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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解: q9 z0 i! Q& \4 q& a$ z
# N+ o9 s; z: T4 T0 s说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了; {7 T8 C0 k8 j. \5 M n
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲4 q; a, D' N/ ?# D
$ f2 t$ u2 l( D对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。/ t0 {3 C6 U! G7 |2 Y
' B% s- L% V9 _, G6 p/ l! L( A里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。6 [1 ]" Z/ D2 l2 F
/ z3 K) z# y7 H- p9 q, v8 i1 \- t要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤/ b7 G5 m0 x% V- V, j- }5 x3 U/ F
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性' `. ?% m" T: \/ H9 y! a- f
8 n3 N4 e$ F& M7 I9 |不然的话，他不会表述的不清楚; J, J. f% w. D
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了 \$ m% w7 A6 S
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了1 ?; r) ~3 D" E; s* U
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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$ I5 f* R& ~8 x6 ]1 w: S导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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! Q# y7 |& b" g' _' j我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题) f Q/ K- o. ^) T+ ]" j+ _
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病8 r6 c$ a2 p. k# e: w
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它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗+ y4 A3 \1 Y+ b) e0 q$ z
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热6 ]# s- l. F( x
; M9 j% ^1 ^1 G" {3 z8 r5 R无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒- P; X4 X( f" V9 X
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另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”
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" U# a' P4 M& g( U包括中暍，也属于风温范畴9 B2 S4 D6 a5 P e
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的$ @ \6 V+ F0 {
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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; I" S$ C v& A- d这也证实，经方有温病一项
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% k3 n! _8 s' G( {2 x% H( f1 Q小品方里面，温病讲的很全; j7 f- X# W" q9 r3 k
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关9 X& E9 k' s, j, x& f
3 Q T+ `1 |6 T. H# y7 [/ H温病条辨，很多不是经方章法
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- c9 H: e) A9 b. p# k经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说* J3 ~" Q. b1 j6 `! G4 x6 C
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温病，也要分本证和外感
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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) V6 ~' o: [! N4 ]6 p- R: V0 k9 y如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤8 y4 ~. W9 ?) [5 K
3 P8 t8 U0 Y% w" j; x# y- q精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝8 M! e$ K' F$ b! I7 z# f# F
- @# R2 I1 n- i3 ^/ [ @; m不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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2 K% F5 W' _! g, T而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等( k" ~! g+ e$ S7 h/ |* e' ?8 ^
. ], T3 E; j5 n) r如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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4 E, t% y6 ^& k5 p如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪# C0 X, x, X O: m
6 G+ ~+ H8 ^! R太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方& N7 v+ W0 X0 n- N+ Y9 i% L/ x5 q
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厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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% \7 y. `1 u* F$ Y8 X太阴玄武类方，阳明朱雀类方/ n( h% Q5 S/ t* n. i/ B" N
& L) x9 i( u! w" b! |+ p0 V1 y这是大概取向- z& y, Z8 q) S! m6 r9 Q
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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8 ^- r3 M+ k$ R5 o! z4 t y. r" P4 H' g病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内+ Q% H0 d6 ]7 O$ Y
( U, O: P5 G4 }1 `/ }黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血7 f! j$ M4 \$ R2 {5 T( d7 n
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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; S" U% W% C% s2 o经方却对此缺如，没人系统提炼
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我们的五证病理，填补了这项空白; l$ o( O- R, F: M9 n. `% v! ]
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理论，要有理有据有框架才行
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6 c7 O$ f" `7 ~. f9 d6 ]- T两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。# p" B9 b% K0 n0 B% H- z+ Z
6 ~3 ^& D/ w" h# \+ V5 y/ d剂，就是复方，包括三个单方
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤3 Q1 n; [: O7 ^- L0 X
