2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
大家晚上好
滇-微密观照(473978037) 20:04:41
' q/ m7 P0 d0 {$ G" p今晚与大家分享一简单病案：
滇-微密观照(473978037) 20:05:31
; J% R3 V; ^- D( {2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
/ e- T1 q* [2 G% V滇-微密观照(473978037) 20:06:38
7 B* M, c% |& y( B; R! x* F% k病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
滇-微密观照(473978037) 20:07:11
" B. m2 `! ^! n' o4 W曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
, }# t+ p$ @$ p& r( q1 I4 y7 r川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
6 u% t6 s; L8 W  V  Z素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
滇-微密观照(473978037) 20:09:20
% K3 `% w$ h# G7 T% d( }现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
8 x' T9 [! ~0 y) b9 i- z滇-微密观照(473978037) 20:10:15
8 x! e# k2 U! z! o* X& Z注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
& O" f* h6 l: }* D: x滇-微密观照(473978037) 20:10:39
症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
& p/ @+ \) M: Y! h滇-微密观照(473978037) 20:12:11
辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
滇-微密观照(473978037) 20:12:31
5 i* ?2 u0 A# q处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
滇-微密观照(473978037) 20:12:57
1 k* \& \1 D1 R+ G- P& [药：
白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
2 X* M  ]3 P6 M: T+ I) l滇-微密观照(473978037) 20:13:39
) f* o8 R( j: t, r# \* `医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
6 I% ~+ |& B; x/ A( z: S; S, p川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
) |* \9 J8 k6 Y滇-微密观照(473978037) 20:13:59
六纲条文：
  S! u( U+ T) A* {9 ~鲁-张景(1194531030) 20:14:11

滇-微密观照(473978037) 20:14:26
; y( W9 ~3 y# r: ~# I, K$ b) x少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
2 w' ^& W0 h! d0 @滇-微密观照(473978037) 20:15:28
) {% [: ]  k2 z# X8 w! C卧床则适——寐象！
滇-微密观照(473978037) 20:16:06
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
  A" u3 ]0 u4 ~3 s（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
& l& v6 d* A8 e0 z滇-微密观照(473978037) 20:18:57
五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
滇-微密观照(473978037) 20:20:58
便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
6 ?% _+ {/ g: q6 e% r+ U. A$ j3 q& ^少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
滇-微密观照(473978037) 20:22:37
相关方剂条文：
滇-微密观照(473978037) 20:22:57
9 P) O% a6 h: [& N3 \少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
滇-微密观照(473978037) 20:23:18
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
& }6 L2 _6 ]2 h9 k川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
滇-微密观照(473978037) 20:25:24
少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
滇-微密观照(473978037) 20:26:03
7 e: x. |8 n9 T/ i; n* a少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
2 |: h2 U! t, J* J1 a少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
% n, ?& w- N- `, d  y9 p滇-微密观照(473978037) 20:26:46
1 _. {, P7 p; Z, g  P4 ?! {& ^纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
  i5 Q  p6 s, S$ M0 Q  Z川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
滇-微密观照(473978037) 20:27:23
对对症——对症（对证）
) D1 a$ z% O+ ]9 ]7 R滇-微密观照(473978037) 20:28:04
少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
* q  {4 t$ P. a% w4 [3 b, E脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
8 r# f8 H  y$ b# S' f/ P滇-微密观照(473978037) 20:29:32
+ ]" s. P( R$ f4 W不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
滇-微密观照(473978037) 20:30:46
* B7 ]8 m6 Q% ~% e: R更不能麻黄汤类汗！
滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
' R! M4 R( ^2 y8 f滇-微密观照(473978037) 20:31:36
+ v9 T. N) ^5 M- g无汗，桂枝附子似不全对症！
/ D& |3 F2 y' F滇-微密观照(473978037) 20:31:57
0 N% X  _4 ~" ]% Q想到桂枝汤——
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
% n+ |2 M7 t# N6 s" v滇-微密观照(473978037) 20:32:27
( l+ ?! B, I2 b8 s! Z) x血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
