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主讲时间:2014.05.13& _: ] m. ~6 M; k; m
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪3 _- U+ y3 {) t8 m
主讲内容:汉传中医基础理论, D9 [ d0 `$ s" i5 r
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。% U' U4 P# F, _" p: l
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
8 \9 a* @! l* H, X; B临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。) l# F3 U+ ^1 W. @7 g4 B
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。3 `# }' E3 L* A$ n8 ^
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。- N7 j5 C$ W# z! T
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
9 S2 Q X/ q# T, l+ a& z1 ^对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
: Y3 y: v8 L G. D9 r1 t+ y我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。
' N% O9 o; i9 D) m0 l @1 i三阴病为虚寒,三阳病为实热。
) H/ P6 R: v# g0 l& E/ x! x# h1 o9 _经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
* b2 U/ L) T+ O, E" ?1 C三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
; C* {! I: Y" h% l. X三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
0 |; ?) w- B& T `& u, C( p* ^虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。! T$ e/ I( v) T( Y4 o
汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。0 m" p1 q. ?( [2 V, s4 j8 ~. x
临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
' O; u: E7 s$ |3 r9 q+ S* o3 l正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
# s9 P" `* p# c9 P3 P5 P现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!4 v4 \9 g0 S* a7 u8 O5 g' q0 P
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。# R' X0 o, g8 o2 i, x
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。4 |/ D6 W$ s5 w8 g _
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。5 P! H. Q M& a1 j: z5 k5 x2 C
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。2 B2 g+ D! P# |5 G8 X3 }; d" S
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
* w' K) e8 v6 N' |7 u由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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