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请大家讨论续命汤应用(领会的乱七八糟)
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[临床经验]
请大家讨论续命汤应用(领会的乱七八糟)
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桂枝麻黄汤
桂枝麻黄汤
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狗仔卡
发表于 2011-5-19 00:04:25
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看了系列续命汤就晕,那么多续命方,请大家讨论,最好能理顺个头绪来,即使不好理解,来个临床套用,也好有个大方向。
附:续命诸方
续命汤系列方:
西州续命汤
主治:治肉极虚热肌痹淫淫如鼠走,身上津液开泄,或痹不仁,四肢急痛方。
组方:麻黄、生姜(各三两)、当归、石膏(各二两)、川芎、桂心、甘草、黄芩、防风
芍药(各一两)、杏仁(四十枚)
上十一味,咀,以水九升先煮麻黄去沫,下诸药煮取三升,去滓,分四服,日再。
小续命汤
主治:治猝中风欲死,身体缓急口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱。
诸风服之皆验,不虚方令人。
组方:麻黄、防己(崔氏《外台》不用)、人参、黄芩、桂心、白芍、炙甘草、川芎、杏仁(各一两)、防风(一两半)、附子(一枚)、生姜(五两)
上十二味,咀,以水一斗二升,先煮麻黄三沸去沫,纳诸药,煮取三升,分三服甚良。不瘥更合三四剂必佳。取汗随人风轻重虚实也。有人脚弱,服此方至六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。〔一本云,恍惚者,加茯神、远志。如骨节烦疼,本有
急》无川芎、杏仁,只十味。延年无防风。)
小续命汤:
主治:中风冒昧不知痛处,拘急不得转侧,四肢缓急,遗矢便利。此与大续命汤同,偏宜
产后失血并老小人。
组方:麻黄、桂心、甘草(各二两)、生姜(五两)、人参、川芎、白术(前方用杏仁)、附子、防己、芍药、黄芩(各一两)、防风(一两半)
上十二味,咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。(《古今录验》无桂心,名续命汤,胡洽《千金翼》同。)
又方
主治:治风历年岁或歌、或哭、或大笑,言语无所不及方。
组方:麻黄(三两)、人参、桂心、白术(各二两)、芍药、甘草、防己、黄芩、川芎、当归(各一两)
上十味,咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服,日三,覆取汗。
大续命汤:
主治:治肝疠风猝然喑哑。根据古法用大小续命二汤通治五脏偏枯贼风方。
组方:麻黄(八两)、石膏(四两)、桂心、干姜、川芎(各二两)、当归、黄芩(各一两)、杏仁(七十枚)、荆沥(一升)
上九味,咀,以水一斗,先煮麻黄两沸,掠去沫,下诸药煮取四升,去滓。又下荆沥
煮数沸,分四服,能言。未瘥后服小续命汤。旧无荆沥,今增之,效如神。(《千金翼》有
甘草。)
又方:
主治:治大风经脏,奄忽不能言,四肢垂曳,皮肉痛痒不自知方。
组方:独活、麻黄(各三两)、川芎、防风、当归、葛根、生姜、桂心、茯苓、附子、细辛
甘草(各一两)
上十二味,咀。以水一斗二升,煮取四升,分五服,老小半之。若初得病便自大汗者减
麻黄,不汗者根据方。上气者,加吴茱萸二两、浓朴一两。干呕者,倍加附子一两。
者,加橘皮二两。若胸中吸吸少气者,加大枣十二枚。心下惊悸者,加茯苓一两。若热者,可除生姜加葛根。初得风未须加减,但且作三剂,停四五日,以后更候。视病虚实平论之行汤。行针根据穴灸之。
又方
主治:治与前大续命汤同,宜产妇及老小等方。
组方:麻黄、川芎(各三两)、干姜、石膏、人参、当归、桂心、甘草(各一两)、杏仁(四
十枚)
上九味,咀,以水一斗,煮取三升,分三服。(《外台》名续命汤,范汪同云,是张仲
景方本欠两味。)
八风续命汤:
主治:治卒半身不遂,手足拘急不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直不语,或生或死,狂,言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利皆疗之方
∶
(《古今录验》名八风续命汤)
组方:人参、桂心、当归、独活、黄芩、干姜、甘草(各十八铢)、石膏(一两半)、杏仁(四十枚)
上九味,咀,以井华水九升煮取三升,分三服,日三,覆取汗,不汗更合加麻黄五两合服。
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王荣生
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发表于 2011-5-19 02:32:05
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再多读几遍刘老师的书
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周利林
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发表于 2011-5-19 04:46:10
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本帖最后由 周利林 于 2011-5-18 20:49 编辑
“看了系列续命汤就晕,那么多续命方,请大家讨论,最好能理顺个头绪来,即使不好理解,来个临床套用,也好有个大方向。”
我觉得是一个不错的提议。
一点肤浅的认识:首先续命汤系例在六纲上是:太阳少阴太阴阳明而属厥阴。五证中:饮,滞,燥,烦共有;少阴营伤而滞。中风的病位以头、四肢为主,六纲中当以太阳少阴和阳明位为主,所以有汗和无汗即为辨证要点,大小续命汤,最主要的区分还是以无汗有汗为主。西州续命汤
与大小续命汤的区别主要还是:少了小续命汤中主入少阴位的附子,少了大续命汤中主入太阴位的干姜而更偏于阳纲中太阳阳明位而兼少阴营伤而滞。
我的个人认识,请师父师兄弟们批评!
