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闽--刘先平(411541102) 20:01:134 t4 K0 p! n9 Z5 W$ } q
各位同修,大家好!
' L/ t0 B0 Y/ Y0 f. \1 [# u, b* r1 b2 |这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。/ B* u; S6 |0 w6 {
相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。
, Y5 s7 Z( p8 t+ j这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。
' U" U" l: A& ?* M没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,
& I6 E- y9 }7 D Z' k" S- {0 f0 z迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。; B$ q0 R% R% [
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
+ `& V2 }4 s5 W+ U# o3 P$ @/ k各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
) @) Q* L( E. S今天,讲一讲我的学习之路。
+ \) X8 u9 O% E9 Y# N希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
8 E7 m# O1 d( g# i- n$ {" |, B我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人5 T* Y7 Y! Z9 i
十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。; ^8 ?) s3 d4 c4 X, @
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,) T! ?6 P8 b. l$ K; ]; K
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
; z0 J# t; l9 U' g. ?% r) P" u: y吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
$ @' _% R! o9 c4 K5 K, L长达半年时间不能正常行走," \! p2 j8 F9 L
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
# N; E; W/ Y$ q独有患处肿大。
0 c" d5 @0 U8 v e) x) V: Y非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,
' ~3 M% T9 l" x: {6 _* y脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。' e8 n7 j/ F! Q o3 Z
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。2 I8 I( g0 n0 A$ ^
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。
% ^$ n0 k1 V2 f( m百度上一查,没东西可吃了:
5 C' k; y* Z- V7 r7 V% p5 g1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
0 @! \4 v: x: @9 Q, Y2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼. |' c, H$ j; M6 w
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
# ]4 |, x4 I2 {4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
" k8 M# c3 U# Y5 v7 p后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
- f' U( }9 ?) h/ s- O5 C相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果
1 Q" O6 v( S' I0 i4 D8 Y: z要怎么办啊?
0 @! {" E& V' @. F- o$ o! F百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。 N; _; j5 s; a0 I6 U, S
他们口口声声都说中医如何如何好,0 X9 U: a: Z# ]
但我的病就是不见真正的好。
# V7 n9 ~& J/ U$ f. q从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。
0 v$ k2 K8 y2 s: K( ~当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?0 R( E3 A# V1 ]5 f
跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。# P' y* t8 r( `- y. {$ u
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
+ p) y& b' u# }: U最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。9 q! e) T d) g) u
前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。
6 H9 r9 H8 E, }4 S书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。% ]2 W, |8 S* P9 p5 I9 Q
07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。6 e7 W9 ?5 E3 W- b. v& u' v0 f6 O6 ^
估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。# M- D3 D0 I( \' L
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!% ~3 _/ e2 i. S" Z2 N7 m
从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、1 o; T' e* y0 v5 y. n. U
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。
9 l/ _9 l. G$ g- s$ X胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。0 _7 \# m) a2 A6 n1 I, H2 o
而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
" N% x: h8 ^2 }/ l, x这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
2 ]+ I% d1 q# s" c; d* @这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。1 l1 s' w" W& v* z1 z
08年6月份在论坛注册,
8 r0 n( C5 D9 k4 j3 \但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习
6 N3 X" }6 N' v/ K- h; D# H不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
! \ v" B! b5 k& Y$ Yhttp://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)4 I/ e) t* u: ~% a; S( M
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
b0 F: |7 \ m" E# a: |% i花了一个半月,完完整整读了第一遍。
) ^& S8 J) o# I9 L+ ?( \心里清楚:这就是我要找的书。( u1 n% e- y8 B8 |# Z5 g+ l
接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
1 n$ I# Q- z: T+ d: C我是近四十岁才开始接触中医,
- Z. u; W# d( h* T读的医书很杂,很长时间也没人指导,
& F# T- a3 c& m! v悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快- N; P! j6 m% Y: ]$ b, ?
