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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 " E0 m% \) y- t' j+ @: p
: @) x, `: _/ }. Z" Z讲课时间:2014.03.04
* [5 I9 |+ W7 j2 p2 Y3 C讲课内容:学习太阳病 + [$ v, `/ z6 j7 b* R7 q
讲课老师:豫-鹤--刘守峰4 k8 q. b! B6 ~& L" ^& ^& x
今天我和大家共同学习太阳病。2 Y9 W( G! P, |/ s
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。
6 }$ @( Y6 J3 F9 Q w6 k, {太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。4 {5 I" o2 U* _. a* d7 W) f0 t
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
: e1 G% y6 z: k/ g6 x# u* x$ ?' B太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。
$ y7 B/ W( a' c7 U% P7 e# ^* N发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。/ C7 M# G( u& J+ R, ?! L3 j
也是太阳病属于阳证的佐证。, |, r- s4 @1 Q# {2 W
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。! v# I0 L ]7 F7 x+ ~
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
/ r9 B* w# }+ \7 [* |$ P太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。# l0 `& ?7 ^7 f. P2 {7 _, C8 b
流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
' l1 s+ L5 h8 u, `太阳病临床诊断标准总结:
; c; V p+ i- m8 O4 G& v必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。( h7 K% R; e7 B! `- B6 u& ]
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。. q4 S4 ^( W: \2 g3 S$ ~; {
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。3 D. ^& \ ]- [/ g6 \& |
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。# L; r2 k) E8 A- Z8 n1 Z$ I
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问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
* p4 ~9 W* M1 Q5 \8 m7 u答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。0 J- G- _* y- p% B) c; H3 K! }) N
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今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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