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主讲时间:2014.05.139 |9 z4 z! E! s0 l0 z& G# p/ W: H
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
+ `: M8 {2 ~3 M: }% j主讲内容:汉传中医基础理论
" ^: q, t7 J0 u, V, w- j今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。
2 ], a4 v. U) J) s7 g5 ]7 O# R万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
6 t" l8 W+ X9 x6 J$ f临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。9 q, [/ @7 h& }- ]. M
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。
7 F) G: E/ Z3 l1 z0 _8 d9 k0 |病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
5 M" ]0 o- @7 w! p) l- p+ D1 g1 d$ o病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 3 B* ], A+ ?7 `: x9 A. J: E4 z( O; ^
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
4 T {6 ?: w5 M3 _我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。& i% N1 R, W2 n1 X: I
三阴病为虚寒,三阳病为实热。7 z3 l) H. A/ R; Z: N
经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
; ?4 m0 E& @* E2 U三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。5 k) f) ] {: E5 o8 l
三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。$ d. G$ E: W7 U& @4 }) s6 n
虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
# a+ p: Z% W6 }* p% }5 L% |汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
9 [) B- q( Z9 N& L( P6 y$ |临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。5 T1 z/ K( D, y( u
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。- [& i2 v* E d; x' L+ \% i
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!
$ S- i v Z4 V$ ~- k古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
q t/ e- ?* N3 n# m$ |寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
. v: `- x( e& G. f f6 d5 D$ D6 L师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。8 `6 O% g# v f: p
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。
+ H# j! y- ?2 \% x, ~6 S3 @具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
$ S5 W& X; [: o( N! a5 V由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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