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闽--刘先平(411541102) 20:01:13& T9 p, a/ j" ~: m/ X) a
各位同修,大家好!
) y% s2 v" l4 c" m这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。( Q) Q! ^$ N! \) Z% R0 v6 J
相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。! p9 d) v, S; R! @" d8 r5 b
这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。
5 F1 |8 O1 u& l& h没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,
6 Z% V4 O* V6 F g c$ x迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。
, o3 \. C$ ?5 J' D4 Z4 n4 L现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。7 _" @; h2 r1 S0 S7 F) Y
各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。+ E4 s+ O& V6 d/ t' L
今天,讲一讲我的学习之路。4 |% E, o' o8 k6 M, v( X
希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
* N$ D" G, b# |! q \6 @! d+ u我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人
5 \( C7 I/ v& B$ H4 u: \8 t十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。7 n" {% V( K# u( q# [) A
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,) s( p" P1 A" e4 z% O
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
' J% e$ y( b# s$ Z4 N吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,' p2 I5 r" s s: m) h
长达半年时间不能正常行走,; B+ ~4 F+ y. p* x& m
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
. t6 V; P" ^! Y- e: j. A独有患处肿大。0 L$ E" ~0 Z- q8 l' }5 t( g( V
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,9 c2 k! e+ _8 w
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。
/ E8 }3 C) P+ I* P这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。/ p* Y' s+ U6 ~; @
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。
7 ?, g/ V& [1 `# \百度上一查,没东西可吃了:
8 d$ j! C! h9 I4 t% ]1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
2 ]! h9 |7 X% m& ~1 j2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
6 W$ s/ y& B$ n0 {# l3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。7 h% a5 a2 f Q+ j
4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。% n6 {- Q2 y4 t$ J: t( D
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
5 m% [" D- E& x/ _相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果) N) {/ N; o: ^7 M7 o
要怎么办啊?. F' O' K8 v; u C; Y
百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。
! M* w% ]* X3 |) A9 A& _+ ]) @+ p他们口口声声都说中医如何如何好,
) |" Q) I* g7 a! N3 N但我的病就是不见真正的好。
# U6 k9 W! n5 `4 E从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。
0 r5 I( A8 K6 U$ d3 G当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?
5 u6 k6 o# _1 Q7 L5 c) r( I- B跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。
! K( Z! U; T) q4 B) r0 E& N这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
! |6 W$ P0 y4 r' ^- B最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。8 h! }$ H t+ ^4 D( B! r
前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。
( P' b! v3 S: Q; a3 `' a4 t$ V书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。 N9 \* B' j( S+ ?* A# |
07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
6 M, U d3 h3 i: ]. G0 Z估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。- E, J Y1 F2 T+ x! ?
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
* [' Z u; O2 k- S( m4 U& h# p从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、' r5 x* J" j @/ ]
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。3 G2 E1 |9 |5 ]
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。
0 I0 \% R: _: V2 \' U) j而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。9 S3 N7 M3 E4 U$ _
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
. n% [* l9 \3 X/ z这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。- p |- Q- |' T3 E3 {$ c
08年6月份在论坛注册,3 S4 D' S B4 m C! R0 ^. F
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习. Z i& D1 }' n' t& _& i
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
8 j0 E* ?4 r3 k* Q# d/ p, fhttp://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)
0 r% p2 _+ \2 A& X3 O. W2 Z5 t- {' I幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
9 t7 }$ K: b/ N: l花了一个半月,完完整整读了第一遍。& U% h% x; {: Z. n6 v: Y
心里清楚:这就是我要找的书。
8 W+ b# n; W. q' Z0 c; j接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。& u+ d" b1 c. }1 F" ^$ n
我是近四十岁才开始接触中医,; V6 K9 U9 v3 d& X4 o0 a
读的医书很杂,很长时间也没人指导,
' y \ z1 t6 w) A悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快
0 C% z% m) M6 `" i8 [2 ?加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?# N/ W$ n' A, R# T' P% C
是刘师的个人魅力吗?
' D% u. T ]: F" m5 f0 I不否认我打心眼里崇拜刘师。4 L7 F+ t7 d+ @" l7 O; Q2 \/ k% L! y
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。 N, k% }! d5 w& Y: d
而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。
8 ]! j7 R5 Q9 T- a3 H真正让我做出这个选择的原因是:, o. l; X, {5 c
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
& c4 f. \& M9 C5 Z% |因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
+ a: O* g; J! D0 S& m最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。
' S7 f9 u* }; D) P我们不学这个学什么?
