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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]8 a" W S: ]( w) r; K2 H
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2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课# m! @3 k( ]& N+ _# M: M
大家好,今晚我们一起复习一下三焦理论:
- E, g3 {! E' v! p2 ^* Y今天临时加班,刚回到家,有点晚了
/ _1 d! C9 o. I- ]三焦理论从广义上理解,分为上、中、下三焦。
) Y/ v0 Y' [5 }以人体为一个整体,横膈中脘部以上为上焦,包括心、肺、头面部以及上肢;1 o. A: O4 a4 k/ x( V4 t
横膈胃脘部以下至脐为中焦,包括脾、胃、肝胆;6 H& Z% e$ ?- I3 }/ |; d* ]. m& }
脐以下为下焦,包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。- {5 A1 D% n- Y6 Q! c
以人体胸腹部脏腑来讲,就是:, U4 q8 |$ k. ]3 U3 q+ R3 W! j/ T) m
上焦——心肺;
2 A7 u7 a6 i* z# Y% W中焦——肝胆脾胃;
+ {: x3 h s6 _! n- S下焦——肾和膀胱肠道等。* ~9 [, t: j3 p$ a1 ~* \
这里大家要注意,这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类,不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
$ R4 A1 _' w* h一、三焦的实质:
( `0 A2 O% H: T上焦——火1 l4 |! d2 l2 C0 d1 T+ I
中焦----土
5 ~4 m+ k- r. F/ s下焦——水: P" a" x3 R. k5 Z
读过恩师著作的一看就能明白,这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。
+ t+ ~' |$ g+ f! @* m$ R# w7 V- e火性炎上,水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态,形成新的属性,就是“土”。
6 G. P9 J6 S/ L土居万物之中,冲气以为和,化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
2 ~, y, y% e! L" K上焦属火,中焦属土,下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性,0 _" _+ E! D7 v( g
也就是三焦的实质。
2 m7 S: z% o s为了更加深入去理解三焦的阴阳属性,我们联系一下先后天阴阳来进一步总结:上焦=后天阳火+先天真阴=火
U( \7 q. k" j+ [中焦=阳火+阴水=土
2 L/ X0 M( Y1 r9 r" @下焦=后天阴水平+先天真阳=水
. j) Y; [& B8 P5 O1 j/ z' E, o下焦=后天阴水+先天真阳=水
+ I6 R( @( v G8 l- A2 w/ b上焦是先天真阴祖居之地,与后天之阳火为一对阴阳;
' v' ~+ ^0 r& Q. K! o( J下焦是先天真阳祖居之所,与后天之阴水也是一对阴阳。
& M$ u1 R& O% t( i( Q" S中焦是阴阳交感而生,具有阴水阳火的双重属性,属土。
! i2 S1 @2 E. W: h2 ?(土可以得上焦阳火温煦而有火的属性,又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物,冲气以为和)# d* z" v3 L1 \$ K+ h+ V+ O
二、三焦的生理
' L f0 D x! f# {. a- x/ `. y( Z三焦的生理,简单来说,就是:上管下,下奉上。
- N* q- d% d3 C- Q) f0 ~三焦的生理,用国家政体分层来做个比喻:
# ?' m# e* U/ y& y9 D" @9 ^上焦=就是中央;
8 z) i0 |( I* {, Q' b; a/ j8 F中焦=地方官员;
7 i/ Z2 [- {# i4 {+ W; m* I# P& N下焦=老百姓。
# [6 v7 {4 Q! O8 C中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”;6 j) C( [4 G7 p( L; }! O* ~
老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。2 o5 v u/ R4 h1 B
上焦中央管理中焦地方官员,“上制下”;
) K, s' d. E0 \# ~+ I1 o还有一点,就是“上化中”,
$ s' a, h0 H0 s9 l可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”,也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄,这叫“上化中”。
- x8 |5 S2 H. h% D% J3 ]& D( y% t这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
) i' v# z: W# y不然,中央只制约地方官员,管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄,8 f% A0 U/ g5 {9 b C6 b) o3 i: V
他们之间的关系就不会和谐平衡。3 j ~1 l" \8 @6 }1 I% q
只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。% @! S3 [1 o6 r$ C5 y. J3 N
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓,有一些“不法分子”官员们要治理
7 Y. y a: n2 y3 K1 }6 w. }+ g/ ^“不法分子”可以理解为水饮。" y* W+ R1 `% O6 ]
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。0 I9 ~- D+ w% S& Y. y
“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官,1 _7 m9 `) i# W
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。
1 a8 }2 B6 o1 c/ D- c这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。
- S U! A) |' d" F9 W. [( n* m综合上述来说,就是上制中,化中;中制下;下奉中奉上,中奉上。简单来讲,就是:上制下,下奉上。
