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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]
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9 C4 J m5 @" M, [2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
7 s2 N8 r1 C; h+ e) W6 f. t3 x% Q+ M大家好，今晚我们一起复习一下三焦理论：
) h0 ?& l( W: x2 }今天临时加班，刚回到家，有点晚了
/ q5 {+ L7 b2 U5 m3 T三焦理论从广义上理解，分为上、中、下三焦。
3 _6 y" S% `9 l6 k( i以人体为一个整体，横膈中脘部以上为上焦，包括心、肺、头面部以及上肢；
% f3 l1 O8 N( _8 b3 K横膈胃脘部以下至脐为中焦，包括脾、胃、肝胆；, }+ W! o: H, L v' E2 n
脐以下为下焦，包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。
( [' _5 w' ` W0 x( p以人体胸腹部脏腑来讲，就是：
9 \2 i8 E8 Y" H' U' N' o. z, a上焦——心肺；# ?$ B' q0 k Q; ^% y7 B3 M: W
中焦——肝胆脾胃；
. M5 ` V! `9 u& A! ]- ]; M下焦——肾和膀胱肠道等。
+ Y7 ^2 H6 M. S7 n6 M6 c# {这里大家要注意，这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类，不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
0 f/ J V% t9 _( o {* e! k一、三焦的实质：
% M/ D1 s7 t# A$ T3 t; O9 L上焦——火
, z+ A5 |" n# O6 H5 c8 U. H1 k7 ]中焦----土: w& V) @$ M6 f! l. G! B" [
下焦——水
! @2 E# b( `6 h3 J- H! d5 w读过恩师著作的一看就能明白，这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。) {) n8 h" a" g/ S
火性炎上，水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态，形成新的属性，就是“土”。1 j% t3 \7 v ?
土居万物之中，冲气以为和，化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
. F/ T+ o' g3 @' L上焦属火，中焦属土，下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性，
' k2 h9 a. `, H( t1 y也就是三焦的实质。
, D- _) k6 ^- o6 Q为了更加深入去理解三焦的阴阳属性，我们联系一下先后天阴阳来进一步总结：上焦=后天阳火+先天真阴=火
2 v% u; t& ^- V0 V& ^中焦=阳火+阴水=土/ J' l I( _5 V5 X( V
下焦=后天阴水平+先天真阳=水" f* `. e% x, @/ H3 j
下焦=后天阴水+先天真阳=水
% }" v5 {1 m2 `3 [% x& C( R上焦是先天真阴祖居之地，与后天之阳火为一对阴阳；
, O8 M2 I: I, T" f4 {下焦是先天真阳祖居之所，与后天之阴水也是一对阴阳。; m4 K2 ?$ d* ?! u2 L9 n$ Y4 \
中焦是阴阳交感而生，具有阴水阳火的双重属性，属土。
: X. V" f o$ L& H$ e8 r9 {（土可以得上焦阳火温煦而有火的属性，又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物，冲气以为和）
1 Z! y$ ^1 y- e6 C. V A- a二、三焦的生理! K F& m+ ?4 G
三焦的生理，简单来说，就是：上管下，下奉上。9 y6 G9 b5 ?1 Y% f8 Q
三焦的生理，用国家政体分层来做个比喻：/ G5 {2 ^: f* M2 L2 l
上焦=就是中央；/ w d$ k7 j5 g3 G2 f
中焦=地方官员；
, I( s8 j p" Q" @1 \4 Y下焦=老百姓。
. z6 O" C& x% @) x6 I中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”；) o% i- V6 \; d7 S d K
老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。
6 m: {* ^: [/ e/ Z9 X+ g/ H上焦中央管理中焦地方官员，“上制下”；( P! n$ S6 |; P' }4 [. }* b% D
还有一点，就是“上化中”，; s+ x) y. N2 M" D1 e
可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”，也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄，这叫“上化中”。9 B% P8 }9 U& |. V
这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
j7 j {9 _/ r: ^不然，中央只制约地方官员，管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄，' M- G! D) y; }, X& |
他们之间的关系就不会和谐平衡。" h" Y6 o# v& k/ i2 l
只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。
' x/ G% A" q S+ s3 q2 C& q9 K# l“中制下”是中焦的地方官管理老百姓，有一些“不法分子”官员们要治理
8 ?3 f4 z& g# O+ n7 G1 V% W“不法分子”可以理解为水饮。% z$ g3 q. k: `9 g7 o- n$ O# L
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
8 h! {$ D D, F; ]4 T0 [“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官，
) {9 g5 a$ ?# M) |# a I2 t" k, h中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。3 L: E! v% S* g' R) D* S1 m- t) `
这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
; e' a. q# i: `7 o9 p! }* X综合上述来说，就是上制中，化中；中制下；下奉中奉上，中奉上。简单来讲，就是：上制下，下奉上。
