2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
大家晚上好
滇-微密观照(473978037) 20:04:41
! ^- X$ {! q- i5 A, l* N4 o* y今晚与大家分享一简单病案：
# j1 I) X8 v& A4 b滇-微密观照(473978037) 20:05:31
9 x+ }' p+ |7 P, Y, O  G2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
( F8 _" u, Y- T4 ~" t滇-微密观照(473978037) 20:06:38
; z- t" E2 b. [, f" O3 R病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
5 F# h0 `& ^" D滇-微密观照(473978037) 20:07:11
曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
) w! n: i+ {( d" O川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
7 [" n8 J' x1 m  e6 j- v- E1 J滇-微密观照(473978037) 20:09:20
2 Q$ S- U3 r. [% F! ~" T现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
/ R9 ?5 C) c: G' e  \/ H脉缓细象中取得关尺略弦。
! R; E/ H1 J& ?# W$ p. B1 _) H- e滇-微密观照(473978037) 20:10:15
注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
4 r. M1 O( I$ q6 Q/ q3 z: m滇-微密观照(473978037) 20:10:39
& h0 ?! a8 k* I( |- n4 O% O/ ^症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
4 g7 \& m# @' h/ W! D# X滇-微密观照(473978037) 20:12:11
- `9 P7 }: P  N8 m0 y! d辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
" V, V* L6 Y2 ?6 w滇-微密观照(473978037) 20:12:31
1 h( ]5 ]8 L! `, f处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
$ i9 [  f/ k* \: p! f; W+ E* p白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
' P! L1 q- s5 M6 `滇-微密观照(473978037) 20:13:39
/ a$ e' c  y3 @7 o医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
' f. O8 Q  c# A& ]滇-微密观照(473978037) 20:13:59
六纲条文：
  ]  E8 L: s0 e6 P. W鲁-张景(1194531030) 20:14:11
! e! [" y. p3 U" z9 y) i; W
滇-微密观照(473978037) 20:14:26
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
滇-微密观照(473978037) 20:15:28
$ i# n7 L- s; n9 m" x, X" G卧床则适——寐象！
7 o' o) x% M: M9 n. }; h3 T4 j+ X滇-微密观照(473978037) 20:16:06
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
7 u, U! Y! |, b. M（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
% o- p- v; O) ]/ c/ C* a滇-微密观照(473978037) 20:18:57
5 {% s, h+ F8 B3 t- X4 |( {五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
+ |- \3 C% {' M# `滇-微密观照(473978037) 20:20:58
. i( h7 B  P8 e! V/ J便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
8 q9 e( @& p9 |少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
! |) |; M* F2 F! e, d3 u1 U7 j滇-微密观照(473978037) 20:22:37
相关方剂条文：
( _; P0 X9 W) n, S. U: T滇-微密观照(473978037) 20:22:57
" P' w1 i8 y9 M5 Q) g) I少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
滇-微密观照(473978037) 20:23:18
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
/ _# H6 M5 j" j5 t$ g7 `3 L川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
滇-微密观照(473978037) 20:25:24
' @, B+ K$ u$ r& H9 L, |# d少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
滇-微密观照(473978037) 20:26:03
少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
2 ^6 l! B: F7 V* T$ J少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
滇-微密观照(473978037) 20:26:46
9 [0 ?8 M% m" v* ~* w; v3 k3 q0 b纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
; O2 [; x2 X9 \: }  ~川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
& |# G" J0 v$ _- H8 o6 w  f滇-微密观照(473978037) 20:27:23
1 b. r4 z& |& J  w% w' C8 V对对症——对症（对证）
, F: v& q; y3 L滇-微密观照(473978037) 20:28:04
少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
' c9 }; s8 ~2 P滇-微密观照(473978037) 20:29:32
不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
3 K4 o6 c7 ~, g: U. H+ Y, }% w. {滇-微密观照(473978037) 20:30:46
更不能麻黄汤类汗！
滇-微密观照(473978037) 20:31:15
: y% [7 z% [  f, P' x邪在表，不从汗走，邪无从出！
9 z: E3 l8 _- r% g滇-微密观照(473978037) 20:31:36
1 H7 R# Z7 J0 Q% @无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
8 s# i! j  b' O; \1 C" R想到桂枝汤——
# E# y* U/ {9 P2 B; k) z- h川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
9 r3 c. I( H5 B. \滇-微密观照(473978037) 20:32:27
血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
滇-微密观照(473978037) 20:32:55
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
! q$ a  Q9 O  X! O! P8 s滇-微密观照(473978037) 20:34:01
刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
滇-微密观照(473978037) 20:35:03
太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
滇-微密观照(473978037) 20:35:22
2 d4 ^) q" u1 V, n刘师北京培训曰高级换药法：
滇-微密观照(473978037) 20:35:49
" [! G' B6 w7 j9 |0 T4 I; f高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12

  v" X9 L5 X# y1 x0 d! Z6 b" E川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
- }1 U. S. e. h; J; U0 V7 ^6 H滇-微密观照(473978037) 20:36:15
又：
. ~9 X* X0 w5 `3 S  E《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
滇-微密观照(473978037) 20:36:38
服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
滇-微密观照(473978037) 20:36:59
经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
4 K+ s$ \/ \7 {/ z滇-微密观照(473978037) 20:37:29
刘师曰：
8 v3 n8 F4 o: b9 F滇-微密观照(473978037) 20:37:49
（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
8 q, p2 n2 V3 h滇-微密观照(473978037) 20:38:43
药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
) Q# Q, o6 V8 c2 d滇-微密观照(473978037) 20:39:10
% l1 m. p: X) h6 z+ ]. L规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
滇-微密观照(473978037) 20:39:33
# ^/ e7 [& z; @7 f  C症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
+ C/ W. x& E1 M7 r7 X0 a5 y滇-微密观照(473978037) 20:40:16
因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
滇-微密观照(473978037) 20:40:49
$ K) }% f4 l  ^& U5 N有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
滇-微密观照(473978037) 20:42:39
临床是一过，具体疗效不得而知！
滇-微密观照(473978037) 20:43:00
我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
/ Y  Q- o* c( P$ P8 z滇-微密观照(473978037) 20:43:15
0 c% `. m. P/ n# \9 ]+ e. l桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
$ d' W* c( J5 N8 o滇-微密观照(473978037) 20:44:56
觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
; {/ |) r. F1 H& l2 P滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
4 z9 t! B( ~: u8 o滇-微密观照(473978037) 20:46:12
) \( \7 N3 I* B6 Q$ }; D  X# S- _0 `6 |刘师药症曰：
/ W' H# G& P8 J/ Z滇-微密观照(473978037) 20:46:35
$ X& V0 C* u! J3 O$ e+ \" g( {白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
3 b! z! y7 v/ F9 @6 |4 l2 A, t滇-微密观照(473978037) 20:46:48
# l; D8 Y' J. F入少阴，太阴、劂阴。
滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
滇-微密观照(473978037) 20:47:31
是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
+ K1 S: E$ {0 i3 ?/ t" ^滇-微密观照(473978037) 20:48:25
: v/ |6 _4 o+ l+ {此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
1 m: z7 g% y! d* T) }, V滇-微密观照(473978037) 20:49:08
. v( b& `3 K9 B. h内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
滇-微密观照(473978037) 20:49:27
4 L2 I/ ~) Y0 P# k$ Z内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
滇-微密观照(473978037) 20:49:48
藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
* L: `3 K7 h2 |' S; @/ ^滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
4 F$ j: H% c5 Z3 h) @药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
5 _3 U; Z  H/ {. ]川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
% N$ F# C: F' A滇-微密观照(473978037) 20:51:12
+ n$ `! X9 g" {: T7 @藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
' j8 t: g7 `' w( w3 b  p5 e滇-微密观照(473978037) 20:52:07
白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
0 K) \' n1 a# R0 }- H; ?; `滇-微密观照(473978037) 20:53:06
# |! [3 Q  j8 R& o8 u9 u对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
& i1 d6 E3 w$ I2 g  F( E0 T滇-微密观照(473978037) 20:53:43
桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
1 U# Z0 A/ k" d  {3 b生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
. U3 L6 i# e3 Y3 Q大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
0 n* A( P7 ~, d2 n3 X" r# W3 O  R- P; C滇-微密观照(473978037) 20:56:23
灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
滇-微密观照(473978037) 20:57:04
: B; i$ L5 [5 C. @( J7 D/ R服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
) x3 [# ]/ p' z7 ]; W% ]睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
1 p  j& z% W% T; Z/ c! J! g: U( C0 X* P川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
