时常灼热,胃还怕冷,全身每天无明显诱因出现颤抖,每次持续5--10分钟,多有胃中难受,大小便次频繁,难以入睡,头昏晕,心慌,病发三年,服用附子理中丸,健脾丸,归脾丸天王补心丸,知柏地黄丸,等汤药,西药均无效,近来在西安交大一附院住院治疗两月,无效,遂来诊,体型稍瘦,面色萎黄,记忆力减退明显。5 b8 }( j; z, p; W! W! Z1 K
舌淡,苔腻微黄,满布,欠润,右侧脉象沉细,左侧濡' y' T. f; R% f! C, f2 j3 n G
9 |2 h/ ~( F; U9 f& y. x# `1 }千金吴茱萸汤,真武汤加黄连
/ R$ g7 l {9 A9 ^ K痞证
( E( H8 Y+ {3 I: C$ {还有个水饮上逆
- F8 l. ~3 o# e- l痞证是水热互结
( k/ x* Z' I" |2 ]0 E但是这个人,还是以水饮为主2 s( C& s+ t# y1 x! e/ f4 c" D
中焦胃气虚+ n! a4 n" ^' [9 s, F
水饮上犯 ( ^! Y( h1 @1 l7 V/ M( z) @' r3 x
这个人有虚劳的问题( G) T0 |, i* B8 ?) N+ M
出现了手足热,阳明也不会很盛
7 V* M, A' H" I9 p平素怕冷,但是手脚心时常灼热,胃还怕冷,全身每天无明显诱因出现颤抖,每次持续5--10分钟,多有胃中难受,大小便次频繁,难以入睡,头昏晕,心慌,病发三年,
% y' g: w- L4 r8 i) {4 w胃还怕冷
" C7 C y( z K# {% R胃气很弱
3 l0 z3 a, Z; [+ E) }6 i全身每天无明显诱因出现颤抖,每次持续5--10分钟,9 s( K! L: \! b, x
水饮盛! e3 }& `" u: G1 M9 Z; B$ Y+ f- U
胃中灼烧疼痛,嘈杂,恶心,但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适,口苦,口干,不想喝水,时有呕吐清水痰涎,或者黄酸苦苦绿水,- O6 S$ k4 C- e( q+ H
为什么会出现阳明的问题7 r- P+ j' ^ U
水饮盛,而津液亏
1 e* D( y# S' l0 t! B$ n& u; s得不到津液的滋养
) [- T! w# m& E) {) Y而出现了阳明问题
3 B V, A' R$ r9 L5 g3 w$ X为什么会津液亏呢
1 \/ T% Z! W* i& j2 u/ d水饮# ]1 y [: \+ n. |% ], Q0 f
占据了本应该属于津液的位置 Q6 j6 H8 b0 k4 r; |7 ?7 C$ w# @
但是,不但没有津液的功能0 D, |8 D. B1 {- X9 f5 [
反倒成了障碍1 _* L% T6 I' ]8 K
机体要排除它
0 J0 T* M) I6 j( Q" a才会恶心,呕吐
5 }9 z2 T# c3 X9 r6 Q包括那个全身颤抖" t e( B8 o% y- v3 L2 C& t& j
也是津液不能濡养全身的表现
2 _- j9 a7 `+ c& B+ j水饮占着茅坑不拉屎
6 t( l( a5 X& |千金吴茱萸汤,真武汤加黄连' ]8 ^& G t1 `& T: W$ A! O, _
大家可以看看刘师写的《金匮要略增补》3 w: Z3 q- D% z# C4 R
299页 $ ^' H7 B4 E# }) s" t
千金吴茱萸汤加黄连5 j2 V+ h/ A; [6 u/ S
本身就有了半夏泻心汤的方义
# L# z3 v ?+ W7 R& @/ w又有吴茱萸汤的方义
5 o, F* w& f, |$ E+ `' J0 c% V: l半夏用了一升8 M$ _" k8 \) `
冀-唐-半隐居士(674805085) 2013-05-11 13:08:579 t( a8 g0 M0 J8 ~0 A1 s
小麦养胃气
; T' ]7 s% k: P/ M. u8 J# ?吴茱萸,主温中下气止痛 " P, `/ p2 d# ~: k0 C
咳逆寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理4 w/ d B/ i8 @# P2 X. k
半夏降逆止呕,除心下饮 % X: I) b' F- J
生姜用了八两
1 {% q2 w: o+ l温中降逆止呕" u& H; B, I- h9 H5 u1 U
这个方子加上黄连; Q8 T# v6 U$ Z2 w1 f; R
针对那个阳明的问题( q% l) o0 V* g/ k- _6 d% Y
量不能太大
/ F" T/ C f9 t& E# y2 Q, c2 q+ N水饮的问题用真武来解决8 K* Q/ t* |6 T" c
千金吴茱萸汤,真武汤加黄连% ^2 T$ d, X/ s6 J
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