2 s: b4 O( D/ @- p9 K$ H这里说一下,初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理,会容易误导。
: ^# {4 Q6 R# J- F0 {" C$ Q! f1 [3 c$ _下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦,供大家参考:/ ^7 W( ~% w/ x3 R$ z7 m4 d
上焦,在分部来讲,就包括了“火(心)”与“金(肺)”,而中焦,就是“土(脾胃)”与“木(肝胆)”。
. s/ ^$ k0 j$ E% Z+ \: r 上焦管中焦,就是上焦的“金(肺)”来制约这个中焦的“木(肝胆)”,之所以这个,就是害怕这个中焦的地方官员——“木(肝胆)”克制的“土(脾胃)”太过,搞得“官场”混乱,民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦,还有一点,那就是“上化中”,就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡,才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他,又要制约他。
. c I1 S# R) y$ K" `% a 天下财富与糟粕,均出自于百姓,这个下焦百姓——就是“水”,实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”,而这个下焦就是“分清泌浊”的场所,百姓劳动的地方。“清气”,就是上奉给中焦,再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。- G' b( e* `* _: c Z5 o& y% _, L
而这个中焦管下焦,就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制,整个“浊气”,说明白了就是水饮,也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
/ z, L$ D& M+ n9 A这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑,但是并没有用它的功能,而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下:不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。
% E- w o) t8 l/ m& _, V9 A三、三焦的病理: |" P7 G4 p2 I- I( y- c7 {& G4 p- M
三焦的病理我在学习的过程中,个人的认为还是应该结合六纲来学习。 z4 p6 [6 ?- u& R2 X; Y
这样能更接近临床实践,学以至用,知行合一嘛。& T: F/ d4 ?& X: x" C
首先,我们来看一下上焦的病理情况:9 w+ h/ R+ ^4 [+ `. ~
这里要结合先后天阴阳来理解& T* t1 U- b4 x: o" N/ {8 h
1、 上焦为后天之阳火,在表位,为阳之表位。表阳归属太阳,所以,上焦的病理一般多为太阳病。
8 M8 I K# I0 J4 Y6 u/ C) k2、 上焦有先天真阴,后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛,灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
% a8 P% Y3 Z/ u3、 上焦后天的阳火不足,不能温煦中焦“土”,会出现水饮,一般情况归属三阴范畴。. a: P+ o3 u7 W0 G
其次,我们来看一下中焦的病理情况:7 V; p+ {1 H# K3 s: `$ r8 \
上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
' X* a" \/ h( ^( d( E) V. Q! r3 o5 e具有枢机作用,调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。
: Y' b9 C5 k* {9 s% N* t- c1、 中焦寒热并见的热多寒少,归属少阳。
+ s; m# r# N: w4 E0 c+ p# @2、 中焦寒热并见的热少寒多(这里也会出现水饮问题),归属厥阴。
, s' M7 ?3 b6 K! M9 b# e& T3、 中焦斡旋失司,枢机不利,产生的上下不能交通的下寒上热,也归厥阴。最后,我们来看一下下焦的病理情况:: a' i* d8 \# D# S' h0 b
下焦有后天阴水,先天真阳这对阴阳。
/ C% c( C0 _" B* s0 h下焦真阳不足,不能蒸化津液,会产生一系列水饮症候。
9 n0 n- Q. P# T- ~1、 水饮在下焦,会出现小便色白,大便溏,少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴,也可以是属厥阴。
/ |4 f. n8 K, q" w. A2、 水饮在中焦,会出现胃脘部的不适,恶心,干哕呕吐等。多为三阴证
3 l, P- P |' J3、 水饮在上焦,会出现心悸,咳喘等,上冲至头面,会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴8 G& C: ]8 u5 ~, P9 {$ ~4 k
水饮有四大证9 Y% g6 K* u" f1 l+ F; X+ j
喘、呕、眩、悸8 @. T) Z0 {/ R7 z* P& w
临床遇到这四大证,一般要考虑水饮
" U' }. K- e% i$ u* l) q- y+ j3 u人体是一个复杂的小宇宙,它也有春夏秋冬,也有洪水泛滥。
" I ?6 `* M* e* c+ [* G水饮就是这个小宇宙,发洪水了
4 [* W; Z3 q# w+ Z% b5 H: q, e, D& D水到哪里,哪里就会有堰塞湖
2 b& F$ X* z: O% h会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化
! ^$ e7 o; x" W学习三焦,要把三焦放在大的阴阳,六纲里去理解分析。临床就会应用了
/ A+ t% V$ |" @ x8 b6 r& m但临床只要抓住大的阴阳,分清寒热,方向就不会跑偏。% |: y5 W. X5 a1 G. ~ Q$ \2 y
以上是我学习论坛里帖子,听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结
* P8 Q1 I! ^) l. p今天就和大家交流到这里。
! N/ @8 J# f% y% q! F8 j( g不足之处请大家批评指出,谢谢大家。
( e7 Z9 D5 X B7 K0 s4 T集润化雨老师补充:有一个问题
" m ~5 ^+ b4 A+ R1 X疏忽了- K1 J! W7 a6 J6 e
这里讲的归属," V. I0 `, e i* N. X+ S
是归的意思/ }$ Q/ O+ O/ n$ I( N m
与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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