|
|
其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解" R5 M2 g1 a, f9 t2 U
( x) d: m+ V5 c* ^/ o; C7 Z9 j# I& i说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了& T( [! \6 s7 ?8 U! A
. `8 ?( D% _/ r3 L) w& q
汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲9 X3 \# F8 N N6 n4 r& C2 I& H! ^7 u
- z* r/ B" C! _1 J对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。$ R- T8 k9 H4 J. M3 l
7 M4 F0 I/ y3 v. m' H# {) F
里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
~) E4 k' i+ x. ?3 j/ I. @, z( U! u3 ~1 U
要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症+ ?# u# Q: O' D( s/ f
% D0 M$ R4 U5 U" v: a5 ^- X
伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
3 S! X7 Y! Q( |8 G, \% G9 W0 t; C0 [5 J" `% W& g8 O' `3 Y" p
为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
# f9 T; M. F# ]& s: `% Y+ ^/ h5 H* S B8 A- r
对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性" m3 @2 ], w( g- Y5 G8 d' p5 |
3 Y. a3 [2 c8 z; N i" R+ A/ B不然的话，他不会表述的不清楚
* ]# b% n. B- l" u$ i% Z; t( n4 a) n9 G6 h
后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
$ ~* H! Z3 G# G2 @# L1 P" C K" f8 C; \& [5 Y. k. r8 ]9 e
到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了- H7 T7 G! ?. D
& }: P7 ?0 g, B9 E仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病5 G$ G0 z4 c' a1 u3 W
7 y. X9 Y- M3 M# M/ Q; f* ~% \9 O% c
导致了后世错误的认为表证就是太阳病
( o' `* e! d6 ^/ O1 [" X" c3 i+ j Y# c1 d% m- O7 d/ W [' w
我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
, m& d5 [2 |: p7 R; }* o" x) A/ O3 D6 s
按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
/ p% S) q' x S, x, O- `
9 {! s* ^1 ?3 u; F3 ?5 C$ I' Q. v这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
0 N& T2 p7 A. E) d( a! W
, {( B/ _$ W5 x它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
@/ P4 `! G7 E* l0 x* Y. c# m& C- M1 A0 ~4 d
少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗$ M6 [+ M2 ]5 a
$ k. C% q+ C7 l! B
所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
# D- f1 ]" C7 }/ i, J: f3 B- i& Z& O; F
如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热) h0 E8 }+ y$ \$ ]
# c& D9 x5 E% S) J无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒
; [' M: X x( o' K- M$ c! K+ d- L, `4 A0 g) \
另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”( S* @3 K$ l; h2 U8 W
( B. V- D5 K, y1 i包括中暍，也属于风温范畴
" l m6 j% r+ w+ B1 d
* Q+ x, y% r$ @! }这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
/ h4 v5 w( b2 \$ G3 {& k {. |
& N; W4 c; T1 E5 H: ]. T经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病% J4 X, _2 c$ Y
! s# @0 u- ^2 m
这也证实，经方有温病一项
4 r6 S9 x2 G d; A- I7 K. `# J# ~
小品方里面，温病讲的很全
6 W0 K6 `1 f( A, h+ o( n1 v3 c# _, b8 g# K+ j
伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
: J8 B' [6 ^4 V5 y9 \3 S% m% K' G. d0 r& g# _
伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关: ]; y, _9 N7 ~8 O0 m6 Y/ y
* F8 J: g# k4 T: B' O( L9 U
温病条辨，很多不是经方章法/ c( R2 x5 A) G8 q5 a; p
+ A: A/ S, [9 e4 w3 {6 y# w' k& Q
经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
" \# t- U, { i. J' n; K7 H8 \- Z0 }& m) a
后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说5 j3 I+ w( u! `( V- k2 Y! \$ x8 J
) n5 t& e5 H$ u! P9 _9 a& @( ] i
温病，也要分本证和外感
, b$ P6 ?" ?% C) X' h) K' y
4 S7 X1 E3 z3 `3 t( Z* M+ @太阳病本证的温病，就是白虎汤证6 s+ E+ v; b* l$ ^
6 B& x- }0 }9 k
