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讲课时间:2013.12.31. x8 N8 {- Q5 \8 o/ c( ^
主讲老师:吉-王瑛玮! y3 N, @6 t' A2 x
主讲内容:卫的学习总结( M7 L, d' \/ y/ X5 G% Y
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
" `- Y+ o0 [* ~6 f0 [卫气营血在基础理论中是重中之重。
; N* [+ X. U9 c. M3 D一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
8 s. d; P# b8 ]. i卫:也叫卫气,阳气,津液。
I, Z2 F6 s8 a' ]- {5 \“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
# n# J2 ~5 K0 W1 j; L“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。8 q* a3 ]' D; D0 I/ j
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。" U% |: a2 y6 _1 w
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。4 D$ I+ P, f% n, x
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二、卫的归属
# i! c7 w, i P- O“卫”归属于太阳。
* F- i1 I' n$ s: A7 c. R- Y这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢* _1 C; t+ t; I6 P
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
9 E9 J! P( C6 b' f卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。8 N- ]8 W$ A9 Z2 ` A
5 m$ ]0 j6 w& h6 K三、卫的生成
8 u/ ^% u! w7 a' y- h7 I: g0 @8 B中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。% k$ n' B! C# v
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,/ o$ S o* l3 m/ \) i' f
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
& ` [4 G b! s, @% f/ b3 l先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。. L6 z/ N* X8 r
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。/ U4 ^3 D+ \. V: U; L
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
0 M2 n# \3 c d# }0 ^/ `0 S u' w“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。* C# {. k: o; I# H S; l& B
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。0 x' D3 k# {9 t# I; J
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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四、卫的敷布与功能
9 n9 _ o( J, r, E$ X( v卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
( c5 l5 r4 s+ h8 i1 Z5 }. M为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
& k T- h( O, m0 ?4 U9 }表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
8 y1 L- L: F8 ~; V" w前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
( j6 Z1 g O/ v# G* X表阴少阴;表阳太阳。, O! u$ R7 n) A) @( t9 R4 {; i! X) \
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。1 f- i0 H' O! }* \8 x4 G
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。7 u$ N# w2 q1 H$ G' B
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
, s/ `: l; c( P里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
' _- Y- g3 v ^1 B1 {7 }其它的大家自己多思考,会有大的收获。
9 p* ], P. _( E; w$ M0 m这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。2 h: C0 S( C. ?$ E1 \
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
# O* s M% k/ o5 ]6 h) t0 s% A在少阳主要的功能是:
5 O( @$ R- Z' w& v1 {. L4 C- l0 Z1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
6 ?- X2 R& F* d6 U2 ^" C0 h$ }. d) X2、清润阳明的热气,使外邪不内传。" u& u) ~. L* I! c- M
里位,在阳明和太阴方面的功能:4 W0 T# ^% \( v3 W; F8 U* H+ A
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。9 d% O7 L$ J. a6 K/ \1 v6 B
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
% S2 t7 C; X; u7 R2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
0 P3 F4 n9 h- y所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。5 ^! \( I! J2 G+ H) P" `# w
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。: R" e) G* q% s2 ?
从而保护真阳不损,浊血畅行。
2 M( y8 y' D( U7 q总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。) t% b8 U& {+ ^- u
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
2 ~ A8 Q/ Z2 `. r' P祝大家新年有新的收获和成长!2 Q# c6 L$ A1 l T4 o
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