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闽--刘先平(411541102) 20:01:137 p' s4 F c2 T
各位同修,大家好!
# x+ d+ p; s: _5 v# G4 X0 U这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。1 Y( \$ k( [: c t& w
相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。
1 Q* |4 M# g/ v2 Z这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。: R7 [0 M) l8 x$ y$ t1 x
没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,, u- u. k- r* u) o8 O
迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。" i# K( M6 d' K; g0 ?* o/ m) s8 V( k
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。! |% I- E! ]! L
各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
8 D x% D# C7 [: ]5 I" u今天,讲一讲我的学习之路。* W6 a9 L5 _7 ]5 W5 A/ }' R2 M
希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
' P! w3 Z. e0 W& P1 ]我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人
$ w5 h7 B, @0 [+ J5 H! [; i* L十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。0 l$ D( [- M. ?+ A$ o4 P
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,
# R6 ^# V. e" X2 h8 _! ^偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,! a$ _. P7 B# R$ P; Y: D
吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,! }1 F6 M: u) c8 L0 e" J
长达半年时间不能正常行走,% K% \+ H, p8 E3 u0 N+ F
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,) |9 g( T! `6 J2 |& d* m' P
独有患处肿大。 k1 x% n, [0 b; s& _* O+ g0 ~1 M
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,
6 h- R* z2 t7 l7 I7 K& A2 g脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。8 `; k6 B- O F9 _
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。+ `* D. g7 ~. f
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。
! F! u$ x4 `3 n+ a# V3 t( n百度上一查,没东西可吃了:) B E( g! U( b7 \. O) ^, U! j
1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。) r9 T, a9 A' W2 y0 b0 G
2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼. d& [* e& O- {' m9 B
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
& {& }* p$ C" ^/ U( `4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。" J# Z% p1 n* ^* E6 a
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。2 k( L$ H5 s1 ]. j
相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果3 ^3 E6 t7 \2 Y0 d
要怎么办啊?
" ~, }" \ C# k5 L0 }; g; U百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。
# w) L0 `3 U6 ^7 {6 c/ {, e/ x; M他们口口声声都说中医如何如何好,
6 ?8 Z5 X" j3 @* ]: X9 ^2 }但我的病就是不见真正的好。
/ m/ v& i) A* o0 E2 {% A. D$ p* i从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。
w/ R2 ~! n6 K' u4 z当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?
8 s/ U# a- O7 L/ {9 A1 L0 |8 A跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。6 l9 \. @" _6 l
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,9 z& r% f% i7 S5 f) y
最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
8 ?2 f- b5 j- ]前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。
1 F2 C1 r' y. x* z书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。8 f' H9 x G) t$ z. L
07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
# p$ F: @' W# h9 f* ?8 F估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。
8 T8 H# O. ?# F' n0 Y这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!" C, o/ H4 x4 i! X# Y" Q3 N- e
从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、5 H# O9 c1 D, l# L- |# G" N, }% k
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。
2 t6 L3 c/ `5 ? k% ]1 ]6 k胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。# ~, w( a! W. R8 d- i
而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
9 {& Z5 E/ ]8 Q! J+ V2 f这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
1 ]7 {0 b+ J* [! [' X( J4 z这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。9 _. p" y2 ?, ~
08年6月份在论坛注册,
$ o: p8 V2 d& t* Y* S5 H5 I# g但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习
4 I1 S$ W, T3 Y' z' X/ W- c不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
! K% i* k/ t2 P5 d5 J. N$ ghttp://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)
