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其他部分内容,会随着时间,逐渐公开讲解
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说实话,包括很多内部弟子,因为我没有细讲五证原理,因此进行猜疑,实在搞不懂了,就开始否定汉传学术,认为五证不是经方内容,因此,要另立门户,搞分裂,自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术,经方上,初级是六纲,中级是五证,高级是药症和制方学,我们只细讲了初级部分,更何况,医经还没有讲; r( W: k) q2 O4 p4 X5 L
7 ^, H# z; K0 A/ `! b7 a对于汉传经方的理念上来说,表证分两种,一个是本证,一个是外感证。即:太阳本证,太阳外感证。少阴本证,少阴外感证。
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: e! t) y7 W& C里证分三种,即阳明和太阴的上焦寒热证,中焦寒热证,下焦寒热证。. L) g7 k0 W3 H* {! X; v; F/ }
, i3 F6 o' k. [, _1 g, R7 B1 M要特殊说明的,就是阳明外证,实际上,就是太阳本症: r ^% m4 ~5 e5 B+ D) ]) A
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伤寒论书中讲的太阳病,一般情况下,指的是太阳外感证# B2 ], s" N6 @/ G7 U: B+ \% N
. x/ o& I, [, k3 _, L为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法,现在拿出部分内容,献给大家,目的也是为了澄清一些谣言和诽谤. E) Z, n) x* i7 u7 s
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对于伤寒论原书的概念模糊问题,再说一遍,那就是,从仲景原书中的条文表述来看,仲景本人对一些概念,也是存在着模糊性
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不然的话,他不会表述的不清楚1 I8 ^4 z$ Z# Y9 M0 Q ^8 G
' y( W! C! C3 h5 A, G后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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到底是仲景错了,还是我们理解错了,这个官司就不要打了,澄清了就行了$ r" g7 R& A C9 o' T$ a0 Z
6 {; J% V/ f+ w1 x. x仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话,也是难以澄清这个问题; d$ ]9 n6 Y6 a7 M1 x7 n
9 K0 d4 K7 w4 J. c. O) D6 b1 A按照阳为实热,阴为虚寒的法则,一眼就看清了,太阳为表实热
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这才是太阳的真正病理,是太阳本证,伤寒论称为温病
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它要是受了外感伤寒,会恶寒,热发不出去,会发热,因此合起来,为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒,外感伤寒后,寒上加寒而无热,称为无热恶寒无汗
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+ t6 |: W, N0 X0 Q" W( r2 T8 Z$ G所谓有热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴
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; |, w# {! `% }5 }1 Y如果从本证上看,没有外感病参与,发热汗出,不恶风寒者,为太阳本证的表实热. \1 e9 H& D+ m' |. s6 f
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无热畏寒,手足凉,甚至逆冷者,为少阴本证的表虚寒$ U. W/ C+ C4 }; c
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另外,我经过反复思考和认定,认为经方的外感温病,称为“风温”
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3 E' t* \/ T3 [ ~! X1 @2 `, T包括中暍,也属于风温范畴
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》,它这里面的“热”,讲的就是温热病
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% i7 N1 Q. R! u8 x3 L: T9 ?这也证实,经方有温病一项* V- G, \# g/ U1 R2 M) w
a$ I7 V* A3 K. I: z$ B. c小品方里面,温病讲的很全3 A$ ^6 d$ b4 P) D* R* E
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分,也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等,都与外感温病有关7 R0 s1 O; p6 q2 R: e
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温病条辨,很多不是经方章法
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) M1 f) B6 o# n, P+ H# f8 R经方的温病,内容十分简明,没那么多说理的东西# f+ T% c! S: p6 ^& ^6 C
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病,因此搞出了温病学派一说3 h$ E, b6 W2 i# }" @1 h
3 C, f& r+ K+ E% E* F# H温病,也要分本证和外感( A- M2 Z( T' y6 {2 b2 L. R
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太阳病本证的温病,就是白虎汤证, [' U) t- q; p+ r. ]; h0 V
1 z" ?7 B& n1 i; v' H5 U# ]如果有本证,还不小心中风了,就要白虎汤加桂枝汤
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% l+ F* p+ V/ o3 E! S7 V精简化裁的话,就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了,就是白虎汤加麻黄汤,精简的话,就是麻杏石甘汤8 m- P( e* B/ C
1 v9 Y% c( l/ Z7 i5 H) n8 M而少阴本证表虚寒,要青龙汤类方去麻黄,或者阳旦汤类方加细辛附子等,如桂枝去芍药加附子汤,当归四逆汤,小青龙去麻黄加附子汤等
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4 e# }, f, m# {3 t$ z" {如果表有水饮证者,麻黄不要去掉
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2 p0 D# p/ W; w* C/ a" d如果麻黄过敏者,去麻黄加黄芪
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如果少阴有外感病,直接就用青龙汤类方,汗多的去麻黄加黄芪2 Z: n$ v) Y( e/ j2 Z
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太阳多用白虎类方和阴旦类方,少阴多青龙类方和阳旦类方0 |( O: F4 j) k, o9 d
2 |) y7 u% U) K) G) d- X- a厥阴即是阳旦类方,少阳即是阴旦汤类方
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- k) |$ M/ S; z/ ~太阴玄武类方,阳明朱雀类方
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( O/ _( g v- k( w1 r9 Q这是大概取向. ^! ^" I6 x: |4 Y' ]
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实际上,方药的药性,都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的,不过有偏盛而已,有的偏于表,有的偏于里 D9 ]* T% h) ?