; M* C$ K/ W0 c5 Z: v- s" `滇-微密观照(473978037) 20:32:55
5 O3 I; P: J1 C- z" B" G! f$ a, X% D/ U手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
滇-微密观照(473978037) 20:34:01
, F3 o6 l8 j+ d+ q刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
( B2 D# T: i- ~, H5 D7 {滇-微密观照(473978037) 20:35:03
, a; P/ W# t5 |; W8 P9 e太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
滇-微密观照(473978037) 20:35:22
1 Z$ s6 X. E- j$ v9 E: r刘师北京培训曰高级换药法：
  Y; M8 b1 X* W滇-微密观照(473978037) 20:35:49
高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
0 c, ]4 @% k3 H  d* Z桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12
) x6 N" r3 o, t- ]+ m
, n4 t! ~% p4 N9 u" b% {$ Z川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
滇-微密观照(473978037) 20:36:15
又：
《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
: H9 i3 Q3 U* {滇-微密观照(473978037) 20:36:38
4 `4 q# B  n2 W$ I服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
滇-微密观照(473978037) 20:36:59
经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
滇-微密观照(473978037) 20:37:29
7 Y7 I9 f) S7 |! l刘师曰：
+ j/ O- F* G  g5 s! |/ B滇-微密观照(473978037) 20:37:49
（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
/ Y, X/ t+ G  N# v滇-微密观照(473978037) 20:38:43
药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
4 ~  D+ {; h# m# n8 A滇-微密观照(473978037) 20:39:10
规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
9 t! G; k, p3 g" {4 h) X* H' b滇-微密观照(473978037) 20:39:33
症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
* i  }9 [& Y* N1 O9 X1 g滇-微密观照(473978037) 20:40:16
* w! G* N+ ~" u# Q+ b3 a' N因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
滇-微密观照(473978037) 20:40:49
  b! L9 r6 F+ v8 f) Z有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
滇-微密观照(473978037) 20:42:39
临床是一过，具体疗效不得而知！
+ R1 I6 B) V" f( c滇-微密观照(473978037) 20:43:00
我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
8 ]8 a+ `# M% C+ s滇-微密观照(473978037) 20:43:15
$ h/ e# b0 m% v8 W5 Q桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
滇-微密观照(473978037) 20:44:56
7 D! `2 ?& F) W' B觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
" M, }& C7 ?% n" ]滇-微密观照(473978037) 20:46:12
刘师药症曰：
7 t& Q% a0 R( I% W6 g4 G滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
. S" R+ a  c: W2 p* `滇-微密观照(473978037) 20:46:48
入少阴，太阴、劂阴。
" c! B9 |- o8 E: ]( g* B# f% E2 r滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
0 S! d3 i4 [6 }: K* j; O滇-微密观照(473978037) 20:47:31
是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
7 b( x  q% G' D: X滇-微密观照(473978037) 20:48:25
0 s0 g, f$ M( o7 S. o9 D0 T; t# z此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
$ }3 m9 G& J4 _; I$ r; z. A内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
滇-微密观照(473978037) 20:49:27
内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
滇-微密观照(473978037) 20:49:48
藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
5 v! a) a0 v: H滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
* [7 Q9 g, M( @8 B" Z药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
" o# J4 C1 S) c川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
' m$ g2 t! `0 p9 D/ S滇-微密观照(473978037) 20:51:12
2 q$ m$ A" u! _, W0 m" A藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
滇-微密观照(473978037) 20:52:07
白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
滇-微密观照(473978037) 20:53:06
4 T! v) c4 O; C# f$ J4 D% l  A对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
" @9 |  P/ G; s) Z% _大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
* V! ~$ i6 }3 T2 A: f1 m滇-微密观照(473978037) 20:56:23
9 R; q0 x( @4 a+ I5 h! ^灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
3 W5 Q' a2 D; b滇-微密观照(473978037) 20:57:04
6 d' R. R  U9 G服药效果：
3 L8 L2 N4 n1 r+ K4 z! U. P滇-微密观照(473978037) 20:57:30
睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
/ K9 A  c/ l2 A  Z1 ?9 o滇-微密观照(473978037) 20:58:41
