2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
1 N5 S  d; o3 P. D" h大家晚上好
; Y# w+ w. s# y" b滇-微密观照(473978037) 20:04:41
' g% ]% n, ^9 }# v- H今晚与大家分享一简单病案：
5 [. n0 p! E. t5 J2 X# _, J( o# F滇-微密观照(473978037) 20:05:31
2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
滇-微密观照(473978037) 20:06:38
/ Q# b  f* k; P9 V3 M9 a病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
滇-微密观照(473978037) 20:07:11
曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
, \! V5 U3 Y% C% J/ Z/ I川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
9 \  v6 S0 M2 d' E2 j# d0 Y滇-微密观照(473978037) 20:08:11
- W6 O; i* Z& M' j! p* u素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
滇-微密观照(473978037) 20:09:20
& Z' ]. a/ o! S$ ]. k" g5 \9 `! Y现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
2 ~) i- n" G# J# D* L# {. u舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
5 o$ V- U' P$ j- v! ]  |9 e# I8 e滇-微密观照(473978037) 20:10:15
" P( C  s4 I3 Q$ M! r5 P$ z. p注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
1 f3 [0 f5 \# A/ g5 Z# c0 ?川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
滇-微密观照(473978037) 20:10:39
6 ]) P- D& O- \症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
" m% A1 @6 q( x  k& c2 L滇-微密观照(473978037) 20:12:11
辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
滇-微密观照(473978037) 20:12:31
# Y, w8 c- N. s8 R" E处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
滇-微密观照(473978037) 20:12:57
- I7 c4 ]! m: U9 Z药：
$ u1 @. ^0 H, r5 ^4 _+ v. h" k白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
2 `2 Z2 Y& B% k* T0 j2 e  g, |/ v滇-微密观照(473978037) 20:13:39
医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
7 K6 M* X; i# K8 u6 N' A* q& ?( s滇-微密观照(473978037) 20:13:59
2 d3 o+ n/ w: j9 z% n) G( g- b8 b六纲条文：
0 ]; B3 }. g& t, w鲁-张景(1194531030) 20:14:11

滇-微密观照(473978037) 20:14:26
! O2 v  t" ~, V- k+ j少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
滇-微密观照(473978037) 20:15:28
) V- C( [2 i& k: r卧床则适——寐象！
滇-微密观照(473978037) 20:16:06
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
5 u4 I( _4 r* t5 {. Q2 j（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
滇-微密观照(473978037) 20:18:57
五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
$ j4 V" ^+ o& J0 K' P4 T+ D滇-微密观照(473978037) 20:20:58
) \8 U: Q! o9 [! E2 i7 h便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
! j1 A$ M9 Q( I3 A& h少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
5 K! n- \7 _- q' G3 t; `& W滇-微密观照(473978037) 20:22:37
  C2 R  G# f  P# _! I相关方剂条文：
8 m; L* c% g. _- ], H2 A滇-微密观照(473978037) 20:22:57
少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
滇-微密观照(473978037) 20:23:18
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
/ G8 a3 r) \. M' L6 ]( k( w( }5 b# g川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
+ b" g5 T; I. J滇-微密观照(473978037) 20:25:24
少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
8 G4 A1 h% }" _6 C& G6 I" B滇-微密观照(473978037) 20:26:03
" b3 j  h  P7 M6 ]$ c少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
4 N9 H5 A. [/ s滇-微密观照(473978037) 20:26:30
: E6 T4 K; y2 w% C8 v" Z少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
5 X0 w- Y! i" R. f. S2 f8 C滇-微密观照(473978037) 20:26:46
纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
滇-微密观照(473978037) 20:27:23
3 C1 D$ P9 ~. R% e5 ^, k: u对对症——对症（对证）
8 ~# C) N, U0 C' \7 l滇-微密观照(473978037) 20:28:04
* N( t$ h5 A$ u, u& U1 H2 O) X少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
: ?6 t  [$ D3 o' ^9 `滇-微密观照(473978037) 20:28:59
! N" i; k) e9 o# }) y9 m+ {; j脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
滇-微密观照(473978037) 20:29:32
不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
# Z1 h$ e7 A3 o# H, \" H# L滇-微密观照(473978037) 20:30:46
更不能麻黄汤类汗！
滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
滇-微密观照(473978037) 20:31:36
' L" n* [; X. T4 N+ S4 b4 _无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
( t1 U0 C. U/ u3 U4 C想到桂枝汤——
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
