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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]
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9 K- E& v! n: e, c9 `" D2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
6 }% o! \4 d+ P! y( _: ]大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:& i" \' J/ J0 L; w
今天临时加班,刚回到家,有点晚了. ^& O/ \6 B1 r) x# g* A7 A
三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。5 f. O1 @# u G. C0 J- t% ?3 n
以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;
4 b0 u' {, u: y2 P% D8 r7 H3 Y横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;% I8 {+ R$ [; a; G& \
脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
3 d ?4 ^9 K# O) q6 d0 o以人体胸腹部脏腑来讲,就是:7 {, h1 d" K$ |- C6 B" N
上焦——心肺;0 w ~# \5 s7 N6 y
中焦——肝胆脾胃;
+ B: C6 e# x: S. Y& b下焦——肾和膀胱肠道等。
' \0 v7 r/ o* `" q这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。- @6 V/ h1 x: W- m; n
一、三焦的实质:
# y, Q2 h- k a0 ~% D! ~" C, j4 a上焦——火
q, a+ L3 g0 ?+ p( r中焦----土
; x' y4 }8 K4 E/ c4 V) ]下焦——水
( N; z5 T( _( ^) k读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。
; d0 D2 R2 m. b7 F6 _火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。! {- \. a* R7 G
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
( r$ B) }& m9 d上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性," f, K6 I/ B5 }! c: O
也就是三焦的实质。
# \( ^- g) Z7 P2 H5 A为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火8 W2 J3 J# b' u$ S
中焦=阳火+阴水=土
4 m: ^4 e i. m$ _, s+ d( |4 P下焦=后天阴水平+先天真阳=水
" i/ O& A! v( s& C下焦=后天阴水+先天真阳=水
1 v+ d% Q8 B. a. G8 |上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;
. J' h6 Q) Z T P1 F: @" v$ R7 o下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。, J0 W, w/ x; Q3 b
中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。6 N' \7 @3 }# _
(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)
1 _& z" W% |8 S+ M, }3 l二、三焦的生理( t0 f: m5 R @% a& \3 o
三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。6 v2 P* C3 R/ w" s3 y) F( ]
三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:' ^$ u# W$ t p
上焦=就是中央;
: i8 |; U+ v$ P2 \, ]- p3 v中焦=地方官员;
7 T& N: {3 o; m7 c" h0 |下焦=老百姓。% b, e! F" s; ~3 g- ^& X( x
中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;
- T2 q+ q0 \9 g3 w% Y- u7 i老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。) |3 s& g+ Z; V7 r5 B9 `" o
上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;
2 K8 o; E( d' ?4 x还有一点,就是“上化中”,' V7 H9 }" }' C Z( x
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。& X/ [5 o2 H9 o) {6 R( }* g
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡( S8 U! t* p+ S6 v% Q4 l
不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,4 J" @, T: b3 C0 E+ m
他们之间的关系就不会和谐平衡。3 h: d: P5 |1 v. x* O
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。9 a1 g K5 P: D- f7 {% ~2 C7 e3 [
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理
+ ?. q/ V* _# w( o/ F0 l/ ?“不法分子”可以理解为水饮。
" j) ^6 b2 s7 ~( |4 D. e$ w这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。' `/ s0 f8 }7 P P0 \
“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,
) _7 B9 e5 H8 U7 {1 y3 @中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。6 l& b- @8 Z" }7 N8 F, j" d
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
- j# p1 u5 e+ I7 w7 N综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。
6 q( k5 `7 s! c W这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。
+ i$ M1 E2 Q: G: Q& C& s下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:9 u; q+ w7 t$ a3 A! }1 Q: S
上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。$ i6 M7 ^- q2 s5 D2 S
上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。# H* `# U ~, j( m% b8 [
天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。# ]6 I; X4 p% j8 F7 ?2 L; |
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
; ?; N- a+ ^& }& L& |5 @) Z ?这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。& I" l) ]$ g; f9 S
三、三焦的病理" _7 F' L" e2 ^) Z8 X7 N1 y" c
三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。
' j/ r0 `0 u7 Y这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。
" T8 u# r' o2 F- c/ Y. E# Y首先,我们来看一下上焦的病理情况:& s3 b2 O) i* ]
这里要结合先后天阴阳来理解
- o6 y* \. T' W, k$ `6 Z, K. u1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。
% H9 h" Z% B. O o2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
) x7 \2 B3 o$ A8 M3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。; P: N& H, Y6 j4 d- |: I& K3 ?+ t
其次,我们来看一下中焦的病理情况:
+ [0 j+ K5 L0 R/ E# o3 L0 F+ K! o上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。; s, d5 c( z! F G4 Q
具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
$ \. p; H+ s) W) T. B1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。
1 T6 \4 T7 H+ T$ E# | R+ L9 ~2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。
- u5 @ U' C! _, N3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:; K" L0 }2 g1 ?: Y& G
下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。2 J8 g! [; U! b
下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。
1 Y& W7 a/ d' f" \; K# \1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。* e6 ?! ^5 u1 N
2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证; e: G. q% j5 s; ?* r6 Q, c: b
3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴
9 q- t- S! F3 w8 N- h水饮有四大证. B q1 ?* r$ i$ m/ k1 [
喘、呕、眩、悸
0 x2 O5 g$ v3 q, l临床遇到这四大证,一般要考虑水饮
& Q/ O2 P: [* Z6 c2 ]" j8 e人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。
* N& J* P2 s* H7 R3 D7 K+ K7 A5 t水饮就是这个小宇宙,发洪水了
' a& Y6 T# k( M水到哪里,哪里就会有堰塞湖* C+ ^/ l2 u' N! W8 L+ p
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化- |7 X9 L2 G6 F4 y9 k
学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
8 d' j3 d; z3 a& x- |& a但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。
* a+ Q8 o( X6 y, g6 o z以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结% G8 r. M8 i7 P( e4 u
今天就和大家交流到这里。
# _: h: o; W# q8 n# V不足之处请大家批评指出,谢谢大家。& v$ k7 s4 j' ], a
集润化雨老师补充:有一个问题9 m% }% \3 j% y3 J* [ u
疏忽了- ?0 C. o; k: s2 Y7 m, r& X
这里讲的归属,2 M' h1 W- }- W- p _4 c, s- y
是归的意思: d2 w( f1 V9 ]3 Q# A' k
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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