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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解) \& q6 t. R. I0 T& g
/ Q2 d8 f7 M3 D# |7 M说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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- f6 q, t7 C! P6 t+ Z汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。4 _0 o" _( L5 B
1 r( P3 ?. t( D3 d# c* }里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。; D: G9 f6 a- |* E# q
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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u; v% E$ Y: A& H2 Y& @0 a% }, p为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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7 E, s- b. |& {不然的话，他不会表述的不清楚
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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# o8 o+ ?$ m) {0 w. m. e到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了/ X# F! z9 h4 n- O
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病' Q6 O$ f1 h* ~( S; M1 h! `5 P
1 ~2 w( i8 V8 c导致了后世错误的认为表证就是太阳病3 p9 z8 P1 _' f3 M- D( g
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热7 J1 u5 q, u9 _* c; b1 D8 P0 E
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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7 r. Q$ z' E/ u6 a4 T4 s) ~! X; \少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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1 t$ r2 n: A5 j5 Y! P" a# z# l所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴# ~% E9 Y+ h1 o2 H+ R6 s9 M3 I9 ^
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒$ p8 k1 p' \" e, F2 X* i
, \0 h% d$ M+ i6 F$ L另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”; i% g0 a2 A) `* i. Y! z4 S
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包括中暍，也属于风温范畴& y5 K8 a( L4 Y' u6 k
8 Q7 a: [ `" g+ z这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的& A$ _, i) }7 D% ~
) i% {; K1 y6 f0 D; Y# F8 S! w, X; @经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病# ?$ Z; ^1 |+ J; r- G, h
/ I { {' G7 D- q% I( z5 Q$ |6 ^这也证实，经方有温病一项" H/ @, U3 s4 h1 {1 `* A
9 V! `2 N: x1 [7 G |7 f1 t, t6 _小品方里面，温病讲的很全, h9 T7 w1 o( f9 |- r. y
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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2 T, U# W8 R% y# i1 S伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关! S; d$ l/ G; L/ {5 V0 Y
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温病条辨，很多不是经方章法+ b. n+ @% V5 h( d1 T
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经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西6 v7 i# ^) a7 x6 ~0 q2 ~
) }+ G3 `. }- ^# [( }" a后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
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温病，也要分本证和外感
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6 b1 P: G8 _% U+ o太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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6 u" _# k& P; j1 W+ j如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤: ?. Z2 q: c* W. H
N2 N) A3 ]6 M8 g' O精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝1 k) x! h# y5 v% f
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤+ u9 N K% n0 p2 p& V
6 q; L: Z4 k) \而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等/ o! V: h/ B4 W. _& [, e9 y
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉" O% F* j5 `6 N6 B
$ R6 E2 y, q6 b5 |如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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0 L4 o' Z5 t K" e如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
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* h" R8 {1 p6 u: o% V6 O厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方3 x5 l! F f5 C, S
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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7 w" \0 p1 ]$ G1 T% |这是大概取向# P; a1 h, c+ d$ n
6 m% k | j. `, |实际上，方药的药性，都是表里兼顾的2 x1 U# f: V# l3 j# _( O. B1 @
% T8 \+ Q- n3 T病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里- b1 H9 a' m# t9 T+ r5 ~' O$ w, Y
" i) h; x( R* v* w4 P) E U. X汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内0 I$ h8 ]+ H7 g/ J) o# i
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效- Q& W- \, g: y% Z O
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等$ S- p) o+ P- i% J2 I/ X
+ Z/ Y8 v) i& S3 }( J5 h* P+ l时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理8 T8 V; P- i+ e; N- c- ]2 T$ F
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经方却对此缺如，没人系统提炼& l/ T3 ~/ w" p- h1 @
, ]. C+ {* Q2 {. e我们的五证病理，填补了这项空白
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理论，要有理有据有框架才行$ a2 {1 J4 L' [( O9 `
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两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。6 ~) u+ D d+ z% T/ |
) [- ^0 w/ p2 H3 r3 z; {2 [0 E剂，就是复方，包括三个单方0 l& S/ S& F$ T E2 v0 I. T
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤* \0 I- j: I# Z5 U: W