如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤- V6 ?( ~4 F4 X
2 X, G: v8 m$ Z6 e/ f) r
精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝% E; S, g$ l1 [+ n- W V
. o/ |0 f9 j5 Q3 Q# k7 M; o) U不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤/ Y! u* ]' x* h2 @2 `! g
1 m" ~ Q& [+ N( ]
而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等# ~6 c; w% Y! j* l
6 v- |6 f% n9 N
如果表有水饮证者，麻黄不要去掉$ _- \$ Z0 T9 N: m& m7 V4 U1 ~/ Y
$ W* F2 U$ P7 e7 ?4 Y
如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
3 }% N# l4 B" ?4 x4 h+ u
) D4 _2 W! y0 C4 B如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪3 \- ^$ Y3 k( u9 p5 x, W
3 T' T$ s# h( Q% x% \) r太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方- W/ O4 F# m0 e' h/ o% |
) s! T+ X# z6 u Q厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方+ W1 n Z5 D6 A, y. J$ F
& T: N, J4 l) `' i0 c太阴玄武类方，阳明朱雀类方! W' W* d- i' L; C! Q
J: C: f" F1 q: J0 M2 `
这是大概取向
5 I9 o: X% K, u: p
! ?) E9 ]2 s5 J9 L$ u3 D/ Z, J' b实际上，方药的药性，都是表里兼顾的9 J( @ |% g& \8 r8 @
) S ?! [1 A; K" [( Z病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
0 V! z, U u" u1 l( ^+ s0 A) H" m- j0 J, g
汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内% _4 q" E9 A p! B2 _
. e7 w9 X1 A$ V- G2 f黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
& C" y, L7 J, Q# ?8 z
6 j0 u5 G; A' _% |很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效% }; j, ?% G- V8 B$ Z' v9 o
8 w9 `3 S4 k& ^/ |: `; B! ]! I
能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等* @9 {3 T! l( p- v3 d) R% ~
( h0 t0 `0 ]8 |+ j9 W
时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理" a9 }0 \4 L4 i9 ]1 |; m
: x6 Y1 M+ i, }! i经方却对此缺如，没人系统提炼& o5 ?" S) x# m( x# b7 V
" O! O# L v& k' U: i& e) Y我们的五证病理，填补了这项空白6 W% v# H: g0 a$ C9 w8 U, U
3 i) p& t8 ~: V$ Q* h
理论，要有理有据有框架才行
l2 A' \8 b9 `
' g% ]5 \. ?% n! n两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。
. ?, I$ o8 r: m3 `
* {/ W# w$ e) I剂，就是复方，包括三个单方
% O. y! }1 \6 R6 O" ~" d$ ^8 i1 B7 N/ F0 H1 d' o
如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
; }% y! p3 r' U; u0 D! X: K: d$ V/ U$ b
因此，剂，代表了合方
/ B; {* \5 ]) P2 L4 m9 Q, j* [* Q. I+ u3 L% [/ r
谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？" X# T8 |+ T5 l
8 M# m4 v2 r$ H; x j为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
+ H. A" e) b7 |- d- J( }7 ?
1 K) j0 b& v# X& L6 \) F! E这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的+ w# W0 [5 T* O$ J& J/ O
! s4 E7 B- Q. B+ G( x( ^二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
8 T5 n' W# z4 t5 Y: b5 S. c' O
. T- u" o" x& r四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行& [- `/ N' O w; O' i; a' O
7 ?4 n+ q; l) N. u+ q& i. X
君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守4 g0 ]& X) O$ w; s, E
+ |% P; ]) m3 u A R% l刘志杰经方解析法
3 p5 k1 U+ @2 t: I v; B. D四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
: t; |% N4 M, d6 D$ c 臣药（阴阳同君药）
8 @1 N( t8 J, F0 `. h: I+ t& x兼症
( i, t2 Z( Z5 R) T+ I1 r 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
( K7 r' ?: N) |- ~+ R& g辅君臣而护胃气
0 g/ j, K3 p# w+ f! O2 n* { 使药（与君臣阴阳相反） - o r1 R' D i. b! X5 W
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
: [- i: r% y0 _' d d2 r. X" ?$ M' q: R S& x# c, a! u
有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
! z E, e; i; N3 n! \- h, y1 h1 M* y( T4 X) H# ?( ?
