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闽--刘先平(411541102) 20:01:13
# K5 h* o! ]$ y; K各位同修,大家好!
1 L7 i+ h% A1 ]: X& L& R这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。
) R7 w) u# Q& `6 I4 R0 L; P6 H相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。, F. b6 J' }: _+ [: m0 ^- ?
这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。
4 e; t& y5 B3 y没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,! ^! U3 ]" l& S$ W. l( e
迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。) t$ E, b+ U5 C" _8 l
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
& P. z T& V7 r* B$ l q各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
3 }9 m% Q9 u5 M! ^. Z4 [$ K' _6 W4 F今天,讲一讲我的学习之路。$ x; N; P( B& V1 j) @. @1 p* t3 j6 s
希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
% n$ e" p5 j" ~ O我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人
0 N9 }! F! `7 w) @1 L十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。( m2 q1 P1 D7 g# }9 s
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,
, K m- f3 T2 O偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
& o0 i5 T L" ?& ^4 K* Y吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
; |- G5 Q0 F! K7 W# a' ~/ N长达半年时间不能正常行走,4 q0 ~8 F0 G; ~0 G0 _
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,2 h8 R0 c; C: o2 H0 [- I
独有患处肿大。2 \4 _( v) |* |2 e; U% k
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,& Y% G, n0 o2 k+ g9 R, p! Y/ w9 i
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。/ d2 v# d8 \( Z
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。& e, H6 ]2 U& U
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。2 W7 B0 A6 _5 V7 ~, A$ z `9 k
百度上一查,没东西可吃了:
2 W7 ^6 G5 o( |* p$ S2 n: B2 {1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
3 v8 q5 Y8 o9 H; e* ]+ S2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼3 C+ m6 ] |# r: h6 i a9 |% U
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
( A( a) L/ l O7 ~9 S4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
& J. J/ P. C/ {6 C$ l& c后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
1 ~" L' Q N* y! n' |3 ?相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果8 g" V* j( k, C# n; ]8 b3 p
要怎么办啊?
% Y5 m" p @ y7 A) b/ X/ Q" ]9 E百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。
$ w. G; ?* e8 v: P8 N* K他们口口声声都说中医如何如何好,
# l/ T! s6 r6 {但我的病就是不见真正的好。
' ?6 v# s$ i X. B" ]& _" v( X8 V从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。
9 B7 r6 [. j, p7 ^当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?- }% P+ l! x6 ~
跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。
' K/ S \1 j P, B1 s这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
0 D) \9 V0 S7 d) [# w最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
4 ~) j3 j9 K6 ?! j5 `" c前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。0 e+ D" l" b) b4 @ m) r+ o3 G" g
书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。( l# C5 X/ }, }9 l- Y1 x# H( K
07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
- N0 j8 w, [9 P0 ]: u估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。$ m' k. T* @( u/ c* _5 Q$ w9 V x
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
- u, V7 i; N) f% p% S9 x从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、
# | C) p4 z- l% V到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。
# q- Y8 V0 I: O胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。$ Y4 f. O8 V0 ?
而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
1 t) [) ~+ ]2 K# t z' w. k这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。9 h" b6 \; Z* [; V
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。: k, J. P( u4 {4 M5 l* l2 L
08年6月份在论坛注册,4 x5 `+ ^% ]5 T
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习& h* j* D" p# A& B4 \# k- A" T7 \
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
/ B# ^9 H) }/ Q% e# a$ s Uhttp://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)% Q) ~, \4 d- m6 G% T* f
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
! X _& b; j B$ P+ G) q4 @花了一个半月,完完整整读了第一遍。; v* O$ _1 P1 V" Y" M
心里清楚:这就是我要找的书。
& g! ?1 P. f8 [7 J接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。2 C& r9 O' m& ^7 W" F9 V
我是近四十岁才开始接触中医,
9 d- P k) Y- c/ t. z' ~. k8 u6 A: R读的医书很杂,很长时间也没人指导,
/ X! O5 x& ?0 B$ K% @/ Z4 K( Z悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快 F8 d- l3 H: a, h