" S7 _: w% D, ?% \2 G# y& p3 y# O汉传的理念是:有诸内,必形于诸外,有诸外,必引发诸内
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黄连阿胶汤,是朱雀类方,能治里面的燥热伤及津血,也能治在表的燥热伤及津血8 w7 H: f: W" s
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很多热性的,燥性的皮肤病,用了很有效
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& I* V% d' u; _能治燥,更可以治烦,因为烦热含在燥热里,湿热,属于烦证范畴,因此,也可以治疗协热利,湿热便血,脓血痢疾,也可以治疗在表的热性痈肿,湿疹等等% l2 B. S7 [! v$ Z1 V
' W0 r/ x8 K, A+ W1 t时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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经方却对此缺如,没人系统提炼
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1 K( Q" J1 {# \6 w我们的五证病理,填补了这项空白
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理论,要有理有据有框架才行4 o/ a9 A' T# a8 M6 H+ \4 u) m
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两味为单方,三味称剂,为复方,四味小复方,七味大复方。
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剂,就是复方,包括三个单方 H+ b' X1 G; J3 b. ?' T3 ~: A
9 Q7 x# M9 E s4 u# A1 X8 J1 F如,干姜甘草汤,附子甘草汤,干姜附子汤,三个单方,合方即为四逆汤
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) j6 `; y. Y: H6 X! c+ Z因此,剂,代表了合方
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0 O4 g& M# M( ~& W谁说经方不可以合方?没有合方,哪来的现在的经方?; F' f W% s# ~
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为什么四神二旦汤,只讲小方和大方呢,这里该有个规范性的法则在内
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& H7 W5 m9 t# h这些,也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的! d9 z1 B" T- f$ x/ j
' w! k2 \2 S) `二为阴阳,三为三才,四为四象,七为七曜$ D+ m( i# s6 B0 O. L
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四为四象,要体现出君、臣、佐、使才行8 S1 q& V0 ~! N. z/ \* I, H
# a8 W; v; B) q S- J8 {君臣佐使,是配方的基本框架法则,必须遵守5 ^0 Z; f6 j5 D2 U* g
) a* N8 m4 ?6 x ~; D5 T# J/ S刘志杰经方解析法' `/ [2 b1 h. w: ]. I9 A; n3 b
四象解析法二 君药(或阴或阳) 主症
( T, C( S& }* }! h7 K 臣药(阴阳同君药)
8 Q) X# T% t" I; }" J" j5 M兼症
! }, x+ t z9 |( n1 q 佐药(阴用甘淡,阳用甘滋)7 R( g- i9 w( j% J1 b, L3 I
辅君臣而护胃气
0 w9 Y' M" i9 T/ h! D+ h" y 使药(与君臣阴阳相反)
+ p7 ?* {. R6 D信使,沟通阴阳,与君臣四气相对相反
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有了君臣佐使的框架,才能通变化,知化裁$ W% o+ j( u' ^$ X5 t8 {
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这是小方的配伍规范标准7 E' a6 B3 Q* \) }1 i. @, _$ K
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大方为什么用七味药呢?
