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主讲时间：2014.05.13
0 h) R- P3 f: y9 J3 \& |# X主讲老师：鲁-青岛-于湖宪
3 l7 C$ @* `% X9 c- t: l6 E" S主讲内容：汉传中医基础理论
- K: o0 q0 J- W2 C$ \今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。% @/ w0 C$ N, @( L7 }2 _
万丈高楼平地起，没有好的基础也是容易倒塌的，所以基础是重中之重。' y9 t7 ]$ Y3 y' D+ U
临床上辨病机的运用，可分为 “病位”和“病理”。
9 H3 D# q' u. Z) s: w3 ]病位：病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导，内外上，分表、里、半表里，上下上，分为上焦、中焦、下焦。# \( k% B" T( L* k" q# N8 k+ C+ F
病理：指生命体整体的疾病本质和病理机制，是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导，对疾病进行寒热虚实的分析，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病本质，对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用，为精确运用方证、药症的相应性治疗，提供理论基础。+ s7 k& J$ M& K; O9 c2 Z& m- z# J
病位，包括表、里、半表里，上、中、下三焦。 6 } ?5 _3 g8 @3 k$ J8 V, U
对于时方理论来讲，一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂，尤其在虚实上，更搞出了阴虚、阳虚等概念，绕了很多大圈子，很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。" J9 o# ] }* d3 N: x# H
我们汉传中医 ，直截了当。将寒热两种病邪，称之为“虚寒”和“实热”。
: l+ I. J B& J三阴病为虚寒，三阳病为实热。
0 k, Q. i# O' K5 r+ ^( `" K) P% o经方重视阳气，人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
) C2 F F4 H6 L8 J3 [6 j5 E/ x三阴病，以寒邪为主，又称虚寒，是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
& I: K, ?" j5 v& m: ?三阳病，以热邪为主，是阳盛导致的热燥津亏，包括烦证、燥证。
1 [3 N- U X3 ]! T虚又特指正气虚或者慢性病，实特指邪气实或新病、急病。
$ N. J( X4 l) e7 d% f1 w: M6 \汉传中医基础，凡是病邪，就都是实邪，要祛邪才能恢复正气。因为，只有正气虚到一定程度，不能抗邪了，才会生病，这就叫正虚而邪盛。
6 a% u# R7 }/ f' Y+ V& q临床上正气恢复起来很慢，而疾病发展的速度很快，你补的再快，也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪，那是杯水车薪的做法。正确的做法，该是首先祛邪，病邪去掉了，正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。( l5 ^/ S2 k& E" |7 a% ?" H# p
正气存内，邪不可干。经方治疗疾病，没有真正意义上的补法，用汗、吐、下、等祛邪法。
: g; O$ Z) y" m2 x现代人把鹿茸、三七常服，偏性是很大的，因此服药补是一种错误的观念。吃药养生，那叫没病找病！
, _$ T: R2 H! }# i$ |; e) S( M$ C7 K$ o. J古人把药，称作为毒药。告诫我们说，药补不如食补。临床上用好了呢，砒霜一样治大病，用错了人参照样杀人。
, Y: I+ ^. X- c! D p寒热没有绝对的寒热，绝对的寒热一旦出现，那就是阴阳离绝了。不平即为病。
& z4 U1 X+ d& @师父给我们总结的法则大道至简，只要用了就有效。+ a: o% H' h( e' k! z) c- F. E5 N6 S
一切疾病，表现不离六纲，病机不离五证。六纲辨证也好，五藏辨证也罢，都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样，可以单独出现，也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别，来进行对证治疗，单独出现的，可以用单方治疗，几证合并的，可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻，六纲辨证是“狙击步枪”，五证病机，则是“校准仪”。
6 U& X. A3 d4 Q+ Y0 B" @/ \具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
3 o/ e" k4 i7 r, S由于水平有限，就学习到这，谢谢大家的参与。 |
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发表于 2014-5-13 20:49:21
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