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闽--刘先平(411541102) 20:01:13
1 `- z, E8 J0 ]+ `8 k各位同修,大家好!; X& c6 n \) w K& o
这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。- l$ r' }; t7 C5 i( \4 Z. b
相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。7 q- k8 R+ x; d
这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。
! C% n, U( [8 t# X5 T没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,
0 a7 }" A4 d& ^$ n迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。
x# M5 _0 L) V# ^0 p w现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。( j/ g4 H7 A Y
各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
- ?9 z$ ]8 M4 ]3 b% _1 I7 ]$ b) T0 A- B今天,讲一讲我的学习之路。: k n5 W- ]) t. q0 @# F' e
希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。4 V0 c5 d2 W* m' C! a
我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人5 L0 n: x, |2 x( F4 n6 e
十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。, k% p0 V |! P8 ]- S9 G3 r
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,4 E9 R" f2 Y1 h
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”, L% m# w$ C( ~3 y
吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
" v7 g, O* {' Q8 ^长达半年时间不能正常行走,+ ?6 @( d, g& {0 Q( Z5 `
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
8 }4 x4 L( m0 \2 U8 T独有患处肿大。& C3 L$ j) U$ Q p0 V
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,
4 a/ x4 l U6 W2 c7 c) {+ b) H脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。
) Y* n7 B: ^: \( e这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。6 x: [2 M3 {% g( q e+ [, u. {
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。
! a% F; q. h( N* G百度上一查,没东西可吃了:
$ c0 [ c: V' \( o: W1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。8 ]9 R! D* n: ^+ F
2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼6 |) w7 V2 C2 n C/ g- W# b+ E& ?
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。; X- X3 M$ x1 R4 R
4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。& X6 s4 S3 s- r( I4 d
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
" @* z. l% y3 H. }7 A相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果
2 G' E1 ?: f E8 }, D要怎么办啊?
0 F: Y$ w2 {; n+ [百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。
2 f2 B2 \2 x4 I- K o# @7 k他们口口声声都说中医如何如何好,, w6 ?: \3 k1 b+ g0 _
但我的病就是不见真正的好。 j* ^& Y7 W, b ]. N; Z5 S
从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。
8 w+ ?; B2 w4 x: p当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?
/ ]9 H8 p9 O z t- t8 v' o跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。. g2 P* z# ?% z. W" O! H, K, O3 }# |
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
5 F: T; k4 v. I, z最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
2 V; ~6 e" C6 x& u# `! O3 B前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。/ l8 o7 i- w* o6 z4 ]% g
书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。
$ f! g; P& U i5 v. m07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
; U$ Y4 |( n2 e7 f7 ~1 u估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。
; [) x1 F2 Y1 S# D$ {1 o% Y: F这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!5 c2 Y" }% S8 e* C
从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、/ \3 a2 M' c1 {+ s
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。& t. r8 u9 M5 V! G- i6 @7 s% I
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。
% p, C& F: b2 z5 f9 o/ ~ V而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
: {* Y: U4 f; h5 l; z" w1 `这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。& ~' p v- `" a1 f
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。% c8 S; {3 S' e& n- W
08年6月份在论坛注册,
6 S. f4 P: x" v; D$ k# {3 q7 w( |但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习2 |* k/ y0 f! h% w# Z* G
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明" Z6 J' U% X. }. B8 l; h
http://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)
0 x) l, u: e9 \ X6 U* o4 e, P+ }幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
" e+ n" | Q& f花了一个半月,完完整整读了第一遍。
( N2 n& W; y& ~% c心里清楚:这就是我要找的书。
$ U& o9 B' E# _+ g: y接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。4 ?2 D+ r! C5 N% P+ J9 ^
我是近四十岁才开始接触中医,
9 r1 w4 P' \7 p2 A8 [, o读的医书很杂,很长时间也没人指导,
% O4 s' W! |9 m1 Y, T, p* K悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快" F! q3 z8 a) O' T! i1 L
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?" Z7 `& W2 e- E- v( f8 O6 G
是刘师的个人魅力吗?
