2010年10月22日
女,23岁,耳痛,头晕,眼花。
患者于2月前产后感冒,经输液后耳痛,头晕。产后出血近一月。
现诊:双耳痛,左耳痛甚,时冷时热,时欲吐,流清口水,无汗,身有时软无力,饮食少,无味,口不苦,想吃而吃不下,眠多,胸闷,呼出之气烫,小便次数多,随时想解,半小时或一小时一次,大便有时一天二次,有时一天一次,时干时稀。经量少,经期正常,时红时黑,无白带。
舌尖红,无苔,余部苔腻略黄;左脉缓,右脉缓。
吴茱萸汤+小柴胡:吴茱萸30半夏120
小麦100甘草30党参30桂枝20生姜80大枣12枚柴胡80黄芩30
2101年10月24
现诊:患者诉——耳痛不减左甚,还是时冷时热,无汗,吃药后腹部(胃区)有些痛,有此胀,按之微痛。头痛左甚,头晕,眼花减经明显,想吃饭,但饭还是吃不下,不想吐了,清口水少了,口不苦,口中之气觉得热烫,胸中之气不热了,眠仍多,小便次数仍多,色青,白天六七次,晚上2、3次,大便昨天今天各一次,干稀正常。 舌尖红少苔,余部苔黄腻:
左脉缓,右脉缓。
温经汤加附子
吴株萸
当归(各三两)川芎
人参
芍药
特丹
桂心
阿胶
生姜
甘草(各二两)
半夏(八两)麦冬100
2010年10月25日患者电话诉:耳痛减经。
(温经汤为堂主指导所用,感谢堂主!) |