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主讲时间:2014.05.13( q# @0 E# r/ k9 C
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪$ F# o t+ |: B% U5 U+ T2 @
主讲内容:汉传中医基础理论
5 S, `3 s: e/ _9 e# L+ o. f+ Q今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。5 ~, V y5 `/ j# K
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
" Q* T! F) A- u( I$ m临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。% }7 k" _; g* Q) g1 a: U
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。5 B8 f& a+ I6 ~$ c! c* s
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。, U, F* t" v& u' g/ G+ O8 s
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
' \& M& |5 B2 h- h% P; _对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。, o# M# S( a; F
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。
- R2 V3 [) ?7 q/ |8 ~. N4 f三阴病为虚寒,三阳病为实热。
* d/ l W! s6 ]' }* W# I1 `4 r, L2 [经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。, c/ N% r% X% z) G" s
三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
' s) H0 ~0 r" P7 l/ C三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
5 B. K& b. A1 j0 S: v: [7 ]虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
/ y' Q9 \; {! D/ F/ f8 U3 p0 B# N, h汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
8 g2 m" n o* ?3 k* V& h9 X3 F临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
. |( ~0 n( A; Q+ N L正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
( V' b* ~) W3 d3 W现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!0 ?/ b- D1 ?: h: r7 `& C. k5 \
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。1 ~! B3 I. E( a$ r
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。' r1 ? \4 ^+ x1 ?8 }
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。4 ^$ L: {: Y2 M5 R, u
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。
* m; m: ~$ |9 n# T/ V ^具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
# |0 E3 d; G, e1 m$ ~由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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