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闽--刘先平(411541102) 20:01:13. x, H$ X! U$ b K
各位同修，大家好！
" p0 ^2 b- W+ x2 E这一轮的汉传经方讲座，到今天刚好一个月。( }- n9 [+ Z* Z8 O
相信大家在这一段时间内，对汉传经方有了更进一步的认识。: s3 q( E9 R5 U/ x* K* @$ J
这两天，超明和建鹏老师还一再的讲，基础最重要，千万不要忽视。; d& P" E& B/ X# B; b
没有扎实的基础，就算你现在贪多求快，
9 H. V/ L, l/ @: N% `+ @3 Z迟早也一定要再回过头来补课的，其实这也是我的切身体会。
' T* v2 K1 z5 T2 D p9 \- s现在听堂主老师讲的基础课后，看问题的思路的确不一样。; C# U2 n* g: ~: @+ l
各位如果真想在经方这条路上走下去，这个基础课千万不能错过。( r5 t( S, B) |4 q
今天，讲一讲我的学习之路。
% o, M0 ^/ m. S9 s7 L& }希望能给初学者当面镜子，少走弯路，早点步入正轨。
0 U' S) K9 M& x' L3 }* G& @% c我不是职业医生，相反，差点儿成了职业病人5 L2 q# u2 s* _
十年前，被医院确诊为“痛风性关节炎”， 几年里，跑遍本市的大小医院，但效果都不好。# M; K' ~: O. j/ D C
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药，
8 T9 t% k3 ?0 |6 _偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”，
3 d% m& J) f' ]' u/ ]2 a吃药时会好一点，但一停药，病就会犯。到2006年时，情况已经非常严重，% c, w3 ^/ u; f1 X; `3 g. G
长达半年时间不能正常行走，' v" m. E! @9 _7 ]/ o& m
体重却在急剧增长，一米七的个，超过160斤了，但腿部却越来越细，肌肉跟烂泥似的没一点弹性，+ w* v X, M V5 a$ T: C' A
独有患处肿大。
$ S7 ?/ W5 G" B* z, z5 L非常痛苦！白天还好过一点，晚上痛得整晚睡不着，
8 {7 y& Q" e; U0 |2 b- K8 A. j脚没地方放，放哪儿都痛，更严重的是，想盖被子，但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛，痛得受不了。这种惨痛，只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说：关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。5 T7 _/ S# G$ x/ n3 H7 |2 C# }
这不知道是哪个王八蛋望文生义，完全不是这么回事嘛。/ ]% W3 J2 g' w' ]' u% ^
吃药时，痛会缓解，一停药，痛就会再来。即使痛止住了，患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外，心理上更是痛苦。
- M7 b; y0 U- w3 ]. P L百度上一查，没东西可吃了：
0 n' T& `( {9 C- o& ?6 L9 p: h1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
3 Z& ]; L3 }* F2 W$ |2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼) ?. E# L7 y s0 n- O' n
3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
7 @) \. Y' s1 q8 H }2 q; Q. w/ b4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
: @+ O0 z8 W/ e$ \后来实践证明，上面这些也是胡说八道。
4 S2 w) Q$ I# w& Q, G5 g相信那些，干脆不活了。当时，心理确实是非常害怕的，如果不碰到奇迹，再接下去，恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者，最终都是这个结果
2 w! F. P- U) m3 t% B2 u1 g2 f要怎么办啊？& N: w8 x3 b W8 k/ X; t1 u( ^
百般无奈下，开始找中医看，网络上的，现实中的，开方的，扎针的，过程就不细说了，一句话：有点效，不明显。
/ b3 R6 f' K* x- N, l. P! b他们口口声声都说中医如何如何好，0 b N* P/ B( B1 Z6 i" `
但我的病就是不见真正的好。
0 v! q. o4 h& j6 ]( U# h2 {从这个时候开始，我自己开始找中医书来看。
9 s- M7 E3 g6 x! _) \当时很火的《思考中医》，是我买的第一本中医书，因为我根本不知该看什么啊？
5 e( g+ I+ W# h& B4 s+ l+ H跑进书店，第一眼看到的就是这本，翻一翻，不管懂不懂，就买了。6 k" E" o% C/ @2 w9 J5 o
