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闽--刘先平(411541102) 20:01:131 J9 a0 Y; b( y% v& Z
各位同修,大家好!" X6 z. [- C, y7 i% |
这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。% W( e& I1 Z) X! s+ F) X! N
相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。# p4 c4 ^, f3 |$ |+ E" S3 E
这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。. A8 J* S" f) G$ F( M
没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,
6 {* y# J D' S& l% k0 e8 |9 u迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。- ]/ c- a% _0 F0 n6 q0 t; t9 ?
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
' ]/ D* N& ^& @' h各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。6 I4 ^3 T/ U! U( I* B2 d5 v7 L
今天,讲一讲我的学习之路。
) K0 z* s+ b5 Y1 K: K& o% M希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
8 \9 B; r5 Y/ E0 X% A# R" @4 x6 A我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人4 D" p, l- N1 a- K
十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。$ U( L" B: W. J4 q1 q+ H& o
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,1 U( l' W; X3 e& c- m
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,3 R- A6 X* t4 i# y3 n
吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,8 x- `/ X3 @1 w) t3 L
长达半年时间不能正常行走,
0 v" M9 D% f7 x; G3 G g体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
: i/ ~' B, l* }( M独有患处肿大。* |: i0 Q! Q( q" p* V/ `
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,& _0 n0 \3 T* w
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。
0 i$ ~8 \1 R, a4 m' b1 |5 b) W这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。
+ u5 ^$ x" `9 g, T吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。
" u) t1 O! l4 {% m% @& W百度上一查,没东西可吃了:
- T$ o+ Q5 m* Y1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。& n+ C4 ^4 ~$ M9 b. m
2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
' {4 U: _/ n/ V' ^2 R; s3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
1 L" w9 @: @# `# K8 G4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。% }, p9 S H1 K$ w" Z) l
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
9 }* i2 l" k3 e" q0 R3 g相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果$ G2 e$ A p- k0 ]9 v8 V) t
要怎么办啊?8 i0 K5 J7 s# ~. H, o& g0 x
百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。/ s1 Z2 o+ V T) w7 h9 M6 F
他们口口声声都说中医如何如何好,7 s* t( p/ @- q- L0 n/ a
但我的病就是不见真正的好。2 a" G& m7 \5 R; z {! O
从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。0 r2 {* O( Q z* d! V- y: i
当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?( c" i. y9 G) [; t& w
跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。9 H% a2 I' F0 }8 S) G3 J3 x% g+ r: x
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,9 K' ?( j7 p9 `0 n v8 @8 Y9 C
最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。( T4 G+ ~( g- I+ s/ z
前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。
- Z/ v" h& ?- N; d# S* x书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。
+ G& Z6 y3 s. t) |) z07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
4 F6 c. r2 M" o) q" P4 n) H' n2 H: q' M估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。
$ n5 \* f% T5 o/ l( U这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
% ^7 S+ O7 ~. [; T: P; x从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、 w: y" o2 `1 e6 m' q5 y7 }6 A7 J% x4 @
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。
8 }5 a t/ @% `胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。
K/ [' U! k5 V9 w6 e; I9 [而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。5 s/ G$ y: E* ?: _, x9 I
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
1 I! z5 c2 x( G% x1 L这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
% @/ x( M2 }7 l) E' v5 v {5 W08年6月份在论坛注册,8 L4 B5 x! h2 C E8 D/ v8 h
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习2 W9 u7 @9 K5 F' W
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
7 Y0 ?: I4 F; c+ u, m5 L$ O( |http://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)/ Y8 v# M) J8 G6 r8 J. K) b2 T! N1 E6 r
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
9 B9 N- s9 E: y2 m: m花了一个半月,完完整整读了第一遍。
" n$ A4 d4 O, m, [3 ^7 a9 Y) }心里清楚:这就是我要找的书。
* x0 o. M/ E3 E5 J; Y接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
2 _: X4 d7 e1 u: i" G: _我是近四十岁才开始接触中医,
' Y0 w7 x# {4 I' @6 o读的医书很杂,很长时间也没人指导,. w9 |, _0 o: t2 A' l
悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快
" y! Y* `+ |- e1 c加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
" B' g0 @7 o6 q+ `' }8 K9 N9 V是刘师的个人魅力吗?$ `7 C% O" B* R7 Z3 R
不否认我打心眼里崇拜刘师。
# A) W1 I' K# @2 U但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
8 w- i3 c. ~" ^6 c" k9 v而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。
. w6 s& [ E K2 w真正让我做出这个选择的原因是:( c6 H& v# K" i: T& r* s! D
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
' B3 L! o* o9 E0 T因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
3 V1 ^7 U2 w9 P0 L/ T D! R" E最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。 {3 m2 p& f. O ?; y
我们不学这个学什么?
