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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]( m3 g! Y" @7 W% q
. s7 [4 Q$ l7 u1 n7 D9 y2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
0 L' U% t; V0 k# u e, U# k+ @1 S. }大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:0 f/ Q4 \& Z( x+ T9 m+ b" E* P
今天临时加班,刚回到家,有点晚了
$ W+ ^, U6 k% @8 n, u0 \% T* Z5 z三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。
& h4 w9 y9 v3 d5 a3 X6 X0 ?' L& q" n1 z4 Q以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;7 m! ]) C1 M( x$ h
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;
1 s* b" E- a7 o2 ?脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。. t" j/ O6 x4 W; q
以人体胸腹部脏腑来讲,就是:
0 v. ~/ S+ R# {) F上焦——心肺;5 d$ t6 V0 D' Z e8 q
中焦——肝胆脾胃;
( T( |; `/ i# V0 y下焦——肾和膀胱肠道等。3 F# R% c, Y4 D0 o
这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
* _% V3 J) R# [6 ?+ o一、三焦的实质:' Q0 k# v# v @5 w! J& `
上焦——火/ {- P# V2 i; e7 W& m4 l2 n
中焦----土
* o- y! m" g. m9 b2 u" i t下焦——水- G# [) G- z6 ?8 c
读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。
7 S$ s- B; Q( t( N火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。
% P- q; @* z' w1 q土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。7 {8 C( L7 U8 i1 ^
上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,* M. }; P5 s8 F+ |) k
也就是三焦的实质。. G! i% ]4 A( C# k! W" }
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火
. s7 Q+ {. ?9 ^, P4 ?' c9 M; q中焦=阳火+阴水=土, }6 Z, m/ v6 F+ [$ `$ p# b
下焦=后天阴水平+先天真阳=水' j8 ^5 u2 c- M5 A
下焦=后天阴水+先天真阳=水
! f% B* t, v4 [/ g7 h上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;% G+ T& P- @; e) A
下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。3 S2 D0 X' r/ {# y
中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。
4 K7 z4 W/ h8 B4 @/ f(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)4 ?! c$ B9 L. _: n
二、三焦的生理
& d# c% s W& h2 T" u9 ~三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。) |( L# [/ |1 I! ~# K7 j
三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:, C( ? [- v2 Q' J
上焦=就是中央;
. S; X2 W7 s$ M) e/ i中焦=地方官员;1 T! X+ O& \' w3 j3 |
下焦=老百姓。% y# T( [ `' I
中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;# K0 X) S9 R1 H0 k+ f& i
老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
! E8 z1 B' B; }4 g; ?- o( g9 B上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;
# M) ~) w, \1 J, o4 j还有一点,就是“上化中”,
- \; e: A' S" j: T7 K可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。
% x8 g# i! T6 e8 S" j# y这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡* j, Z& \( ]$ b2 O
不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,
6 ?5 g3 n9 W+ y0 h他们之间的关系就不会和谐平衡。% N0 _& b- H0 `+ W
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
( T [# j L8 t7 j+ J7 Z“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理
) i) N; a: k# I1 g# C$ Y6 V3 _! A“不法分子”可以理解为水饮。
+ V+ k5 Q" J. o8 ^& F" b这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。) w6 q% d( c/ t; E$ v
“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,
$ f6 {/ G. i* e5 Q7 S2 G; g" S中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。: P- t3 a. ]: Y
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。5 g9 x3 ?! o- n1 D
综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。6 t9 X2 k; n, ?, Y
这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。
) F4 A) r& x$ \下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:7 y/ ]$ _: f& o+ x4 c
上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。
& |5 ?" g, K; D6 q6 z5 } 上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
8 V t+ H6 `/ d- s- r: a 天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。4 ^7 z/ F8 z* S3 u% r
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。' B- B- O S" P: R
这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。/ E# N; U) ?* W: \
三、三焦的病理
8 [) w. i, v8 I( L3 B8 r, W. K三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。
p) j( u( p% W+ q7 ?) ?这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。( p5 \" S, _9 w( O$ ^
首先,我们来看一下上焦的病理情况:! V) y) m* v4 R
这里要结合先后天阴阳来理解
9 W& S/ p5 N- X e8 y1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。5 C9 M" S0 g G5 R# b6 x# Z
2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
( s( j) ?: `* j! X$ b1 i3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。9 v: K+ O0 o, u. S0 `1 i/ \: t
其次,我们来看一下中焦的病理情况:2 O4 t# _7 x3 I; j
上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
2 ?5 a0 U- [/ \具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。0 l; e# {7 @0 Y. V* i2 K
1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。 e% G7 U& X) s8 |7 q8 B' S
2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。
' w1 y* e* r0 u3 z* x* J3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:
' Y) V5 o' ?4 s4 g4 E8 S8 x/ _下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。
; B4 I' {+ c/ ^3 p: a c0 j' |下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。
9 p6 X& p: O& b" u. ?9 K1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。
M# }- _2 S) O N+ `2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证" x- i3 r Q& o
3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴- k: d+ ^7 ^$ z1 m) |
水饮有四大证% E: ?. b- L0 g5 I m5 p( C
喘、呕、眩、悸
9 ^( g; s0 }: M+ i. _- U/ l! C临床遇到这四大证,一般要考虑水饮$ V$ H L. O' M5 j" o! P
人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。- R, W, R- g2 R b' z3 s+ F
水饮就是这个小宇宙,发洪水了* j# I6 W5 C1 H H6 ~! G
水到哪里,哪里就会有堰塞湖4 w. d7 @+ s" P1 l' F
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
5 z5 X9 @) h. f& Q学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了. i0 w; v: ~% M9 m
但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。9 P1 ?3 i* y$ ~8 C
以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结 z3 W' V9 H9 ^* l6 L
今天就和大家交流到这里。
# d/ R& @% L$ `, p; t+ `5 s8 P不足之处请大家批评指出,谢谢大家。) O9 L3 @( P% q# V+ j
集润化雨老师补充:有一个问题$ t" D1 o6 E4 s' i( M8 M
疏忽了. C0 o% R$ Z9 z* X- x+ N! A( M, S% @/ b
这里讲的归属,
& H8 ] p) e) E是归的意思
( A9 y. ]% @# S2 l5 Z与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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