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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑
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讲课时间:2014.03.04
- |7 D6 T/ e% b7 B2 h讲课内容:学习太阳病 ) i2 B% _. G8 U6 a
讲课老师:豫-鹤--刘守峰
! f. t+ N0 W* P6 D% Z今天我和大家共同学习太阳病。4 s9 i9 Q7 r9 s: Q5 E: K3 w" r, A( {
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。
9 a, J/ {! }- A# v) z) I太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
5 t. a. A/ I9 ?1 Q8 a太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。$ X8 u, t* t# M9 S# }
太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 9 R5 Q2 D" b. ]
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。* |4 f h- N; K5 Y- S/ ^3 w# B6 y
也是太阳病属于阳证的佐证。$ w& ?. _/ ^5 P
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
. {5 B' n W* J( _: n: ]7 B3 M太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。3 [ r# U* G7 O" l$ @ Z q
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。8 p- k9 S# E: j: N
流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。7 V+ C. `: e* c( Z7 j1 P3 k
太阳病临床诊断标准总结:
# o3 C# V4 e5 I1 ^" P必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
4 a3 ]% y6 |! _2 F0 ^或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。5 J1 H+ Z3 F" @! A+ U
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。 b( r o- Y6 M
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。 x3 |, W$ O* J7 C6 ]2 A6 A
* k5 G" r7 A3 u8 f5 k问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?5 q9 d) w" `& C
答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。4 L% @" V- D. M2 U
9 d4 N6 q0 t( P9 I% _; }% a! \9 a今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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