2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
主讲内容：卫的学习总结
大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
卫气营血在基础理论中是重中之重。
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
/ ~) F2 J8 I! x3 s% ]/ N' q9 G; m卫：也叫卫气，阳气，津液。
  y8 P1 _0 g* X, |. V( a“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
, @# I' c+ z$ y2 @8 J; [7 ^“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
6 a* q. X+ }7 e“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。

二、卫的归属
/ |- [! f, k* z) d5 W“卫”归属于太阳。
+ z* u$ X1 n% i1 ]2 F; q: r1 A这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。

; J! ^9 T! c- z5 H& Z0 ]三、卫的生成
0 p/ Q8 u) \# c: `0 A' t中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
0 z( Y/ d/ h/ \. x# \( n; n我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
8 `  T$ y0 T1 d3 a* N7 K: H“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
, p0 x9 ?, z# Q+ f% M" R$ A/ G% u0 Q下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，

四、卫的敷布与功能
( Y4 e$ D/ h( ], a2 I  p卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
* v# F: q- t3 w, V5 N9 s+ J表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
  G! A( S/ T* J1 r8 e# g表阴少阴；表阳太阳。
7 P! j0 [4 v/ n& W' |“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
9 }* ~: `  v5 g3 q& I太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
+ ?- K- R6 k: E+ {( [% K现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
% J$ y- M: J* K& _$ G其它的大家自己多思考，会有大的收获。
7 _# g9 D% I: ?, L这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
在少阳主要的功能是：
6 b7 j) F( W3 w( Q1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
) [1 J& Z8 Y1 K% s, @2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
2 l4 U) D2 H5 b7 x9 z里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
+ }2 Q% W* H4 C# b# Y所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
4 c2 k& {# v  i+ O' G; @9 K* W注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
从而保护真阳不损，浊血畅行。
总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。

, `; ^2 h* M% [2 m今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
3 `* o" Q. F; O0 z祝大家新年有新的收获和成长！
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桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
+ P9 L( X% |/ Y) G* c2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
6 q' L& H% Y7 G8 x% ]( W里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
& p2 s# H3 o  I# v2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
" L( b2 H  ?9 X+ {注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"
, ^6 q7 F' k$ r) R0 b6 _* E, S
" a1 g& [5 v8 ^不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。