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其他部分内容,会随着时间,逐渐公开讲解3 ~, c- u0 k% e* W: u8 e
+ r3 H. @# K6 b4 G说实话,包括很多内部弟子,因为我没有细讲五证原理,因此进行猜疑,实在搞不懂了,就开始否定汉传学术,认为五证不是经方内容,因此,要另立门户,搞分裂,自成一家的搞自己的所谓医学体系去了% P/ n* p$ s& @# }# h+ A' C7 X+ g
+ k. H o; X& Q* [- A' X汉传学术,经方上,初级是六纲,中级是五证,高级是药症和制方学,我们只细讲了初级部分,更何况,医经还没有讲
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) g! i" q+ r y6 |! t# C. C对于汉传经方的理念上来说,表证分两种,一个是本证,一个是外感证。即:太阳本证,太阳外感证。少阴本证,少阴外感证。
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. [+ f7 i' h5 U7 k1 G7 R9 ?里证分三种,即阳明和太阴的上焦寒热证,中焦寒热证,下焦寒热证。
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6 ^/ ]8 [" T: `8 `) f- ^) }要特殊说明的,就是阳明外证,实际上,就是太阳本症
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# r4 i1 H$ v5 }% d' L伤寒论书中讲的太阳病,一般情况下,指的是太阳外感证" M- y8 w) r8 V0 T. J* G4 G3 Y3 R
$ S C' r5 k4 C& G" P0 U为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法,现在拿出部分内容,献给大家,目的也是为了澄清一些谣言和诽谤. o5 y) C0 v8 N: U3 ?$ d! B
6 `0 ~, _+ t- L2 D' r对于伤寒论原书的概念模糊问题,再说一遍,那就是,从仲景原书中的条文表述来看,仲景本人对一些概念,也是存在着模糊性 f4 s) Z# L" W2 B. w
5 P8 A2 {) t' O4 F' N& P. f& G S不然的话,他不会表述的不清楚+ X0 e9 B3 M3 q+ C) \$ n
4 a1 {& Q. I5 r6 f后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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到底是仲景错了,还是我们理解错了,这个官司就不要打了,澄清了就行了
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话,也是难以澄清这个问题
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7 h3 m7 _: N3 V/ m# n$ F按照阳为实热,阴为虚寒的法则,一眼就看清了,太阳为表实热
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8 i6 y1 D, V' G这才是太阳的真正病理,是太阳本证,伤寒论称为温病' t& T/ v1 @3 r0 M4 i- u0 |: J
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它要是受了外感伤寒,会恶寒,热发不出去,会发热,因此合起来,为发热恶寒无汗4 C9 p. R2 g/ o' v3 j" Y
m; t% A& A" W$ m2 W3 i. b, R少阴是相对太阳的表虚寒,外感伤寒后,寒上加寒而无热,称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴/ j; `& p$ D) j0 \9 P
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如果从本证上看,没有外感病参与,发热汗出,不恶风寒者,为太阳本证的表实热
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无热畏寒,手足凉,甚至逆冷者,为少阴本证的表虚寒1 ]3 h, t Y9 `) C/ ^: Q
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另外,我经过反复思考和认定,认为经方的外感温病,称为“风温”
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包括中暍,也属于风温范畴. h2 o* R% u& [0 H
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的' D# L6 P9 E7 i2 O# L
6 g8 q6 o+ `+ s1 [; w经方十一家的《风寒热十六病方》,它这里面的“热”,讲的就是温热病
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8 P1 q) i* Z/ F/ n4 s这也证实,经方有温病一项
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# o9 n/ x; W! I8 |& @小品方里面,温病讲的很全4 R9 [$ y9 V9 n
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分,也都可以作为温病的治疗范畴来认定2 Z; f6 J/ T! o1 f/ e2 s
2 w7 R9 g5 A& @! M伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等,都与外感温病有关
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' b: i0 p6 g G3 p+ P: n) j温病条辨,很多不是经方章法
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( R- T; d$ g9 w% ?# b经方的温病,内容十分简明,没那么多说理的东西: z6 Y3 C& i4 A9 e0 H8 _1 a
9 C7 ]# J; i |7 y- T$ z( _6 G后世错误的认为伤寒论没讲过温病,因此搞出了温病学派一说) X4 Q! {1 X# r1 h, Z% {1 t& n9 H
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温病,也要分本证和外感- |& f& n1 o! v3 d0 ~
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太阳病本证的温病,就是白虎汤证
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如果有本证,还不小心中风了,就要白虎汤加桂枝汤( q! Y( l' `# p" n) z' ~3 O
