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主讲时间：2014.05.13/ M5 y$ r+ U2 `7 I
主讲老师：鲁-青岛-于湖宪+ k: l7 y' ]# z6 v' e' p
主讲内容：汉传中医基础理论
7 h5 O8 X3 C# `. L今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。- s, _; L; {: T5 Y H- h B
万丈高楼平地起，没有好的基础也是容易倒塌的，所以基础是重中之重。% E! P2 x0 `5 n" H+ C3 T, F- _ S
临床上辨病机的运用，可分为 “病位”和“病理”。1 W5 b! x0 z+ L- k; f4 k
病位：病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导，内外上，分表、里、半表里，上下上，分为上焦、中焦、下焦。$ [4 Y. [2 y3 Y
病理：指生命体整体的疾病本质和病理机制，是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导，对疾病进行寒热虚实的分析，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病本质，对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用，为精确运用方证、药症的相应性治疗，提供理论基础。' S% t: p/ h$ f2 N/ n) E3 p
病位，包括表、里、半表里，上、中、下三焦。 & }8 N( h( b/ ^+ @
对于时方理论来讲，一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂，尤其在虚实上，更搞出了阴虚、阳虚等概念，绕了很多大圈子，很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。, h2 Y7 V M" S9 K+ A) |
我们汉传中医 ，直截了当。将寒热两种病邪，称之为“虚寒”和“实热”。
; M) | [$ k$ B3 L三阴病为虚寒，三阳病为实热。
/ i( V# t& @ D7 V/ d经方重视阳气，人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。2 h: |' G/ r3 N* q$ g+ }9 {( M/ y# e! f
三阴病，以寒邪为主，又称虚寒，是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。1 z7 b2 ?. [0 V
三阳病，以热邪为主，是阳盛导致的热燥津亏，包括烦证、燥证。; p! S s7 H' Q" g5 V3 o$ n! `( |) n
虚又特指正气虚或者慢性病，实特指邪气实或新病、急病。
" T' h& G, ?6 c) {8 e汉传中医基础，凡是病邪，就都是实邪，要祛邪才能恢复正气。因为，只有正气虚到一定程度，不能抗邪了，才会生病，这就叫正虚而邪盛。8 k! B; b. y$ Z6 p
临床上正气恢复起来很慢，而疾病发展的速度很快，你补的再快，也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪，那是杯水车薪的做法。正确的做法，该是首先祛邪，病邪去掉了，正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。) E0 b, C6 l" U2 ]
正气存内，邪不可干。经方治疗疾病，没有真正意义上的补法，用汗、吐、下、等祛邪法。" z. ]5 J, H0 R% I
现代人把鹿茸、三七常服，偏性是很大的，因此服药补是一种错误的观念。吃药养生，那叫没病找病！
" y( e7 p9 P; L& F( J5 D1 t古人把药，称作为毒药。告诫我们说，药补不如食补。临床上用好了呢，砒霜一样治大病，用错了人参照样杀人。
; o. k2 g- N( n' n& }: r寒热没有绝对的寒热，绝对的寒热一旦出现，那就是阴阳离绝了。不平即为病。0 K' I( ~' D" z1 a1 S4 x
师父给我们总结的法则大道至简，只要用了就有效。
4 X3 Y" G+ z) L* w一切疾病，表现不离六纲，病机不离五证。六纲辨证也好，五藏辨证也罢，都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样，可以单独出现，也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别，来进行对证治疗，单独出现的，可以用单方治疗，几证合并的，可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻，六纲辨证是“狙击步枪”，五证病机，则是“校准仪”。
- `. _3 h3 ^( F& [5 L具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。# `* i! H: J/ H1 C! e: E
由于水平有限，就学习到这，谢谢大家的参与。 |
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发表于 2014-5-13 20:49:21
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