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主讲时间:2014.05.13( d5 t) E5 U, ]
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
6 U( c- e) w% J( E( @主讲内容:汉传中医基础理论& s; x. N! Z [& v5 I# s
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。; o5 u8 Y; ]/ z7 J! v! Q
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。+ A0 p- [) h8 p) S4 F7 K0 j4 y" I6 Z& p
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
) [$ M8 o( B; @# A6 G病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。
* x' G! X. u& [6 _病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
4 n/ P& R( ?+ d9 w病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
- _4 \6 H9 ~3 ]对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。9 h+ ]+ e9 ?7 ?0 w5 U2 r( l
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。
9 j, G; {+ v9 [4 J2 V- p. o三阴病为虚寒,三阳病为实热。, \' M" I/ f: v- b$ ]
经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
6 C$ R" t) p0 D% n' Q+ e1 E) s三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
+ x7 P1 {! j' S9 r" ~! y1 X$ q三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
6 F" j! e5 v8 V! B; ^& T虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
5 A8 v4 z0 |* u) s, G0 ?* k汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。3 X$ t- O7 v* u' l; ]+ X w& ]
临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。! ]1 ~* T7 ^! P8 f' {
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。, q. s/ x- Q4 p" E6 _# E
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!
) a Q u0 r' P. f古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
* Z2 X/ R& v |3 @寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。4 b- w' I: h9 v: O8 x
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。3 X+ e' \3 |5 M8 M4 X
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。* F$ @0 X$ P) C8 z9 v7 m3 p
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。4 H6 E. @5 T) E# v9 L4 |
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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