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1 g7 ~7 I) L \0 h因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武,是四方的星垣名词,每一方的星垣,都有七个星座组成,称为四七二十八星宿) k( z' q d( `0 a$ u7 H% {8 H
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因此,选七味药,暗合其数,所谓合于术数,法于阴阳
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大方,即为小方的基本变化方,暗示了在小方的基础上,进行加减的基本法则# }. z1 M3 W- r4 Q, T
# W: T. b* s( f0 T懂了从小方到大方的化裁变化,也就学会了加减- `5 x5 G+ |9 Q, s
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而四神方小方虽然是四味药,但是,按规则,其中没有使药,只有君、臣、佐药。
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四神汤的大方,也是没有使药。4 @, ^! b: G7 j$ |0 O' y
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为什么设这个规则呢?因为一旦加了使药反佐,疗效就会减缓,不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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而阴阳二旦汤的配伍,则必须设置使药反佐,沟通阴阳。
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0 j% P0 t5 q% p- n1 d( K+ o因此,加了使药,针对的就是慢性性疾病去了,要注重平调阴阳了$ ]* s" u# M- G' O& x8 h
* o7 [- b; J1 [7 M四神汤,没有使药,偏性大,是霸道方8 E/ t7 c4 k* S; `0 ^
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阴阳二旦汤,有使药反佐,是王道方
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但是,四神汤来说,也可以根据病情缓急,加用使药
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阴阳二旦汤,也可以根据病情,去掉使药
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6 q2 E [ W" \, G3 z6 {这都是活变法
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能听明白吗?还要继续细听下去吗2 E5 [. N- b" z m" [5 M$ d% U
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那就好,有能听懂的就了不起
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1 b z+ l; N% f+ |举例说明吧3 ]) ]8 g( A- k) y
7 U/ S4 Y6 H. Z' b |比如玄武汤+ g. b* u& g* J, i4 R6 j0 \# S6 w
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小玄武汤4 z+ s! a. v" V9 H* K9 w
治阳气不足,内生寒饮,小便不利或尿频,腹中痛而下利,四肢厥冷者。
0 ^( u& M0 q0 F' B3 b! o茯苓(三两) 白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮) W0 r- G g( R
上四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 - p0 z- o$ K& X9 d* E
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君:附子( e8 e- f; N: [! s! a% C+ z
臣:干姜 白术
7 C2 H) L5 E8 O& T) j0 [# S% m佐:茯苓
9 l* O. E3 c3 s+ E& [- Q |使:无/ E0 K; A1 ~) K- h# H3 I
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阳气特虚,很急的,直接用小方,如果身体壮,寒饮盛,相对慢性的,温化嫌太慢的,就加用芍药,用的是系阳明法,温下利水
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; B" e( F3 I3 Y# e芍药作为使药出现了
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如果是小真武汤证,夹带上焦热证,如黄连症,使药可以加黄连,就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证,以及偏寒性的痞证了
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9 w# o: h5 j, T' Z0 `如果津亏水饮盛,可以在佐药上,加甘草
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了0 T8 p- \, l9 A0 L
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再加桂枝,就有了苓桂术甘汤的介入了5 |* s, Q3 U. h& C0 k8 d# E
: P, o! D3 I3 W. d% l* X该方,君药附子,温化寒饮,祛寒通经
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因为有寒饮,必然会腹痛下利,食欲不振,呕逆等兼症,所以选干姜、白术药症去对治( C. H3 G+ u* W& `0 Z2 W
1 ?' p5 Y. l0 Z% ]; C' p干姜和白术就是臣药,对治兼症
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( L9 J; n9 ^' s" _' h) y2 x2 B& E5 p& u那么,再根据甘淡渗湿护胃气的法则,佐以茯苓,淡渗利水,加强温化寒饮的效果,同时还护胃气
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4 W8 `3 P$ b- O P! A/ q# U这就是小玄武汤的配伍法则和方义+ }, g6 S4 q% M( l/ C/ Z
& `4 J# B. W o3 ^$ u7 @& q' R# j说到这里,那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方,配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的?8 g. G' O* q' ~% E
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小玄武汤,也内涵理中汤: T" X$ w$ w+ u5 e
8 _! C" _" R" ]津亏的厉害,加人参的话,就有人参汤,四逆加人参汤的成分了
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这就是举个例子,你们再把神农本草的药症一一列出来,就会知道这个小玄武汤的广用了
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/ G- ~; }5 D# \还有一个法则就是,药越少、药性的寒热越偏,疗效越迅速,治疗的,都是单一的急重症
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反之,治疗的,就是复杂的慢性病
& s$ d, C2 G2 f9 g* n; W. ?- U
1 I1 D. v: b( G- W+ z7 M% E' @万方不离六类方,六类方,即四神二旦汤,是万方之祖,一切方都是从此化裁变化而来
( e O" c2 c- S+ _" J" Z; G& K5 i1 q2 c, I |
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