7 S8 \$ A$ C* q0 `' ]$ x# F: V3 S! Q滇-微密观照(473978037) 20:32:27
$ L. g! V8 Y/ J血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
滇-微密观照(473978037) 20:32:55
4 G+ H8 |9 n: ?; t, {手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
( J7 p, Y  a7 X0 K* y- _( t, \滇-微密观照(473978037) 20:33:10
4 Z; `9 z, G8 J8 f9 e% P若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
滇-微密观照(473978037) 20:34:01
) y# K" O) g% ?2 l$ S% [) V刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
滇-微密观照(473978037) 20:35:03
, I" `9 e: \0 m! o* W太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
9 Y) D0 B$ C, A, @滇-微密观照(473978037) 20:35:22
刘师北京培训曰高级换药法：
滇-微密观照(473978037) 20:35:49
高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
! I- L/ |- \9 w1 t: L% j桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12
  }) J1 l+ d3 ]& I9 V7 o5 ~
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
滇-微密观照(473978037) 20:36:15
: F- J3 _. V$ |3 J8 n又：
2 ~; V% o1 k" ~& F《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
滇-微密观照(473978037) 20:36:38
服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
滇-微密观照(473978037) 20:36:59
; x2 _$ a+ P  H% H" z经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
滇-微密观照(473978037) 20:37:29
1 F, ~( Q% d/ ~: N; o; O$ \刘师曰：
+ u4 j5 x) I5 W5 y& H. `滇-微密观照(473978037) 20:37:49
（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
滇-微密观照(473978037) 20:38:43
" m: `" E$ v) c药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
滇-微密观照(473978037) 20:39:10
" n) G6 D/ M6 F9 }5 {规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
滇-微密观照(473978037) 20:39:33
) G; H  U, h3 x/ C症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
滇-微密观照(473978037) 20:40:16
; L7 P" f( C( J因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
滇-微密观照(473978037) 20:40:49
有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
5 Q3 v' b! c8 e' n+ F8 z滇-微密观照(473978037) 20:42:39
+ Z/ B- o/ d3 Y' J临床是一过，具体疗效不得而知！
滇-微密观照(473978037) 20:43:00
+ i" N3 G! T' {8 H我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
滇-微密观照(473978037) 20:43:15
桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
滇-微密观照(473978037) 20:44:56
; c& ^  s: x! z0 [. Z9 f7 P( b觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
: A3 @& I) d# l. Q川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
滇-微密观照(473978037) 20:45:54
9 W  E$ j3 D0 T9 ?/ d4 b而不轻易多一味药何况两味！
4 M1 j$ ?& o( O滇-微密观照(473978037) 20:46:12
2 t! ?, H" K* n* P( i, v- T9 X刘师药症曰：
滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
8 ?. x2 q  ?, x6 e" N. {滇-微密观照(473978037) 20:46:48
3 o% w# ~8 o4 D1 t入少阴，太阴、劂阴。
滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
/ B+ E6 c9 p3 |- Z4 k! C4 s滇-微密观照(473978037) 20:47:31
2 v- a1 O1 K6 H" |! a% t是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
8 T3 M9 }2 W( U# O滇-微密观照(473978037) 20:48:25
% L+ l+ \8 X# d2 o+ e0 f此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
9 O4 N' ^8 @. O1 ~1 a( z1 o' ^+ O内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
滇-微密观照(473978037) 20:49:27
/ J0 }/ i/ a$ _- H& k内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
滇-微密观照(473978037) 20:49:48
藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
& o  M' j$ T; ~; e, T4 v滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
& p* a2 V0 Y( U药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
滇-微密观照(473978037) 20:51:12
藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
9 E9 p8 a" Y% D滇-微密观照(473978037) 20:52:07
5 S& L/ r5 z+ M7 ?2 ^白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
( `% s1 h" v0 P* A9 W0 @9 c" U滇-微密观照(473978037) 20:53:06
2 A. K) Z- X9 p4 w5 I+ X/ G* h& P对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
0 E; c8 x4 f+ q+ H滇-微密观照(473978037) 20:53:43
桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
6 ~  f  d5 d/ l. h5 ?, r5 M滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
! w) t0 X: ]( A* P5 D: s- O* f8 i2 l滇-微密观照(473978037) 20:56:23
灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
