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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]
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7 I% g5 D! W: j+ {2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课* `* D! e& M- f% W3 m; y
大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:
. x; @7 V/ A: G4 H, h% a今天临时加班,刚回到家,有点晚了4 O/ |7 Z' ~7 |
三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。2 ?) m% T9 W( I3 M* a, |8 \# q7 g
以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;: n7 `2 |8 ~3 l! O
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;; _2 C/ r! a, `; Y% _
脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。0 K9 m3 m/ m: o& ^
以人体胸腹部脏腑来讲,就是:+ a3 d7 j0 X/ `; b- m& W8 D. N# Z
上焦——心肺;
# p$ H) ]! I3 K) t" W4 ]中焦——肝胆脾胃;2 B4 B2 J2 G# s2 ?3 C
下焦——肾和膀胱肠道等。
3 W: b" c' W# @" I" g* ~这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
/ _2 p. d' a% I. @$ W( ~一、三焦的实质:
. q$ s: G- G% ^* h8 {上焦——火# v: R: I" {! V
中焦----土6 @2 B( p1 o( V% F% m
下焦——水
2 {# G' _- F/ U& m3 p, |, y读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。& |0 C+ w9 E& B6 p5 E) G% f
火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。8 X' A- ~& f n2 E8 f
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。9 m% b2 G, V! C& ~ ^2 T9 L5 u6 l/ s
上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,
' _% v" e, _' W也就是三焦的实质。
- U) j8 A8 T T+ W为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火; c% K% G; q# m1 r% W
中焦=阳火+阴水=土
, n9 T9 H5 ?9 \- y- ^下焦=后天阴水平+先天真阳=水
1 r! k, s# B# b下焦=后天阴水+先天真阳=水- Q' K) p' B- u* a2 A* A/ ]: s8 `
上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;
+ F0 f3 W& N0 w7 x" ^( p下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。& i/ l T* r$ p0 I2 L# x; G- S8 ~
中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。
, b, @* t& j1 y' J7 o; s7 W(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和), K0 q* V! Z- o# O% D. R8 R
二、三焦的生理* G; x2 t& q6 U0 D3 J
三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。
. B `4 ~: t0 L( M, o0 Q三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:
4 k Z& \; y. b上焦=就是中央;
9 x" J* K% u3 g& N- C$ z! s- x9 H中焦=地方官员;1 o) j, H) Q& ~* e
下焦=老百姓。7 L0 y* j: N$ l7 ]5 S: {" [8 d
中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;
8 c5 u7 W9 n( Q ^; u老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。3 _& ~ p( @" V. I& Q4 Q
上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;$ G# g! L3 B% p& X5 R
还有一点,就是“上化中”,. _) v- |' i. G. k, l! f" n# d
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。5 i: C# J" _9 i+ N- [" F
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
3 K# _" C: z; W4 S7 m! f0 k) E不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,9 h4 ?3 ^. G y( ?) y
他们之间的关系就不会和谐平衡。
) y1 l, ?6 C2 ?4 K$ t @只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。) y) L0 ?- T/ Q
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理
2 w9 g) P$ @1 e( a) M“不法分子”可以理解为水饮。& R, }$ f5 P, y z6 J' r. P: ?
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。1 ?4 i* ^5 G4 \+ {9 K
“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,+ w( G3 L3 T+ o) d6 f; D8 w
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。3 z& D5 E6 i* H
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。7 K! i/ }( [; c- u+ J
综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。6 z2 ~( e5 O( u1 X( N' T
这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。
2 m0 E, T, ~$ l, w# I, e/ @- {& s- \下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:
% X4 J _, }& B+ T. w0 V上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。
( t0 U5 j2 E! O$ n# o; T7 ] 上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
$ F |! A! |9 p 天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。" K/ X; L" V$ [" M$ o& d# F' R
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
. K" J( W; E( E h这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。+ M6 I" G" p2 b; s( w0 X6 M
三、三焦的病理
) R9 O8 S& i) L; |+ c8 j% t x三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。' _- }( A4 G- [/ A% [
这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。$ d9 c9 f# c+ A! D/ s# K
首先,我们来看一下上焦的病理情况:
4 x* L& N1 L' u) `& m这里要结合先后天阴阳来理解
: Y$ J) O- V! V6 t6 v1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。8 q6 Y% s9 ]+ {( m& o( c5 G
2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。9 i* `$ `" {$ ^' M& {
3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。
6 z6 n5 m, }) i2 C1 \其次,我们来看一下中焦的病理情况:
+ H6 B- G7 {. S4 b' b; a上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。. C, l6 x) T2 e H: K
具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
$ P2 g# c: O g1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。# }$ r1 u% t. v) I& b) O
2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。
$ F l4 L$ N" e p3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:
1 {$ W3 [- `6 n8 X下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。9 ?, O6 q$ k+ a* i2 H
下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。/ \5 J4 F- J* d/ u0 a5 |8 L2 _* m
1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。# H& |4 z( W) V6 E
2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证
/ H( S, v& w4 M1 B3 B, o3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴! ~# {* g6 y4 r& Y: ?; w
水饮有四大证
+ e, @1 R. c: l9 [0 s) l; B# `4 f, v喘、呕、眩、悸
8 {) X/ ~/ z5 n& ]1 N临床遇到这四大证,一般要考虑水饮
7 k; _' {3 P$ W1 {人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。+ w2 u5 m h2 Q. S$ b' o
水饮就是这个小宇宙,发洪水了9 L6 l" H8 @9 j$ ^
水到哪里,哪里就会有堰塞湖. G: j2 x5 U) X" z! z) H
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
3 g$ z9 ?( V$ F2 u) U4 z学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了2 a1 w# O* J- E
但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。
+ L. Q7 [' O. c: X3 f* l) D2 o- [以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结/ k7 t6 Y; T; ^% m
今天就和大家交流到这里。$ d3 @- y/ R8 u: L( O
不足之处请大家批评指出,谢谢大家。
. {& f- i8 m4 v$ |' }) I集润化雨老师补充:有一个问题
! D; n) t6 }+ g8 X1 u疏忽了- w( b9 Z2 H ?- s+ u) M& _% l! V( U
这里讲的归属,/ B8 V$ a& Q$ T" O
是归的意思3 j- i1 `; t1 K; N, Q+ X) A
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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