2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
9 Y: o* d6 {! d5 O8 d6 o大家晚上好
+ t9 `7 |6 c' n) b5 Y滇-微密观照(473978037) 20:04:41
8 m& i% u# H' m  s今晚与大家分享一简单病案：
1 I* c0 n" y1 m8 F* t滇-微密观照(473978037) 20:05:31
, F  e$ h0 I! z5 }$ N9 A5 n2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
2 C% }/ J8 P* `滇-微密观照(473978037) 20:06:38
- Z0 q" |/ `* }8 h! L: J病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
) r* K0 B$ [" V滇-微密观照(473978037) 20:07:11
& E3 J7 Q( j1 q. D曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
/ X% {; {6 Z, u, z/ V+ I川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
$ b$ C6 `% Q7 @( I, Q" r滇-微密观照(473978037) 20:09:20
6 Z, m6 h2 N) d% r& k现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
! ?/ m5 d+ v; a舌质可苔薄白多津，
2 i& ^/ o* i, ^. @8 S脉缓细象中取得关尺略弦。
, z7 a& }: O( `滇-微密观照(473978037) 20:10:15
注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
+ d( d1 V% I: S3 C! {5 z! Z. B川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
0 L. l& |# r! d& k" G% m滇-微密观照(473978037) 20:10:39
症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
滇-微密观照(473978037) 20:12:11
辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
滇-微密观照(473978037) 20:12:31
1 j4 v. A7 c2 ]  x% o8 r8 v0 {处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
滇-微密观照(473978037) 20:12:57
3 a% W5 q/ j* _8 \: g5 c药：
白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
滇-微密观照(473978037) 20:13:39
医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
  R- _) j9 m( r+ Y/ |0 U川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
滇-微密观照(473978037) 20:13:59
; R) _: D* ]0 z1 ]4 `) t/ `六纲条文：
鲁-张景(1194531030) 20:14:11
3 ]. A' V7 o$ C( e# \0 e0 c2 V0 Z% n- }
0 R* [! `, |" ?$ D4 F  p0 _7 t+ K) g滇-微密观照(473978037) 20:14:26
' @: a2 V# n% o0 Y3 \8 V少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
2 x* x% ?8 H% U( A( d) u6 V滇-微密观照(473978037) 20:15:28
3 ~+ {* f# X- S5 \8 `- r; q卧床则适——寐象！
滇-微密观照(473978037) 20:16:06
2 R0 {6 a  S+ u0 b4 E少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
7 k+ c  B+ C9 }0 U- [滇-微密观照(473978037) 20:18:57
五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
滇-微密观照(473978037) 20:20:58
! a( V. O) x) ]# F# v3 R便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
" _" \( U6 k8 }) r; K" O7 {滇-微密观照(473978037) 20:21:53
少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
滇-微密观照(473978037) 20:22:37
" }9 j4 Y; D& a4 d/ ~4 v相关方剂条文：
$ ^. ]5 |. o1 `) ?$ W# f滇-微密观照(473978037) 20:22:57
少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
$ F3 V! F; P. l0 |! E4 X" }滇-微密观照(473978037) 20:23:18
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
滇-微密观照(473978037) 20:25:24
- L9 J& k9 d  J0 d少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
滇-微密观照(473978037) 20:26:03
少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
滇-微密观照(473978037) 20:26:46
纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
" v. w: K- o5 T1 i& Y: D滇-微密观照(473978037) 20:27:23
$ ~4 r5 U# Q) |对对症——对症（对证）
滇-微密观照(473978037) 20:28:04
: ?2 C0 P/ q) a  g少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
3 X/ ?( C0 W6 _0 h9 {# ?  z滇-微密观照(473978037) 20:28:59
脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
滇-微密观照(473978037) 20:29:32
不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
' v' U/ l8 y& O. F* x/ O+ Q: t滇-微密观照(473978037) 20:30:46
% q% x& s# ^4 X. f& v/ |更不能麻黄汤类汗！
6 X% F3 A/ f$ W3 y- E滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
滇-微密观照(473978037) 20:31:36
3 |. l# [& v& H; {9 B5 {无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
/ O$ j) V) y  T5 z% X( _' N% I想到桂枝汤——
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
4 x) B8 v3 z. i6 L& c: \滇-微密观照(473978037) 20:32:27
$ A* ^( X5 p% H2 `% ?8 K2 x血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
3 v. P3 \- a& ?$ w滇-微密观照(473978037) 20:32:55
9 w, N) A9 f0 x9 }! N5 ~. d* p# {. Q% r手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
  S" Q) W( ]  W8 B滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
- X+ _  s5 i- H2 I  G9 g6 l% q滇-微密观照(473978037) 20:34:01
9 }( v. W, A/ y/ J刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
滇-微密观照(473978037) 20:35:03
太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
滇-微密观照(473978037) 20:35:22
刘师北京培训曰高级换药法：
滇-微密观照(473978037) 20:35:49
高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12

