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毕某，女，64，胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，服用附子理中丸，健脾丸，归脾丸天王补心丸，知柏地黄丸，等汤药，西药均无效，近来在西安交大一附院住院治疗两月，无效，遂来诊，体型稍瘦，面色萎黄，记忆力减退明显。$ C; y7 ~9 j" H" Y3 y) Q
舌淡，苔腻微黄，满布，欠润，右侧脉象沉细，左侧濡" O* z/ l" z/ d' g% k) T
1 K# h/ n, I0 S7 A( m, I千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
$ \7 @/ _! A/ p) f3 t5 U痞证$ C- x- _* t4 z* _ A- f
还有个水饮上逆
+ d m) E5 o% |痞证是水热互结
+ G2 B% g' K) ?# I. s4 Z但是这个人，还是以水饮为主$ P1 D# q! h9 w1 }
中焦胃气虚
* c. E9 ]+ D6 h. x% D, D6 S水饮上犯
5 x7 j4 q! p$ u+ }' R- i这个人有虚劳的问题
" u- F6 G w+ @$ b1 L出现了手足热，阳明也不会很盛6 n# E# [( s% J
平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，+ E+ e! w. b9 C
胃还怕冷. K% X. N, b3 p
胃气很弱2 S$ x2 R6 f5 z m1 a
全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，0 i" h1 Y; }6 g# q5 h3 A4 f
水饮盛, d$ [5 i7 ], j+ D6 n1 ?
胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，
2 d0 S' G. x: \( ]/ S, ^' d/ i为什么会出现阳明的问题/ K. U3 ~% l+ w# G" J6 k, N
水饮盛，而津液亏3 [8 w( U' A* R$ p" Z4 [2 N! a
得不到津液的滋养 1 @6 |6 i, i2 _+ Q+ r. Q
而出现了阳明问题
/ r& Y' |4 S" C* ?$ u6 M( }为什么会津液亏呢
^( i$ a* f9 F, N# \水饮. k& R0 t: E" b1 O! P& r/ t
占据了本应该属于津液的位置
. P1 s2 ?# O5 z3 m5 D但是，不但没有津液的功能! H% Q7 K1 Q% E2 o+ T$ L
反倒成了障碍; f0 R$ i' |+ g0 d2 T
机体要排除它6 L" t+ y$ y* t! \2 W
才会恶心，呕吐
; I h. T* G( ~) S包括那个全身颤抖" @; e) i3 B3 o% f
也是津液不能濡养全身的表现2 g3 i0 P: L8 D) B8 a4 I9 R
水饮占着茅坑不拉屎1 y' D- t, L9 e N6 k) Y
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连0 F1 t- P! E4 c8 s; v: n4 C0 p
大家可以看看刘师写的《金匮要略增补》1 i F, t! G; f4 T' t+ i- G
299页
/ K8 s. P8 a2 d& J) @+ O9 B千金吴茱萸汤加黄连
+ y7 D! }" U+ f# U. @2 D6 Q本身就有了半夏泻心汤的方义/ k. o) X% b$ R: v. F( [7 Z
又有吴茱萸汤的方义, N9 c6 y. M" Z% M
半夏用了一升, p) {; p: b& U+ J5 }8 g e; t
冀-唐-半隐居士(674805085) 2013-05-11 13:08:57
6 z: g0 K/ O% \/ D小麦养胃气
" q) ]( z. f1 M' o) @! n吴茱萸，主温中下气止痛 @$ l' Q, \* Y- g7 b
咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理
- _7 p9 A6 ^) X0 V' X) \$ s半夏降逆止呕，除心下饮 ! N0 g! W' y! e& r, y! t p
生姜用了八两 ) Q$ S9 Z& Y" w5 Z
温中降逆止呕- V. {' }2 Y$ n# f: ]% W
这个方子加上黄连" ?$ ^: o U& S$ F1 R! A5 V! o
针对那个阳明的问题
. S: O/ x0 H3 I0 r" k! k量不能太大
6 x( S. I/ s/ \- `水饮的问题用真武来解决9 ~0 C+ L- N' ^ e! I+ T: A: E T
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连) h- P# h) f% x' x. l" |
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狗仔卡
发表于 2013-5-11 23:05:47
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发表于 2013-5-13 18:52:08