& C% J6 Q; H' S( i' `幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
4 M& _ N3 h/ Z/ |9 M d9 m花了一个半月,完完整整读了第一遍。1 J$ z0 x' c+ }8 d1 o$ Y
心里清楚:这就是我要找的书。
0 t/ H5 [9 }1 H( }接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
2 H) H( X' m, B! L我是近四十岁才开始接触中医,$ s# Z3 @. Z- T" u4 [( y7 P8 Y; o' l
读的医书很杂,很长时间也没人指导,/ u5 E F+ ]& x% n' w& Q& |
悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快: f5 Q! A# _. T* Y) [+ `
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
1 Q+ m" z3 s) t8 s1 S& k5 O是刘师的个人魅力吗?
( q+ a- @9 v! ?' O# l. Z8 R不否认我打心眼里崇拜刘师。
2 D5 C- F# W% J但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
1 `% Z' i+ }1 C, t/ |9 ^而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。2 z: M z) Y2 l% R" [" o2 N. u
真正让我做出这个选择的原因是:. w, M* r7 U& U: u( L
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
# ?- }1 I& _2 t# Z! E4 \因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
7 K/ b! w$ R. l. A最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。
0 U6 L& \ Y+ @6 `( t; n; I' `( }/ f/ f我们不学这个学什么? s `2 m d+ t3 Z# l9 C! O$ i& p3 f) l
刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。8 L6 E! t" F; P, c# L! F
起初,都是自己开药自己喝,1 u G* n" F, l1 G u$ Z: c3 d$ g( i7 a9 H
自己肯定是最好的试验品了。
1 F! E& v J# q- h9 e/ \4 f药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。
% U3 |5 [$ B3 I* G从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
, y2 ]/ s, e2 Z z而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。
}* W: r9 b7 n/ t: h09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路," w* E1 M: w/ ~' c! ^
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。 , U: R. I! h( o! D: i
这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。1 ~+ `7 z2 m% w
为什么会套方错误?8 Z0 I% _1 B6 u N+ ?' t8 J: {
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。5 @4 A: E. T: n' T
病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。* J, c6 M6 n0 }% e6 g8 j/ v$ d! e' k8 W1 V. l
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。& d" }8 o3 x+ R! ^5 u, T0 H; L
有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。4 I4 @. b1 w% R N7 k* C) T
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。) x+ i. l& V9 f1 t7 ]9 q. {
而有时会怕冷,手脚冰似铁。
- P; ]+ R- _" P+ F' m所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。
% k9 G6 `; q. O' X真正学习汉传经方,
8 h, I. E2 S4 m$ J& T W明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
+ _$ M) R7 p& ~+ Z, k/ j& ?这时已经不可能会出现大方向的错误。- U7 A* m$ f9 f) g( y3 n
不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。' h2 ?: G" y M# ]
明白了五证后,选方就准确多了。" V v# u/ ]* K7 D. J5 e: r
处方也不再是单纯的套方。
: t( j2 T% q8 ~+ \% y; R更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。
' f+ ~( e# l8 T8 `! ?即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
+ D# _7 q# }0 e) j, n" }6 |1 ?+ g) g$ ]如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
( _0 V# [, t- F# j W前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。) q0 X* f+ ~4 `7 h# I
患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
x9 V: m; v( u# h1 L但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
; N# u/ H" ?- M# `7 z. D3 f这次病发后,很严重,
' _7 o; o% U; s9 d' R b躺在床上翻不了身。( o) M9 m& |% D5 \8 {
到医院检查,拍片,骨头没问题。9 T* n, _1 S& f! _2 U3 m5 h* }
但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛4 x# Z! x0 W: d& C) v0 ]0 c9 [
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。0 Z0 H. V' a: f" h% @
这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。$ s$ O, i9 j+ c, W, Y
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
c+ F( D+ d: Z五证:饮、滞
& ~( u% O+ T7 i$ {那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。
) k7 f! d( _1 C( d病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
7 n7 ]4 v |: W- M第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀5 D! G% F3 w# ^6 E6 F( r
叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂
4 Y8 k* c9 b& S1 D" l回过头来看看这个合方:
( y1 Y9 o& u. O! y" a j4 |( N1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。' D3 U) @) T0 y! {" r) ]; K
桂枝芍药知母汤方9 `' o2 i4 [2 J. a
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
' d( t: X; _# p% i- K$ s右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。1 q# M2 D9 \% |! J4 C, p4 v
2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
$ R' B2 z1 g( N8 w1 R* b* p1 j s8 s/ n甘草干姜茯苓白术汤方
6 [" Z9 j) g# B* D1 r! e K甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两* h8 m4 C0 k# E! M# A0 D' B) ]6 u
右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
9 |9 r9 T T) V+ ~合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
, p- P1 W& o) }7 G/ B3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。- B$ J D& a9 i4 D; `5 w8 P$ ?. c" t
茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)6 z" C! j: V G0 `3 ~4 q2 U& a
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
! n# Z& v m& [- U9 E- m4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。 1 h( ~) {7 O" P0 o3 {: d( r
合方中少了味大枣
9 k3 f6 `3 t6 ~4 p$ M' C5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
7 R9 r6 {; q0 {: ?' a甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
; R3 ^! ?0 x* o6 _7 y上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。/ z% c) [; S8 C
看看,全是几个对治湿病的方子,) ?0 }7 ]" K4 L, M
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。
/ P1 s- H4 m% M具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。6 K `+ e, A$ G3 W+ l2 y
如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。
* B( N$ |6 y- s4 @; w) j* H1 D4 b非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。5 V& K! s" v9 s" ]- P2 O& Z
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。6 X6 o& @) z, Z/ y
如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。
& H$ `, @4 z/ m$ _7 q# j% ^或者撞成残废了也说不定。; R" b" I+ m, A" r( Z- }0 n; p
也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。% q2 q$ C" w" L5 a. V
天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
6 H* O3 P2 N& P |
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