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毕某，女，64，胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，服用附子理中丸，健脾丸，归脾丸天王补心丸，知柏地黄丸，等汤药，西药均无效，近来在西安交大一附院住院治疗两月，无效，遂来诊，体型稍瘦，面色萎黄，记忆力减退明显。
0 l9 E8 m+ d/ O1 | e舌淡，苔腻微黄，满布，欠润，右侧脉象沉细，左侧濡1 G0 @7 H5 z8 A h; r$ r* R6 y( C
5 P& N4 d3 a' v y$ a
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
" s% T( E! H; p) F; W痞证" N; R% S* F# b4 {9 A* ?
还有个水饮上逆2 \4 m; y5 F6 ?; ]% ^: h
痞证是水热互结$ k2 o3 c8 N2 W( U6 t# `3 e
但是这个人，还是以水饮为主
- r( p2 w- |" c* f$ I' H. @中焦胃气虚
' L4 Q/ n9 U9 v, C2 z% P5 @水饮上犯
2 F0 t( p6 ^; q/ a. ` |% \这个人有虚劳的问题
: p: k1 A$ y6 E出现了手足热，阳明也不会很盛
2 y3 `3 n, q, I, n% |4 C' [平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，4 |8 U' O) \ z+ j( C* Q1 x
胃还怕冷% ~, p4 [# `. z3 v1 I6 Z$ y5 F+ W
胃气很弱
9 p) S0 m3 `4 x/ T/ w& Q9 ~全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，
4 Q% H4 D) N" [ G水饮盛4 [3 O+ C6 y& p# m; z/ P
胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，
: J. G o+ Q* _- t' A9 ]为什么会出现阳明的问题
1 X) M% F' o9 O( E水饮盛，而津液亏( x& O% @( I/ c- e* d* d, s
得不到津液的滋养 $ J2 E2 {9 d4 h$ Z. y
而出现了阳明问题
# d6 T* G, C* _% k/ m为什么会津液亏呢: j }8 ^0 Q* x
水饮
5 Y1 n$ ~- ]' ?" h占据了本应该属于津液的位置! |* Z9 N( [7 o$ y- a
但是，不但没有津液的功能
! t6 A! Q8 K+ J8 f5 z' J: H% M8 w: P3 D反倒成了障碍. i# e; Q* O# d" X# e- M+ ]
机体要排除它$ X9 J" g8 I" z5 a
才会恶心，呕吐
% X% j0 }& W+ M5 h包括那个全身颤抖
- I' i# n/ k# }6 f$ @: G也是津液不能濡养全身的表现
8 T+ Q% H8 N8 j4 I水饮占着茅坑不拉屎
& I; n G) N/ d& K+ V* z, X3 C, l- ~千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
k6 Z$ }- U& V5 Y" L$ V大家可以看看刘师写的《金匮要略增补》( ^9 A! R* E: C! d( P& I8 l* j
299页 , Q8 w: r- B: C. t
千金吴茱萸汤加黄连
1 y U* D# j7 F8 }/ B本身就有了半夏泻心汤的方义
' `! a* T+ k( o4 Z7 [又有吴茱萸汤的方义
6 {( f2 U2 R8 n. L7 l半夏用了一升
; ]$ b% Q4 y8 s6 T冀-唐-半隐居士(674805085) 2013-05-11 13:08:575 u8 A5 m% L: f% }2 N& b) U
小麦养胃气! L6 |9 a% C% ^! r* [) U4 u5 \. i% u
吴茱萸，主温中下气止痛
3 s1 F9 w, Y3 t咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理
6 A9 M+ c# m7 D; V( r半夏降逆止呕，除心下饮 8 [7 B+ ~% N# U2 H- R$ {" @
生姜用了八两
2 m2 Z" x" I# U/ ]$ [* C* C" K8 J温中降逆止呕
, H) {( ^% V4 i1 x4 d8 \这个方子加上黄连
0 V: e/ D- T5 z, |, H1 T针对那个阳明的问题
$ C" H. h& l# a量不能太大
2 l& F# p) H+ ~' M1 o* d水饮的问题用真武来解决& k) L0 {- x' g; I2 k# m
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连- G: a$ W' c3 w+ S$ C
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发表于 2013-5-11 23:05:47
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发表于 2013-5-13 18:52:08