滇-微密观照(473978037) 20:58:41
后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
滇-微密观照(473978037) 20:59:03
复习一下桂枝汤煎服法：
滇-微密观照(473978037) 20:59:40
上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
6 @! P0 D6 v( s- p8 g滇-微密观照(473978037) 20:59:58
+ U& z5 [& H& p& i7 g温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
: R/ t6 y% g  T1 a( L. Q滇-微密观照(473978037) 21:00:15
4 E/ c5 G, D$ R3 z4 P不可令如水流离，病必不除。
滇-微密观照(473978037) 21:00:31
若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
' Q! `+ o. s' E滇-微密观照(473978037) 21:00:47
若不汗，更服，根据前法；
# E) t: k& G6 v5 |' W) V- e滇-微密观照(473978037) 21:01:40
& l4 z& A8 V/ ]8 w7 s: H又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
) z/ `7 o4 M$ Z+ l9 y闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10
! v4 O5 _3 _1 m3 a) `/ L+ k
- F: j0 l! o5 }* g( t: v! B, u5 A川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
" D  h& K4 }% z$ W' [4 m$ s  [滇-微密观照(473978037) 21:02:47
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
, y' ]9 m; t1 K$ G, A, Q& `/ c. A滇-微密观照(473978037) 21:03:02
若汗不出，乃服至二、三剂。
滇-微密观照(473978037) 21:03:17
, S' t/ u. E2 Q: Z, v, |3 k3 K禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
滇-微密观照(473978037) 21:04:14
# [" s9 F3 i9 ?$ f! U从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
) R$ I7 y; W- d! R& ^滇-微密观照(473978037) 21:06:04
2 ^3 Q' M5 S5 a' H' o& i8 ~+ n) C煎药服药法之细微！
, p, Q# C- h6 D( e) G; N滇-微密观照(473978037) 21:06:19
一般不到趴下之时，难做到的！
2 T; G4 w( `  n2 C& a, v3 r6 x) X# f滇-微密观照(473978037) 21:07:39
现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
4 `& y3 t/ }& A2 @/ u' z) k滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
* }% D) F  T$ a* X  F0 g: l4 P# F川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
7 ?7 I  p" M4 P4 W# U滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
6 G/ T% F+ a) C$ s. r- i/ u# f+ ]( M滇-微密观照(473978037) 21:13:33
服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
无言！真不晓得啥时能好！
滇-微密观照(473978037) 21:14:30
讲完了，谢谢大家！
闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
/ J& b0 b1 p1 R3 {* f- T2 U谢谢晴风转发
# Y; ]" x. @  V; R+ U
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
2 y* M2 @0 k% h% M4 b/ i不客气，该谢谢老师讲课   
( S5 \4 ^! b) o4 _粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

$ t0 i* W$ M/ |$ l川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
  ]. D* c& j9 t' m4 C$ U0 ~, [0 b微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
滇-微密观照(473978037) 21:20:57
3 m3 C6 w$ b+ X, B7 `按理可以
滇-微密观照(473978037) 21:22:07
0 |6 e' n( Z! o% S0 X" E但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
; u+ S7 B0 P6 J9 E, l2 Q# n2 X9 |川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
滇-微密观照(473978037) 21:22:56
6 y1 I' S/ }8 Z/ e. ?/ \, F甚或至要变方！
" O' I! g% A/ W$ o8 {/ Y滇-微密观照(473978037) 21:23:40
至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
% S& I/ @* i/ ~" N滇-微密观照(473978037) 21:25:01
以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
' B  D) H! Y$ _( y& {川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
5 m! D9 y5 s. x滇-微密观照(473978037) 21:25:36
9 H! G( e' k. j( n; Q" f$ f难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
8 _2 h- U, V6 d3 z: r- z7 p% ?; U头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
! H) `2 X. J+ C; p4 z; s% G鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
重在营
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
和到一起就用发汗法解决，
4 f( f5 i8 s, r/ m% {/ U滇-微密观照(473978037) 21:33:23
- e3 p* k+ X$ b0 ]' ?& q+ v) d嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
: m" ]; D5 B5 b( Y* {川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
. a. p6 h7 E2 c$ Q- b8 b- w1 T% o师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
' S0 v! _; r# l! a7 u5 x- X滇-微密观照(473978037) 21:36:03
) B. X1 ^* X7 u1 f5 D黄，有点萎暗，但不甚！
( j# y6 q( A' ?3 Y# |冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
谢谢师兄，
( t/ m* C8 w/ i( R
6 l& \4 O/ p8 B, L

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.