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[ 本帖最后由 信达 于 2013-4-5 13:10 编辑 ]
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2013.4.5晚 三焦理论--吉-集润化雨老师讲课
" Q+ H; h/ m2 c1 i3 O大家好，今晚我们一起复习一下三焦理论：
g# M) Q& t1 W G' J2 Y A$ [* @今天临时加班，刚回到家，有点晚了8 g7 r6 h! G# E4 |; r; y
三焦理论从广义上理解，分为上、中、下三焦。
7 a* M# | {2 c以人体为一个整体，横膈中脘部以上为上焦，包括心、肺、头面部以及上肢；
1 U2 C' B f y: B, L横膈胃脘部以下至脐为中焦，包括脾、胃、肝胆；
' x, u% Y0 A' r2 p; R0 Z2 f$ e脐以下为下焦，包括肾、膀胱、肠道、生殖系统以及下肢。3 }) @9 ` h' [) q
以人体胸腹部脏腑来讲，就是：9 b/ n8 ]! i# m. t! g% K \
上焦——心肺；
5 F- V0 i( i& H) _ X9 l- n中焦——肝胆脾胃；
t/ [' p+ s" D/ z5 @" V7 B下焦——肾和膀胱肠道等。
& @) P& d2 Z# T% p5 v( [这里大家要注意，这个脏腑是从古代的藏腑生理来分的。只是一个概括性的分类，不是非经方体系的脏腑功能。这一点一定要分清。
6 m# s$ O+ B- v- s$ O, r$ V' g, c2 t一、三焦的实质：
; i4 v+ M' n0 d8 W# W& M* a& x上焦——火
K; Q# P$ G# _9 X5 K% E. j4 @$ f' Q中焦----土) Q6 k1 O' _6 A+ [% q
下焦——水2 T$ j3 `- m$ g$ U9 V! L
读过恩师著作的一看就能明白，这个可以理解成哲学范畴的事物三分法。也是阴阳火热水寒的体现。6 M' _1 M; Y2 ], q
火性炎上，水性润下。中间是阴阳的“冲气”状态，形成新的属性，就是“土”。
! I4 L* o4 P) f6 j& E土居万物之中，冲气以为和，化合万物的。它具有“水”和“火”的双重性质。是阴阳交感形成的。
2 U. H3 u& ]! p: D" I上焦属火，中焦属土，下焦属水。这个就是三焦的阴阳寒热属性，0 J6 k3 w; t9 A% Q' X$ T0 j! f
也就是三焦的实质。* x6 c5 N1 c' V, y0 O' r
为了更加深入去理解三焦的阴阳属性，我们联系一下先后天阴阳来进一步总结：上焦=后天阳火+先天真阴=火
* C1 C" E5 t2 j$ h$ f中焦=阳火+阴水=土
3 F+ L/ U/ V7 c4 m e% ~" p- O$ y下焦=后天阴水平+先天真阳=水+ p) B3 \3 V/ ^
下焦=后天阴水+先天真阳=水
' z( N( u" l+ P上焦是先天真阴祖居之地，与后天之阳火为一对阴阳； W1 o8 v& G6 q4 B) A% i1 s
下焦是先天真阳祖居之所，与后天之阴水也是一对阴阳。6 Y/ B& \5 N# Z/ C6 m3 h2 d! K9 u
中焦是阴阳交感而生，具有阴水阳火的双重属性，属土。
& i. D- i, h7 s（土可以得上焦阳火温煦而有火的属性，又能得到下焦阴水滋养而有水属性。所以能化合万物，冲气以为和）
" T: |3 l4 r/ C/ B9 y ?二、三焦的生理
0 s$ e! ]- \# M& W$ u三焦的生理，简单来说，就是：上管下，下奉上。
% a3 _' [2 _) v0 S三焦的生理，用国家政体分层来做个比喻：
) ]- h. n: D0 d6 }上焦=就是中央；
2 W3 c+ l+ [# P2 d% U/ r Z& v中焦=地方官员；
: r: f/ o6 `3 @1 s& J% g下焦=老百姓。
