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闽--刘先平(411541102) 20:01:13
4 \9 l! I1 l9 U6 w各位同修,大家好!
; C9 F# U6 W1 b* ]这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。
' `# v5 E {* A0 z% U0 T+ x% ?相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。
* H4 E6 Z. a4 {* t9 l' B( a这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。
/ E/ J; V0 G' d. f6 }' [" ~- a/ j没有扎实的基础,就算你现在贪多求快," M$ _- |0 x0 f' A$ f
迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。' [4 z" c+ w0 E, A
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
) t# j* w. Y/ Z6 O0 m7 R各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
$ K* d, F6 P/ I. X2 C今天,讲一讲我的学习之路。7 h& F1 S5 ^: x" N. K
希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。7 |) i- Q$ r" Q+ Z, B
我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人) D" U7 g) s) c @$ }4 @) T
十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。& S- k: w- A8 b) y" \
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,8 Z1 p% E+ ] _
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
) a5 l+ T# I- @6 a3 g吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
6 c4 @7 f/ W$ A长达半年时间不能正常行走,
+ E" n2 X! C6 k体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
, T n" }$ @( K- {独有患处肿大。' M/ Z& n7 }5 T S% ^' H7 ~+ v" V
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,# {; C3 ?' E- M" ~
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。
& y# {: _$ I1 F& y这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。3 F. ^+ l. |: O! t9 c( ^
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。
6 j3 J5 i, t. l) K百度上一查,没东西可吃了:( \! \5 k8 e1 x" G
1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
6 u* N7 w5 T% c- q2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼( a; \3 Q9 [4 j. I: O: B0 m6 R% I% r
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。- X) b X* v& A2 y, k& ^
4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
) F" G* `! f& {7 |/ q+ D* T9 _) o后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
/ [ [( p B3 Z, V8 C9 F6 K相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果
0 Y" _6 s8 x1 V" B$ N1 i' F+ G9 y要怎么办啊?
2 n) G1 I4 S: a6 `& j" x4 }百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。, n4 V9 i: O+ R5 V! ?
他们口口声声都说中医如何如何好,, H( b- u" M) ^" R# }* A
但我的病就是不见真正的好。
7 b" u( f) K" e) t从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。: T1 o( \4 [6 j/ C4 D
当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?
N6 r6 d3 r1 C7 |" Y跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。 Y: d0 Q; k, C% V$ F
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,3 _0 D' j. l+ a) R6 Q3 f
最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
' j- q t5 j/ g. W8 t6 n" T前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。
9 [) W4 v! |. |/ q2 W1 z, y: ^' Q书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。3 b' j, E: A/ J
07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
$ ~5 N# ] `4 A5 s, Q估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。! l) L' L1 k+ z- e8 K1 w% { }
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!1 @: z: V# ?/ Z. ^ G
从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、# c0 z3 [# A' E! v5 j* U
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。9 _# H" ~8 A6 v- K
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。- q. [ S1 U1 n0 E3 m( L }4 V
而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
# |; @+ J6 z* {7 m这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。( E. }$ W) @: X: m
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
) B5 d$ N7 r% R0 ^/ h08年6月份在论坛注册,
% |8 i# M/ r9 H9 o% `: K$ ]3 [但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习6 s# s" j9 d' q+ j" {
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
( S7 i! K; h6 N1 M& r, g( d7 ~* Zhttp://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)$ e n( Q7 Q3 n9 Q# s$ W
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
$ y! @9 Z; |, ]- h5 K) i8 V花了一个半月,完完整整读了第一遍。( b& O @1 [0 u8 i" n9 t( R
心里清楚:这就是我要找的书。
! U! g! l/ {% E1 f) @% w: G _0 l接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
5 e0 F9 ~" t/ L9 Q6 A我是近四十岁才开始接触中医,
8 L9 Q" O. T; P读的医书很杂,很长时间也没人指导,: e+ t" u/ l; |' ]5 z
悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快
% u' H: O- y. B, G& @4 {加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
( |2 z5 U) |: x: T是刘师的个人魅力吗?6 l* r! R7 U) w+ _% L
不否认我打心眼里崇拜刘师。! Q: ?- C0 t- u4 u6 w$ g8 y
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。9 L; s7 T6 ~. u0 ^; O2 F
而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。: l. U7 a6 j0 |! x& }# f0 d# ^* g
真正让我做出这个选择的原因是:
( K2 `7 h; ~# m+ ?汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
' j# ~) T; S$ u. Z" {0 D) {1 t因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
' }: }" d+ _( ?+ q0 t) ^, z: \最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。
