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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 3 Q; s. _6 S7 ], ^! `# V) S8 P
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讲课时间:2014.03.04 % K/ j5 J( T! V" P W
讲课内容:学习太阳病
d2 { _& l; T1 p讲课老师:豫-鹤--刘守峰2 e, O, K0 s4 o& w* \
今天我和大家共同学习太阳病。
& l# ~/ x- T( u' r太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。4 C9 s+ T. T. `
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。& T! ^" e6 o [# C8 W) q
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
, h; n4 M5 k6 J, S' O太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。
& M% j5 O3 Z0 w3 U! u, W) G发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。) k# s) z5 ^3 x# ?
也是太阳病属于阳证的佐证。
+ O* K/ G; w9 q$ L: p# F9 @以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。0 Z$ o- `5 B+ r6 k/ Z
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
8 j5 `0 n( K0 j) i: k3 A太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
( A9 G1 N6 n3 B" e& T8 ~流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
: y4 h m$ }6 q太阳病临床诊断标准总结:1 M- E: x/ h8 {: S- ?2 s# H* b6 p" m
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
8 n/ s6 r# L. D7 k3 Z或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。% k5 t4 t, N4 \2 Z, h8 `
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。1 F0 ^/ {7 O4 z) a
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。2 J' _% h, N+ ]! R2 U$ ^; @9 y
8 z; K4 @7 m7 Z7 t$ E问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?# t( n/ U& _; {; J* b" F: N
答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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2 W) ?% Q* u0 c今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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