这本书有没有用啊？也不能说完全没有！起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词，
9 R$ @: f5 ]% R/ @4 [- z' ^: H最重要的是，让我知道了《伤寒论》这部书。; [3 u" i3 x3 o
前不久，在我们一群里，还有人在课后说：不知道讲课的老师说的是些什么，象天书啊，完全不懂，为什么不懂？因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的，都是见到就买，包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。5 l7 z$ O+ y4 c' h2 A) s9 q; c
书看了一堆，但还是不会用，根本不知如何下手。
* d9 u' }, j- N07年夏天，又一次起不来床了。这次，开了自己的生平第一方，在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里，找到了桂枝芍药知母汤，刚好这本书里，也有医案，照抄不误，吃了三天，痛减轻不少，但再吃三天，无丝毫进展。接下来，又按这本书里的乌头汤吃了三天，痛完全止住。而且患处没有任何的不适感！完全不象以往西药止痛，总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过，他们都觉得不可思议：因为患处是红肿的，而乌头汤等却又是大辛大热。6 S6 c1 h, M1 A* t: j
估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。
! D6 w# z! }2 K1 ^" C( B x, W5 j4 X这次虽说是误打误撞，完全是我运气好。但确实给了我极大的信心，中医是可以治病的！% U4 x K& x+ o ?9 D
从此，我花了大量的时间来读中医书，什么医宗金鉴啦，皇汉医学丛书啦、1 [8 f* g) d1 ]2 \, g
到了书店，只要是看着顺眼的中医书，都会整回来。
. z- R+ o& H" k胡希恕老先生的那本红皮书，是我这段时间里读得最多的，网上有录音，两相结合，学得最投入。但看着看着就不满足了，因为老先生一生谨慎，怕自己理论没完善误导后人，自己并没有公开写什么书。# M5 ?: ?9 j" A0 b( h
而市面上看到的这些书，有些似乎和老先生本人的思想是不合的，掺杂了别的东西。# `' J4 v# W. ]4 E7 ?7 }
这个时候，在网上接触到了汉传中医论坛。
/ P. b: m: J5 { o; i- A% q这个时候，在网上接触到了汉传中医论坛。( N8 i* r r9 ^$ S# {" [
08年6月份在论坛注册，# I8 _7 v' `( s$ k
但当时好多贴子没有权限看，不知道该怎么办，很长一段时间都只是在外观望，没有真正进入学习4 B& v0 Y& a, V/ N0 U/ n6 {$ V
不象现在论坛上，有师兄专门发了贴，告诉我们怎么能尽快拿到积分，（关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
8 h6 Z' o# @* ?* lhttp://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684）
# M4 R- I) V J) v6 i+ T. G) _幸好，刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了，09年8月8号，我拿到了书。
; e0 k$ `& w# m* s3 _: A花了一个半月，完完整整读了第一遍。
" k7 ]: x& f9 J8 s6 l& w心里清楚：这就是我要找的书。- @0 K2 Z1 M# L M
接下来，基本上就水到渠成了，参加六纲学习班，读《金匮要略增补》，再读《伤寒论类编补遗》。4 @, |& R9 H. x5 M* h
我是近四十岁才开始接触中医，. |! ~. s6 F h7 v# U. a3 T- }
读的医书很杂，很长时间也没人指导，
0 P: k7 v2 l2 s- ^0 r悟性平平，记忆力又不如年轻人记忆力不佳，似又占了点便宜，学过的杂书，忘记得更快7 i) _/ i5 c* f9 }% P: f
加上平时工作也比较忙，因此，我的进步是非常慢的。曾有人这样问我：为什么会一夜之间彻底抛开那么多书，而独选刘氏汉传经方呢？为什么呢？& ~# V( x& g- J m
是刘师的个人魅力吗？
. ?. a; q! d' G8 J, F* y* W不否认我打心眼里崇拜刘师。0 {6 y$ v e7 t0 N, B) C
但当时，刘师既没有什么名气，我也没见过刘师的面。; A1 i* i; L% X ]- y
而另外那些书的作者，哪一位不是名家？北方话说：老出名了，有的都出名几百上千年了。
; u% e: S$ L; k' b真正让我做出这个选择的原因是：$ C2 T1 ?: b. a! e0 X
汉传经方的数学模型是极其严谨的，其他书根本不能比。
. ]& y" D# e, l; l因为中医首先是科学而不是艺术，不能医者意也的妄想。# |' }1 a: Q# V/ M0 s0 e8 w
最重要的是刘师将这个理论，完完整整、一点不保留的全剖析开来。
