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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]5 l8 P. ?3 L( M; f
# v& n& s, }" Z/ `- ?: s" i2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
( y/ G! H: U" ?/ b2 Q8 \3 {大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:8 e+ A, ?0 Q, Y7 @) n1 h0 n
今天临时加班,刚回到家,有点晚了
3 m5 F. a n& ~7 ]3 D% N+ ]3 n三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。& w( @; Z( }4 p! L) ~" S
以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;: f, v7 c* U8 w5 M$ I/ F- S$ c
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;& P+ E* J( H) y4 f
脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
( x) V. e5 Y- q$ J. n1 H% x1 J以人体胸腹部脏腑来讲,就是:9 x A9 k2 h' g& B. C+ X
上焦——心肺;0 f" p/ @, P! W7 i0 t7 u# A+ s
中焦——肝胆脾胃;
5 Y9 E) Y& d: M下焦——肾和膀胱肠道等。
& K/ y4 b% r$ s这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
: Q, b: t/ [6 M% t一、三焦的实质:2 R1 [7 ~' V0 l9 ?6 U% K- F" N
上焦——火
- L6 t0 T" f# _! X中焦----土
/ D- J/ m. R, _# {5 i# P下焦——水3 C: y# N" g) e7 s. p
读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。
9 ~/ Y( f% I9 w1 u" P/ o5 a火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。 M' j: t: o# U. D/ O# L
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。+ h9 P# x3 Q" D- u. a
上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,) V3 F! t) ~% | l( h4 k _
也就是三焦的实质。( J+ p: d% u3 s. d
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火: h7 P3 x% q. ]5 j% }
中焦=阳火+阴水=土
4 t2 b! n% y; T6 D下焦=后天阴水平+先天真阳=水3 r+ E$ B% j& e$ ~: `$ g4 d
下焦=后天阴水+先天真阳=水
o6 d/ ?: e/ Z8 Z6 C上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;
# G, p7 _7 r1 v3 ^1 j2 m) F0 Q下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。3 s3 g( \ n$ C8 F: W% j
中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。
, w* \# [ |1 R(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)
3 l6 l- ^& ^8 Y3 c4 F二、三焦的生理+ P6 ^" a P, p1 a
三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。
4 m; j# w" Y, _: v# x v8 |三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:
& _- D- {; i6 t上焦=就是中央;2 G# j1 Z9 O2 B7 u" ^% k8 T
中焦=地方官员;7 ]4 R! @! e! |1 K1 z& z* }
下焦=老百姓。
) y1 T/ W- }2 _9 u5 O/ Z, k' Y3 J中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;
5 [$ t F/ N4 ?& }0 ^! J7 {( s, J7 v老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。' ]/ T Q' W# i' ~* z! P. q
上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;
: c, Q& ?) y3 {2 X* h% y) G2 o还有一点,就是“上化中”,% {! g* {3 L, D: Y
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。4 S' @; u* J. \5 |5 n/ ?
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡1 Q5 P$ Z/ q$ L5 n8 v
不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,
- q% V5 R# R+ d4 V, k他们之间的关系就不会和谐平衡。% k4 ]# ]8 z, f/ h9 T' U
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
/ S& y% L# y5 K; c0 F“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理7 M$ r& x. c- m% t' }
“不法分子”可以理解为水饮。0 e: m4 }, ~. `6 Y% j; Z( C% ]
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
( w7 b6 i- p, w4 x* \1 c( ~“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,% {3 l; Y, i1 _% i; I
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。5 x6 O, }0 C, b1 V, V
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。, p. H0 l7 g0 [
综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。
2 B4 r9 b9 j+ h0 l0 D# i这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。/ d& O+ m: g4 Z$ W/ A# G
下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:
3 G. J9 n1 a5 ~9 g' C7 ]上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。& g7 S; d% G) i0 M! V
上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。' R2 D2 |# B# U# g( H
天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。
! V" {3 b* S! C& M" I" z) V而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
+ t3 C _% U- y2 b1 B5 q( t这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。
9 X& \' F, _: m% c ~; E4 x. b三、三焦的病理) z; X9 D$ O1 [$ y+ K# W+ w( z
三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。
: ~" z: ] l& H' s/ s: G- r这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。0 P( G. N) d1 C- P
首先,我们来看一下上焦的病理情况:( }( K, Q- F( w+ x% \0 x4 `7 Y
这里要结合先后天阴阳来理解
5 H) w, _) `8 [+ f, }" J; f, E1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。( w% }- b; [- U7 d& ]/ s
2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
8 G: L. B5 w" ]3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。- ?* \ B% J: \! Q
其次,我们来看一下中焦的病理情况:
8 ]4 W6 R+ Q( D9 ~1 S; u上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
" D$ U) ]# J5 k4 x1 s具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
+ }1 i* w; i' E# \; y; K* a" C& {% a' n1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。
6 K' B* O* _$ \" Q% Z2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。
$ i j/ L& h* R3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:
% c7 y O( R0 g! x下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。
: p3 X1 Y/ Z+ t3 [, v# T$ z& ^ X. O, s下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。
! f X% R; o9 a2 F7 W/ U- p1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。, d( b6 q2 o' a# f6 ^" W
2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证
7 c) L+ A" k+ K1 I- w9 v3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴
4 j, c Y9 O. A水饮有四大证9 a* p( |3 f# K- }
喘、呕、眩、悸
, X! {) s! \# C, l5 D# g% D1 W临床遇到这四大证,一般要考虑水饮1 B' G4 @ l: U5 x6 Y
人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。
9 n& q4 K6 r( O& |3 X* O }4 t水饮就是这个小宇宙,发洪水了
' a* d; s* [: o# a8 K2 ^4 x水到哪里,哪里就会有堰塞湖
- S) L, W- \! Q9 e* O8 L( h- o会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化* p& ?4 w% \$ q+ X: l4 Q% S
学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
( N& R. a3 L/ g A" N8 E但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。, E; l$ N5 R& h4 [6 ?% r
以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结7 s- \9 d, d* @/ N
今天就和大家交流到这里。
7 G8 v, T# Q) O% X9 m不足之处请大家批评指出,谢谢大家。. \. K/ N$ b7 E* s: D" t' X
集润化雨老师补充:有一个问题8 F* Z& N& y' i; B& B
疏忽了! g- U. _8 I. h8 N
这里讲的归属,1 _5 ?% P" w% M1 c+ d) @
是归的意思
c; e2 P+ H% c P- ~# x与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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