+ X; J; ^5 y" s# S% V8 f  g后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
) c* H2 z) l3 a' [0 L滇-微密观照(473978037) 20:59:03
复习一下桂枝汤煎服法：
滇-微密观照(473978037) 20:59:40
8 O: Y- L6 C; v9 J2 x0 _, i上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
滇-微密观照(473978037) 20:59:58
温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
滇-微密观照(473978037) 21:00:15
不可令如水流离，病必不除。
3 G9 l  @7 u! i0 d8 N滇-微密观照(473978037) 21:00:31
- u7 Q5 e- c6 l9 T8 z若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
  C* ]- ~  P) ?* }滇-微密观照(473978037) 21:00:47
; t5 s$ e5 c. I( O+ b+ [' h& q4 L若不汗，更服，根据前法；
滇-微密观照(473978037) 21:01:40
又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10
0 d) o- X7 a( A. i
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
/ e7 Q3 e' q1 U滇-微密观照(473978037) 21:02:47
: j/ {9 ?% K  D0 `: p若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
  }1 ]5 S) }- b/ ^滇-微密观照(473978037) 21:03:02
若汗不出，乃服至二、三剂。
8 |" I$ c3 l* \7 @/ G. [滇-微密观照(473978037) 21:03:17
禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
滇-微密观照(473978037) 21:04:14
! Q2 w$ n8 H2 d" Q- }1 Q) U从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
滇-微密观照(473978037) 21:06:04
煎药服药法之细微！
; e0 V$ J  j3 M9 ^/ T, [2 e7 J2 @1 @滇-微密观照(473978037) 21:06:19
$ W+ N1 F0 f) A) p# J- e* w一般不到趴下之时，难做到的！
) I" M- z2 `0 O) Y7 |2 {. Q1 V滇-微密观照(473978037) 21:07:39
现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
滇-微密观照(473978037) 21:08:34
8 X8 @, N' C3 c, [+ R* O8 z有的还要与朋友亲热聚会！
+ V3 ~& Z7 t1 v# j& ~- B9 k0 A川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
+ f' S7 ?0 Q% G9 l滇-微密观照(473978037) 21:11:44
医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
滇-微密观照(473978037) 21:13:33
' X" N. S8 y( E服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
# \  q: k# i& o' w- C% ?; l无言！真不晓得啥时能好！
( y  {2 ^$ M: c: ^/ ?  T. B6 l滇-微密观照(473978037) 21:14:30
讲完了，谢谢大家！
闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
  ^. ]$ A- _9 ^% i$ t) h% u, ~% F: l谢谢晴风转发

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
6 g; I0 k& f( f6 ]* J不客气，该谢谢老师讲课   
" u3 G% s+ s9 g3 v$ n! s- ?. y- g粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
) k+ R* E3 e  V0 m' Q/ D微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
+ Y( l* z5 @- A滇-微密观照(473978037) 21:20:57
按理可以
滇-微密观照(473978037) 21:22:07
6 o# C- e5 q: Z: y5 F) l但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
9 {- ~1 |, C" M' Q" {$ Z- x川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
3 \/ r$ t9 O9 z滇-微密观照(473978037) 21:22:56
' ?* h% H: \  n& _) j- b3 N甚或至要变方！
滇-微密观照(473978037) 21:23:40
至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
* P1 N. m# f4 q+ ]$ V4 C3 N5 K+ }* V滇-微密观照(473978037) 21:25:01
, P" l7 z- r! }' H9 \' h以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
滇-微密观照(473978037) 21:25:36
难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
5 ~5 \& j( p3 M' [; @2 a! ^) H2 {冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
) d9 R# ?, h3 j1 E) n$ i头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
2 n2 t8 o% j/ x3 |' n) M鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
" z2 N+ e3 j" v2 b! E! v/ f) k; j重在营
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
; |+ d/ `: ?+ R冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
* F7 @% h4 A( s0 C: F1 s* U' g和到一起就用发汗法解决，
! G1 w" v4 J, b- R滇-微密观照(473978037) 21:33:23
0 l* K3 E" v* p# M* P嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
! S- H! ?4 g7 d4 @" ~川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
% A: K) ^+ {1 Y1 m% d8 L师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
3 R1 b, P1 l% [% A滇-微密观照(473978037) 21:36:03
黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
谢谢师兄，
4 |- N9 i. ~7 g
% n& Q1 p# x, G' |( f  L3 [1 [; Q

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.