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讲课时间:2013.12.31% S& z7 u/ q$ G( {& C+ U' M- }
主讲老师:吉-王瑛玮
! @5 x) g0 ~2 c5 \. V主讲内容:卫的学习总结, @; w; P' E9 J" K+ R, h
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。) S; f4 n$ g: Y! d# P5 f ^
卫气营血在基础理论中是重中之重。
3 N# t; A( ~* O/ y3 r4 k: l一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
) c0 ?1 m. Y d8 V2 B卫:也叫卫气,阳气,津液。2 E* V8 i! W, C7 X h% X
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。1 b* X+ R( ?, Z6 _
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
- N) T2 t! K- w3 W0 w$ e9 `, @“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。9 f- ^4 j$ q$ F6 m
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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二、卫的归属! f9 z1 h- B. P ^. T. r. O1 S
“卫”归属于太阳。) A9 h& w8 o& [* ^$ c3 v0 f3 r/ H" a
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢* ]3 z; G4 t( B" b# T3 O
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。, {0 D8 y1 i9 |" s2 n+ j
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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4 n1 F( Y G7 a. L$ } M三、卫的生成
5 ?4 I* F( N# @$ L7 ]! a中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
% e- E2 s+ g4 @; @3 U% Y6 P那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
3 i' z8 I/ P' R- E+ [一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;8 L$ }% R% _4 }; @. c
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
/ H9 \$ ^. F- s/ m我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
/ v6 p/ n7 D% }在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
! _ A$ }' J t$ b' N0 x1 {- G“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
/ Q6 K3 y7 i, s6 J, D' q4 L3 [第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
0 U7 u. U- O1 j+ C+ |1 h下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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8 M) I- x% V7 e5 _& z四、卫的敷布与功能
7 B! v- @5 H' ~) u" X4 W卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
# e5 G, H: m5 R% H3 i. e- u3 }为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。 e: \8 M. _6 }9 R6 Z+ r$ b
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。* ?* ^, ]) L' p+ T# o; a M" Z
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。2 v% b# ~: v2 E$ G" w3 K$ j/ G
表阴少阴;表阳太阳。
, }2 {$ U6 F9 ?+ R“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。" S! {% ~5 G& I2 J
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
3 v8 q$ b: u( D! U9 { ?( m4 }0 h, N+ t现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
& c) Z2 {& @$ l! Z5 k! t: H) H里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
) c) T. p& [+ z其它的大家自己多思考,会有大的收获。# [. v' d( D( P
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。: t2 F' W2 A! H0 u# s3 j
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
A: r! {! O4 E/ ^$ A( F在少阳主要的功能是:
; a1 `8 I" s- U! r1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
2 X7 s* c4 D- }7 f' F; q% d2、清润阳明的热气,使外邪不内传。- c, K& f9 \1 i: V- A
里位,在阳明和太阴方面的功能:% h8 v. C' M6 A4 c/ R. [
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。+ |/ u" p8 ?; j8 ~0 Y9 d2 X* l. C" ~
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
8 Z/ _# l q) ^8 q; e% d2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。4 L' m) ]( c8 S+ g2 |& f8 c: w5 @
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
. t8 A( Z: S# k9 H注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。0 v0 c: z# N' }4 u& w" c
从而保护真阳不损,浊血畅行。
$ ^; q& F. q! }, }总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
' ~- n2 a. ^) k! [4 f祝大家新年有新的收获和成长!5 \* Q: j5 x1 k" c* }) e1 h: F4 @
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