|
主讲时间:2014.10.24" O4 R! Q6 J! t2 e' ~7 m0 O h% u9 l
主讲老师:鲁-潍坊-徐朋吉5 Q* n1 R9 X$ @; Y+ [- y
主讲内容:卫气营血4 S9 e2 C9 H$ U
今天由我和大家来共同学习一下《伤寒论类编补遗》基础篇的卫气营血这一节。' D! Q; o1 M( e
卫气营血这一节是特别重要的一节。因此我们要认真学习。
v( j; v; Z _0 U一、卫气营血的概念: Z M. Z. y# h* V9 n
1、气:(1)精确概念:呼吸精气和浊气。(2)广义概念:身体生命功能的体现。& C7 q( G, s+ a$ ?& \3 f6 Y
我们这里谈的主要是指呼吸精气。这个呼吸精气是一切气的老祖宗。在外是天地之精气,在内是人体生身第一要素。饮食是为了生血的,是第二个要素。
" q0 j) I6 x) K/ z4 K2 e' t2、血:没有精气的血(类似静脉血);1 b' s* _$ }/ _7 z: u3 f# O
3、营:富含精气的血(类似动脉血);
' ~/ i: Q- Q% y7 C" N( i4 w4、卫:就是津液。(西医的激素、体液、淋巴液等)
, x' h. c X4 M7 X+ w8 L二、卫气营血的生理:
" }$ c" e- K, W4 e- H9 a1、气与血:
8 u, R% h5 S0 d9 ^0 Y6 ^, p用阴阳的属性来理解。气是阳,血属阴。这个气和血要相互融合,才能产生阴阳生机,对身体各组织才能去养、去化。养靠这个血,化靠这个气。气用什么求血呢?靠卫。血也一样,靠营。血没有气来化就是死血,气没有血来运,就无以发挥生化功能。阴要藏,阳要固。这个气虚了,不能固密阴精,它就要四处流溢。1 n1 `& v/ ^$ I3 t) { O$ i
2、卫与营:
! S7 u+ T8 e% D, M4 S卫就是津液。是气中有形的部分,是阳中阴。对人体有温煦、润养的作用。5 |& H O. j8 a7 W, c5 `3 C3 ~. W' m
津液是怎样形成的呢?! J! s. M* M. l
《营卫气血论》曰:“气根于肾而发于肺”。即下焦的阴水在真阳的作用下变成蒸汽,运送到上焦,在上焦与自然界吸入的精气相结合,形成津液。这个津液在真阴的作用下自上而下进行布散,温煦营养全身。正所谓“地气上为云,天气下为雨。”这个真阴真阳是人体生命活动的原动力。这个津液人体中无处不在,在外主防卫,像部队;在内主保卫,像警察。营气也是无处不在的。气血为体,营卫为用。气血的作用是通过营卫来实现的。营是血中无形的部分,是阴中之阳。+ q4 U3 ]+ u$ F. C7 t' Q
《营卫气血论》曰:“营赖中焦水谷而资化取汁,入上焦化赤为血,合天地气而成气血,化合营卫之用,乃成精气也。” {/ W9 M" x( ^3 O
饮食入中焦,其中的饮食精微,入上焦化赤为血。卫在脉外,营在脉内。这个卫被消耗不足了,这个营气就会变成津液补充卫气。8 i5 Z6 {* P2 X3 r6 b$ A' [
营卫气血之间有个转化:气可以化津液,就是卫;血可以生血气,就是营;津液可以入血,补充血;营血可以入气,补充津液。# G2 H8 \ R7 {6 P0 q w
简言之气要化津液,津液要化血,血要化营,营要化气。( ]1 M; C6 F% _0 i
解释一下:气可以化津液,就是卫。这里的气指的是呼吸之精气。
: j4 u$ j2 S. N/ g血可以生血气,就是营。血与呼吸之精气结合形成营血。津液可以入血,补充血。类似于组织液、淋巴液可以入血。
! X) E; I' y! m营血可以入气,补充津液。类似于动脉毛细血管末端与周围组织液之间的循环,就是营血入气,补充津液。9 O& n/ ], q7 C: g& K" a
再进一步说,静脉毛细血管末端与周围组织液的循环就是卫气入血。只是这么理解,不要深究的过细了。中医就是抓宏观规律。
9 V" H+ }6 M- j! E6 I6 o8 z三、卫气营血的病理:
) W; m/ l( j: g5 X5 Z1、气与血:气血是营卫的根本,营卫是气血的应用。气血这个根本出了问题,那就不得了了。如高原反应,空气中的氧气稀少,不够用了。身体不生产血液了,更要命,恶性贫血就是例子。7 _* n1 |1 l: K+ b! {+ U5 W- H3 y
2、卫与营:
) m/ A- C O+ T+ U/ q, N1 g这个卫最怕寒和热。怕寒的问题,举例说明。感冒伤寒了,卫气要调动起来防御,这个寒在体表和头部,卫气就聚集在这里,结果,全身酸痛,头胀痛,目充血,鼻涕直流。寒气加重,这个津液就要停止而被困,没有援兵就要成一汪死水,水肿就要出现了。很多病邪,都可导致这一病理的出现。, f' o2 m& C; X4 e
卫气怕热的问题。这个热是指邪热,就是那个壮火,火势猛烈。这个火把人体的阴水都给熬干了,血液也粘稠了,没有化蒸汽的资源了,真阴也被伤了,津液怎么产生呢?这个壮火从根本上把卫的一切活路都截了,上下一团火了。再加重,就会伤到营血分,出现便血,尿血等症状。这种情况多见于急性烈性传染病,某些危重病等。很危险。目前的埃博拉疫情有些类似这个。
1 Y! J! |/ v4 |3 B3 Z四、卫气营血六纲归属:
- U$ I; Y# }; Q5 S) ]卫气营血,在六纲病位的归属上是这样严谨对应的:
; F0 U* g" L6 o$ }6 z太阳---卫 ! L3 e% ^0 Z- [- n! J" h
少阴---营
) v: ]- V* j# P5 A. T阳明---气
* p( [3 W3 `2 b5 e, Z太阴---血 5 G& n. O; c9 ?
少阳---卫气之间
, z3 s, s( i2 ?) W' O# w* J厥阴---营血之间
9 f7 b4 p- |* a) [5 O营卫偏于主表,气血偏于主里。当然不能绝对化,一定是阴中有阳,阳中有阴。$ N( o, C; U# R' S* B2 x0 O
那么这么对应后,我们发现这样的对应关系是非常完美的。能非常好的指导临床,正确的辩证及运用药症加减。
, C7 [3 n( w9 n' o, {6 t讲的粗浅,大家课后仔细看书!今天的课就到这里。谢谢大家! |
评分
-
1
查看全部评分
-
|