2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
4 |4 ?  J# ^& \) W  c7 I' ?9 b主讲老师：吉-王瑛玮
. d7 h% n, a" r3 s7 G. P7 c  i主讲内容：卫的学习总结
大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
卫气营血在基础理论中是重中之重。
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
: T: \: v' O: x3 Y卫：也叫卫气，阳气，津液。
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
- j! D( `  O) ~& r! y: `( Z2 u“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。
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二、卫的归属
" q$ m3 {$ @6 Q2 }; Q& g“卫”归属于太阳。
这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
6 c! |' `* i+ w3 f6 d8 V) P: G但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
3 a- E# F, x( X) C7 s卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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& C! ]; d4 Y" Y) e& V& Z6 H( P% Q三、卫的生成
; _. H3 Z0 _% w9 D( c: w中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
! I3 R3 y9 c/ y一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
4 r+ G6 }; D- D+ Z  h先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
$ o4 ]( {4 H' V5 }# f) s, K第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，

四、卫的敷布与功能
卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
# l  B7 j) L+ X$ A# l4 ]表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
' d; n/ L3 \4 r3 M" L. {表阴少阴；表阳太阳。
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
) }9 r# u& V, N2 j& P太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
; B! J- I0 o( m- b% r, O+ F现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
9 ]) r- l8 }# Y$ o& \7 p8 W, X$ s里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
( z  L) @; L* @1 Z其它的大家自己多思考，会有大的收获。
) Q3 S# G  _$ [; g* h' x+ x: P这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
在少阳主要的功能是：
$ ^# a' S/ j6 s5 L' |' c1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
* Q6 _6 W: H" {0 u5 u3 D2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
) S4 X7 U1 N) r& H7 T2 K2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
) ~1 j& ^" K2 }" K( \1 u* ?2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
) Z. q8 `% R- |4 J/ u- l4 z8 p所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
9 E$ t+ S. T# v注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
从而保护真阳不损，浊血畅行。
* L& O! t( ^2 D总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。

2 w! A+ I' E: e; S今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
祝大家新年有新的收获和成长！


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. v7 L# U: x" J% a

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

读有晴中

多谢老师

hillning

学习了

hillning

学习了

hillning

好文，又有新收获，谢谢

表哥

开卷有益，谢谢

易邪

精彩讲解。

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
$ M5 ^3 y0 O( z" B/ Z2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
7 c: v; y1 e/ ?4 P% I% A0 n2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
. t* \2 ~3 u. I0 m0 {3 O- Z* o/ o  w所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"

) X. r6 m9 F/ g7 ?- v! J+ I不太理解！！！

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！