! T- U1 W) o% ] {3 v" M这里说一下，初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理，会容易误导。$ d8 N; a5 ~) J5 a! }
下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦，供大家参考：$ ^$ K" h- `6 R4 b+ e) J
上焦，在分部来讲，就包括了“火（心）”与“金（肺）”，而中焦，就是“土（脾胃）”与“木（肝胆）”。 N; ?* M8 W* V- }/ [- d
上焦管中焦，就是上焦的“金（肺）”来制约这个中焦的“木（肝胆）”，之所以这个，就是害怕这个中焦的地方官员——“木（肝胆）”克制的“土（脾胃）”太过，搞得“官场”混乱，民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦，还有一点，那就是“上化中”，就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。
" T/ \; g* k; J. C+ ? 天下财富与糟粕，均出自于百姓，这个下焦百姓——就是“水”，实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”，而这个下焦就是“分清泌浊”的场所，百姓劳动的地方。“清气”，就是上奉给中焦，再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。
; R, H& G- ~( i而这个中焦管下焦，就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制，整个“浊气”，说明白了就是水饮，也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。+ X; G* j* p- T3 D$ I( R
这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑，但是并没有用它的功能，而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下：不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。
8 r T, I& _! l三、三焦的病理. x) V8 V' K0 c0 u5 w
三焦的病理我在学习的过程中，个人的认为还是应该结合六纲来学习。1 D( S. [( O0 Z: w3 S4 i# U
这样能更接近临床实践，学以至用，知行合一嘛。& y: f! h' s# a7 k9 z8 e2 m; p
首先，我们来看一下上焦的病理情况：
8 C, n( ], A" G& i这里要结合先后天阴阳来理解1 E# i0 f" u; `
1、 上焦为后天之阳火，在表位，为阳之表位。表阳归属太阳，所以，上焦的病理一般多为太阳病。5 V" Y; ^" Q8 W9 ^! ^
2、 上焦有先天真阴，后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛，灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
$ p+ a9 t, k% V: D! q; p, |3、 上焦后天的阳火不足，不能温煦中焦“土”，会出现水饮，一般情况归属三阴范畴。3 G! p7 a N5 W% `5 k: w1 i, \$ ~
其次，我们来看一下中焦的病理情况：
5 }" r# f+ h2 L& Z# A5 ] K上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
5 w9 c! p# u( j' C" J具有枢机作用，调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。7 D2 D$ G( \9 d/ [
1、 中焦寒热并见的热多寒少，归属少阳。0 Q% E* w) W; ~* r! b
2、 中焦寒热并见的热少寒多（这里也会出现水饮问题），归属厥阴。
/ G- T) r; Y' m3、 中焦斡旋失司，枢机不利，产生的上下不能交通的下寒上热，也归厥阴。最后，我们来看一下下焦的病理情况：( ]) }7 v/ b5 |/ y8 Z1 G: X
下焦有后天阴水，先天真阳这对阴阳。
5 i# @( ?8 E* O$ H8 M( q下焦真阳不足，不能蒸化津液，会产生一系列水饮症候。& g2 Z* h* X2 F2 w8 T! o( n8 G6 n
1、 水饮在下焦，会出现小便色白，大便溏，少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴，也可以是属厥阴。3 L" t" `8 S7 A0 m: S& y$ v
2、 水饮在中焦，会出现胃脘部的不适，恶心，干哕呕吐等。多为三阴证
9 }8 Z% u3 | T7 s$ s3、 水饮在上焦，会出现心悸，咳喘等，上冲至头面，会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴
5 D. y, ^* `+ J, R! n水饮有四大证3 S( v0 Q% S( ?' X9 I
喘、呕、眩、悸
9 n' o+ D+ v3 L& G. x, I/ U* S临床遇到这四大证，一般要考虑水饮
" i3 ]) y$ y; x, B# @人体是一个复杂的小宇宙，它也有春夏秋冬，也有洪水泛滥。6 {# K0 ?& J7 s& g' d b8 d
水饮就是这个小宇宙，发洪水了
& D/ ~6 H7 ^" n1 j1 c水到哪里，哪里就会有堰塞湖
7 D! c9 K% H4 d$ m& j会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
3 f! A8 n4 a4 F/ b学习三焦，要把三焦放在大的阴阳，六纲里去理解分析。临床就会应用了% ^- F3 y0 t7 U, F
但临床只要抓住大的阴阳，分清寒热，方向就不会跑偏。
0 x* Q3 B% ~/ z9 d+ U4 Q以上是我学习论坛里帖子，听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结1 ]+ Q" V' A7 {
今天就和大家交流到这里。
3 U7 u$ B( Z7 y+ z6 R' Z不足之处请大家批评指出，谢谢大家。
" k1 @5 X# T2 k2 N8 [1 d集润化雨老师补充：有一个问题
: u- R3 C0 _3 x% P( Z# W; Y疏忽了- Y1 [+ H5 ?9 f1 h
这里讲的归属，) a& Y5 f1 q( t {4 t# ^
是归的意思. I1 d5 U+ o1 m, B" ]
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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狗仔卡
发表于 2013-4-5 21:04:31
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