6 V+ V2 m, P+ s$ ~: B中央管地方官员→地方官员管老百姓=“上管下”；
7 S# I2 y- i9 z, E3 |. F3 w老百姓上奉地方官员→地方官员上奉中央=“下奉上”。; M, I: i. S: Q8 p' U$ ~( H6 b
上焦中央管理中焦地方官员，“上制下”；
% O6 Y; q+ O, v# d8 I还有一点，就是“上化中”，
, h4 p1 G, K) Y h& s可以理解为上焦“阳火”温煦中焦“土”，也就是上焦中央要发给中焦地方官员奉禄，这叫“上化中”。
% F8 L' d4 C8 B' c这样“上制中”、“上化中”才能得到相对的平衡
% T: _4 E: a& l不然，中央只制约地方官员，管理着地方官只工作而不发给官员们奉禄，! F6 s; V- k7 t0 U6 y3 p
他们之间的关系就不会和谐平衡。
) k" |" B( [* e( n8 D只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。; X7 G6 K2 }( k1 u, I( q
“中制下”是中焦的地方官管理老百姓，有一些“不法分子”官员们要治理
0 x& n. ]) v" S7 c“不法分子”可以理解为水饮。$ n2 @1 J8 h' F/ }, V) k1 M. \+ I5 r
这样中焦“土”制约管理着下焦“水”。
) b* r2 ]$ Y/ I0 I* E# M: {“下奉上”就是老百姓要交粮纳税给中焦的地方官，1 G4 x& T# @ L& [, g- l7 m
中焦地方官把收上来的粮和税上交到中央国库。
, r% u3 h" Z, d3 n! g# J& i( \这个交粮纳税可以理解为“清气和津液”。 Q( G9 r2 t6 a$ E4 h- k* g. D
综合上述来说，就是上制中，化中；中制下；下奉中奉上，中奉上。简单来讲，就是：上制下，下奉上。
- h; i4 e2 S* i% W: j5 b3 T这里说一下，初学者最好不要用五行脏腑来理解三焦的生理，会容易误导。
. X* H) n; ?9 k- d9 R下面是我搜集整理的用五行脏腑来理解的三焦，供大家参考：
+ X3 U( h! ?1 I% z- D4 U; \5 ]上焦，在分部来讲，就包括了“火（心）”与“金（肺）”，而中焦，就是“土（脾胃）”与“木（肝胆）”。
1 W0 _& ?" z! G 上焦管中焦，就是上焦的“金（肺）”来制约这个中焦的“木（肝胆）”，之所以这个，就是害怕这个中焦的地方官员——“木（肝胆）”克制的“土（脾胃）”太过，搞得“官场”混乱，民不聊生。这个也叫做“上制中”。上焦管中焦，还有一点，那就是“上化中”，就是“火”要生“土”。只有“上制中”和“上化中”得到平衡，才能使得“中焦管下焦”得以胜任。既给好处他，又要制约他。2 Q% T. U, r) A5 v# ^8 n; _$ P4 k
天下财富与糟粕，均出自于百姓，这个下焦百姓——就是“水”，实际上就是整个下焦的“清气”与“浊气”，而这个下焦就是“分清泌浊”的场所，百姓劳动的地方。“清气”，就是上奉给中焦，再由中焦上奉给上焦。这个就是“下奉上”。
- T, |( q4 }# n( l而这个中焦管下焦，就是地方官员对这个老百姓的“浊气”的管制，整个“浊气”，说明白了就是水饮，也可以说是管制老百姓——下焦进行废品处理。就是中焦土制约下焦水嘛。
6 O4 u- O. h: [- u: l这个就是三焦的生理情况以及解释。这个运用到了那些脏腑，但是并没有用它的功能，而是简单用的是五行属性中的“克制”。这个或者就是“法治”作用吧。所以在这里再强调一下：不要用非经方体系的脏腑功能来解释这个三焦生理功能。& s9 ^0 n' ^$ A4 ?6 ?, q) J1 Q
三、三焦的病理
% B2 n5 D0 j* e. X' u! |2 J三焦的病理我在学习的过程中，个人的认为还是应该结合六纲来学习。; R( v4 l# C1 o3 Q* g0 q2 \