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精简化裁的话,就是白虎汤加桂枝
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$ M- k$ S2 [/ z. W. r不小心伤寒了,就是白虎汤加麻黄汤,精简的话,就是麻杏石甘汤
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而少阴本证表虚寒,要青龙汤类方去麻黄,或者阳旦汤类方加细辛附子等,如桂枝去芍药加附子汤,当归四逆汤,小青龙去麻黄加附子汤等
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0 E/ P. y7 A9 x* @0 M如果表有水饮证者,麻黄不要去掉
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如果麻黄过敏者,去麻黄加黄芪0 C" _) t3 P$ h! u7 r
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如果少阴有外感病,直接就用青龙汤类方,汗多的去麻黄加黄芪# g8 ]0 k8 e; `( t8 H8 @( d
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太阳多用白虎类方和阴旦类方,少阴多青龙类方和阳旦类方; c* x8 j. u4 h$ ^9 _
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厥阴即是阳旦类方,少阳即是阴旦汤类方8 {2 w( {8 m9 N- X
" z5 T7 \$ @' Z9 e% g7 I太阴玄武类方,阳明朱雀类方
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5 R# K6 C; I U0 q# y这是大概取向3 e( M A) o H7 x- N, O
6 p" ?: \$ ^( v7 D, g* `实际上,方药的药性,都是表里兼顾的
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. K' x/ p N u0 y* w- z: r, D8 p, b病也都是表里并存的,不过有偏盛而已,有的偏于表,有的偏于里4 _0 t: V- B$ L8 ?, r1 `' ]6 u
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汉传的理念是:有诸内,必形于诸外,有诸外,必引发诸内
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黄连阿胶汤,是朱雀类方,能治里面的燥热伤及津血,也能治在表的燥热伤及津血
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很多热性的,燥性的皮肤病,用了很有效( f; U! f) F6 C' b% R
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能治燥,更可以治烦,因为烦热含在燥热里,湿热,属于烦证范畴,因此,也可以治疗协热利,湿热便血,脓血痢疾,也可以治疗在表的热性痈肿,湿疹等等0 K n* l/ `- ~
8 R- Z. X9 f6 G4 b! _4 w时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理9 S; ] k5 {* y/ u8 O
$ M' Z" Q( x$ l' P; j5 P7 d经方却对此缺如,没人系统提炼
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5 v: g2 ?! `$ `$ j. r: z, @$ \我们的五证病理,填补了这项空白
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7 H i' J* I; v4 e) C理论,要有理有据有框架才行
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& W4 j( `2 M% R; b; X& u0 s两味为单方,三味称剂,为复方,四味小复方,七味大复方。" G& W! f. A! m+ w! }& C% x4 m1 Y( W
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剂,就是复方,包括三个单方
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如,干姜甘草汤,附子甘草汤,干姜附子汤,三个单方,合方即为四逆汤
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* n* i- m& J/ |' B8 R, ~ I因此,剂,代表了合方6 d, c) S% [; `" C
% }" t0 c' s1 m! Y! d6 u' `谁说经方不可以合方?没有合方,哪来的现在的经方?
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( W1 o+ V" O. s2 H" L为什么四神二旦汤,只讲小方和大方呢,这里该有个规范性的法则在内3 y( ^& t1 i. e
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这些,也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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" G \# @& i0 Y! p- X6 w1 n9 ]& Q5 C二为阴阳,三为三才,四为四象,七为七曜1 d7 z, i* H, u+ n8 E9 w" J
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四为四象,要体现出君、臣、佐、使才行3 o7 A3 A5 L: |
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君臣佐使,是配方的基本框架法则,必须遵守( J0 | |/ i, V. U
% {$ O8 m0 t3 A7 W# h& B/ d刘志杰经方解析法0 p( M: G# E* h
四象解析法二 君药(或阴或阳) 主症1 m, W, \' {" x I( F
臣药(阴阳同君药)
; f3 z# g* Z% l; |' m兼症8 J# x& y& O+ s
佐药(阴用甘淡,阳用甘滋)
& c9 T- i6 Q! n1 l辅君臣而护胃气) d8 w( J1 i% C7 k1 q: S+ u, ]6 W( d
使药(与君臣阴阳相反) ' A2 q6 y% q, v, b' z y
信使,沟通阴阳,与君臣四气相对相反
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有了君臣佐使的框架,才能通变化,知化裁, ^: K8 L `" B( Z' `1 X
$ _! Y, n+ I) K7 U1 a这是小方的配伍规范标准3 z9 m' `9 R% n$ ?) `
- Z' \% A: t) ?3 p& E5 D* p! ?. m大方为什么用七味药呢?
