2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
大家晚上好
滇-微密观照(473978037) 20:04:41
+ c7 G) ^" K% r7 x6 l0 k( E1 k& K今晚与大家分享一简单病案：
# g+ \0 l! V/ U4 t7 g滇-微密观照(473978037) 20:05:31
2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
滇-微密观照(473978037) 20:06:38
病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
6 V& ^, ]- ^. F* U0 @滇-微密观照(473978037) 20:07:11
# f0 f, i6 k; l/ C6 }曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
; g9 c0 y* w8 O$ W3 ~( `& o* C素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
滇-微密观照(473978037) 20:09:20
现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
/ Q- C* c2 R; ]8 @$ k6 v1 j滇-微密观照(473978037) 20:10:15
( ?2 @' q  v7 j2 X! k注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
/ ^& Q$ C$ D; C" B8 e2 \/ g7 H' Q# h川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
滇-微密观照(473978037) 20:10:39
症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
滇-微密观照(473978037) 20:12:11
- \( E- N6 d0 W& L* C4 m辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
滇-微密观照(473978037) 20:12:31
处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
' w5 B- `+ s, B# Z5 F: J9 I# Q: ]白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
7 r9 Y2 E5 U+ e' D9 K  \9 W" @滇-微密观照(473978037) 20:13:39
医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
  a! y$ T5 f: s4 C6 c. S川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
% F5 z4 L. C  g' H# E$ \滇-微密观照(473978037) 20:13:59
" r, ^3 {+ P6 v  e7 `* _; A2 K5 S六纲条文：
鲁-张景(1194531030) 20:14:11

滇-微密观照(473978037) 20:14:26
0 x$ M0 x8 }. M9 A  R: o& H少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
滇-微密观照(473978037) 20:15:28
卧床则适——寐象！
: B- O, E. b+ M+ F+ a5 U# b滇-微密观照(473978037) 20:16:06
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
6 e# c; Z9 {! K滇-微密观照(473978037) 20:18:57
& h: }: W* P% S+ }五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
) M. J6 Y; _$ p, X  r滇-微密观照(473978037) 20:20:58
. p: @! |6 V6 s6 C8 Q2 f! O9 n便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
' ^  r0 t7 _$ I/ L# i6 a少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
# i2 i! K4 ~# ~! Q9 x滇-微密观照(473978037) 20:22:37
相关方剂条文：
滇-微密观照(473978037) 20:22:57
少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
4 o# h- u% `$ b8 Q9 @8 D滇-微密观照(473978037) 20:23:18
  V6 p# X3 g8 Z5 n. u少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
' N+ n& t* a0 ?  y! \$ r8 @' ]川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
滇-微密观照(473978037) 20:25:24
少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
+ U, ~4 h1 N/ i. x4 K* W8 U滇-微密观照(473978037) 20:26:03
1 o( a/ ], G# \1 X6 `+ K' L- v" [% {少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
$ u. A4 O% I! c5 X+ L9 h少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
2 p! G3 E* M0 }( t! s+ A' F滇-微密观照(473978037) 20:26:46
纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
* l* y/ m: j" }) S2 x) L川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
滇-微密观照(473978037) 20:27:23
$ d2 f* d! \3 d3 I1 A9 z( a对对症——对症（对证）
滇-微密观照(473978037) 20:28:04
少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
8 \4 d5 R7 B4 r6 F% g# v脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
$ {; N6 x% t9 Z3 u1 f* p! u& W) D滇-微密观照(473978037) 20:29:32
不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
  h9 A  B5 y( k滇-微密观照(473978037) 20:30:46
更不能麻黄汤类汗！
滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
滇-微密观照(473978037) 20:31:36
- V8 g+ ~" j9 Q0 i, P无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
& w1 O3 A& v2 E( k9 x  a: R想到桂枝汤——
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
滇-微密观照(473978037) 20:32:27
血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
滇-微密观照(473978037) 20:32:55