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
5 N1 J* ?: N h. e" U2 F8 g7 n L是刘师的个人魅力吗?
! y/ i2 e# n. [不否认我打心眼里崇拜刘师。
- j# r! a, G5 b' W. |7 b但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。9 T$ q" ]* X; M7 n
而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。
" t0 \/ {6 E7 r真正让我做出这个选择的原因是:' @6 A* o& T; o( c0 s; r M
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
) M/ [& ?6 p1 F因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。* J- p. {; O# B" p; n& u
最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。
9 o0 v- w& s. A- h% U5 \我们不学这个学什么?8 X* s0 }. E0 G ?1 j2 F
刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。
4 r& x% W: y# v8 z起初,都是自己开药自己喝,
% ?. m' K7 \ |5 w; U4 d) U; j自己肯定是最好的试验品了。
# g/ j& y( O* t) B# ]药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。
- e3 S9 ~2 n2 Y- u, s从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。; ~$ e/ Y, s( Z; W/ J
而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。( a, x- X$ ^/ X$ U
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,
, F/ r6 A* ~4 x% W但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。
P1 y0 e9 e2 U7 z' P这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
3 ]! N, z2 Y. E; X5 T6 k) ~为什么会套方错误?- V% Z2 ^8 K) n J. `
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
% A* r/ Q+ m- c- x+ B病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。. Y; Q0 m, C# S$ W9 f
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
: z, K' q: x8 N有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。9 N7 r' y3 Q- j: p2 s1 `2 k; e' G
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
9 f. H2 X% @, `, J6 ?( x6 j- c6 _而有时会怕冷,手脚冰似铁。8 V8 z \* k2 ^9 X" [8 G Q
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。- F, `9 S z, c4 [+ H" _% s
真正学习汉传经方,0 p0 h6 p. d+ N" D, h3 |3 F' I
明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
0 Z% i1 {0 I& ? F9 }; M这时已经不可能会出现大方向的错误。
6 J: C) ^0 ~, f) h8 b, f0 T' l9 b' U不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。
# t& J; y q* W9 n明白了五证后,选方就准确多了。8 W; R0 F4 ]( U4 `3 D$ T
处方也不再是单纯的套方。6 u; g% I; r1 }4 Y, [& ?
更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。5 q! G1 A9 j+ R! {/ r
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
9 Z3 @: u7 d& J9 Z$ J6 U如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。, x4 z; R9 o" u4 i, f
前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。- t: v- r, }( S$ y& T
患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
, M5 e/ m. ?: ~' k7 n0 k但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
! E7 F9 g S. L3 S% A/ j% G. B这次病发后,很严重,
: h( G6 ^: o/ U* p' t: X7 Q+ C躺在床上翻不了身。
% m1 d, i" P8 P8 Z: G8 ^; s5 i到医院检查,拍片,骨头没问题。 @+ ^+ ]% o1 p7 y' P
但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛
7 C4 F8 m% U5 H, C- x) [1 k1 J2 W本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。
; J! w! _. L- T) F) n. E4 n这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。7 _% b7 Q# D2 ?9 h
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
0 [/ r' {) u% I: g1 |, I! L9 \五证:饮、滞3 z: `% o) f1 @. ?5 x; A" J
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。
0 ] @$ C* b! {2 p! Y病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
4 {* Y8 y, A6 }第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀
6 v3 O: @: E: K# ?$ F/ b叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂
# N) P: |3 X, I& \$ s回过头来看看这个合方:& v O, x; q( A9 o' r/ {$ Q
1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
. K( j7 Z3 r: R: P; `) V桂枝芍药知母汤方% t. G3 A6 m& I3 _
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
K& B7 M2 `2 g4 g2 ^* j+ k) _右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
5 z D% \ j% q- b: W4 j4 [2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。; i; W2 a2 |/ p( y
甘草干姜茯苓白术汤方" ^. `& V6 ?4 R* F% c% t
甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两
, O) Q7 J; d g右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。' h: w/ P& l( O( e! o* j7 F/ ^
合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。' Q/ `7 Y4 a, Q5 I+ l# a* V7 x
3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
. s' ?' Q5 s" r- d0 O9 I, Q茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)0 D0 V: I1 [7 ]: J* G
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
[) f% ^& N2 x! M4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。
. [' {, w ]4 _: [, T6 d# ~合方中少了味大枣
* _% c% Y: C' K c0 Y5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
. {; ~4 O, g# \0 G* R* p甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)& F2 q% ^# o: V e( m
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。, X n' o- i1 }$ f. S
看看,全是几个对治湿病的方子,* J' v) |( e& O) S% ? D
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。
( Q& U* @" ?# r& h7 i6 m具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。
4 J* _3 n6 Z, R" ^) F1 B9 z如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。: O& k+ m! H2 ]6 {0 d+ \
非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。
5 v; b) Q2 w/ S3 c也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。/ r) N: G J' n8 Z( Y
如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。+ V$ b B6 l. K( \/ T9 Z
或者撞成残废了也说不定。' p) f$ d" Q; j
也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
5 h5 |$ K5 ]5 ~2 n天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
0 z, [0 p6 ?9 ^7 ~ |
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