超明溯源老师讲：水饮是如何产生的？寒则腹胀，为何？

blueocean

超明溯源讲：水饮是如何产生的？寒则腹胀，为何？

1 _+ q( g# s% I' M+ r: V水饮是如何产生的？寒则腹胀，为何？
这些问题可以促进学经方加快进度。

超明溯源(909895898) 21:24:38

“饮”证是五证当中的一个大证，它在整个人体里无处不到。然而水饮是如何产生的呢？
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（宋12）
桂枝汤方
2 T. J+ I+ i" g7 I桂枝（三两） 芍药（三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚 2）
上五味，（口父）咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，根据前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
& [8 J! E1 _, H- e) n  o  G太阳病，头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者，麻黄汤主之。（宋35）
麻黄汤方
/ K6 o3 N4 a4 ]) s4 u0 L麻黄（去节，三两） 桂枝（二两） 甘草（炙，一两） 杏仁（去皮尖，七十个）  
上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
, t5 o- k1 p4 p) }9 |条文我就不加讲解了，这里提出来只是让大家有个参考。
认真读了刘师三本书的朋友都应该对这两个条文有较深的理解。
太阳病无论是中风证还是伤寒证，肌表受风寒之邪中伤。

1 u, @! c. V2 h4 O( E" T太阳中风证营卫不调和了，营卫受到风邪干扰而不调和。
( y0 \: p5 u! C7 h太阳伤寒，体表闭塞营卫受阻，气机不通。
1 }/ H1 _, X1 a1 r而机体调动正气（津液）要抗奋驱邪，病邪不重的，机体能自我抗邪外出而自癒。
6 o& K# K8 |9 h7 P, V8 z& h病邪重的，而卫气津液不能抗邪外出的，反而滞在了肌表。
! ]) ~6 y* l7 W4 ?8 b大家都知道，太阳病无论中风还是伤寒患者大多数都会有鼻塞、流清涕，咳嗽有痰，甚则胖头胖脸，眼泪直流，这些都是什么？
! j' W7 V8 S& w, U- r) A算不算是“饮”呢？
卫气（津液）奋起抗邪滞在肌表未能去除病邪的表现，也属于饮滞了。
& a4 d/ r1 I0 r7 Z' A6 K但是这种饮滞很好解决啊，
6 [) J% Q! P0 D$ G6 P3 {. L8 \: N它是机体抗病的正常反应，只需要稍微借助点药力就能通过外发而去除病邪。治疗上用药也不需要专门用到去饮的药物。
5 M% I6 w! i# P8 g但是，如果患者本身体内水饮比较重，
复受风寒之邪，而胃气不太好，还腹泄，小便不利，
& M0 o$ e* F) V, U% x: i" ]5 E
  E' @5 u7 A0 H$ w& s9 n这类病人，不但体表有水饮，体内水饮也较重，这个的同时就得用到去水饮的药物了，如：桂枝去芍药加茯苓白术汤，五苓散，等等。

7 H" H/ _) {1 q8 K5 U* d: l再看看阳明病。
8 Q/ B$ U* C3 @! X3 n昨天，有位朋友回答六纲都有水饮。

这个不严谨

只能说六纲都能兼杂有水饮。

" B( h0 X3 v0 [" x( z1 l8 Q9 F# V伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者，白虎加人参汤主之。（宋 169）
白虎加人参汤方
; t- T* w  W$ `) S) p知母（六两） 石膏（碎，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 人参（三两）

( h7 v3 ^" N7 U# c  N2 N
这一条可以看出来阳明病的水饮是怎么来的了？
是热燥而大渴喝出来的，后背微微恶寒，是特指内有水饮停留。
( U3 A( |, R- m1 b3 W; H7 O
因为这个水饮停留所以无大热。
: o/ e$ |  o; c有许多阳明病患者喝水太多，或者到医院挂吊瓶太多，而出现了这个病证，
甚则有的是反复发热不退，小便不利，还口渴不欲饮，饮则吐，五苓散证了，有的是竹叶石膏汤证了，总之要随证治之。

***(******441)  21:49:39
那从方看不还是热饮留于阳明吗？----热饮了还要温化？那他里面石膏知母可是寒的。

# L! S. d9 t  X2 U  c) `. d$ q超明溯源(909895898) 21:54:56
- [8 O+ q! P8 X& x) P0 k病机是什么？
就好比麻黄汤证，流清涕，你就一定要利水饮？
见饮你就非温化不可？
后续讲到三阴病你说要温化还可以。

! m' z, X2 E  n: w: L% q
" E8 N; A: L) k' s" |再看少阳病。
! _: d( t, o% C  w- z) }0 l& I7 y
3 G& u, k" j: N  v* u  b! U2 ~7 n伤寒五六日、中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（宋96）
小柴胡汤方
柴胡（半斤） 黄芩（三两） 人参（三两） 半夏（洗，半升） 甘草（炙 三两） 生姜（切，三两）大枣（擘，十二枚）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升。日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏人参，加栝蒌实一枚；若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。

少阳病不但位于太阳与阳明之间，它还是六纲的中间体，它与厥阴一样处于阴阳之间，是个交通官。
故而少阳病是个寒热错杂的痞证病机，与厥阴相比，它偏于阳比较多，但同时也会有水饮的存在。
小柴胡汤方，怎么去掉这点水饮？
半夏能否除饮？大家多复习一下这个条文的讲解自然就清晰明了了。

