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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]
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2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课1 T* i) J: V; w0 n' H
大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论: u& c5 G' G- |
今天临时加班,刚回到家,有点晚了# j# K4 Z% _. T L7 o5 r4 R
三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。; f5 _1 z7 f u3 M# z# A
以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;' d* k$ y. a" p0 P; V/ q' U
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;) n( y2 ^- P n) W; Y8 s" P
脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。( H" X5 L; }' A0 B0 t4 x8 b
以人体胸腹部脏腑来讲,就是:& [$ T) h8 J: A8 X
上焦——心肺;
# T; V) O* Q9 a& b中焦——肝胆脾胃;
- g! U. e% B* a9 ?下焦——肾和膀胱肠道等。/ H, j! e1 u7 J6 ^, x8 U4 j
这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
1 j+ b$ D* s- z- m2 f* J一、三焦的实质:* n' o* t& S+ M" c! B
上焦——火# v! T6 c E( _9 v2 F
中焦----土
" d3 E; u1 Z# |- u, O下焦——水% v8 |6 w+ o% D; L* E
读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。- R$ y& d, v$ z$ d) u+ G0 R0 k
火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。' K# z8 _' [6 ~6 j; ~3 j
土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
' u) b9 A1 ]8 @. s' D0 v上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,
! b9 g; Q; \# m5 D2 a也就是三焦的实质。8 d, C. X3 s r
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火& d, d) c) X9 R: A
中焦=阳火+阴水=土
- @) ~* F; O4 \6 \下焦=后天阴水平+先天真阳=水' J* k) ?2 o+ |0 ^& [& \
下焦=后天阴水+先天真阳=水+ Z8 ^: v* `6 G* G! A& {
上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳; j& v! f* v- s, j
下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。6 q! M. F1 g) y+ P
中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。3 J0 A1 [9 ^! S' X
(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)$ W* z5 B1 Q* x: |
二、三焦的生理" T* I# L. g. s" K
三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。
$ ]! `* z! i6 r/ b) S4 j三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:% b+ u/ T# k8 m
上焦=就是中央;, |4 o8 I, A+ |4 `4 |* J2 v% J
中焦=地方官员;, y' e1 d% f4 Y# D
下焦=老百姓。
' B7 z; t4 c) a1 d% `2 l中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;
- A0 i* \( J9 \' I老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
) {* f3 n$ A. ?0 h$ w; K- x上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;9 ]1 W# o0 \# P3 F! l9 m8 r
还有一点,就是“上化中”,
; f2 B" r& ^- k0 J. ~' w! l可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。 f, \& i2 _: m. y5 U- h
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡3 G$ p0 Q1 [( L
不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,$ x/ Y, N8 e/ H
他们之间的关系就不会和谐平衡。. R5 R/ p2 }$ j% k9 P
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。' U3 [$ s5 d- C; k% x
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理
+ B" Y, P7 P* K“不法分子”可以理解为水饮。
" p! C9 p& T* K' S1 C这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。' l# C' W4 R! t; }( T( k a
“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,: m* X4 \/ k6 Z1 M% Y3 f
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。
* N1 N2 Y- H8 N5 l# l$ \4 D5 Q这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。# u! ?/ I& q: m0 Q3 _: M% g
综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。1 T+ e* }8 K' w4 V% Y' x
这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。
3 m' t: h5 V3 S: c/ F5 g2 @/ A下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:8 ^# s& T b" |
上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。! r3 t: V9 C0 U
上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
0 B9 h2 Z+ n, ?; @( e5 g8 N 天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。2 F3 t U& [7 F) L* J
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。9 k/ h6 W+ F6 C; ]: {1 ~# g7 U0 ^
这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。: w; ], v# j8 F7 F/ j/ |
三、三焦的病理
$ R5 B6 {# u5 N. `三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。% e' Q% z' B/ H8 n* F" Q
这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。
9 B$ X- k% ~. e6 H( H4 x. B首先,我们来看一下上焦的病理情况:
$ z2 T' p0 I K+ v9 u这里要结合先后天阴阳来理解/ R1 n9 x: F8 r$ h
1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。
' ]' ^5 r3 _2 ~: S$ B) T7 K2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
1 l' |. q- A. M4 e3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。
; E1 W0 R+ p4 J6 M其次,我们来看一下中焦的病理情况:3 |' A. h0 P8 x& r0 c% ]
上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。# V4 r p' k+ t8 N/ e2 h4 x0 c0 E
具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。 J V* y& `2 [; N( j Q" m0 s2 i
1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。: p ]; u# n# E/ }( u5 S
2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。
- B( S1 }3 D( |# E _! O- r2 O; f3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:* G; n! U4 I# M a" k& m* [
下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。
6 ~9 G3 U* ^+ U3 a下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。' F& Q- I% Y) A. h( A, O3 X4 m. @. L# ]
1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。0 t4 z3 t' w9 J
2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证9 w' `$ M7 [% @" U% L3 G
3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴$ B/ t$ i9 s q/ Z4 p. }
水饮有四大证
2 M }; z" c5 O" d5 o+ {喘、呕、眩、悸
) M) y7 x3 P- A+ b2 N! }. O临床遇到这四大证,一般要考虑水饮- [) n. X& `" q2 v9 E2 ~* ~# r
人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。# s. [, M1 c4 g7 {( J2 l0 a
水饮就是这个小宇宙,发洪水了7 a$ q7 `/ V7 L* Z, K2 P) |" B+ ~* Z
水到哪里,哪里就会有堰塞湖5 R. v% Q) V. y4 E' g
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
8 D( w, H: Z9 X$ D6 T学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
' Y5 J* }* \% B# p( o' d) R' B+ _但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。
; r* s3 ~) q) A5 E. e; m& k. F以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结# a' K3 C' u6 t5 I2 F3 G
今天就和大家交流到这里。
1 u% h% i7 p5 q6 d, ?4 {不足之处请大家批评指出,谢谢大家。2 j2 b% t1 g. r- c7 E
集润化雨老师补充:有一个问题
6 H# j& B8 A1 l2 X; L" x疏忽了4 H7 e4 `. f# l( V- N2 [
这里讲的归属,& s" ?% j1 v5 E' E: G
是归的意思" ?3 F$ |2 T- M7 J: S, \
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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