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闽--刘先平(411541102) 20:01:13, A) \; c$ i/ q) z9 T) F
各位同修,大家好!
@9 ^" u% H, a$ ^$ s8 Z% Y3 v% v$ J" M这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。
: d& X. W6 S1 B! Q% l$ ^! [1 U. g相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。
7 [. m0 d ^7 v+ b: o8 V这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。1 h* x: G# ~6 z0 y/ Z- N' E
没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,
, u6 l$ ]2 }* q* _- l9 e% z1 o迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。5 p, I! u" e0 D9 c
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
( ^9 E5 o$ V* d+ m各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
, t1 G- Q* Y2 g4 ~今天,讲一讲我的学习之路。, F/ H5 r5 f4 K: c! _3 E
希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。2 }) a& s- N: E! Z
我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人
- Y# ]4 ]* g8 e5 |十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。* y+ @, Z- g" _% t* F1 D
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,( `, D( ~# q% J4 ^) a7 @% @4 r6 j
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
' U; }8 z9 o6 ^+ r* J吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
8 }) i3 o$ U7 K& b- _* {/ m% T) r7 }! l长达半年时间不能正常行走,0 `7 D2 m: e; l# m. h0 s/ ~+ q
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
5 E$ _& e6 ^- C H" X独有患处肿大。2 ^3 v, _! e9 x) d5 Q' U9 z
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,5 \( v& v' A0 |6 _1 X9 H
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。7 J1 k/ ` b" w8 F! f9 H- `
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。
1 w A$ D- x0 O8 e吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。( P& C" Z, W) I
百度上一查,没东西可吃了:
$ Q6 y0 h' A1 e1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。, B; ^+ F4 d+ }% v+ D2 O1 c
2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼2 e6 G# `! `6 y1 q- d3 @6 r
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
! f7 t) F) ?& x4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。+ @7 M X; \2 F: ^6 [, [. U
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
) u7 D& u' B1 l( B r. v( Z相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果% y+ X3 r' z7 k" B
要怎么办啊?$ t# x% Q5 K4 ? {; O! z4 J4 `( g
百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。5 s+ ~ I4 z0 Q/ l& u0 h7 ?
他们口口声声都说中医如何如何好,( [1 F/ r S1 R' F/ F* b
但我的病就是不见真正的好。
" v8 Q7 S6 b$ z) u. a从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。0 Y& ~, W! Q; e: |) S. p; q' B8 W/ g
当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?9 k5 i" {% ?* D' Y; v
跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。( @7 L9 [# h9 k! J* N5 F1 f
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,4 U" L! K( e( ]7 b" X: `
最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
0 x; V" k* d4 L( i& X* s& N, z1 a前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。6 e6 q/ d+ v7 u
书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。% ]% j4 w c! Y
07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。! Z7 H: W; {. @/ E
估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。
* H g$ c( e- q9 r9 c* S8 `这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!% w1 f2 a5 t3 V! @) t
从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、
5 ]$ n# J, }) y. j8 P到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。
; |. |% b% q) w0 y: M胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。
2 F' ?+ b2 U( J: @" b0 k6 S而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。. g5 b, }, I6 s
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。! \( c4 Q7 r% y# i( \
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
' N0 n( s9 S) p: `% m \- v08年6月份在论坛注册,; [- q8 B; \0 f* }% p
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习
* F; T3 a& Y4 N% I2 b不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明; @- T" N7 f& N
http://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)& [6 \2 }; e0 a* u# A2 c" O
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
5 N! p' P9 t" S5 }) l/ H花了一个半月,完完整整读了第一遍。8 h: X6 i1 d3 e: O: P
心里清楚:这就是我要找的书。$ O4 J4 l. y6 s7 T
接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
2 p6 H3 t8 t: }6 D( {我是近四十岁才开始接触中医,; x! }/ V" D0 [* w
读的医书很杂,很长时间也没人指导,5 p2 `( n5 N* ~$ Y" s% h5 f+ H i
悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快
& @ Y9 V* J6 R4 _( j1 `( Z加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
4 a p! \/ g8 `: I3 z* K6 x5 _是刘师的个人魅力吗?. P. M9 s+ T# U& G' a/ b; t
不否认我打心眼里崇拜刘师。3 ]9 H" u5 n% Z1 ?7 u
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
8 p8 k. v) B, S/ v( [. g而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。 i" \7 r& }6 c8 n# i: n+ v' c/ m2 p) ~
真正让我做出这个选择的原因是:! m: g4 y2 S; D! M3 e/ X0 z ~
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。6 z# }+ Y: s: S6 |: e$ W1 b, y
因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。0 E% S' z& v* ^8 [, q1 K' s
