2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
# ], t0 m; G( J: [# o主讲老师：吉-王瑛玮
0 K% d2 \- K9 J6 J" D7 v% B主讲内容：卫的学习总结
( W$ q( {" O* x8 H' k大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
1 e( T! {! {6 e1 x2 ^$ x卫气营血在基础理论中是重中之重。
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
卫：也叫卫气，阳气，津液。
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
: D. N. [8 s: w6 y5 }* i“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。
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二、卫的归属
“卫”归属于太阳。
这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
8 v+ q/ s8 k/ ], X1 T4 c) l% C2 ~但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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! R6 D+ ]) n2 e  s$ B# Q三、卫的生成
中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
4 m& e: q0 r2 j, u$ J1 W8 [那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
. ]/ W3 X! K4 i8 Y4 @  T我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
, j8 ^/ x) K" n: r8 j4 [在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
0 O& ?, r  Y# V0 b“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，

  l1 Z7 W* F0 f# q8 _+ y4 i& o四、卫的敷布与功能
! `$ m1 R- ]9 t$ I- ]$ f- O8 C卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
9 j; B1 `6 V9 {为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
$ w0 k7 h9 F6 v表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
9 e4 V9 D) j) {  @: @前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
4 a: M" ]5 Q# w1 p表阴少阴；表阳太阳。
4 K8 X# X4 T$ |  Z: u“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
% `+ @1 B2 b! V* |0 f! v现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
9 ]/ P# h: m' D' e$ B/ ~$ E2 U其它的大家自己多思考，会有大的收获。
这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
; t. \' t( l3 T半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
' d: q+ T- o/ g2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
: k) T$ y) w- H" W4 \8 s里位，在阳明和太阴方面的功能：
% a# F0 H9 r# |2 ^- A8 W& \7 u1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
8 z* Q. v9 [- x9 o7 P/ B5 Z. r  W注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
& {8 p- ^3 O, c, n) w从而保护真阳不损，浊血畅行。
" _+ A( N3 H" N总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。

+ y# \' |0 g9 m- R  i6 U5 b3 a' y今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
* N  |* p9 k. y. o4 h* w: N- E祝大家新年有新的收获和成长！

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( X/ ?' j5 j/ ~( ?, J! {

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

读有晴中

多谢老师

hillning

学习了

hillning

学习了

hillning

好文，又有新收获，谢谢

表哥

开卷有益，谢谢

易邪

精彩讲解。

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
+ B; H( Z3 {7 ]/ @2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
9 f/ G0 \, K! g里位，在阳明和太阴方面的功能：
0 T0 O  _8 O. o6 d. E# k0 W1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2 f* K0 f6 t' @2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
& S/ {4 x5 |* K0 |* d, i6 D2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
! r, W7 K1 N" ?3 a  ?( c  e所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
% T- l: i: W2 f% s注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"

1 E1 g, J/ w4 M: a  y不太理解！！！

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！