& x# @8 [9 R1 p% b5 X9 w3 M我们不学这个学什么？# R+ @. @1 i& |9 d$ i& X3 W# Y
刘师说过这样的话：不要动不动就说中医博大精深，能归于一的才是真理，不能归于一的全是谬论，大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。- o" s8 F7 r; D( f: U. l
起初，都是自己开药自己喝，
( C { u3 R. }' w8 x自己肯定是最好的试验品了。
& j3 @' _0 B+ a/ u+ y5 j: V7 _8 I药入口，躺在床上，可以细细体会药物的作用。
$ Q$ c1 P* y5 S5 d从07年至今，旧病也曾复发过好几次。08年有一次，直接用冷水冲脚，第二天就痛得起不来床，这时候懂得合方了，是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证，连套方都谈不上。
% S0 n7 s7 Y( i( O$ A而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。$ k! x5 G) U5 v, m
09年上半年，又一次复发，这一次前前后后折腾了二十来天，用桂芍知母汤合乌头汤，效果不满意，用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路，
3 U' h$ H+ I& P7 T& n( @9 O! B但是痛止住后，腿部肌肉已经萎缩，跟腱失去了弹性，使不上劲，走路是拖着走的，再一个月左右才慢慢恢复。 8 u) v* J4 K+ Q1 N& W [/ _
这肯定是套方错误，不然，不会搞成这样的。! P. t5 h/ t" j' D
为什么会套方错误？
; Z% p% F- |* Z$ s/ f* ]! @9 Z就是因为这时候还没有学习汉传经方，纯粹是中彩票似的撞大运。& Z# g9 E% G7 v: V/ y1 F+ R: r) H
病得次数多了，慢慢对这个病就有了体会。% E8 l' b. v9 T2 v% g: l
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”，但其实每次复发的表现完全是不一样的。
- S" B- S' \% l4 X% x/ K1 [: V有时会固定一个地方，但更多的时候是痛处不固定，左脚痛完，右脚又开始痛。脚背痛完，踝关节开始痛。
, o' E3 I# Z5 B: h有时怕风非常明显，真的有人从边上经过都有点怕。; l: X; r9 I5 o) K* y
而有时会怕冷，手脚冰似铁。
1 H$ Z0 m8 ^: y& b8 R7 ]0 p所以说，听病名就开方，绝对是行不通的。5 [6 t- n4 A4 ]
真正学习汉传经方，2 x8 t& N7 @6 k$ I
明白了六纲的实质后，就能开始简单的辨证了。# W( l+ I2 n9 T2 f0 h
这时已经不可能会出现大方向的错误。
7 V U' @; o# H+ u# [7 W不可能面对阳明里实的病，你用上少阴表虚寒的方吧。0 a. ^- B l% Z$ P0 K D7 N5 ~
明白了五证后，选方就准确多了。- S3 P, z# e+ B4 Z" w+ ]) S
处方也不再是单纯的套方。( x7 c2 ], Z( W- r
更不是一碰到风湿病，就开桂芍知母汤或者乌头汤。
& }1 p, m3 d" R. i6 u即使选方不是非常精准，药症还不能丝丝入扣，疗效也不会差到哪里去。1 X* k4 H* {2 y! h
如果能真正明了营卫气血等基础知识，心里就更有底了。+ _* Y' x* s% X
前几天，老家同村一位类风湿患者打来电话说，要我帮她开个方。 F- l0 `0 G4 ^; B1 v3 f+ X
患者女性，三十八岁，病史十多年了，曾到湖南湘雅看过很多次，还打过二十多针益赛普，这个药当时很贵的，一支900来块。 - s8 v9 j! T% m7 J, V
但最终也没解决问题，停药不到两个月就复发，而且一发不可收拾。
3 j) h: O- W0 r# o这次病发后，很严重，
# o* B5 {3 N$ [ f; ]: E1 {躺在床上翻不了身。
2 U$ Y+ B; a- z- o1 C4 Q* V到医院检查，拍片，骨头没问题。
; Q" _$ e, v- W9 R% x; \; o' B; v但市医院不收治，也不开药，自己吃扶他林之类的，也止不了痛
9 Y X, J/ q6 A7 R# G# f; J6 b本来长期是右腿胯部痛，而这次却是左腿痛，简单问了几句: 无明显恶风寒，不呕不渴，腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数，大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。) s# v' Y; g" H8 e! g2 X. y* V
这个就真如家栋老师定义湿痹：内外俱湿了。
]# I% w- G/ A. S/ B5 {% S5 `六纲：少阴、太阴+轻微阳明
$ K, a; A. j7 l0 q五证：饮、滞( @2 Q7 ^( o0 m, h( }- y$ D4 S" n
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减，一两合15克。0 d3 Q; N8 t% @" |/ B9 w0 Z
病人反馈，服第一剂药后，出了身汗，痛缓解，可以自己翻身。; l7 w- U3 U- |5 {' K
