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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]1 r# C- x+ Z& ^- S# E7 Y$ x& F9 x 
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2013.4.5晚  三焦理论--吉-集润化雨老师讲课4 k) b0 c1 i( N. W9 k& q 
大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:! q9 H/ O/ e. q: y: M+ |; ^ 
今天临时加班,刚回到家,有点晚了 
7 R) V! [; g0 }6 D2 k0 `+ Q三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。 
7 O2 c7 q) x, B: u# g+ A' ?" P以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢; 
+ x9 F8 i' V# ^/ T7 T& g+ p. l横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;# K* s3 [5 q# u 
脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。. l& t- F8 ~( X0 p: ?& M* A& Q+ n 
以人体胸腹部脏腑来讲,就是:' z+ C+ S! c" C5 y: K8 j 
上焦——心肺;; R. j, k4 h: Y 
中焦——肝胆脾胃; 
* Q+ {& T4 A' ^# w% v9 ?, P# _/ H下焦——肾和膀胱肠道等。3 s: s# J, L$ _; Y- x0 V* d) i; ` 
这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。' S/ C* p. J8 A6 N! N 
一、三焦的实质: 
4 W7 t& V  Q' r9 V' [5 P上焦——火% C) K% e0 z( Q' u& U 
中焦----土 
; K0 \: }# s0 U5 ^下焦——水, Y% w+ B6 a+ O6 q6 c8 m' {$ Z+ p 
读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。 
0 t! U7 k0 B" {8 p火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。2 K# |# I6 f, T) t' I/ e* G 
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。 
7 m* L3 f% g( K$ q4 [7 s上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性, 
& a) c4 |/ |5 K. M9 c+ N: X( ]6 Q也就是三焦的实质。6 R7 g6 q3 @1 b3 P, y- F 
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火 
+ t3 b9 E" a; I2 ?中焦=阳火+阴水=土' b. E% c3 G: r0 r. D- Y3 C- z5 E: t& [ 
下焦=后天阴水平+先天真阳=水 
' ^! P: P* N, s/ D下焦=后天阴水+先天真阳=水/ f* s# l: m- {0 Z 
上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;3 l* [2 F8 b0 G( x8 D, K 
下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。 
" X4 |% \! g9 g3 K中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。 
! ^1 ?8 b, ^+ P4 l5 z- h(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)7 |8 o* A. d- n 
二、三焦的生理0 n9 E2 ]4 P# f( B 
三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。 
3 z! e; e( x" P三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻: 
1 e- D0 A) L. u" D  Z) S上焦=就是中央; 
9 i8 d! }; x, z+ L) x( e) c' B中焦=地方官员;/ n* j2 B# c4 [- b 
下焦=老百姓。8 J# }. I) q! J8 o+ _7 B; M 
中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”; 
& R% p2 L, b  N! n" |7 e$ P老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。5 B1 L8 V; C5 x8 C7 h' g& e$ z) D 
上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”; 
1 n% {# @$ x/ B0 L还有一点,就是“上化中”,2 T: a; H/ H5 k 
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。 
# u/ z& u& A5 x$ T这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡" x6 h1 L; A8 i+ C  e% @ 
不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,+ P% t# u9 s8 o/ o 
他们之间的关系就不会和谐平衡。: t* H6 o4 I  B& G 
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。0 A- d6 M8 {# {" ~4 ] 
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理$ C/ ^" N6 |" @' H 
“不法分子”可以理解为水饮。 
/ N8 G3 }: r5 G3 a7 h这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。4 a( j# [% R, L 
“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官, 
/ B5 f% g* e' R( {7 q中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。 
) ~5 C0 y. M8 h* [这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。 
8 W" _$ c; _4 D+ \: R; j# E综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。 
7 m: u" n5 i  ]. ~7 q8 t这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。' y3 u7 W3 q: c2 u; `- T& P 
下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考: 
& G5 Y- v! |: m; m上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。 
/ ~7 S) [' Y7 B8 I6 Z# g% Y6 w& `    上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。 
+ v; F& q. T4 U/ c1 u   天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。: K/ d3 e8 u5 U6 [2 p# ] 
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。2 S7 r4 A4 I0 T$ } 
这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。5 x# C" w; c- ?. k/ y' P$ @ 
三、三焦的病理. t3 B6 V! P- h3 ` 
三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。9 `- w- h; i# S* t8 ]/ A( M2 j 
这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。 
" C' k/ Q3 R, g0 V$ r/ M首先,我们来看一下上焦的病理情况: 
; ~$ v) O6 J2 R; H: d" ~, C这里要结合先后天阴阳来理解 
3 `. T8 d$ h" F4 x! J& a1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。 
+ G$ z1 `9 U$ y0 q4 I  Q% W1 l2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。 
3 O; ?& U/ V% `- Q3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。 
7 e* H3 u& _5 |2 K/ x7 m) b其次,我们来看一下中焦的病理情况: 
8 R  v& I7 R* u* m! I上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。" D' F- b, p% h; u 
具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。 
5 {% c* M+ e: B# l5 z0 y  a1、        中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。 
# F9 J5 f. F% K* ~* m/ [; l. b2、        中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。 
! H! u( I9 w( i9 C0 l3 z3、        中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况: 
& j$ n4 S2 `. Y0 r下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。 
+ ?: t/ D" }& Q( N  r下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。 
$ k0 P4 ]: m. M: w7 u; S' ?7 B- z1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。 
6 G% v+ G+ B& q  h8 |- \+ F8 p2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证 
. v- j4 J' T/ D! P& T" u( ?3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴 
" K. g9 P; ?8 d! p& G$ J( j水饮有四大证5 k3 M3 i/ U- \ 
喘、呕、眩、悸+ m7 b. q( a  H; K 
临床遇到这四大证,一般要考虑水饮- I- x) y: y! x/ n% @. C 
人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。 
* n* ^3 C; ~% I( _水饮就是这个小宇宙,发洪水了6 y* R2 R3 ~7 f8 D$ s# h 
水到哪里,哪里就会有堰塞湖7 U/ ~0 S7 K7 m" l 
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化 
8 _, W" _7 O/ m9 X$ }; r8 M学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了/ T$ T+ ?. q7 a" l/ z 
但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。 
; L, K5 L+ I$ i; T! T以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结) w6 S  v, `7 J4 q7 u6 Q7 ?. l 
今天就和大家交流到这里。 
8 `4 J, b! c' b& R不足之处请大家批评指出,谢谢大家。2 s$ a5 e! U4 x% N5 Y0 x 
集润化雨老师补充:有一个问题3 b& |" J( G9 M 
疏忽了  Y/ B3 `& o" w* ], y 
这里讲的归属, 
( R" I1 e( U" B1 p+ t$ u+ J是归的意思# W: B( c5 \& |% _/ t5 T 
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解  |   
 
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