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本帖最后由 子曾曰过 于 2011-5-18 17:30 编辑 1 t' C4 d$ F7 ^: L8 W6 H
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大家好,今天我们学习太阳病提纲。0 f3 w2 e/ N4 i
在我们的六纲体系中,太阳病排在第一位,为什么太阳病排在第一?: o' u# z7 X' l* E
在我们的六纲体系中,太阳病排在第一位,为什么太阳病排在第一?因为太阳病是临床最为常见的,同时也是最容易被人忽视和误治的一个病,轻浅之疾辗转难愈,这在临床上并不少见。
3 U8 ?, O) t0 F3 e& O! v/ T- l; c所以能否准确认识太阳病,解决太阳病,对于我们搞临床的中医师来说是非常重要的。
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太阳病的临床表现变化多端、错综复杂,对于临床不多的人来说,经常被搞得头晕脑胀、手足无措。如何解决这个问题呢?只有深入正确的理解太阳病的提纲,通过提纲契领,进而掌握太阳病的各种变化,才是正确的方法。
) l+ M4 R2 O3 e: A1 \太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。
+ q F+ F9 t5 m太阳病是三阳的表病。有伤寒证和中风证两类。
2 N( L0 n* p$ F9 C3 c; K这条是太阳病的总纲,也就是说,只要有三个症状,就属于太阳病无疑。
8 m5 b: e1 j3 f- C: A' s1 z2 ^然后再根据具体的一些症状,去分别是到底中风证还是伤寒证。. |+ ]1 v& Y3 a' w2 V4 o! i" Q3 Z/ u
第一、脉浮:太阳病,病位在三阳之表,受了风寒的话,脉象呢,要表现为浮。浮脉主表。- H9 p$ Z" o% `7 h1 o) @5 B; ]1 ]% `
第二、头项强痛: 所谓头项强痛,就是头部连带着后脖子,后背等部位,紧张僵硬而疼痛。头项强痛这是书面语言,你直接问病人,病人听不懂的。
& [8 L! L2 C. ~6 O各地的医生都会用当地习惯的语言来问,如:脖子疼吗?头疼吗?后背是不是有发紧的的感觉?这都是在说头项强痛。, }+ `) E, g, f9 ^! L
病机是:风寒之邪束于肌表,卫气就要聚集到肌表和上焦与之抗衡,就会出现局部的紧张和胀痛。身体的这个卫气津液气化有个机制,就是喝进去的水,到了中下焦,被蒸腾气化成津液而上达,$ p1 N$ t2 a' v) @& ~
同时还要向周身散发,直到皮肤生成汗液,就像水蒸气一样。
# |8 {$ E6 ~+ V& X) D0 w现在肌表被风、寒所居,在表的津液不能正常的汗出通透,就会有一部分加入到上达的这部分里,导致了上焦津液壅阻,因此,表现为头项部位的紧张胀痛,甚至面目轻度浮肿,鼻塞流涕,眼红流泪等。
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