这是小方的配伍规范标准
" x& B) @7 }) \, I2 I' O8 M% o* h: }' c: t
大方为什么用七味药呢？) G, Z7 ~ T7 W/ E
5 D: c* |3 {8 {: n7 h因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿8 g+ n' Y2 F6 C* z% h2 k
# t2 z( P* {4 j" Q
因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
Z( X8 e2 I+ v! c' I! J5 Y8 w3 |" A$ _' g
大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
. ^& J6 X/ i% |% |( o0 Q$ e1 A- j% H7 R8 _. L9 Y% c
懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
. {1 @7 Y5 W, k t, I7 t* I$ M# ~
; d* S3 D8 b) ?4 _7 i. C而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
$ y8 C# p' P: p5 _, @( p$ u4 s1 v/ x
四神汤的大方，也是没有使药。
1 D1 C6 P( D% o& a6 a3 W$ w9 I) R* q- G4 O% H" _
, \4 Q1 h( D' v$ Q j4 Y$ W为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
' [; W7 G, S8 g" j# h
. |, M. ~! P5 X; c |* B而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。! a% }- w; t! f. ^
- }9 T1 S8 D3 C- L& K
因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
* k! X x; E3 R5 d0 `) B
p) b5 W; M) g* b4 ], T$ t# s四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方' x% ~. y5 i& J3 V( V# k
, y7 R9 |2 x) u. v4 {/ a阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
( Q! K, e% s% a2 ]4 @ d
0 G3 M# a1 B# K. H% i但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药. V. Y4 ~0 ^2 D8 B
6 P9 S6 }2 s. y; J, F1 X1 D" `0 `阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
9 z7 v! B$ H& K# ?' g9 o# Q5 X' @# r6 G! u: h- S
这都是活变法
" R8 S5 g( p# `
5 y# p2 r/ I( t/ o! S3 h能听明白吗？还要继续细听下去吗; r; G4 c" H% k8 C; A
" L" d* Z6 k6 \; t/ \1 D那就好，有能听懂的就了不起
0 P5 w9 l: j6 c& s2 H4 ]4 B. A5 O& k
举例说明吧. M* G" O- Y; Z) ^
6 A+ \( l$ T- O( J
比如玄武汤
8 H& D5 n8 E* i; u: U' o
+ `* S3 h' k" O小玄武汤
: X4 P9 F7 }( M/ F治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。4 D) ~ |$ q' t2 F) U- T+ G
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） 7 g9 }9 ]* a" A
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
) y: l5 W( Z* H
4 B: @- W0 Q3 l( w0 U君：附子1 F& }* e, s. `* b; K% P% k4 P
臣：干姜 白术
( P; U- B& s; k& u& S佐：茯苓
R: j- J, x4 q/ x: ~使：无6 \7 r# _1 _7 I6 A ~, s
7 A7 }) L+ k& V* `阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水1 B) a2 F% G* Q q. n
6 J r' j; k" S芍药作为使药出现了
O8 S) T; S3 h4 Z. `7 H6 i4 \3 I4 W& l& @
如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
+ a' n) O2 H2 L; l$ d0 Y
8 A0 t! k. v& {0 E. a如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
4 y/ J* A! F( z j' r, Z
8 X0 j, a3 n% }4 `+ W B0 ~) b更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了8 ^# V6 L6 W& D
' S6 o# A4 f; ?/ a; {再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
$ M# _' ]5 N4 y7 B" z
H' [% j1 a, C+ f7 v) H" `该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
( r! n4 _& w M* w0 S. `( y8 Q7 q" Y0 w! S$ T* U( a7 Q& E7 L0 Z
因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治& D- X( f; I/ i$ T
9 w# q: m) \4 K2 N+ L干姜和白术就是臣药，对治兼症$ ?& _0 ?: ?! I; J# @) H
9 ~$ }/ T' F& Q# m* U
那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气, `& N! X5 m' Y* j2 [+ u8 c
8 T3 ~7 F6 A. Q1 o3 }8 }这就是小玄武汤的配伍法则和方义5 `6 |4 i( }/ {
- D( J" g% g2 `8 T9 F7 U* @6 F ?说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
) R1 P. P4 X' i1 s" g7 `7 V# E6 w( S
# Q- P. \3 {* P- @) [8 w/ B小玄武汤，也内涵理中汤
% X3 g8 ?/ y1 r0 B
6 C I3 i( r8 Z5 X$ j0 m津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了/ d' l% J* r; u, W9 G* c
6 K6 H! ? O) ?
这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
; W/ M$ @0 V3 j e- k; L) x! h7 f# o7 J. @: H
还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症+ E; I7 n# ^) R! z! X
, _' ~2 p1 x' M( k" d& N4 K反之，治疗的，就是复杂的慢性病
0 c9 L E- h8 B* L: P ?. \; o. h6 X9 P7 G/ U
万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
% ^ _, |( m. x; w" f' g4 i$ W |
评分
-
1
查看全部评分
-
|
IP卡
狗仔卡
发表于 2014-9-24 20:43:03
收藏
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