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讲课时间:2013.12.31- I" y/ }# y- O3 D) K
主讲老师:吉-王瑛玮
- B/ _# M, [2 T9 h" E主讲内容:卫的学习总结
3 h" a/ @/ F. Y9 l& c大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
$ `7 e7 ]. ^' A' Q卫气营血在基础理论中是重中之重。8 q# k4 u- {! L' w# V
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫$ u; ]& z: T1 s. @8 `9 M1 P2 M
卫:也叫卫气,阳气,津液。
0 \, c# T6 V1 h2 x% `! P“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。4 F4 [* V, c' `
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。) ~$ s2 b* i3 Y$ c, b1 i+ O. ~
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。5 C G* ?% _0 [0 @3 _
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。5 t7 e7 j6 y' P" e: b0 l
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二、卫的归属/ z5 a+ k: c0 A$ Y) V* M/ r6 G
“卫”归属于太阳。5 Z! @ \1 q( l/ S4 I" Y) J! L& ~) T
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢4 O( s+ A2 f6 d
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
5 E, T4 T" ?/ g0 S$ v卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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& J& _% G* B" y三、卫的生成: L0 A3 Q. R7 ]: w# U
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
5 J6 _' B9 E% E9 L那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,' g- q V" s" r$ ^3 c- N4 c
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
3 s! {" ~4 u( ?9 h' ^" G( N先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。9 D6 Z4 j% l" k" J, H/ z" G+ J
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。6 ]. E% T0 D0 o5 j( l
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
2 H1 ?7 X- a9 D2 L8 i“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。* Z/ P5 h; E# L s5 n0 ]
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
! g) _7 v8 }, G下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,/ y" {3 L. _3 ?" D7 m# P
" k7 F/ g" G0 C @/ O0 n4 s: S四、卫的敷布与功能
4 T8 }( r! X+ W; G卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
0 \1 |& E6 }* u3 b, Y为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。! G. K, ]3 R& l* c' |
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
$ n3 q$ B/ y% S+ z+ L9 f前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。* {4 k D: R, X4 X5 f; R5 {+ t7 Z
表阴少阴;表阳太阳。
- ^4 h* u7 h% s) s- A& N“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
& |& N6 z1 O' J$ e2 t; {8 y太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
+ ^3 ?, y+ S1 ]9 q7 X" Z5 h现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
$ L5 o' Y/ q) Z里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。/ h- E5 a9 y' o$ {/ ?
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
" A2 w/ a7 q. A& @1 E这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。! ~# r' V1 A( R1 `& B0 S2 T
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。3 x* N- j3 V% o6 M: |% `7 j5 d
在少阳主要的功能是:
+ t3 b8 L2 o6 C/ D/ g1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
" K: w3 u3 B; C* E0 n2、清润阳明的热气,使外邪不内传。* G& u0 D# T1 m- `& \1 m
里位,在阳明和太阴方面的功能:
' K4 y$ k% X9 ^$ d. E" G1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
' G$ U3 E; r8 i# y2 [) G8 @6 ^2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。& H9 _& m9 ~2 ?0 ^, v9 [
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。, f8 S& K2 L2 i2 b0 Z5 L+ P& {
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。3 H/ k3 O: k+ m
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
9 e- J8 F" o, H从而保护真阳不损,浊血畅行。
% P( ]/ S7 X% @! B" |总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。; ]3 D, D6 Z2 x6 B- C# h
' h ^+ k; m% g4 V8 w W1 z今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。9 E$ C3 d8 k( Y7 ^& ~3 l6 M
祝大家新年有新的收获和成长!
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