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讲课时间:2013.12.311 K, E6 X' O, f$ X# S
主讲老师:吉-王瑛玮# G7 a- X2 e4 x. Y1 M f# p
主讲内容:卫的学习总结
7 S! m8 Y" R# A1 z7 e) _* U3 P大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
" C( W% T. ^8 R( W卫气营血在基础理论中是重中之重。
# Q! a) Y% m* _9 d% h一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫+ k- K. w D% ^& g2 a7 b2 Z
卫:也叫卫气,阳气,津液。
9 u( X4 n+ C; }$ \& k& n; o( j“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
! [- n% i) i, J" j2 M% c8 d“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。4 y6 S& N& O/ n8 M
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。- {3 w& o3 Y) b- X6 X7 F2 \
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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5 r* P: U( A( _9 _3 S二、卫的归属
3 ^# i* g) S2 A3 t: Q9 q- U8 T“卫”归属于太阳。7 S& Z+ Z$ F9 }$ G; N8 Y
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢. `! G, l; {; f f
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
0 t: C& N8 d5 b7 g& H卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。6 Q: {! I# J7 Z' |- b6 h
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三、卫的生成
7 W* f* g# I( D" {中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。* y6 \4 R+ ?3 Z: s* X( M
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
+ V# o8 @$ {* f2 S一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
/ }0 y; e9 C- X1 ?( C先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。$ a. E8 l5 Y6 H$ V+ V, q( R
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。, g, q+ C+ D4 C8 @1 q7 V; D# J
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。+ M- y# i/ F$ D! w
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。3 r& e0 B) @- m3 |
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。4 @4 t' [( i6 K' p) u0 d
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,& ]" \. M/ U4 ^& n
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四、卫的敷布与功能# O7 m1 I& A1 N4 [$ B
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。/ @+ @5 G' v0 ^; w" k/ ~; a/ U
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
' }6 L' T; b/ l2 c" F表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。# o, H2 r5 o# P
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。' U( @% E* q B# w& `8 K) S
表阴少阴;表阳太阳。# T3 Q/ E* U+ @$ t- u/ W
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。0 m) v1 E, @1 e( ^- k. v
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。0 A1 z" n6 Y7 O& G& R8 x8 d1 B
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。( w1 A* t* D* U& D' V3 l& v' d# \1 n
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。: W. a6 ^( ~3 P" v% X1 J
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
- L, r9 q7 q1 p0 Q4 z* E. n! S这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。/ A) L) ?/ j7 l& E- B [
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。# n3 O. Y5 j1 I& g3 e8 `
在少阳主要的功能是:
8 W" v0 l0 u0 d1 s& M1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。. w. m( ?' ^- Z @. @
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。4 a2 Q/ O" V1 ?% Q' t# R
里位,在阳明和太阴方面的功能:
- h2 O! k. J: t1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
. j- X: j0 a2 L5 o' w2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
" i) Y6 Z$ }3 f$ A- M; t3 B2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。. P5 @! A4 K' }/ E, ^* |
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
& d( i" a% S+ h+ m% Z注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
1 k# ?, h) D& b* o2 U2 s从而保护真阳不损,浊血畅行。
8 S+ E( S% r5 E, o0 q总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。& Y B3 }) U8 v Q
3 q0 w0 r! z; g( a( o7 p今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。0 r5 {+ t2 ^8 r% d8 Z! B' X
祝大家新年有新的收获和成长!4 ~" k2 F5 A$ t' W" [
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