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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 # K0 H$ T# r- p& H
r0 v3 K) O* i2 D# J% A讲课时间:2014.03.04 % W5 l/ L" p2 R% z! g
讲课内容:学习太阳病 8 w1 K) X: U( }- y
讲课老师:豫-鹤--刘守峰
6 P$ W! K, Z; X4 i9 ~/ O今天我和大家共同学习太阳病。
8 W* v/ K' l+ M0 Y太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。# v) v. T( t2 c- b
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。; J1 ~& x* Y+ n# A: y5 B7 b
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。- W' T& Q) J. o9 q
太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 ; |+ P! G. b/ f1 C/ y/ C: F5 r+ ~8 {
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。" y9 S- w4 o0 R5 P/ U: Z
也是太阳病属于阳证的佐证。+ X* F4 E# c" b9 F
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
1 ?* k0 g/ A: J c; k太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
/ k# K4 X$ e4 U0 m. U5 ~8 q* c太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。# Q% C- k& K) W' G
流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
2 {. ^3 i0 u3 H/ x: O3 l0 z太阳病临床诊断标准总结:# t& u5 N! I5 v) f l
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。+ u( q" r0 E$ |
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。
& J& u% C( ?+ d! U: h由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
- {# A) N: f) r* K这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。. r/ v, o6 l: Y# ?; E
6 k- @2 [5 {! z9 l, G问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
; y% g7 u8 q: F0 T答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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6 c0 D5 I4 x! u3 k今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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