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' f; l, a9 t; q因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武,是四方的星垣名词,每一方的星垣,都有七个星座组成,称为四七二十八星宿" Z0 F7 G9 E2 e7 H
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因此,选七味药,暗合其数,所谓合于术数,法于阴阳5 K+ O# F# y# D2 F5 O% y
% I2 y) M4 c. K3 B" Q大方,即为小方的基本变化方,暗示了在小方的基础上,进行加减的基本法则" E- u( ~$ S3 p ^" @ e
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懂了从小方到大方的化裁变化,也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药,但是,按规则,其中没有使药,只有君、臣、佐药。
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四神汤的大方,也是没有使药。
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为什么设这个规则呢?因为一旦加了使药反佐,疗效就会减缓,不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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7 c5 e5 z' w" _: @) Q而阴阳二旦汤的配伍,则必须设置使药反佐,沟通阴阳。9 F$ g' V) x- p
% h8 E) _* ]' Z, M" U+ d因此,加了使药,针对的就是慢性性疾病去了,要注重平调阴阳了
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四神汤,没有使药,偏性大,是霸道方
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阴阳二旦汤,有使药反佐,是王道方
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但是,四神汤来说,也可以根据病情缓急,加用使药2 r4 h+ H% l' U6 _' p
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阴阳二旦汤,也可以根据病情,去掉使药( W- g* L$ d8 }& C3 J/ d# R1 a
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这都是活变法
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能听明白吗?还要继续细听下去吗* j+ Y* {: ]: p: _
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那就好,有能听懂的就了不起
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举例说明吧
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比如玄武汤
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; i9 B. }# F& m9 s [" n小玄武汤
) Y9 h* S2 K! E' g. `治阳气不足,内生寒饮,小便不利或尿频,腹中痛而下利,四肢厥冷者。+ b. T& Y* [7 j# F1 [
茯苓(三两) 白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮)
. j: {7 p5 B8 V0 ^) s上四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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君:附子) P' {/ g3 |6 h# Z
臣:干姜 白术& |8 t: \3 T: w5 \
佐:茯苓
8 r( r& D+ E3 T( A: J使:无
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& i" D9 j7 ]0 o: n阳气特虚,很急的,直接用小方,如果身体壮,寒饮盛,相对慢性的,温化嫌太慢的,就加用芍药,用的是系阳明法,温下利水
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( l! o& o. Z$ I: n芍药作为使药出现了# T5 e' j* Q( k
2 u2 G5 K3 i, s" |: `/ R如果是小真武汤证,夹带上焦热证,如黄连症,使药可以加黄连,就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证,以及偏寒性的痞证了8 ?3 Y$ r6 k# B$ P5 z, K; r5 b
/ L1 i, G& }1 g, J W( y: ^如果津亏水饮盛,可以在佐药上,加甘草
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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* W, w4 X- `9 [( q0 ^2 V; _再加桂枝,就有了苓桂术甘汤的介入了2 t0 X! h% h: p- Q
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该方,君药附子,温化寒饮,祛寒通经
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因为有寒饮,必然会腹痛下利,食欲不振,呕逆等兼症,所以选干姜、白术药症去对治0 p4 F& n' w( h1 k3 S
7 E# k$ _5 c7 K9 a/ R干姜和白术就是臣药,对治兼症" q4 _, \1 l8 p; o0 Y, `
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那么,再根据甘淡渗湿护胃气的法则,佐以茯苓,淡渗利水,加强温化寒饮的效果,同时还护胃气+ N; U. O! a3 D. w
4 p" {" p% Y' R* A这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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说到这里,那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方,配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的?
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小玄武汤,也内涵理中汤
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* [1 X+ m8 z( h' }7 o+ t津亏的厉害,加人参的话,就有人参汤,四逆加人参汤的成分了
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这就是举个例子,你们再把神农本草的药症一一列出来,就会知道这个小玄武汤的广用了
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. Y! _1 n3 O" `0 Z* W# E还有一个法则就是,药越少、药性的寒热越偏,疗效越迅速,治疗的,都是单一的急重症
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' Z! i0 x1 R' f& g, F0 A反之,治疗的,就是复杂的慢性病/ a8 V5 L' @5 r+ t# {# }
. ] z5 T. R$ U6 O万方不离六类方,六类方,即四神二旦汤,是万方之祖,一切方都是从此化裁变化而来
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