* |( ^4 m1 x8 ?% Z9 v. P* ?川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
( N/ A- a3 X2 \. F6 X3 S: d- m* g滇-微密观照(473978037) 20:36:15
! }7 `) @" a; H$ r2 s又：
5 a7 v( d3 M0 Y- M. ^2 J! @8 {: k《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
滇-微密观照(473978037) 20:36:38
服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
滇-微密观照(473978037) 20:36:59
经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
! C: J1 y6 m) i- I( \, o& v滇-微密观照(473978037) 20:37:29
8 k6 X/ F, C( c/ Z$ P刘师曰：
  T% [4 Z( Q1 w$ R( w0 {滇-微密观照(473978037) 20:37:49
（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
滇-微密观照(473978037) 20:38:43
药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
9 d% l+ ^" T: {滇-微密观照(473978037) 20:39:10
规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
0 g( p' m$ F! F, W, ]2 y2 f滇-微密观照(473978037) 20:39:33
症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
- q  _* L* q' m滇-微密观照(473978037) 20:40:16
1 l4 _9 W+ q# X0 Q  }因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
" @" J" \' B- v  a! E; Q滇-微密观照(473978037) 20:40:49
有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
: G( g# G5 T, q6 e% @% v  H/ m0 W滇-微密观照(473978037) 20:42:39
临床是一过，具体疗效不得而知！
滇-微密观照(473978037) 20:43:00
8 T2 z: c* p1 w+ k3 O我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
滇-微密观照(473978037) 20:43:15
2 C+ E  _0 }/ u6 m+ ^桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
滇-微密观照(473978037) 20:44:56
; L$ ~7 I: S3 v' m4 F觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
滇-微密观照(473978037) 20:45:54
. L3 W2 o/ k( l+ E) d) `8 Q1 v而不轻易多一味药何况两味！
# y) K; M/ c0 f8 g  g6 i8 U滇-微密观照(473978037) 20:46:12
! d+ X% f' P4 J, z刘师药症曰：
6 X- j4 B. Y* Y% F) `- v: X滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
滇-微密观照(473978037) 20:46:48
4 S: H1 d1 y) ]- O  p  {9 k+ l入少阴，太阴、劂阴。
  W- ]# \4 {/ y/ l滇-微密观照(473978037) 20:47:11
0 p$ v' f- o' l( _, C" D药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
4 C2 P9 ~8 z8 ]/ m3 [滇-微密观照(473978037) 20:47:31
! w+ y7 q( u4 O是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
滇-微密观照(473978037) 20:48:25
6 V* z) ]8 F/ G, Z( z2 {此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
9 V! j7 l- ^4 Q- ^# u: t滇-微密观照(473978037) 20:49:27
- \- l& Q" s& y6 F+ p内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
$ I# ?" Q4 s' l) Z$ H4 V4 m滇-微密观照(473978037) 20:49:48
8 G! S. E, [1 c7 Y- X藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
) t' g- Z5 q' Y$ R" |. m* M( G滇-微密观照(473978037) 20:50:51
2 ]& @( H/ X6 n9 E. l$ I药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
$ x! K0 M- u; w# o, V川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
, n, ]9 v. a# u& Y3 p( u/ @滇-微密观照(473978037) 20:51:12
藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
滇-微密观照(473978037) 20:52:07
: u" R& t8 Q" e* f, ?白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
; g) _* I: E+ A滇-微密观照(473978037) 20:53:06
对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
% D4 r5 j7 Y* ]9 R: L大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
滇-微密观照(473978037) 20:56:23
- f7 m& @8 N7 d  {- v8 Y灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
9 ]; v+ {: Y+ ^滇-微密观照(473978037) 20:57:04
# f" D! P6 r& j: @) d服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
滇-微密观照(473978037) 20:58:41
& z$ x! B1 _" E& b+ ~5 b$ l6 T后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
. j& ^8 Z8 ?, u( u/ I滇-微密观照(473978037) 20:59:03
* e6 m: z, Z  o  f) J6 y# j复习一下桂枝汤煎服法：
% |7 G  [) Q, \+ f5 Y! f滇-微密观照(473978037) 20:59:40
( d+ o+ R  O# Q0 }6 C$ B. ]- ?& E/ {" e# o上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
滇-微密观照(473978037) 20:59:58
温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
& ?9 n) [, q% Y滇-微密观照(473978037) 21:00:15
不可令如水流离，病必不除。
滇-微密观照(473978037) 21:00:31
0 l9 G/ X0 o3 J$ r0 Y$ Q$ S$ s3 f' S若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
: H+ x9 Z6 B9 Z" h, R; F! L8 y" B滇-微密观照(473978037) 21:00:47
* j" E& a: m6 K  {; H若不汗，更服，根据前法；
) @5 o+ z4 Z: n: n2 D  L. n+ J滇-微密观照(473978037) 21:01:40
2 }0 E7 x; i5 H: t  I又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
+ F7 Z* a6 b4 @" [9 k& e- E/ s闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10
' ]  Z! J4 }; X. n( k
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
滇-微密观照(473978037) 21:02:47
" L7 h/ p$ S4 ~1 w6 a' c8 R若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
3 l" Q7 x8 y0 d若汗不出，乃服至二、三剂。
滇-微密观照(473978037) 21:03:17
' U/ Q, z5 l7 G1 Z! n禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
滇-微密观照(473978037) 21:04:14
; k' K) `! I5 H4 X1 V0 `从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
+ Q, {* }7 u( e* r滇-微密观照(473978037) 21:06:04
煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
一般不到趴下之时，难做到的！
滇-微密观照(473978037) 21:07:39
+ G9 E; v& T/ w7 X( [/ M  l3 r现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
. e( q7 J0 N" g' y5 Q滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
# q. W2 C+ t( B2 r+ N3 M) u滇-微密观照(473978037) 21:11:56
4 L3 q% d) s4 |《神家本草》==《神农本草经》
; @# w! t. h% ?( e) X滇-微密观照(473978037) 21:13:33
服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
. W; C" D* R( n/ D3 E2 t无言！真不晓得啥时能好！
) k! _. \% s. [2 y3 z  G滇-微密观照(473978037) 21:14:30
+ A6 [% }% r. F0 U* v0 L2 m$ k9 v讲完了，谢谢大家！
  C$ S9 [6 \1 o! ?% [. e! j闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
谢谢晴风转发