第三剂没吃完时，已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻，只是这两天拉稀8 V" g. s8 ?+ i2 I7 u& E
叮嘱她不要着急下床走动，慢慢来，拉稀是排病现象。咱不能说排水湿，人家也听不懂$ ~' O4 D$ B3 X* [
回过头来看看这个合方：8 z( f# R- r# V1 G; d$ F; Q' ^
1、诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。7 `/ `$ `9 l( `8 z0 a2 M7 j
桂枝芍药知母汤方# O' e7 t- t' u8 P
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚（炮）
- p2 p0 o0 ^) | q3 A右九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
2 n g" n0 P% v4 Q3 ?* ?! N2、肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。
- Q2 C8 x7 E: v- P# r2 i甘草干姜茯苓白术汤方
2 b$ P+ q# j8 `1 ~" \) J O4 Z* ^4 M' }甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两
+ N+ R- l( T* C# H. K5 O7 e6 n右四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。9 U' t' t" _! t
合起来后，有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。) H- e% H0 P. E c4 ^6 _5 x
3、少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
7 l( U$ M; c2 O; W6 j9 d; H茯苓、芍药、生姜（切）各三两、白术二两、附子一枚（炮，去皮，破八片）
" M$ y; q. Q8 c/ ^ T# J上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。- a" g( c0 I. c& {
4、伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若其人大便硬、小便自利者，去桂加白术汤主之。 . S* M; ]! V5 J, J; B( Y3 W+ `% q! A
合方中少了味大枣
" L7 I6 }" B# U# o3 [, i0 m& b3 \5、风湿相搏，骨节烦疼，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶寒不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。( `2 n6 O3 V( \7 k8 k6 \# t \
甘草二两（炙）附子二枚（炮，去皮，破）白术二两、桂枝四两（去皮）7 s8 A) W2 m, t+ G
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食，汗止复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六、七合为始。5 \0 u4 `8 h3 {! {3 [5 T; m# [
看看，全是几个对治湿病的方子，
1 U& ?- X5 [' M' n换做以前的话，简直就可以把它当做风湿病专方了。
% I2 ?3 \0 k( K& S4 w4 B5 j具体的方义今天就不分析了，书上有，上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过，大家找来再仔细看看。
$ L# i8 k# Z/ H# |如果有机会，下次我再接着说说一些自己的体会，毕竟我自己是风湿病患者，体会可能更清晰一点，当年曾痛得我彻夜难眠啊。3 I/ H* ~1 g4 w* |: f
非常感恩刘师，能将他的学术思想公开传播。
( i# \( S2 n/ m0 y也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路，少受了很多苦痛。
2 R- j% j8 V$ Z0 U如果不是汉传经方，我可能还在撞大运。
6 L7 G: f6 W3 T2 g7 i; j9 ~或者撞成残废了也说不定。
/ E' c; p# g3 ~' X, G( H也感恩各位，能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好，肯定比我学得更好，用得更好，帮到的人更多。8 Q6 `5 [. u4 y* y s: n
天寒地冻的，耽误大家的时间了，谢谢！
1 J, I3 D% w) O) P- i9 J$ l |
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发表于 2013-1-3 21:23:56
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