这样能更接近临床实践，学以至用，知行合一嘛。
9 ?6 ?6 n$ o; O/ [" }首先，我们来看一下上焦的病理情况：
# {& }7 X5 k& \/ k8 b. u这里要结合先后天阴阳来理解
+ e) k% z% b: o7 x( J/ H* ^1 E3 R! Q1、 上焦为后天之阳火，在表位，为阳之表位。表阳归属太阳，所以，上焦的病理一般多为太阳病。) r7 w+ j, x, I/ S" v' u$ Z
2、 上焦有先天真阴，后天阳火这对阴阳。上焦多数出现阳火盛，灼烧真阴、津血情况。这种情况应该归属阳明范畴。阳明又有里证、外证、里实证等。
6 k/ m x( ~1 u. A3、 上焦后天的阳火不足，不能温煦中焦“土”，会出现水饮，一般情况归属三阴范畴。
% ?6 T& D- R/ B* L其次，我们来看一下中焦的病理情况：
4 g; x& ?) j; |* @' G( e上面我讲了中焦具有寒热、水火、阴阳两种属性。
9 f/ r0 B- I. L具有枢机作用，调节上焦下焦、水火、寒热、阴阳的功能。) ?* S0 T4 S7 B9 L: e( |
1、 中焦寒热并见的热多寒少，归属少阳。
8 g% D" g! I+ x- q+ u6 ` b2、 中焦寒热并见的热少寒多（这里也会出现水饮问题），归属厥阴。, ^$ N1 f1 q# B' T3 [. ^4 {
3、 中焦斡旋失司，枢机不利，产生的上下不能交通的下寒上热，也归厥阴。最后，我们来看一下下焦的病理情况：
3 C! L$ Z/ b l下焦有后天阴水，先天真阳这对阴阳。
! F8 M0 H% E3 M下焦真阳不足，不能蒸化津液，会产生一系列水饮症候。( O: G2 Q# n8 ?5 l$ p
1、 水饮在下焦，会出现小便色白，大便溏，少腹冷痛等一系列的症候。多归属少阴太阴，也可以是属厥阴。0 _) w& j2 m$ ^' u. E! a
2、 水饮在中焦，会出现胃脘部的不适，恶心，干哕呕吐等。多为三阴证- P% `* l d7 l7 c( e5 s% |
3、 水饮在上焦，会出现心悸，咳喘等，上冲至头面，会出现眩晕和五官科的一些疾病。多归三阴
]7 q! d6 {$ u水饮有四大证" ~% J; L% l8 b7 C8 b
喘、呕、眩、悸
" b8 g5 N. X5 H% T" b3 r: `临床遇到这四大证，一般要考虑水饮
& l6 y% s# k! E% d人体是一个复杂的小宇宙，它也有春夏秋冬，也有洪水泛滥。
$ K+ Q% w, H/ Y水饮就是这个小宇宙，发洪水了
: i- p8 t# p5 F |; b水到哪里，哪里就会有堰塞湖1 T% M7 D8 w: _6 k! G$ v
会影响到人体的卫气营血的生成和相互转化* k" Z7 s8 l0 K+ [6 x* L5 m* z
学习三焦，要把三焦放在大的阴阳，六纲里去理解分析。临床就会应用了
7 i5 S9 q4 w v9 o# U- E! U4 C但临床只要抓住大的阴阳，分清寒热，方向就不会跑偏。/ V u7 ~, J: A8 r9 d
以上是我学习论坛里帖子，听堂主师兄的汉传基础理论课程后自己做的一个小总结
4 `! @/ n2 ?$ [$ m. n今天就和大家交流到这里。
s) c! k s& L不足之处请大家批评指出，谢谢大家。
& |" l7 A# E3 m0 c; O$ }4 N集润化雨老师补充：有一个问题& y. ?2 s) |) ]& U8 s, n: g
疏忽了
% |+ O; z' ?3 p这里讲的归属，, E: C K* ^7 ^0 \8 H3 o. t- r: u
是归的意思
6 S0 F/ s7 M1 Q) F3 c与合并系属的属没有关系是我不细心请大家注意理解 |
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狗仔卡
发表于 2013-4-5 21:04:31
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