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
! w' F. m; M. u2 m7 C( A8 u是刘师的个人魅力吗?" I. m$ A% a1 i2 r/ g7 n
不否认我打心眼里崇拜刘师。( s! Y7 ]- |- t6 Y- \
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
- t1 z: ^' O1 b. \) [# b而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。
. k$ a: Q" P+ D7 Q9 S真正让我做出这个选择的原因是:# h8 Z2 S7 j% f. {+ v* W. n5 q
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。( J9 v' e5 W% ~
因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。( d$ ]( |0 k4 C$ K$ R
最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。
9 Q# Z, e' b9 ]3 O$ q: ]我们不学这个学什么?
! X0 j+ C' W3 ^, m( |- D t刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。
: O2 K6 G) U3 F起初,都是自己开药自己喝,1 B7 v5 {* f" z( K3 m1 S9 b: M8 l
自己肯定是最好的试验品了。
1 ]+ U3 v1 ?' P; b0 l药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。
- c* g; ^ s! M% b7 k% x; u) L" A从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
j' P F5 P u8 h$ d. T$ L而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。% s' a+ a4 x& m7 ^' Z) n& K
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路, @( ^! M% t& _( x' t* |
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。
) B. k; y3 V6 S" t; ?' c这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
% {, M4 u$ |' M9 b* [! S Y% n: J为什么会套方错误?4 b$ f V Q" G0 _. R
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
- V: J% U5 k0 c: `病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。
6 ]4 D7 {5 q8 I5 N虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
1 }! Z' D" X" _. O! P有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。& N( E0 K( o" ?! V! u3 U V4 A
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
/ ]( g$ q: M2 M$ k. w9 w Q/ M4 `7 O而有时会怕冷,手脚冰似铁。1 H0 B0 A& A! C6 I5 T$ M% J
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。
( B& Q+ h1 ]1 z真正学习汉传经方,
d% B8 y8 o2 c7 z7 B* h, `! c: M9 h7 Q明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
+ P) J9 T) i( m" a7 l" H5 j+ c这时已经不可能会出现大方向的错误。: Z0 X5 P3 B; a
不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。# C- Z* N0 D3 }% a
明白了五证后,选方就准确多了。- U8 ?- D- L2 R) v* Z' K
处方也不再是单纯的套方。
x8 J$ D' U1 S更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。# z2 J, Z* H# W. a* D6 ^
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
$ t) ^8 k: j. b# d# M如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。5 \$ m( x5 q9 k; f I8 j
前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。# Y4 x" m6 N1 O7 E
患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
& _: Y) z7 M4 S& t- k Z但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
5 ^, A' d3 e; |% I) s/ V这次病发后,很严重,' N# G+ i" e6 I/ L7 q; g2 `3 T3 i
躺在床上翻不了身。) ], P; U7 d+ z# N+ N5 f1 T7 X
到医院检查,拍片,骨头没问题。
- s) U* W& l$ S! N0 a. f& W& \但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛) r$ S4 y- G- K3 {7 S) o* \3 @
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。
, F) f4 E7 W% a3 p: q1 ~8 n这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。, q& m# X2 j4 K+ l! C
六纲:少阴、太阴+轻微阳明 v9 o1 d% D1 a1 E8 L l
五证:饮、滞( S: X n3 f$ ?1 c5 a- S% N
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。9 `! h# G/ H+ }& a$ Q, Y! |, b) B
病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
5 K4 ?9 A4 E% [/ I E第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀5 e1 A% V$ ? q' t
叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂7 V/ v b' B$ ?- @0 Y: O* }
回过头来看看这个合方:7 L I6 h1 V9 F* E
1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
: r/ C9 D7 P8 Y1 g$ S6 b4 R桂枝芍药知母汤方0 `$ x! K% T% |* z# @
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)7 Q, S" T: @! ?* H5 |/ K8 d
右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
+ q4 G: G/ Z- E# A2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。( V& f2 T, X+ t
甘草干姜茯苓白术汤方
& e/ ]) [) J- d& D" A2 p甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两8 z" l0 x8 f/ d: G
右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。5 k1 h1 \/ E) Y5 e2 v2 V; {! |
合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。" Z f, M9 t% J
3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。( J. q: r( _& H6 a0 L+ D. W' L
茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)& K1 `0 W3 P1 p0 \; U1 L5 ^
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。) d- e) `1 P( c" c2 S4 t! L; P
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。 r. N( N: q9 Z3 ^! ]/ L0 C
合方中少了味大枣
$ a; ]% y& z7 n8 e# w6 l; j2 p5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。. K: C& B" ]- v \: y3 _. a
甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
) m, ?: G4 r' {0 P. {* `( _" X& }上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。
) d8 a: d& u. i) o1 O看看,全是几个对治湿病的方子,! u9 f* i9 O5 X& L7 V
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。
: Q" s, L: }' m1 Y具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。: ?, I0 {$ C1 `! S9 [" I- X7 z
如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。, `/ m, X) g9 D T! @
非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。
4 Z8 o' p7 K& Q也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。
2 M) e2 L7 n7 D% \" u如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。
0 O2 L; U; J E' @或者撞成残废了也说不定。0 U0 y; g7 i1 n, z' t. m) f/ t
也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。7 ]. g9 E% y; M5 }# I( T
天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
; J U! S5 p- P% K) o7 Z |
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