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主讲时间：2014.05.13
; i" I5 z+ s5 z# R主讲老师：鲁-青岛-于湖宪
! E. @4 I; h6 D4 ~! [& J$ c5 Z! W主讲内容：汉传中医基础理论% p' K1 R1 m) m: m
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。# N3 d6 s) b, ^/ t
万丈高楼平地起，没有好的基础也是容易倒塌的，所以基础是重中之重。
9 {' V- s+ r7 @1 t4 Y9 Y% Z临床上辨病机的运用，可分为 “病位”和“病理”。
* ~* e. w' z8 B* q病位：病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导，内外上，分表、里、半表里，上下上，分为上焦、中焦、下焦。
& J( e& }+ ^0 l' T& Y ~8 o. [病理：指生命体整体的疾病本质和病理机制，是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导，对疾病进行寒热虚实的分析，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病本质，对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用，为精确运用方证、药症的相应性治疗，提供理论基础。$ C: A1 v) u. d3 u% n( _6 F
病位，包括表、里、半表里，上、中、下三焦。 $ n1 N. C' j4 e2 s
对于时方理论来讲，一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂，尤其在虚实上，更搞出了阴虚、阳虚等概念，绕了很多大圈子，很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
7 Q( K; k: v3 i5 T7 p8 E3 @我们汉传中医 ，直截了当。将寒热两种病邪，称之为“虚寒”和“实热”。, a4 [5 O4 h3 e& |$ x) A& ~5 d. W. j
三阴病为虚寒，三阳病为实热。
9 k8 t+ k w4 c9 Y3 N3 G( T5 R& A- U9 c经方重视阳气，人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。! N+ ?0 [' |4 R& r% h
三阴病，以寒邪为主，又称虚寒，是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
5 H! B* n, d @. b7 A, X4 D6 s三阳病，以热邪为主，是阳盛导致的热燥津亏，包括烦证、燥证。% X9 c5 f5 i0 q; ~
虚又特指正气虚或者慢性病，实特指邪气实或新病、急病。
/ |) F0 X6 w* J0 H/ A" r汉传中医基础，凡是病邪，就都是实邪，要祛邪才能恢复正气。因为，只有正气虚到一定程度，不能抗邪了，才会生病，这就叫正虚而邪盛。: K5 l s& ]* Y7 X) \. X3 ]
临床上正气恢复起来很慢，而疾病发展的速度很快，你补的再快，也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪，那是杯水车薪的做法。正确的做法，该是首先祛邪，病邪去掉了，正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
( m1 V) T3 e+ t0 V% D. j9 s9 x正气存内，邪不可干。经方治疗疾病，没有真正意义上的补法，用汗、吐、下、等祛邪法。7 t5 i J$ W" l) {9 ]# O
现代人把鹿茸、三七常服，偏性是很大的，因此服药补是一种错误的观念。吃药养生，那叫没病找病！
& z: w) B1 k: D; Z* W0 E' b古人把药，称作为毒药。告诫我们说，药补不如食补。临床上用好了呢，砒霜一样治大病，用错了人参照样杀人。7 P7 } `) `& h: S+ X, L. F2 z/ ?" U
寒热没有绝对的寒热，绝对的寒热一旦出现，那就是阴阳离绝了。不平即为病。
) P( j2 N( q6 e# v' P) E师父给我们总结的法则大道至简，只要用了就有效。
& E' y) B P, s" |; Y一切疾病，表现不离六纲，病机不离五证。六纲辨证也好，五藏辨证也罢，都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样，可以单独出现，也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别，来进行对证治疗，单独出现的，可以用单方治疗，几证合并的，可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻，六纲辨证是“狙击步枪”，五证病机，则是“校准仪”。
6 s5 s) n$ C$ I具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。" K7 X+ ~& `% U8 f( `3 Y! T" s" K
由于水平有限，就学习到这，谢谢大家的参与。 |
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发表于 2014-5-13 20:49:21
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