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讲课时间:2013.12.31
: j4 {8 _4 ~$ s+ S) Z- z3 R主讲老师:吉-王瑛玮
{& C& V. l& z" g主讲内容:卫的学习总结
8 } ?' |* F7 J: Y2 P; p- j) b大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
1 k; z6 K( N2 t卫气营血在基础理论中是重中之重。
5 E6 l7 q/ q) V# n一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫- P5 [7 a( w& m. Z
卫:也叫卫气,阳气,津液。
) ?- t% k8 p& y6 H {5 T+ N0 j“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
W# B6 G5 Q8 ?% B! G“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。5 a" W) M1 Y2 @, Q3 F& c2 Z- n
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
+ K3 t" `9 L9 R/ ]& u& l“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。/ n% X0 f8 b# T- N) ?$ \& h( @8 o" L
. M: @. ]4 Y) K x, q4 N( W二、卫的归属. C |6 P+ [8 L3 |' s! a7 A- I
“卫”归属于太阳。
% g" p8 n" | E$ {8 p, d0 M' j这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢 w4 t+ |: y+ R# S* h7 `) R8 Z
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。 i( H1 B4 ]; M" P! ?
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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三、卫的生成
. W# R; {: n9 [# X中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。/ n% ?( S8 }0 M$ d
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
2 u) v. }+ I& A( d2 y一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
! V/ Q7 T5 Y) T4 n先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。. E1 u7 ~3 Z6 Q, a' d& d, }
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
' {0 R3 y' t0 B K+ ?) g1 u& \7 g6 a在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
|* N9 o# U' O, G7 R9 @“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
0 E+ Y3 t/ i- K第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。+ J2 g$ F/ _# M: m. t# y
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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/ e0 @' K# A" T; e# k$ A/ ]7 w四、卫的敷布与功能
3 M$ t! B0 i2 |( L& D* J& l卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。& C1 k) U1 ^0 J" R: K1 B
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。% m- z$ |9 i4 @" U
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。" { V& x3 e% ?( @1 ?& X u
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。6 s4 l% @. z# w( _) e4 A
表阴少阴;表阳太阳。. x0 g! G2 W& F, T
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。" _: {% C, b4 D6 |3 I
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
$ k2 j/ J u1 D: m现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
3 s s$ K1 S" f1 `8 j1 Q7 Z里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。& S8 ~: a6 q# M% S$ L
其它的大家自己多思考,会有大的收获。8 X- I; Z4 e! l3 V& R
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
; P# |% {5 Q/ r7 B) O2 U0 m半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
# [( {& l4 E& M6 M在少阳主要的功能是:
+ `- }" }1 m$ t, q- }% ^1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。5 [, ~& Q9 ]% n; f
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。% e! _# h `" P4 g+ F. y* \& C
里位,在阳明和太阴方面的功能:
( e' b: t9 {: C1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。$ `' w4 B6 k" c+ \0 c4 x
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。) w/ j! n9 E$ m# L( @
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。+ A5 {: X3 s6 V! e, c- A! L# O
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。0 p+ G0 f$ o) E; i, Y% h- i
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。! J4 Q$ m8 T4 G. l
从而保护真阳不损,浊血畅行。3 X4 W8 s. c M) Y
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。5 b& \$ P3 n8 v, Y5 s, n% M
祝大家新年有新的收获和成长!8 x/ G. z) N! v$ T
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