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主讲时间:2014.05.13
) p" E: c6 N" R主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
! L+ _9 `9 H9 s3 p4 p8 A主讲内容:汉传中医基础理论) S& p1 W: r6 ~ ^# V6 ]5 W3 A
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。3 E$ J8 n* `& e1 f
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
6 h; t* V2 |& P1 }! R, O7 ^& y1 l临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
* j9 c, O. ?' E" d- B) c" B4 f病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。/ k4 H8 W( c4 S7 Q. w; Y( b
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
# M8 ^2 N- s/ Z; F; x* `3 [% C病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
$ t/ B5 @' i6 P/ ?对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。 d1 {7 C" L& D. I
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。( j; n9 z. p& k6 `$ N" q; W
三阴病为虚寒,三阳病为实热。
/ q6 Y" U" Z6 n( h! c* y" u0 B经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
; w, H+ y( V9 N+ s三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
# b8 Q5 j& Z3 Q+ e1 d1 q三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
) ?6 b6 W) Z" B. P虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
! V9 y2 W- ]% t- e( R* B汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。3 N. |% m' }9 p t, w
临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
9 v( u* j6 I9 O$ I) p* S正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。* o9 Z d! F& o
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!
4 w5 O# o1 c0 B5 j$ Z古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
5 O3 K9 I8 f/ S寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。! k6 u7 }9 M& f) x' R
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。' p+ \) i% V" u V1 I5 O( z
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。) L/ F; C: | c8 M+ m# `) n* J6 U
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
' I& U" s7 c6 Z n由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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