厥阴病就更加明显水饮要偏多的，也是最复杂的。
4 y7 R3 A, ^/ V8 n, Q3 H& {
: h, ?# R0 o8 H( ?; ?( R* d1 p( w伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。（宋157）
生姜泻心汤方
生姜（切，四两） 甘草（炙，三两） 人参（三两） 干姜（一两） 黄芩（三两） 半夏（洗，半升） 黄连（一两） 大枣（擘，十二枚）
上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。
' W- S8 e. D* _生姜泻心汤是个厥阴病的方子，
! k3 J  B; x# Y8 U; o6 O" G很多患者体内本身就存在了寒热错杂的病机，体内中下焦虚寒，而上焦燥热，长期便溏，受了风寒，没注意到这个病机，只管发汗，而伤了津液，体内还水饮不化，就会出现这个方证。
三阴之病都有互含的成分，都有水饮的存在。其根本就是体内阳气不足温化不给力了。
: `; n+ n% t! q( q* S
少阴病，太阴病很典型就是阳气不足，不能很好的温化水谷，而有所停滞。
时间长了，停滞的水饮就会越来越多。
少阴病主表，一方面是阳气不足而与太阴互含自然会有水饮的存在，另一方面就如上面所说的太阳病受风寒之邪所干扰，
机体阳气虽然不足，但也会奋起抗邪，同时营血也会受阻而出现疼痛，要是再加上体内水饮外溢还会周身困重疼痛，出现水肿等表现。
; V0 \( `/ |3 \7 l7 \8 }
. X/ V& K# E6 r2 f7 N4 e: [3 N有没有从外而感的水湿呢？
1 O6 N- b. i$ r  U也有的，水湿困表这样病也不少，寒湿之邪至病多与体内本身就有水饮有很大的联系。

2 [7 a. x9 y/ `太阴病位于三阴之里，阳气不足，不能运化吸收，水饮盛，津液亏虚，出现了一泒虚寒，水饮上逆，咳嗽，不能食或食不消化，时腹自痛，腹胀满，下利，等等，就会出现一系列的系列症状来，这是太阴病。
6 d2 a4 Z+ v/ K7 }+ d  {2 W
太阴病是个虚寒证，阳气不足了，也就是指的胃气津液也不足了。

那么寒则腹胀为何？
. R. ^* I1 E' _中下焦虚寒了，寒能生胀啊，怎么生胀呢？
阳气不足了，不能蒸化水谷，水饮不化就盛，津液不得化生，整个气机也就因为这个虚寒和水饮瘀滞不通，则腹胀满。

水饮盛了，中焦不固水饮就上逆，就要出现呕吐，或者心悸，头晕目眩，或者头痛，或者咳嗽，气喘等……

$ w1 ?/ q! m6 S4 f( Q$ Q5 M阳气不足，胃气变弱，中焦虚寒不能消食，水饮盛，就更不能食了。
3 E* v4 `4 \7 a2 k* e( h7 |
, e7 e' L. _* l& S6 D寒主收引，使气机经脉气血不通则会时时腹痛，气机时通时滞，肚子总是感觉胀胀的，痛的部位不固定，只要气机稍通腹痛会立马消失或者减轻，得温热则舒，能温通血脉和气血，过后不久腹痛又来。
因此太阴病有个“腹时自痛”。
- J( N3 S% h. ~+ i3 Y我们知道中下焦虚寒而水饮盛，这个水饮不得气化，水性润下，满肚子都是水饮，加上机体要自我排邪把水饮排出体外，还会拉肚子的。

水饮之病无处不到，它可以夹杂于六纲当中。因此治疗这个水饮也就变得复杂多变了。
上能冲心肺头部，外能溢于肌表、头脸、四肢，下能肠鸣腹泄，内能聚集不化阻滞气机，而内生肿物。

真阴真阳是什么？在人体起到了什么作用？
3 D) U6 G" `: i+ C& J这个当个复习重点
! \4 ~" d2 c( V9 O# m有时间再讲
超明溯源(909895898)  22:34:31
: E. Q/ P8 q( ^/ H今晚就讲这么多
0 o' k5 g; D" |# B( g

blueocean

本贴为纯净版，欢迎收藏！

一个人的村庄

老师讲的透彻，谢谢了

耕心

感谢分享！

青云

好贴。。。感谢分享！

漠阳凡舟

好贴啊

冷建波

谢谢总结 分享。以后群里面有精彩的讨论 都可以整理后发帖到论坛相关板块喔。呵呵

一笑堂—李来

好贴！收藏！

lwh007

收藏学习

wabc

感谢分享！

紫罗兰

感谢分享！

骆驼刺经方学子

深入分析，立体思维，这样读书才能提高实效！

啥得

老师讲的透彻，谢谢了

临风品雪

想象自己，
% Q0 K8 U( S7 G9 e3 m脚踏大地。
0 u4 `$ W$ P5 K& T$ E+ m身处青山绿水自然之间。
- \% z! a( V, {4 g$ R8 B感悟四季有序，
7 J* N5 z0 X* i( P( {更明白了

大道至簡

謝謝分享

理烈火

老师辛苦了

汉传经方学子

认真学习

小丕

老师讲得真好！
谢谢整理！

一清道修

复习了一下 讲的还是清楚

青云

谢谢总结 分享