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本帖最后由 子曾曰过 于 2011-5-18 17:30 编辑
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大家好,今天我们学习太阳病提纲。
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在我们的六纲体系中,太阳病排在第一位,为什么太阳病排在第一?因为太阳病是临床最为常见的,同时也是最容易被人忽视和误治的一个病,轻浅之疾辗转难愈,这在临床上并不少见。( L. n! r( o6 S% g% O* f
所以能否准确认识太阳病,解决太阳病,对于我们搞临床的中医师来说是非常重要的。/ t1 d# y+ g' D
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太阳病的临床表现变化多端、错综复杂,对于临床不多的人来说,经常被搞得头晕脑胀、手足无措。如何解决这个问题呢?只有深入正确的理解太阳病的提纲,通过提纲契领,进而掌握太阳病的各种变化,才是正确的方法。
3 g: A) q `4 v太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。; u7 @9 F1 }9 x7 c/ _$ }* E: R, x
太阳病是三阳的表病。有伤寒证和中风证两类。
9 g, G, z9 |) S* z3 {: e这条是太阳病的总纲,也就是说,只要有三个症状,就属于太阳病无疑。
- S+ P: R7 z4 ^& _$ n然后再根据具体的一些症状,去分别是到底中风证还是伤寒证。9 f" P0 c0 M% J4 K. P% ^7 A% b4 d2 I
第一、脉浮:太阳病,病位在三阳之表,受了风寒的话,脉象呢,要表现为浮。浮脉主表。
6 y. O2 {5 X% M* s第二、头项强痛: 所谓头项强痛,就是头部连带着后脖子,后背等部位,紧张僵硬而疼痛。头项强痛这是书面语言,你直接问病人,病人听不懂的。
/ W- A- [3 x- E( g9 O6 P. D各地的医生都会用当地习惯的语言来问,如:脖子疼吗?头疼吗?后背是不是有发紧的的感觉?这都是在说头项强痛。
. O' w. ? o# b病机是:风寒之邪束于肌表,卫气就要聚集到肌表和上焦与之抗衡,就会出现局部的紧张和胀痛。身体的这个卫气津液气化有个机制,就是喝进去的水,到了中下焦,被蒸腾气化成津液而上达,9 E# v/ Q+ \) s* ~5 m9 Q
同时还要向周身散发,直到皮肤生成汗液,就像水蒸气一样。
- Y$ k, N( ^! N* t& y$ _现在肌表被风、寒所居,在表的津液不能正常的汗出通透,就会有一部分加入到上达的这部分里,导致了上焦津液壅阻,因此,表现为头项部位的紧张胀痛,甚至面目轻度浮肿,鼻塞流涕,眼红流泪等。
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