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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 % g. E" z5 \6 M5 A
) C+ c( {0 ]* {% H/ \% P讲课时间:2014.03.04 ' ]8 R! ^( \; ]# q7 S& e% K
讲课内容:学习太阳病 % a, `6 c. l/ [- ~, |' X, \
讲课老师:豫-鹤--刘守峰) v* d- Z1 F. Y- `
今天我和大家共同学习太阳病。6 I: {5 }4 O$ I+ [# s. l+ j9 p W
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。7 N8 ~# A3 Z; j { W/ ]' J
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
4 R1 B0 z# U v9 v6 A太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。$ f# t+ T4 X: v- a- U
太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 / b& \5 l+ u" Q+ B; r
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。 M8 @/ @# x: r. y
也是太阳病属于阳证的佐证。/ k2 r: d3 y% h' h0 R" b# X* `
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。$ [8 ?9 }: _' @# Z- [0 A6 T
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。8 h* O+ ~. T! C, C8 k- P
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
6 p' }! ~; D, L流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
; i2 b0 D9 A0 E/ i太阳病临床诊断标准总结:
- ^6 h. x; \# |必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
' L# D; i7 _8 a或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。
: L9 H5 y0 ?. ]1 N" s6 _* t由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
/ p- _8 t* w3 G这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。
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' t% j' E/ S g( o7 Y1 y问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?( X8 j/ N g) J( h7 l
答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。0 N" q3 W: R; M# s& e1 \9 T3 ~+ O
9 s. c- c! a9 O) Z* K* s& B今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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