  @4 P1 }; a2 G# Y手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
- Q) n, F! ?2 r% ~/ g滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
+ B6 O  r: z% ?# p+ v滇-微密观照(473978037) 20:34:01
刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
+ ?& s. w! [6 y$ q6 ], r滇-微密观照(473978037) 20:35:03
太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
: ]! ~+ x* u4 X5 K5 N- y滇-微密观照(473978037) 20:35:22
/ P0 B' ]8 E; U# P5 {8 K0 b刘师北京培训曰高级换药法：
7 `6 V+ W9 }! ^) M3 ?- w滇-微密观照(473978037) 20:35:49
$ w* c0 B$ T6 }- u高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12
6 E8 N6 R& T* K. B3 k' c
- q- ~3 `) @) r) N! G川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
滇-微密观照(473978037) 20:36:15
; e& I# a+ Q6 v9 Y- Q又：
《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
! ^; U8 v, n: h: I0 F. I8 |滇-微密观照(473978037) 20:36:38
' b% l3 p, H. W, m服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
1 M" G3 A) E: w1 h8 W; f川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
# y. c: M1 K3 \3 b, Q( B: A滇-微密观照(473978037) 20:36:59
% Q/ x( n  w; R5 q经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
- s/ m$ B) M  N1 Q' m$ I. d: L滇-微密观照(473978037) 20:37:29
2 |1 l# r, n0 n* Z刘师曰：
, R5 ], _0 [5 [+ U( f滇-微密观照(473978037) 20:37:49
: k& p3 G: A  O（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
! H; Z" g7 g3 [滇-微密观照(473978037) 20:38:43
药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
滇-微密观照(473978037) 20:39:10
规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
滇-微密观照(473978037) 20:39:33
症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
滇-微密观照(473978037) 20:40:16
因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
. s1 Q( X7 S* b% N7 @. e% f滇-微密观照(473978037) 20:40:49
. \6 W1 I% R" z: H" A& n3 `& ~有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
滇-微密观照(473978037) 20:42:39
. |4 N! Y# @1 r8 Z' D- m; v* l临床是一过，具体疗效不得而知！
滇-微密观照(473978037) 20:43:00
4 |5 }" W0 ]$ {/ l我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
滇-微密观照(473978037) 20:43:15
桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
0 X  P6 F: o0 P. f4 d% S滇-微密观照(473978037) 20:44:56
觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
; _5 A! Q2 }8 Q+ O9 j川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
* z5 g, U1 n! m# }  n滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
7 u) v2 ]8 |2 y& n  a% n滇-微密观照(473978037) 20:46:12
刘师药症曰：
& F2 Y6 ]+ I- L5 B% e! C滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
滇-微密观照(473978037) 20:46:48
入少阴，太阴、劂阴。
滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
4 k1 w4 |# p* ?5 {4 n- Q8 P) ?9 l滇-微密观照(473978037) 20:47:31
是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
滇-微密观照(473978037) 20:48:25
% ]8 P' S. E* G此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
! N6 Y2 P3 ^% g6 D; R内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
3 n! i& W3 m* G* Y" [滇-微密观照(473978037) 20:49:27
8 x) z" R* y: M" t. N; J内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
, D- w# Z8 V- v7 [滇-微密观照(473978037) 20:49:48
# P: ~2 c$ R7 z+ G藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
! e( i( |, C( V. z  `滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
) {0 ^/ [" Z6 O. K; W8 w7 {4 k滇-微密观照(473978037) 20:50:51
/ p1 `  O; K# K1 C药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
3 S# @( H1 c* Z% u滇-微密观照(473978037) 20:51:12
藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
! j2 c2 B. k2 K! V滇-微密观照(473978037) 20:52:07
白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
: E+ R2 N( I! M) n. j0 d滇-微密观照(473978037) 20:53:06
对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
; u/ |) R" B* G8 W+ S. K2 M) @桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
! d' u, v: U% f( g6 x/ V1 k& I" E5 |滇-微密观照(473978037) 20:54:37