2 b. D% _) L8 {( t+ p因此，剂，代表了合方* @$ {1 W4 H* O! }0 q& g
! H) D1 D. l, K8 q; a( b谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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% G/ k6 I2 l/ z' Q% D这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的 `8 e, l* f. d8 s* }, @6 r
* R5 q/ l( i/ ^, y: F' B& B8 d二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行
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8 o$ U4 `8 K8 |; x' m( Q) m. Z& ^君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守) N: Y9 D: R& N4 S$ f7 Y% v% q
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刘志杰经方解析法
' j1 Y5 ]0 P! T3 B9 X$ F. [- m四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症- Q3 i) V# U; n2 W# @
臣药（阴阳同君药）8 R% K& X8 `5 r4 p, B! o
兼症4 c7 ~- z; K+ y6 Q! W1 g4 _( j
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）- Y5 z2 H3 S r+ |
辅君臣而护胃气
* b% @# j: z* [$ F 使药（与君臣阴阳相反）
: ? X& n- j. E8 f, m; ~ M& B信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 - n/ s; ]0 S J3 j6 F0 I, I
7 m" T# a/ M' L7 }1 E有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁0 n' v' g1 u) W |& E& |
' r$ ?. F& s5 ]" @
这是小方的配伍规范标准; \; e( I* S+ s- B
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大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿3 s. c' f. _8 u) U u
5 {. F8 }9 B9 e2 s因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳2 ?4 w3 K( Y; h" v! \4 M
) v8 n. T) p* s' D* v4 h大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则6 w4 x$ w& Q. ` h2 Z k
5 @9 Z8 _$ _0 f7 J. H% P懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减' A3 j$ ~ u# B$ _4 `. C' W( o
* ~$ O2 x- l r6 T$ e0 E而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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3 O; L2 ]' p f# e' S4 b四神汤的大方，也是没有使药。
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t/ T; Q2 b2 S7 ^为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症# a" r, k& h* u3 D: a7 Z7 _
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了5 s; o" u/ P9 {0 m3 w
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方8 f, w5 ~) e5 @9 l2 [3 a
, m9 s' `0 @2 l2 ?4 f: M但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药, |5 r* }0 I' _, G% r- `0 Q
8 X9 v; r, k' [+ |+ u' t1 N阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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这都是活变法
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能听明白吗？还要继续细听下去吗% ?. C% U4 I0 [7 b
0 j9 O7 L# k% @: H" J那就好，有能听懂的就了不起
) s' L' [7 D+ ]# a) a% @; x+ ^3 @% t! O8 l: C r! p
举例说明吧4 f$ q! h/ r4 u! d! ^
* C( ?5 r( L6 K. T2 u" A' N
比如玄武汤* P- M1 ?' E# x1 P: [9 t* J
1 N1 p, M3 m9 x小玄武汤7 h! _9 R" ?( S
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。5 d& t6 Y7 T. k/ `
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
3 Q- O' a$ z& Q! [上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
! k# S" ?( u) \9 w4 _
. E3 x! C9 a8 U, E君：附子
" |1 R: x$ i8 y: r* k- f5 a: C臣：干姜 白术
/ A) j* z. f4 e- b. E3 E3 t佐：茯苓 [% W: |5 X% i0 J2 ~2 k1 j4 s1 J5 V
使：无
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阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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芍药作为使药出现了8 Y/ g9 z" w. v2 E: e& N+ @
+ m3 L8 o; X( ~# J" ]! X+ v如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
% o1 t* U' K8 i% `+ U4 M
/ T1 z! L: w5 w$ j如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草' _, J, ~& H9 J
" w. N% a: x4 b7 n% M& u更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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9 g% C) {3 |5 [# v# F" R再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
7 Z. K& C& s* T- z
# O8 c7 h- i* B8 |. n干姜和白术就是臣药，对治兼症
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那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气7 s6 ^: w; ~/ x* M, q- o
. t+ j2 ?* }$ ~+ O$ ?2 c+ v2 G这就是小玄武汤的配伍法则和方义
q2 C: G+ Y; m" a: D5 p6 _, d1 ^/ G* R% Q3 B' t8 U/ g
说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？$ x* d, h" C* T& G y, D& ?1 l
' m- d7 s+ w# |# N小玄武汤，也内涵理中汤% M* h- d& q0 P! F/ d7 K" u
' X9 u9 w6 u; W7 J
津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了: J3 l7 O) G8 ]5 l' [. N
) F5 m" Z( K% D# R7 u- Y
这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了: ]: H! ?1 }, ~' I8 t/ y: N
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还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症5 q# x" P" c+ f+ d
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病6 {( B) h3 R l
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来: }/ g, G. f: A" y8 D6 R1 p
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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