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毕某，女，64，胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，服用附子理中丸，健脾丸，归脾丸天王补心丸，知柏地黄丸，等汤药，西药均无效，近来在西安交大一附院住院治疗两月，无效，遂来诊，体型稍瘦，面色萎黄，记忆力减退明显。
9 Q; W3 W/ ~2 Y' {2 ~" j舌淡，苔腻微黄，满布，欠润，右侧脉象沉细，左侧濡
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* o, L; U, q$ I( p: h" Z6 J, c9 k/ p千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
2 Z1 r; f# x* q* \% [: g: Q$ U痞证% G( X3 [7 c* `- M
还有个水饮上逆
i' o T) x, F* ?" M* _6 E痞证是水热互结5 B( N0 ?# {8 ?* V; l' X9 k6 f. c- i
但是这个人，还是以水饮为主5 S: }: n2 l$ w9 g* Z
中焦胃气虚
" f! o: D0 P9 H5 G" z6 o水饮上犯 ]7 j1 }$ [: X8 Q2 j# C" q
这个人有虚劳的问题5 z) l9 d! q2 O* Z
出现了手足热，阳明也不会很盛
; Q% z/ }8 M3 }平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，
& W# {7 y) W' t胃还怕冷" H, a P% i, N: G8 O6 j: }6 C
胃气很弱6 ~ O6 w1 z( m( X% t1 D
全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，
% {; {- g3 l+ m5 h8 U水饮盛2 N0 u/ F5 o Y
胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，
+ u# X( y% i: }) q为什么会出现阳明的问题; f Z3 |! i. j; u$ y
水饮盛，而津液亏
$ F1 G" z$ f8 y) }' O/ p% q. h得不到津液的滋养 z8 i& K7 a$ h( P. H5 R
而出现了阳明问题7 N" ~) H) N2 ^. X
为什么会津液亏呢 K. t0 i0 a# W
水饮% }, J) j8 z+ o6 ^4 j" B0 b
占据了本应该属于津液的位置
5 _ D# l2 K; ^* ?5 @- C9 B# a但是，不但没有津液的功能
" P* O7 j5 @" }. l Q% E0 Q反倒成了障碍' r" U {4 Z* m, k. p
机体要排除它
. u% k1 `' ]8 ?" F4 p才会恶心，呕吐. e. Z- y- o% J$ _8 i2 Q
包括那个全身颤抖2 @9 h# [) i! l3 `8 i4 ^# Q* \
也是津液不能濡养全身的表现: R/ ], K4 u- M
水饮占着茅坑不拉屎: [6 }, X+ V. @9 q! l
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连$ [3 M) U( z; T! u
大家可以看看刘师写的《金匮要略增补》6 H* s v/ I2 q* b8 l' ?, ] W
299页 , h) i9 x/ p+ j' L1 M) e
千金吴茱萸汤加黄连
. G; [ P8 D1 C4 T本身就有了半夏泻心汤的方义4 B" h3 t0 t5 U9 u2 H0 h$ M
又有吴茱萸汤的方义
% |6 d9 q$ q3 t8 y6 V半夏用了一升9 I: s! z( J+ }3 L- } e/ k
冀-唐-半隐居士(674805085) 2013-05-11 13:08:57
/ u- n: S. W7 K+ C# _& n小麦养胃气
5 G+ M* D1 E6 Q吴茱萸，主温中下气止痛
) Z9 y# f) c" B* z( e9 K+ K: e, W咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理
6 ^( s7 H0 Y# c+ e1 O半夏降逆止呕，除心下饮 0 U6 D5 z6 V" V
生姜用了八两
! s* {2 H1 x1 \+ b温中降逆止呕
3 \" M# i5 {1 C% `4 H% B! _这个方子加上黄连
9 C1 O8 e A0 s+ a8 e+ K% C针对那个阳明的问题
$ w# S6 G* L; D" I( ^& y量不能太大8 c4 c( `9 Y* a8 ~
水饮的问题用真武来解决5 R) Z" j' x" }( B
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
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发表于 2013-5-11 23:05:47
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发表于 2013-5-13 18:52:08
