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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑
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6 q0 T2 {% D6 p3 j+ ]讲课时间:2014.03.04 * y" Y; T4 o _- j/ C
讲课内容:学习太阳病
6 v7 a$ s" F6 @( \讲课老师:豫-鹤--刘守峰
% A1 T y7 T5 K* [5 h$ z今天我和大家共同学习太阳病。
2 L7 B2 r+ S' c. a7 {太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。; c( i) Q" M/ a: J
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
1 `+ f$ Q* A. o) Y8 d太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。+ Y% E% w$ R L8 F- U1 Z9 f
太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 Q, g5 f2 R, Z+ j
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
4 W5 l6 T: M5 e% d( {9 a也是太阳病属于阳证的佐证。9 M+ k# p2 G v% N# Q0 d
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
7 b4 X# a) s- A7 ^% s6 }7 i太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
z5 x5 S, f; b1 u4 C/ Q太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。9 w+ S8 ~, r, r- i/ {5 }
流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。+ C U& I$ C6 d( [
太阳病临床诊断标准总结:
- \7 X1 g& j8 u$ @2 F必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。+ N+ ]7 E5 T" J3 h9 v
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。) ]' E( N! M3 L' Y5 d1 ?
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。$ Z6 v8 ~3 g: {2 m& s; x
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。
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问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
, O8 k' N$ B3 e) U# h0 P! q, i答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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