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发表于 2011-5-19 04:47:13
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续命汤的应用,权衡太阳,阳明之间及病位关系再决定选方应用。
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桂枝麻黄汤
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发表于 2011-5-22 20:55:35
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要是能详细点,说明那个续命汤在那种情况下使用,那个续命汤常用,那个不常用就好了
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桂枝麻黄汤
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发表于 2011-5-22 20:59:39
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续命汤各方比较
续命汤方
组方
用法
主治
大续命汤
刘师方加甘草
1
麻黄8、石膏4、桂心2、干姜2、川芎2、当归1、杏仁70、黄芩1
、
荆沥1升
先煮麻黄去沫,荆沥煮数沸,分四服,
猝失语、五脏偏枯贼风方。
大续命汤又方
麻黄3、独活3、桂心1、生姜1、川芎1、当归1、葛根1、茯苓1、附子1、防风1、细辛1
、
甘草1两
分五服,老小半之。
四肢瘫痪、麻木、疼痛。
大续命汤又方
仲景方本欠两味。
麻黄3、石膏1、桂心1、干姜1、川芎3、当归1、杏仁70
、
人参1、甘草1、
水一斗,煮取三升,分三服。
同上
小续命汤
麻黄1、防己1
、
桂心1、生姜5
、
川芎1、白芍1、杏仁1、黄芩1、人参1、甘草1、防风1.5、附子1、两
煮麻黄去沫,分三服。不瘥三四剂佳。
猝中风,偏瘫、失语、精神不好。
小续命汤:
麻黄2、防己1、桂心2、生姜5、川芎1、芍药1、人参1、白术1、附子1、黄芩1、防风1.5、甘草2两
三服。(《古今录验》无桂心,名续命汤。
意识障碍、四肢瘫、遗矢便利。此与大续命汤同
小续命汤:
麻黄3、防己1、桂心2、
川芎1、当归1、芍药1、白术2、人参2、黄芩1、甘草1两
分三服。(《古今录验》无桂心,
精神分裂症
西州续命汤
刘师方同
麻黄3、石膏2、桂心1、生姜3、川芎1、当归2、芍药1、杏仁40枚、黄芩1、防风1
、
甘草1两、
分四服,日再。
治肉极虚热肌痹,汗出,或痹不仁,四肢疼痛。
八风续命汤:
刘师方同
人参、桂心、当归、独活、黄芩、干姜、甘草(各十八铢)、石膏(一两半)、杏仁(四十枚)
破伤风
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桂枝麻黄汤
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发表于 2011-5-22 21:03:09
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请大家参与讨论,制定具体到每个方的临床应用范围,谢谢了,请老师们多多参与
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发表于 2011-5-22 22:30:49
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需要先搞清系列续命汤的六纲归属和五证病机,这是前提,以前小水老师总结了其中三个方证,桂枝麻黄兄不妨借鉴一下,把其余几个也总结出来,给大家做点贡献。
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cunfu
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发表于 2013-10-27 16:22:39
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发表于 2018-9-18 18:48:20
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续命汤一时难解
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狗仔卡
发表于 2018-12-30 10:20:28
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熟读药症才能分清
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