最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。1 J8 k6 }6 r8 Z# V, n
我们不学这个学什么?7 d, i% m! V1 J' D2 Y( U5 Q
刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。 J9 n+ `- S/ b! |! Z9 a
起初,都是自己开药自己喝,
8 _) Z& \1 T8 W6 H自己肯定是最好的试验品了。8 D% Q" E) l3 m- U4 c: M1 ]
药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。
. z7 i% t: a2 n+ H, }$ b从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
% m' \5 R# v3 |4 u" U# K5 x& M而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。' L6 x) F0 B7 {! \4 [
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,
* r- y6 m9 {- U2 N2 ^) z但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。 6 b8 c8 d, e6 l. b! K
这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
, `9 X) O% `( O+ W* m4 Y8 `为什么会套方错误?; [7 O& l5 h% W) x0 k4 d X
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
7 H! ]: i& u/ t& C, v" {' y病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。3 P) e$ J( h' ]. E* a6 |
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。7 B8 |2 a3 X% q7 L) G4 j& C
有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。
2 _5 s7 P$ S/ y* a( X6 j0 z有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
% O$ u: _! J# J1 G. _% ?而有时会怕冷,手脚冰似铁。
( Y" L' o; j F; e4 g" w8 ]所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。
: b# G2 l8 T7 J4 E7 L真正学习汉传经方,2 C; t% H/ x6 Q/ P/ d
明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
S' B4 H. k. Y% l7 `这时已经不可能会出现大方向的错误。
q( o6 K9 D! l% \8 P不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。. R3 O2 J% g5 v* ]$ p6 d) q
明白了五证后,选方就准确多了。# Q5 u# F, G( f5 a, ^/ k
处方也不再是单纯的套方。7 b2 R/ \' o) r
更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。
7 c/ S9 V, e9 w8 U0 j7 P即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。; G; L% q8 q/ a5 U9 y& Y
如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。! b. K& z, h' C7 V& \1 v3 M- E( J
前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。
$ q$ \! Y$ x. M* k: L5 t T( X: G4 e患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
: a& j9 ^" x& R4 a但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。2 Z6 v# N( z/ A8 _+ `1 i7 E6 C- {
这次病发后,很严重,7 G% W* [) F$ v3 B* l
躺在床上翻不了身。) z; m" s. |2 S) _
到医院检查,拍片,骨头没问题。
2 x1 y$ z: \5 g但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛
# L6 v- u+ c3 F! c$ A本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。$ g, v% j6 j' @0 _8 q' P3 p( f/ W
这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。
7 C. D* k" _6 I- l* P六纲:少阴、太阴+轻微阳明( p" A/ }7 g: c; _1 i1 S) {
五证:饮、滞. f3 _' o0 {% j8 Z- m
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。
8 n3 S$ C" G. ~& F) M: z% c/ ?病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。9 z9 K- k& c, K% }" |
第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀+ L, W" P( y0 b/ O7 l# w \8 J
叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂( F7 w4 V$ n1 {" z% z+ s
回过头来看看这个合方:
5 H" g0 f8 h9 O; S8 f$ z1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。0 x) L8 P# V o1 w) |; {+ `
桂枝芍药知母汤方" f" C4 A6 f: \3 x) s, B
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮). i1 f9 t: z+ v! [, ?
右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。9 p# i8 a) a, x5 K2 ^+ ?( j v( F4 s
2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
- @4 v4 R4 Z% Z5 o' Y) {% Z甘草干姜茯苓白术汤方
% g3 i& B. V7 g8 T甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两
7 G; {8 p7 J% x) E* a9 Y右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。$ C% F6 t4 b, |; U$ R
合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
) r* B% o7 S' V6 F; ?$ w; Y3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
0 m% o$ z! q$ l: M" W8 ]茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)
5 V! _4 ^3 [. A5 u' r3 i. ]上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
8 X' i0 } E6 a! Z. H. t0 O7 R8 F4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。 ' ?, x" Z- S8 W. ^ C* v
合方中少了味大枣
1 X" x- b9 I3 C) p% T$ g5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。: k! A R) w; w
甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
4 V( x' x( V% ]/ z- X上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。, {0 m- D6 G8 H# ~6 s7 H7 h
看看,全是几个对治湿病的方子,( K- Z9 m- C2 [# J& m8 X- G
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。
7 e% A6 N( @1 E& d4 [3 s具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。: V* N5 \5 H/ }2 N* d9 A# X
如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。 N9 n0 W+ @: \: e4 \. u' y, s; y
非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。% a1 u6 ~% I+ I3 y
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。
) h" d7 K! i g- F _ `如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。
M2 r8 ?8 S7 I/ ~3 K或者撞成残废了也说不定。
8 y9 Q* J2 m% ^也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。% M9 N2 _( F* ^1 _2 A; j$ U, Y& H; I
天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
) ], ~; {3 h2 \+ @* t |
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