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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解4 M8 R& C0 I R' s/ F$ ^
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲- s6 o. E# F4 D
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。
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7 n( a0 ^8 O; G! n里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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8 e8 Q: P( G( l/ k伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证- y0 O& H( c N0 T% E& {& q; e8 T
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤8 e: u9 G7 E1 ~$ C$ Q5 w; ]+ } N
$ b6 X3 P) A5 R% s- i9 o7 [对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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. |5 n) N+ d: M) H9 o7 \不然的话，他不会表述的不清楚
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2 ?( _" v' b! \后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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( V/ T9 R D) T7 _5 `9 }到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了& A9 Y6 M" Z' B0 H
7 `% v U1 C: G" [; w仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病; z3 \# w( y; F1 |3 R; ]7 |
+ g5 }% t6 C+ f1 p+ W; E导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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1 i/ V; a9 M! R! D% h2 q3 b6 q它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗7 }; E) c" _! D
3 P7 F5 ~/ d; x9 R少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗+ `1 T4 ~6 e9 e( b* f+ w: u. T
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴# s$ j7 }3 X% c- A5 k2 I
5 ^ b# `3 a" C! h; O如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热! I' ^7 {+ S! T9 r# _
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒6 \. D! i* p& ~7 y
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另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”
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包括中暍，也属于风温范畴+ b* K, D. m; c
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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这也证实，经方有温病一项
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: @4 O. ]1 g2 |5 x( D9 E& D小品方里面，温病讲的很全+ j* S1 P7 o% W7 T; z6 I0 Y
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定- Z5 }' i: M6 v# U5 w0 n3 s, A6 @% k
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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- b( R; q% O! G# i- {9 X; A7 o& h温病条辨，很多不是经方章法7 F. v3 d- G4 @0 s
! m0 U6 q/ r7 Z8 H经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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1 P8 Z( y* @& b$ a后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说, f+ E7 r) i5 c" U5 ^) |
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温病，也要分本证和外感
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤. K% [ P7 s% _0 o+ V( y8 u" Q% t
, V4 O- ]! G/ p精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝2 w; Q2 q; `8 r4 _
- D9 @' s: ?4 N8 u( \: L& Z* L不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤6 [8 i" z' v) `* i& c/ s7 Y6 p9 `" l
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等% [9 ?) w$ A# M
+ N$ _3 _! F; \+ D如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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: m6 B! P% _! D+ K3 J q如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪% K8 z% Z( u1 x8 @( |" v3 F
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪* d. Q4 ^9 [& h8 O8 F# ?
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方' q+ j" l+ P' o; n/ i) T2 y
$ `( w' x& y: n$ q4 c) l6 K, u厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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! V7 {5 e1 A3 ~7 Z% n$ m }9 b, B E太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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3 H! C* X+ W9 \这是大概取向
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$ v- q, s% C2 N4 r实际上，方药的药性，都是表里兼顾的2 Q" K6 U0 |2 c# t* T
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里% w) [- o' k- l* X$ b. n* ]
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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! Z1 S* s( }5 T( U+ p黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血* X7 M: ^: I" z7 E8 D& f+ G
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效& i# \# P9 B# N1 R
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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经方却对此缺如，没人系统提炼
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我们的五证病理，填补了这项空白
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; T% l/ K2 R/ l/ a理论，要有理有据有框架才行
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两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。$ Z/ E. Z+ b1 I) x
& w; K- P& J: g: `5 g: K剂，就是复方，包括三个单方) Y: u, e+ E: I" u" `
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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因此，剂，代表了合方1 ?2 @$ c* T5 b3 Q, h
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？0 j# C- V4 e6 ~) F5 o
7 {8 e1 I& W' ^; V! P H为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内5 u! K( @7 g5 m3 N; u- m
+ r, p: ~5 @2 p& }! W6 G这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的0 q ~4 c% q4 f+ p; l* {
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行9 f. F* K6 r A, G+ T
* N2 ]* K. u1 x0 P君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守5 K4 L+ z; ]3 ^* }- `" p) \
' t% z4 c7 i. U" `! @刘志杰经方解析法
" Q' ? r% P2 P! D1 ?! i, k& ^& }% Y O) T四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
* j+ ]/ s, d: S8 Q+ c% y, w 臣药（阴阳同君药）9 v& N- `/ p E5 A% S9 n
兼症
+ u" U/ L( k- N% g$ s7 M 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）; f9 N! }# w6 s3 S1 g( Y
辅君臣而护胃气
- X/ |% l( x6 h& _& n% o* y 使药（与君臣阴阳相反）
7 r( }/ L. x6 k/ ^ v5 j信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁0 C4 A c6 Q2 k6 q6 v( h ?
: F. X. D/ r# ]
这是小方的配伍规范标准7 c3 g7 R5 k* t$ N; x; C: [; L* H3 _8 U
! P7 R" J2 a# g$ r大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿8 ? o! _* C1 B$ I# B
4 E- _. E* o7 R; V因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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3 O5 ]2 s: X. A9 p; B) D大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
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; h. ?, B' h1 s. p9 l4 O: J, K3 p( h- v懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减5 {1 ~! ^1 f/ e1 I
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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( ~" L& n* y6 u5 a4 M* j7 t四神汤的大方，也是没有使药。
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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6 D( I2 K, W6 J0 i+ d& k4 b, Q而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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: r4 z3 _( Z! `, J1 r4 P因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了5 f9 U6 k4 `' l
. ?1 s1 {+ P9 S8 d四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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( j) t' |6 {' S. c阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方8 E2 K3 W- t: |# U3 a
' t+ R9 }* n* W& ^6 N' H但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药! v) @1 R. x6 S( l; a7 S% I8 i$ r
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这都是活变法 W1 Z$ s. ~5 b2 K, V4 [! M2 F
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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7 Z- \. J7 f% U& d! d e, S" l( C那就好，有能听懂的就了不起
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举例说明吧
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比如玄武汤; S( r; ?. q- \; l, h$ d
) ^. Z( X# v# S9 F
小玄武汤+ `5 y2 _+ x) a5 g! b
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
) j7 L( o' v# ?& L0 Q3 C. K7 p茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） % z* A! b e7 }! u
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 L- D( c& _0 V) Q! T
( W8 H* N+ Z& n8 a
君：附子
* z. h! ~/ c; J6 I臣：干姜 白术$ a# f: B# I- _+ ]4 S. H: J- K) o
佐：茯苓
; ?' x- b6 ^+ ^. o9 A使：无4 ~% L" }: {( D5 x+ o4 x3 P
5 }! T8 {( B, c2 h# _# A阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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芍药作为使药出现了
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了' V. D: B" b0 c1 S8 D# e+ e* u' a, r
8 a F! K X" x- \$ Q7 q如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草% h9 z, o9 o; I
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了: A3 u. v& }" |9 m5 i
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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+ y, C3 Z5 N4 o7 E因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治3 A: E5 Z H8 |. a2 n
- U# R( e- I; D) m# {干姜和白术就是臣药，对治兼症; X% ]) e9 S. ]/ w! Q0 L F
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那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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这就是小玄武汤的配伍法则和方义9 V' M: B$ p- j) W1 M
/ _+ T* C' [) Q# B说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？5 T! `8 k9 N* I( [. A
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小玄武汤，也内涵理中汤
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了& ^. S0 a7 v# R3 L
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还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来( Q/ A) R0 X5 X/ \
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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