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主讲时间：2014.05.13
! n% R3 u" h6 D+ ^: F a8 s主讲老师：鲁-青岛-于湖宪0 }1 ?& t5 i) q- \
主讲内容：汉传中医基础理论
% O7 B% t9 [) v) h8 n今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。
9 W. W) h9 t' u4 q" f万丈高楼平地起，没有好的基础也是容易倒塌的，所以基础是重中之重。
/ N* n* s3 w- g- e" T( s4 r! k% t临床上辨病机的运用，可分为 “病位”和“病理”。' \- G4 i# `, d8 }% M8 l
病位：病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导，内外上，分表、里、半表里，上下上，分为上焦、中焦、下焦。
; S A6 O' {% H( X& Q w2 i7 Q5 U病理：指生命体整体的疾病本质和病理机制，是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导，对疾病进行寒热虚实的分析，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病本质，对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用，为精确运用方证、药症的相应性治疗，提供理论基础。9 \" k9 \/ n5 V7 }0 t
病位，包括表、里、半表里，上、中、下三焦。 $ @6 M$ c: y& m+ D o5 e" b+ H
对于时方理论来讲，一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂，尤其在虚实上，更搞出了阴虚、阳虚等概念，绕了很多大圈子，很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
! Z% ^8 ]" W/ J0 ~" G1 p我们汉传中医 ，直截了当。将寒热两种病邪，称之为“虚寒”和“实热”。) R; y6 z9 M3 r) m/ x, ?" a1 k
三阴病为虚寒，三阳病为实热。
- P/ j3 j3 j4 e. t$ x0 m8 t经方重视阳气，人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。5 n) \* O/ J5 u6 B; T) g# C/ _
三阴病，以寒邪为主，又称虚寒，是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
. U) k, [1 Q5 v" q! u三阳病，以热邪为主，是阳盛导致的热燥津亏，包括烦证、燥证。7 b8 ~/ I6 p2 X e7 ^* }
虚又特指正气虚或者慢性病，实特指邪气实或新病、急病。: z7 h# Y. L9 y
汉传中医基础，凡是病邪，就都是实邪，要祛邪才能恢复正气。因为，只有正气虚到一定程度，不能抗邪了，才会生病，这就叫正虚而邪盛。
9 S5 i$ b- z, v: A: P临床上正气恢复起来很慢，而疾病发展的速度很快，你补的再快，也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪，那是杯水车薪的做法。正确的做法，该是首先祛邪，病邪去掉了，正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。8 m$ s- h4 E- E9 n4 k+ H
正气存内，邪不可干。经方治疗疾病，没有真正意义上的补法，用汗、吐、下、等祛邪法。
4 {+ R& j; }1 K0 `0 k6 p现代人把鹿茸、三七常服，偏性是很大的，因此服药补是一种错误的观念。吃药养生，那叫没病找病！
7 q. g6 E9 Q8 l6 G$ e古人把药，称作为毒药。告诫我们说，药补不如食补。临床上用好了呢，砒霜一样治大病，用错了人参照样杀人。
5 Z4 r+ V- ]; d3 U8 @寒热没有绝对的寒热，绝对的寒热一旦出现，那就是阴阳离绝了。不平即为病。; S! x& K! {# C/ h$ V
师父给我们总结的法则大道至简，只要用了就有效。/ {- ^; p9 |2 s) p, N
一切疾病，表现不离六纲，病机不离五证。六纲辨证也好，五藏辨证也罢，都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样，可以单独出现，也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别，来进行对证治疗，单独出现的，可以用单方治疗，几证合并的，可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻，六纲辨证是“狙击步枪”，五证病机，则是“校准仪”。
, S' s8 t( D3 x具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
/ G; _4 ^0 e, b) o. U- _& D8 B$ i由于水平有限，就学习到这，谢谢大家的参与。 |
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发表于 2014-5-13 20:49:21
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