滇-微密观照(473978037) 20:57:04
3 I3 T9 Y) L9 M$ H7 C! o' ]" t服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
. `+ R* l: Y) z' B; ?6 _睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
# q* ?9 y/ C$ p* v# v川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
! @5 e* E0 m* {5 p- G% \滇-微密观照(473978037) 20:58:41
后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
滇-微密观照(473978037) 20:59:03
复习一下桂枝汤煎服法：
. W! D. ?9 P3 v$ k  v: R9 o滇-微密观照(473978037) 20:59:40
上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
滇-微密观照(473978037) 20:59:58
' T% v( `% ?! a/ L3 H8 R2 O温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
. l; [. V+ W  t; k+ O, a0 p: @) a0 Q4 q滇-微密观照(473978037) 21:00:15
. o; g4 a# M# {不可令如水流离，病必不除。
滇-微密观照(473978037) 21:00:31
: y: u2 S5 E7 z3 S% t若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
0 c) r& C' w! P. J8 p8 }" u3 A滇-微密观照(473978037) 21:00:47
若不汗，更服，根据前法；
! a) I9 x. w0 Z6 p. g6 m0 {滇-微密观照(473978037) 21:01:40
又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10
" C' M' K1 B: @/ u3 O- Y; I
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
' ]/ [1 v2 p- x- d滇-微密观照(473978037) 21:02:47
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
若汗不出，乃服至二、三剂。
滇-微密观照(473978037) 21:03:17
禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
滇-微密观照(473978037) 21:04:14
+ R' E2 `: m8 K* R5 k- }3 V从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
2 @  `7 g% _1 u, D3 m& m滇-微密观照(473978037) 21:06:04
+ U$ U) t6 u- ?) i7 }煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
一般不到趴下之时，难做到的！
4 F8 l' z- K3 E5 p# x* ~滇-微密观照(473978037) 21:07:39
( e3 g( m1 w+ ]" t+ Z- [9 E* w- R现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
! G6 m' }# |8 z4 L滇-微密观照(473978037) 21:11:44
, H3 @" w; Q! W& I& i医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
滇-微密观照(473978037) 21:13:33
服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
8 t/ b% K9 a' }无言！真不晓得啥时能好！
+ ^& w2 `  U8 V- m9 F; p8 w滇-微密观照(473978037) 21:14:30
讲完了，谢谢大家！
闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
5 \+ ?! L9 j) A# I谢谢晴风转发
; U3 u/ p/ U4 q" U9 [2 w9 M
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
3 H3 I) @" P4 \) G不客气，该谢谢老师讲课   
+ c. X- ]& X3 z% S; ^$ e& r- S粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

1 k/ A: y, H1 E) x& P/ O/ D* B7 B川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
5 e. q. b' ]2 A- r* U桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
; J( I* |" f8 g1 H. ]' v微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
滇-微密观照(473978037) 21:20:57
按理可以
滇-微密观照(473978037) 21:22:07
5 u# _9 d) \% f但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
  o2 x" Y) \* M5 Z川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
  l2 [9 p$ {2 n/ \滇-微密观照(473978037) 21:22:56
甚或至要变方！
9 D- e. C+ {6 Z" i0 y滇-微密观照(473978037) 21:23:40
+ @# H) x9 H$ x0 d至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
滇-微密观照(473978037) 21:25:01
+ J7 G( d; }/ j2 @7 d以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
% b8 \6 ?6 m. \& t川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
滇-微密观照(473978037) 21:25:36
难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
. f3 J' A4 `; G/ u9 P3 o" o+ v冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
" O8 [) w" R5 u: `. o头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
* d. H) h2 ^& L鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
重在营
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
和到一起就用发汗法解决，
( }7 ]# s9 G2 e, Z7 I" }- n8 ?滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
, R3 J/ P" K2 d8 Q: w川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
9 [( |; I  T/ }5 \  k冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
6 T, Y6 b, i6 j. r8 k师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
滇-微密观照(473978037) 21:36:03
9 ^2 O0 R( N" @9 ?3 T, K. r黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
谢谢师兄，

# Y  |  Y, Y) B5 Q/ ]

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.