" d( x# r( E9 e0 ^0 a* g! d我们不学这个学什么?: ?6 P! e+ m5 [9 t" D
刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。/ I7 v( {7 ]' j, n0 s
起初,都是自己开药自己喝,. q- @9 j9 C( _% ^' I1 w; V: d
自己肯定是最好的试验品了。
- k$ _. `; f, a9 ^药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。2 `8 J" f$ K) }6 z' x% l9 k# R
从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
3 D' Q- G/ }9 X7 k$ `4 z# f而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。& U A8 m" W2 f* o o
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,
' M1 g( p- a' U) M% z5 O, x$ G但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。
" G7 R4 h# R. b& F1 W这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
+ S; C' \+ {2 \1 ]6 M为什么会套方错误?; k r8 k$ @9 w3 I: }6 \/ B" @+ a8 u
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
% `, F. m' s: D. m3 I病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。
8 p& A* z. u! m" [9 @虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。6 m' X, U+ I M
有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。9 F; E8 l, V# R' x; v! v) Z& z* Z
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
; ~7 j0 ]$ j' Q' }1 e; |2 _0 }% c7 @而有时会怕冷,手脚冰似铁。
# A/ O2 S7 L5 y5 [! v. u- f所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。
* v4 p& S6 z4 P: E! _真正学习汉传经方,$ w5 k: o% K7 ^# S4 j
明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
5 F0 m* H3 R% u: d2 I这时已经不可能会出现大方向的错误。! C2 w7 s% |& j& u
不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。
5 Q* j* j0 M7 Y" E明白了五证后,选方就准确多了。) r& h; j9 s: S2 U
处方也不再是单纯的套方。0 S5 [$ K2 N' f7 l% w7 R) M
更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。" Y6 M- w( Q' }& B' O" d
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
; i9 S" n0 [) a1 {如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
0 Q# q' d2 Q7 `" V2 |2 E0 l) [前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。
" g A! i) [% v5 |" }: k患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。 & R; X6 P% x- J# o R
但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
5 }' ~, V/ ]) r, K) o2 U/ G这次病发后,很严重,
3 o, m7 S5 g# }+ n躺在床上翻不了身。
5 q1 y& [! o% H9 C: t! ]到医院检查,拍片,骨头没问题。
H" Z4 t: I! j% A* v& N但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛5 K* X& a# A# t% l9 I
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。" K0 G6 t1 w! l# Z2 [% z; H5 j
这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。
5 M: f3 w. D+ ^% A$ |- O9 b六纲:少阴、太阴+轻微阳明8 }4 r+ F3 G& ?% ?6 j
五证:饮、滞- T1 B/ t! r0 ^
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。5 o5 K! H. i; m/ M5 E4 R# j
病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
, t" r# w& w: [8 e; O4 D" S第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀
) A7 f% i! L6 B3 K& z叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂
8 w1 ?, c' k7 B, B: @3 g" e回过头来看看这个合方:
. ~3 B2 d5 I" j3 b1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。% {. k: j n% u% i; q) I
桂枝芍药知母汤方
1 G0 f% f) F8 e% m桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
! `1 {6 \/ K* I; c右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
" \# a3 m# r* S1 m! n5 |, L2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。0 U) ~. _0 b* f& ~: l! b4 a
甘草干姜茯苓白术汤方
7 l! I$ x+ ^, Y- k( p- b甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两
$ d& h3 [* r& J" w9 {! Y& a右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。: a; f2 L1 _: h! x4 n% X
合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。6 _ Z! b/ r7 b! U: m6 B" A
3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
% v0 Z! G# e& E1 D$ V9 a5 _2 w茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)
6 C% D1 M- m! L& b% x u0 Y% x/ |' C上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。6 \% L' t P: }! s
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。
/ {, w. I& O/ P合方中少了味大枣
. r: I- O+ V2 |+ X) Q5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
: `: Y% u, O! j" z0 N$ m" l% \6 M甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)3 s1 D+ e3 P( M, [: i9 E U8 f( `
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。: C! c! Y' p7 {) j" ~
看看,全是几个对治湿病的方子,
8 i+ a0 h1 x0 C换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。- o% C; d$ P5 P) \/ O: R* I
具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。
6 a& ^# E! K' u. M' P6 V$ g如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。
, Y* M, `+ `/ T非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。
+ E- e3 ?2 r) g/ `8 _也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。3 a) b: [( o8 N+ W. X: B
如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。0 H' Q Y: q4 J* ^
或者撞成残废了也说不定。
5 c h+ `0 v9 A# z也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。) N5 S* S5 T U% ]+ V8 N
天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!8 d- L6 B+ Q' T% b3 r
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