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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]
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2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课8 i# V' @( w7 b$ |
大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:
- Q# g$ p0 m$ R! @7 I( t3 w4 m4 ?; x今天临时加班,刚回到家,有点晚了
9 i* x2 j% M' Y! ?! Y- n; r三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。+ O* z a! r) i
以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;0 i% p4 b: o" i0 [8 ~
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;
* D( B) A C3 W% T- w+ _脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
. x" {6 W# y0 H0 r) S% v以人体胸腹部脏腑来讲,就是:
. p0 e7 _( q! b' l* l/ ~# \上焦——心肺;+ _. C6 t' M E2 z
中焦——肝胆脾胃;* c" Q0 ^" _1 [ e/ J5 ]9 Q9 ^+ Y
下焦——肾和膀胱肠道等。' |% Y2 D0 ~2 q- U
这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
- B3 {5 t" G7 q4 _一、三焦的实质:
( p7 v$ w4 n- ~4 i" ]上焦——火
. E: R% P9 y2 m4 _0 @中焦----土5 z- S6 c% ^; Y( @3 r( _
下焦——水, h8 N' D( ?7 G+ L% P. M
读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。& T; N. |/ ?2 A# I! u( R
火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。( G* k3 c+ Z9 e0 Z( T; x$ i3 v: w
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
9 w; @) F3 z( h5 D3 Z* Y3 M7 P上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,
; n% m& T# O6 N& i/ u也就是三焦的实质。8 H0 I! q, ` X" t' X
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火$ N! Y5 h& Z* X. T0 \6 `
中焦=阳火+阴水=土* G$ N7 A4 j! }: b4 |3 ^; l7 A
下焦=后天阴水平+先天真阳=水
' M9 w4 e% N7 A6 S) E5 ~下焦=后天阴水+先天真阳=水( v7 B6 F( v2 w( v0 m5 K4 n9 o
上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;
2 ^) X0 H) M) X# a+ K0 a0 B8 k下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。
6 m$ F1 y2 N) E1 X3 I3 k& _! J7 u中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。
1 Q N2 t# L( B9 x(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)1 U! f: I6 g2 s4 u* |. k# y
二、三焦的生理
( a) j7 a e2 g. d9 D8 R三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。
4 D1 T; E! M) u5 v# I, g! S: J三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:" A! E2 Y7 F$ q# A7 R
上焦=就是中央;4 S6 q' j/ N1 H/ `$ j
中焦=地方官员;/ y3 q3 ^+ l6 `
下焦=老百姓。
$ j' n# s4 ]0 T% M中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;3 u B1 w" G$ A- M: C* d' \
老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
P8 I0 i2 ~8 U# L2 C. [上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;
C3 s! F& e: z g" o! z. O$ k- u还有一点,就是“上化中”,
0 o0 n7 _4 g# n3 V: r0 P+ @可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。# f. f7 n6 [& x$ w/ N
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
: x* C. S6 I) e不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄," d5 C: F4 }* f4 @, d
他们之间的关系就不会和谐平衡。$ s* O3 O. c: X$ S" J8 ~ E
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
$ o) x; [; P9 J; h“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理
, _; W! J3 K3 Q4 F“不法分子”可以理解为水饮。) L) k) p( X& a+ V. l
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
, L% ]5 E. r p% W) V5 b+ A“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,+ F, U- S. M) {
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。
8 [: {& X+ Z: u: t: V# n这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。 d" F0 ~; q& u" L/ f" X& C! S
综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。
4 A. q* R' z! c5 E& A2 v这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。: a' Y8 [) v' o: L1 }6 Z$ u
下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:5 h% W) }9 T) p
上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。
' O3 }0 |* R6 L6 k 上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。; }: R" w) B2 B) w
天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。1 W" Q" v8 y1 X ~ J `1 {5 H# u
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
" S- |- L5 q& \/ F# ^这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。
0 P: g- U- P2 R; @# d* h( C三、三焦的病理
8 W Q9 l* q! V4 M( k三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。! M* q( U* t/ @. P5 F# c
这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。
1 u# Q9 v9 w2 H4 ^5 k% S/ h首先,我们来看一下上焦的病理情况:3 f, [2 p* C) I. v9 M# t, |4 s
这里要结合先后天阴阳来理解
! ]! `+ \+ H6 L3 U) B! t# _( i, G9 @1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。
: j; r$ A( C2 T$ A4 k2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。6 k1 l/ ?$ ?( T' R
3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。+ [7 x# Z' L! i9 j8 W
其次,我们来看一下中焦的病理情况:
; m2 {3 l& A) _4 F5 K2 T R上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
* z/ i1 I* y# }$ ~5 E* |+ f+ o5 J具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
; Z0 M# O. m$ D; F. R+ ?4 G* N1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。, s1 H- {$ o Z; x
2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。' K* N+ I' Q# L4 X
3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:
: N, ~1 u* H: u1 e下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。9 t8 ^: m7 e) {" C9 Y
下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。; r, e8 u4 @2 n' g. o
1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。
' F0 P o$ S# n6 c6 E2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证1 b" Q, |4 d1 H: ?& W
3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴; ]9 v" f' _. _8 c% s. ?
水饮有四大证
3 D* P6 N: w3 ^( [- Y6 o4 Y& w喘、呕、眩、悸
J# m6 {, g8 Z' {( k' w8 W7 K; {临床遇到这四大证,一般要考虑水饮5 ^ h* d( j7 k5 u* f% }4 p2 q4 r8 b2 k
人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。
1 R! h' e7 T* I$ F( o7 O/ |水饮就是这个小宇宙,发洪水了6 d3 A) z4 J, O! M
水到哪里,哪里就会有堰塞湖) q7 F8 a) O! o0 [3 J
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化# U& k6 d) r& Y9 Q
学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
0 L. |3 I' |* A% y- q. u7 F但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。
4 t, Y7 ^8 {& w2 Z0 j' y% V. I+ Q* f以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结
3 [& |6 `" Q3 Z. D z今天就和大家交流到这里。
2 U% X& h: D) n0 x& \1 S ]不足之处请大家批评指出,谢谢大家。
4 T& z- j P1 g# x. B/ ~集润化雨老师补充:有一个问题
7 q: {+ l; f6 H3 D, f3 b+ A疏忽了
8 e4 a. l+ K) [* m! f这里讲的归属,2 A: }! p3 I1 @' N4 u2 E
是归的意思) E4 o5 R) y: K0 j( y; k0 a4 p/ @% ~
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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