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主讲时间:2014.05.131 `/ S/ y$ y* f( I6 ~
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
! T6 s4 W/ V. l9 W" D1 O) I- c9 C, D主讲内容:汉传中医基础理论
( M% O( u* w- D& u; v; h4 C今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。5 g. p0 b1 T$ t$ C' ]
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。* w, `1 g4 V4 b. t* \
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。( t. W- @# F8 r" T. b, o/ G( c
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。! w, d3 f4 `/ J8 Y9 n8 o
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
: z3 M9 O9 K& _病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 $ `0 @1 q9 |( ~7 }( g4 u7 e$ r
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
) b: S. E: @. T( b+ G我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。1 r5 b9 C8 f7 Y( j; j( P
三阴病为虚寒,三阳病为实热。
: x1 g0 I8 E* y, \* M经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。* {0 I+ I4 p; T2 C
三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
, ]6 K0 o1 L; Y. }" X) `! F8 O三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。* ?4 ?8 L4 `- d) G* N% _
虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
+ F8 ~! e6 G* p9 r汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
7 i6 T# ?8 U8 r L, F临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
& H% @! H, c* T3 `. q) n正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。7 Q3 ^2 N0 \5 ?/ @" y: O0 `
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!" l ^4 F2 u l7 F& |
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。8 L1 _1 m+ p' v6 Q# L
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
0 W! ?4 j3 j- W! v师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。. U d& g: [* O! Y
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。! f3 X1 [6 I& ` o! F& D0 ^3 }
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。! c5 K0 `$ F% v% d" E9 L; K
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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