a* p2 b: \0 a! L) B) F不否认我打心眼里崇拜刘师。0 f$ j$ n( a: C; n. x0 O: _
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
! @7 \% Y/ Z) h2 D$ J1 Z: G而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。9 `, U( H5 w& C! L1 R) }- w. F7 W
真正让我做出这个选择的原因是:
$ h5 K0 P2 ]. p$ o) P汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
- W0 c a: q9 E! f因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
. A. \+ w! o$ j6 x最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。- a; z2 K- m$ z2 L$ z8 D/ `: @
我们不学这个学什么?6 D- ?! U% b: A) ~& x
刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。
+ s( e8 h/ C6 E7 f" v1 X7 b2 g4 K起初,都是自己开药自己喝,9 Y6 o$ ?9 [6 N' ?8 W% |# W
自己肯定是最好的试验品了。
5 m x; [9 L7 k: C& m药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。
+ D0 m; Y. x" ~5 L+ A% ?从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。& m X, b) Q9 `
而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。
, T0 T8 q' m( n' I8 ^09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,
: g& t& p% D! y1 \+ H8 F3 ]但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。 ) q! g1 u' f+ V5 B1 ^
这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
# \3 g4 r2 _- {/ d& V: w为什么会套方错误?
" I5 K! ~% S! s% a" f: y5 v就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
9 n+ m6 u! R5 ^4 ?; ~病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。$ C: ~) e# g% ]! _, T
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
X4 f5 }- F N! O: K$ @有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。
# _2 I7 I% B8 ~有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。8 n. F5 J! n6 _2 f6 g8 B" w
而有时会怕冷,手脚冰似铁。, Q. b8 I* A k+ z
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。
+ x1 G T8 t y H( ^; f真正学习汉传经方, ?0 m$ ?) A, f5 e& M7 T, A( D" }5 a
明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。1 |' O$ [9 |- d7 A; L1 f7 c
这时已经不可能会出现大方向的错误。5 c8 G; P n8 n" |5 i& `
不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。
4 ~+ ^# E) k+ e7 F. r3 q, l. Y- g/ a明白了五证后,选方就准确多了。
2 P; }( Q/ J0 v1 L处方也不再是单纯的套方。
2 O. _; E0 q8 U更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。8 [! G# ]+ b4 D& d, Z. i
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。" ^& ]8 N( F6 y# _, ]1 ~. ~
如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
& u2 h& o- [1 I: E5 \7 ~' ?前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。0 w. P7 i( O! ~- d! V0 u# ?
患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
( ]* c, U; `; N; T; d& |9 X但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。, j) d2 L) L" P) y+ S3 L# i
这次病发后,很严重,
% H4 ~4 Q, J5 i躺在床上翻不了身。
- n" ?# p, w, b7 ?* O8 D J9 S到医院检查,拍片,骨头没问题。7 y# K g0 q) [2 D3 T4 @
但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛& I; L' r' X* q! U7 O
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。
8 q s4 ?+ O1 s6 `这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。3 v" q0 E+ D! O; H. i
六纲:少阴、太阴+轻微阳明" e+ j* ~. c% b6 X
五证:饮、滞
/ Q$ z- r6 y( E# k那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。
0 }1 k$ z) K1 l病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。9 D) b4 `- ?8 z$ Z1 f; ^
第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀 q/ L' S/ c' P9 l, I# |3 v5 Q
叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂
8 Z; p7 ]2 S X' Y I回过头来看看这个合方:
: X' z7 U8 C8 A$ U% [0 Z( r+ _ N$ \1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。. u$ k6 i. C {* r/ S2 v) A
桂枝芍药知母汤方7 F6 ^3 K L5 F; G5 h9 J: S
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
5 F# h% S/ i( G$ P右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
" h' b: u/ E$ M9 V2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
+ T4 p$ ]; s0 c) w# E) ~甘草干姜茯苓白术汤方* E% A' |' j7 v) H6 u
甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两4 N4 f8 m9 x6 u+ k, p. V1 f' ~- f0 @
右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
/ j' d2 e' K+ P- F" t合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
$ C" J" S" c2 J5 B# k3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
6 F0 b% ~) q+ @/ b5 }茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)& S% n/ ]5 `8 G! l0 e! J
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。: v' D. j) h; ]2 M% h
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。
' ]4 j+ K3 |- @; a合方中少了味大枣 9 Q* n" u7 ~, z
5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。7 Y, [! l# G" Z+ u- x4 {" x
甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
: V, Q( U' S( H. q, i% ^' y/ _上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。
5 i0 b, `. l& ?( ^看看,全是几个对治湿病的方子,1 g! t# y" S! y3 L( U, ^& t
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。
$ ]% W! D D9 f" Q' D" @) ` v具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。
% C( s' D: W8 O6 t如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。
) M/ ?( Z/ L" [0 \非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。5 F5 @. ~! U, }- h0 M% W
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。
$ H# c% z( F1 C4 g如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。6 l& V4 _; T1 _2 x( q: w
或者撞成残废了也说不定。
7 o- I1 x/ A% y% \) t8 ^; H也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
, e. v ]; m# ^# j天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
$ {1 v+ v# I9 h$ ^ |
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