7 F7 U5 g* y1 Z* p因此，剂，代表了合方; O5 G; {( W2 \" g
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？! a( Q* |/ Z a* d
% P; I2 c- D0 [. b/ L为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内! s5 p" t+ N- I* V5 h! z
_% L0 j/ `" p0 S+ ^: J这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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' Q% n" B3 M+ i$ \4 ~$ G, Q二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜# U% B0 W6 E1 O) [' v7 `' q
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行0 b @ b K6 ]& \1 f$ i" v, ]
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守% ~) i9 S* \0 w% H* d' Y
, l: V2 n2 D, X/ ^/ C% B刘志杰经方解析法& o# f# e- |: n7 [' |0 g3 }, w
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
# r& E' A: G$ k& L3 K9 D$ u 臣药（阴阳同君药）
! `9 q& [' @ P7 L2 `/ N兼症( ^0 a+ q# m' X% Y, r, c# Z# I
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）" o; \* \, p: k
辅君臣而护胃气
% K; F$ V3 |/ h 使药（与君臣阴阳相反）
/ V' n4 ? _0 v" g- A8 `) z1 K信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 ) Q$ ^2 z# G: D* ` j) A% O5 Z
! C8 k% y8 K* a- Z1 D% W有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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这是小方的配伍规范标准
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大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿2 v2 d+ U/ X% _. U$ u1 }4 O
5 `# r" j \' l7 U) F因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳& [3 C0 v8 t5 s5 z8 X) b: e
9 y( u) x0 L0 w3 D3 l2 l大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
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懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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- t# b/ n4 N+ w3 ~' ^4 {) Z而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。# P1 t9 k0 ?2 {# w2 ?
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四神汤的大方，也是没有使药。
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) k8 V# C* Y, y: x$ f, k' Z为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症' c( n& a6 [5 w/ f$ }0 L6 b
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。8 n8 d5 u7 C$ {0 D ~
: ~1 N, ]4 z$ U+ j6 o" p* H因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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8 p0 K. e/ `$ P8 C四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方! Q8 i; }, g6 X! c3 R3 e, g
' j; E8 k% `) I但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药 L8 e* ? j. l4 {) h- F: ^
6 r0 P+ ?/ n( j- P阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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: }7 @: |, Y; y% Y! y% ~, q这都是活变法" }" Y3 k7 _4 r9 ?
( ~& r1 I, R8 T$ Q& \能听明白吗？还要继续细听下去吗2 W) C* E Q3 ~& [5 }9 t! Y$ S4 w
3 F1 ~6 X% o: _6 n. g, {$ z那就好，有能听懂的就了不起
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举例说明吧
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比如玄武汤0 b+ {: `* ~; ?0 s
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小玄武汤
1 v8 j" x' i4 X% \治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。, h j# L- O0 f- M
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
0 Z! b) _- X; E% T0 C上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
* S' Q& E3 u( j2 G3 Y( i. n
* F) W' w4 w: s7 K5 @7 S6 |- B君：附子# J* { @* v1 ?9 Y
臣：干姜 白术
* L5 ], s0 y# }' b$ V2 n佐：茯苓
; m& B2 Q' G! w9 C使：无
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+ P5 o/ n7 R) B* C% d$ M阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水" {% H4 b) S* k, B7 h: z
N, K) K) l7 c) D
芍药作为使药出现了& K7 u6 I4 f; J: f2 P* P
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了# _+ |2 b/ d0 B j! e# n
4 z" u0 u8 N% _( b! |如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草 N, W) }) x* ?+ F
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
+ z' _. d8 S& C! n V9 A% I/ E U0 x- v6 |5 q( ^
再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了( [% _* N4 K" A
3 h7 t$ R+ S7 m# o1 g该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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; o0 m$ ?7 L- t' P* b3 Z+ H干姜和白术就是臣药，对治兼症
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那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气" n3 P- K" B/ n
# G( W6 D* x: [( e这就是小玄武汤的配伍法则和方义( G! d# \& d6 Z/ z! D
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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, N6 K) z$ b! v" J" [小玄武汤，也内涵理中汤
6 M! u9 N, _* u8 p, }- t
8 v6 X* q: h: K% p7 ]! {津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了
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$ g+ o% J0 F) k( E& Y- |1 S7 k8 u o这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症- a) m8 Z( c5 ^7 ~# D C& p
* k$ b. A4 K. }7 i8 @反之，治疗的，就是复杂的慢性病3 y) W V1 M9 V4 @
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来' @7 z$ J" R) r& \, Q% u
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狗仔卡
发表于 2014-9-24 20:43:03
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