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
不客气，该谢谢老师讲课   
粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

& B  }% m; Y, K; g2 ~# a川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
滇-微密观照(473978037) 21:20:57
, f5 s2 w$ Z. A7 a5 R# B按理可以
滇-微密观照(473978037) 21:22:07
# ?9 d" A7 e; q/ }但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
1 h; [2 @- G9 Y) h" j4 R# T: Z6 L川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
滇-微密观照(473978037) 21:22:56
甚或至要变方！
滇-微密观照(473978037) 21:23:40
至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
滇-微密观照(473978037) 21:25:01
以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
: X) a; n; Q2 Y3 X  T滇-微密观照(473978037) 21:25:36
* N; [" k9 o% i0 L6 i* F难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
1 [0 G9 J5 o# ?& p重在营
! }/ o; w" m. f6 J  n7 n' w4 G冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
3 d) G1 j! V1 U8 t& K+ w皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
1 _3 h  p! X+ _' B冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
和到一起就用发汗法解决，
! l' v4 q" F0 G3 O滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
' _+ s* ]% y% y1 I4 `% k6 V9 E) B: a0 u) r川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
滇-微密观照(473978037) 21:36:03
2 K! M9 t* E: E4 E* ^) f9 H9 v* f黄，有点萎暗，但不甚！
; `9 h* F3 w1 }. P8 a; W  U  F冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
2 z4 V- ^* _7 D6 }, W谢谢师兄，

xingshenboruo

好案,学习了.

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

myl

学习啦，谢谢分享

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！