% N. X6 y- g5 y3 E; U& f刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。
' A a& l) k) L! X4 n- y起初,都是自己开药自己喝,
. V$ ], J0 a+ p自己肯定是最好的试验品了。
8 e- J' C( M! g9 G$ q9 a& b6 T药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。8 h' B# P% a+ B# w( g' x( Z* B$ R
从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
$ w! u2 Z/ b. B" Q K# {而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。, C! a# c' U( ?' n% o& t
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,
1 O) k" q! P2 z2 ?0 x但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。
+ q! R1 Y# m9 Y* {" L; j- B这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。9 ]: i8 I! @5 n
为什么会套方错误?2 s( a! r o J9 j# Y2 _( l$ }
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
% {( R1 a$ t0 x% S4 \4 t' B病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。- Q4 \( z' B0 K$ c. Q) E
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。' S/ s H0 j1 o: r$ ]
有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。* E4 ^8 z9 f1 s0 C# j$ g% E$ q
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。: z; G" a; g% a$ t4 G
而有时会怕冷,手脚冰似铁。5 T1 G( p6 s" _. g! H2 ]
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。7 l, f, M# M+ C/ y# i
真正学习汉传经方,
% o# g4 j3 f) `明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
; S5 m5 Z: X: ^6 g7 E) ^, M这时已经不可能会出现大方向的错误。7 r' D* F1 _6 u2 X6 I, [& p$ Y
不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。+ B, P/ j! h; [) z: h% D: D
明白了五证后,选方就准确多了。7 l7 S9 M E8 _5 O) |7 u5 S% z3 ^
处方也不再是单纯的套方。, n0 H% e3 ~" B- J) y
更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。% S+ Z5 D4 I5 U4 x& k' d
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
; N. B A- ?7 p3 f5 X如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
" c& h) X: W' g前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。1 n, {3 w- }- s& C
患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。 : B6 [* c: \% r7 o4 `7 j* \- Z
但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
0 }# _; p1 Q5 o8 q3 x' f1 D这次病发后,很严重,! M1 N: P: V5 t6 g
躺在床上翻不了身。
- I8 e' z' C. E( E2 }) B到医院检查,拍片,骨头没问题。
) C# @8 s" |0 N; \$ M: k5 G3 c但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛& h7 h: m# `% v( B$ @
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。
$ G, _& T# u2 A7 v/ }这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。4 ?9 @' ]+ C7 ^* F
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
; g9 V& l; w' i7 K五证:饮、滞
5 j' ?3 m$ J, t+ Z那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。4 ^! X5 _8 @9 o5 I$ q* a" ^
病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
3 P4 B7 R) o- S2 n: B0 ?. g第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀
& w( p- Z0 d" h叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂/ ]* u& S5 F8 ~* O2 j1 R$ d
回过头来看看这个合方:
K. r D3 i1 u$ I1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。" f' y# s9 q+ | E7 a
桂枝芍药知母汤方
+ U; X0 \5 f) Q8 J. y桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
+ f* {' A7 T7 w1 v0 e右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
" b3 m% J) C7 Z4 c- M, }7 K0 K2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。; i* ^, }- I7 o& V, R0 z* h
甘草干姜茯苓白术汤方
3 i7 U- A" E: `: m. v0 Q- E甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两7 x9 a1 t- T: p, ^: T* E5 t
右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
, K1 M) Y2 o' I' z b: C合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。 `& I0 X/ S8 {2 ~" F
3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。) u9 ~; n$ }% l/ [
茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)
* ?. y+ D% k+ s+ | ?上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。% ~/ E8 }$ w- v1 t: B% f
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。
: z# C3 _, i) L0 e/ d合方中少了味大枣
7 T- K+ W T! ?+ ^5 q5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。+ h# y8 [$ p0 v
甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮); ]. I& i' N6 j0 P
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。2 i5 |- E# b- _. S* u8 O. H
看看,全是几个对治湿病的方子,0 ^+ R; D2 j' ]% C
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。) m+ G: V! k; b7 V/ t) \
具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。# u9 Y" f4 A! U$ ^
如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。/ {) B& c1 ^9 e' A
非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。/ i& \% Y7 o+ e [& @
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。2 M' x3 P, P$ A; {; U. T( n6 B" n& J
如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。9 }% y' v9 Q& R
或者撞成残废了也说不定。
7 D- G9 T0 R0 B* L4 t9 e/ X也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
. O8 ^4 I9 Z+ L天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
- [5 W# q6 S* O8 D) k |
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