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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 & R9 D. p. g* C
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讲课时间:2014.03.04 $ t# V5 v* N1 ^, Z5 U
讲课内容:学习太阳病
2 r! F( ?: i8 U' O5 P9 j& T讲课老师:豫-鹤--刘守峰
5 p- Q: M& F! i# W/ K" q0 w6 i" A& [今天我和大家共同学习太阳病。& | E! z( K: Q) m" O8 [ I
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。2 B1 w l. b J6 D$ N2 D
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
; f1 ?, {- C$ {太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。" D6 i# [ \ I% O
太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。
5 ]4 a% ~: D" e/ ^+ U2 Q发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
( h; q# F! }: g4 A7 K" T# I D也是太阳病属于阳证的佐证。9 n& B) i. P$ L, U3 b; }. g
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
8 Q' i. A* N! h F' b7 o太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。/ i' a4 U! |# J4 s3 i& c
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
' i! u! [1 I2 D( @0 R流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
* v" w( k( _: B$ \太阳病临床诊断标准总结:
; l7 W+ ]% |- r2 i% D必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。5 D& [9 b1 Q9 d, K! @% ^& i. b" `" P
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。
. k1 ?, d" ^! B. |由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
; h ?8 l2 j' B. s6 F7 N这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。
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q. G- W3 F6 I5 D! m+ z% s7 H5 O问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
5 I" \8 M9 {9 |, L6 U答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。6 a6 O8 v& g: T! b
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今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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