: X' f, l; t. L刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。
& X5 b& O/ p5 P' U0 F: m起初,都是自己开药自己喝,. S9 g# q) u) Z; V
自己肯定是最好的试验品了。 u1 I" {1 E/ R2 K8 X0 C
药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。( j' ]/ B% k! p' B0 s1 ~1 q
从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
8 X. ^- Q6 \# U而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。! \) @9 q, U ?' u2 _5 W
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,9 a0 n, \$ z: U
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。 ( L' ]( [0 l: w; g4 Q
这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
- T. m* b- x( i. h为什么会套方错误?/ W* _ b# `# O8 C/ b) k
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
1 M3 M* E& g4 Q& o4 k" {# b病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。
+ e0 Q5 j; C$ i; J3 y虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
% R7 [$ Z/ r1 |' I有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。+ X- r) w# V7 C/ U+ C; d6 p2 T' {
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
. ]! d4 y! J& P而有时会怕冷,手脚冰似铁。
- p2 t! z. s8 b' l s& B所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。' Z* d" I+ |( R2 C& p" t' a4 g
真正学习汉传经方,
# E$ U4 U" ~' j2 N( i明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。% J! {0 h C& G$ Q$ r* D
这时已经不可能会出现大方向的错误。
W) s0 e1 v, p0 U- D0 \不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。2 R' S. Q3 r* C( N! S2 t0 L" U
明白了五证后,选方就准确多了。/ j3 O% O% P S; p
处方也不再是单纯的套方。
! L) I9 D# a$ k- I& B; [5 H- D( s更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。2 L0 b5 W+ w, D3 J
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
! }/ G- f I5 R2 l% U9 `如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。6 f! g: }' B% f# h' O+ m9 v2 I
前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。( [6 S, ~ J* z3 o4 _# t
患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。 ! z- g) v+ k: i& A
但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。# A7 V7 I k( C+ D6 O* W8 f) V
这次病发后,很严重,# Q5 A: P8 t. r7 K$ G( J' R
躺在床上翻不了身。
, R; X2 a! P/ P+ o' W, q% K0 ^到医院检查,拍片,骨头没问题。! u9 I9 H+ G5 d* k5 ^+ k# y
但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛
0 \/ c! w* ]& ^+ s7 d' W本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。: b$ ?. L3 k E# {3 Z+ R5 {8 D4 f
这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。
: ^8 s' T, N3 c& c; f六纲:少阴、太阴+轻微阳明( y. R, H# u; O: V3 a( ^" A& D/ U% n
五证:饮、滞
. i4 J) B5 i/ ~) T1 r$ A. E* |8 e那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。+ G) u) M( P& ~1 j. n: p, p; F
病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。0 u p5 Z1 F. a, l" _
第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀
$ a4 M0 a" z/ i叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂3 A. Y' b2 O% [) [ C
回过头来看看这个合方:
- F3 A" O7 C& G& l( [4 ]1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
1 b; b8 d2 R5 e7 b桂枝芍药知母汤方5 `$ n8 _, y, ~! h
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
5 {/ U; r8 x# ?% y! _右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。, d5 u2 O' c1 }
2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。) V; B, R- I9 P0 P( K2 K
甘草干姜茯苓白术汤方
: s) I# p i9 E* E4 D; y0 u甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两+ a. C' I1 p U9 ^7 R% t
右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。/ ^6 h, s3 u2 W2 G
合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
6 v' D, O! E n* W K3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。" U* Y7 ?% b( z8 M4 a. y$ h0 {3 A
茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)5 t1 a+ w$ N. d# e4 D. n. b4 i
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。! |) y9 T u p! k
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。
. [; x/ {1 p* I$ V' y# s3 l合方中少了味大枣
+ r, B' \7 H9 N/ |) {5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
. I) k- }3 N6 w, h0 R甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
% I. L$ `" X3 c$ f上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。
: `" i4 F: t% n( b: i+ l看看,全是几个对治湿病的方子,
! k" d6 k! W! j- n换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。
2 g9 P6 w$ g" g) g; P2 m' R+ A9 ]. L. \具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。
6 a" [3 N) K+ e4 j) a如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。' R9 b0 ?7 b) v- H7 ?) `
非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。
1 K* `# B t8 }' v也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。. K* Y. e$ S' z! n9 E3 u- J
如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。1 x; y6 B2 D, h
或者撞成残废了也说不定。
; T- E' j9 |( @ I也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。8 T- @& O( }6 G8 S4 R- d0 }! P8 T
天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
2 W' w- |2 B7 t |
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