% k" f( P; z9 j生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
- E0 G$ Z) [, C- ?3 I( |滇-微密观照(473978037) 20:55:46
5 n3 k6 F- N- ?& M, m大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
滇-微密观照(473978037) 20:56:23
* d7 G: o- c* p4 V灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
; O/ F$ I4 h" s滇-微密观照(473978037) 20:57:04
服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
9 B7 l! b) K5 r* H9 f睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
0 R% R" |% l: M# S! J川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
滇-微密观照(473978037) 20:58:41
' I, O  R: h) `& ^' C% R后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
$ j+ J/ ^) W  I滇-微密观照(473978037) 20:59:03
复习一下桂枝汤煎服法：
) T* d5 @; d% v) d& Q; ~滇-微密观照(473978037) 20:59:40
上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
滇-微密观照(473978037) 20:59:58
温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
滇-微密观照(473978037) 21:00:15
不可令如水流离，病必不除。
滇-微密观照(473978037) 21:00:31
若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
4 Q& D4 _1 H1 _$ t滇-微密观照(473978037) 21:00:47
4 K1 U+ N  {, \4 t. `% A若不汗，更服，根据前法；
1 v5 _5 b. K8 D/ q滇-微密观照(473978037) 21:01:40
又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
+ q7 ^: I: V$ ~, `滇-微密观照(473978037) 21:02:47
! O! U" H" Y7 `! c若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
# Y1 E+ _" \3 Y若汗不出，乃服至二、三剂。
! n2 V& P/ @( i/ S, e滇-微密观照(473978037) 21:03:17
禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
" ]9 ~2 Z$ A( P+ I' n8 d川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
+ n' h% e+ ]9 R. g- W滇-微密观照(473978037) 21:04:14
8 e" _4 O4 F9 |; |) @从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
滇-微密观照(473978037) 21:06:04
煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
一般不到趴下之时，难做到的！
滇-微密观照(473978037) 21:07:39
现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
滇-微密观照(473978037) 21:13:33
" M6 X. l  L" M! E" R( j7 G8 v服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
" A  j: ]  Z% j3 W0 {无言！真不晓得啥时能好！
滇-微密观照(473978037) 21:14:30
讲完了，谢谢大家！
闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
谢谢晴风转发

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
+ }+ A* Q' {3 ^0 c) A# ]不客气，该谢谢老师讲课   
粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36
: Z' v+ ~0 j, M3 d( l& J# d
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
0 l, q: c' Y/ A9 ?! M  p- \* R8 d滇-微密观照(473978037) 21:20:57
0 _: R+ Y7 v2 o4 Y9 Y/ w按理可以
: `0 c" Q9 b4 K  g/ m1 o滇-微密观照(473978037) 21:22:07
6 Q) |' |+ s% q; B/ H但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
) s. E! e& l7 Z) n2 r滇-微密观照(473978037) 21:22:56
甚或至要变方！
滇-微密观照(473978037) 21:23:40
+ k& @1 u4 S) G  W至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
' t  i. V) T7 g4 D滇-微密观照(473978037) 21:25:01
以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
  l- z7 f5 A4 K2 ?$ S  g川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
) k5 O3 W% s) F  p/ J* u/ @滇-微密观照(473978037) 21:25:36
9 B( z0 q( o' o* L难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
% z: ?) c2 n( S  ~9 I冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
/ k% k- b! T/ N- n鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
重在营
: I" ~2 \* O0 b1 D冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
和到一起就用发汗法解决，
滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
+ n" a$ q1 p6 @, I% y  a; K冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
$ M$ D* K6 H+ l: c; ], n2 a6 p% \师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
滇-微密观照(473978037) 21:36:03
黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
/ F: C# ^; U0 K谢谢师兄，
3 p3 d' g, x9 o; V$ X2 H
' m9 C7 j1 w$ H& c5 T

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.