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毕某，女，64，胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，服用附子理中丸，健脾丸，归脾丸天王补心丸，知柏地黄丸，等汤药，西药均无效，近来在西安交大一附院住院治疗两月，无效，遂来诊，体型稍瘦，面色萎黄，记忆力减退明显。
/ q- S4 \* `' T( C7 H5 y o舌淡，苔腻微黄，满布，欠润，右侧脉象沉细，左侧濡
; A' }1 y" O' X) g# I, V
4 s' f$ K# x. d* I3 `千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
V; h; a9 g/ Y2 M! e0 T痞证7 S, n% Q. r( B. e# c% Q7 W. u
还有个水饮上逆; H* A* j& m6 d* D
痞证是水热互结
7 k/ C$ b) e8 h* y6 [但是这个人，还是以水饮为主" X" p' |7 J* m4 x' K) `
中焦胃气虚
4 i" }' w/ Y- |& U( j, L; u6 G水饮上犯
3 e! m( h. g+ o, z5 s这个人有虚劳的问题$ w' t1 v7 |" a: z4 t, y
出现了手足热，阳明也不会很盛5 A( L' y; b% }9 g4 b3 k% c J# w; [; v
平素怕冷，但是手脚心时常灼热，胃还怕冷，全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，多有胃中难受，大小便次频繁，难以入睡，头昏晕，心慌，病发三年，8 @ T; R# ] M K- F
胃还怕冷7 A: H( ]. Y2 ^; E2 @$ Q" b6 M
胃气很弱) E- `( y% w0 m5 R( }3 E
全身每天无明显诱因出现颤抖，每次持续5--10分钟，
. a% v( \$ t: q/ G5 k水饮盛
! D& A5 P$ O/ J8 `0 j胃中灼烧疼痛，嘈杂，恶心，但是但是很少泛酸。胃每到下午会胀闷不适，口苦，口干，不想喝水，时有呕吐清水痰涎，或者黄酸苦苦绿水，
x9 R' _3 Y. |" P, q! Q为什么会出现阳明的问题
0 @4 [" M; n4 K. p- P- S水饮盛，而津液亏
3 h- d: [4 D$ u% @得不到津液的滋养 ^ K+ x+ J1 J
而出现了阳明问题
5 {" @; X4 [" V4 N) |$ g为什么会津液亏呢
5 Y) @7 ` i, p* `; y! m水饮
# f# ?$ m: s# E. p- N4 m1 ?# r占据了本应该属于津液的位置/ M) U6 Z5 a1 A# M# z
但是，不但没有津液的功能
% ?4 X. Q6 d' x; j反倒成了障碍/ H2 s. `/ j5 A% l6 ~2 @
机体要排除它% K4 Q* ] B+ {* r1 Q
才会恶心，呕吐
+ g! I- |* y, C/ i包括那个全身颤抖- [# `6 |8 t4 U" W& S* p) s
也是津液不能濡养全身的表现
! C& U# g( J' k2 }; \水饮占着茅坑不拉屎6 O7 c2 F+ W. D F0 w9 n( P
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连8 g$ _* L$ p9 c4 N# u0 o; g; w9 b
大家可以看看刘师写的《金匮要略增补》4 ?2 v6 i. w$ y$ f) q6 b
299页
, X7 c* G. d0 v7 E千金吴茱萸汤加黄连) A$ k3 m: W3 }+ P( N
本身就有了半夏泻心汤的方义) p+ M0 G5 I2 E4 c) j# \
又有吴茱萸汤的方义
* a& i, p0 j# ^. V) ^半夏用了一升
# R3 C) v* }* ^6 Y冀-唐-半隐居士(674805085) 2013-05-11 13:08:577 \8 m. P _) @+ w& u y: i% H" Z
小麦养胃气/ m& F5 K: }" n" ~
吴茱萸，主温中下气止痛 . L, ^) H1 X2 M! ~1 t
咳逆寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理
, }! s9 d5 E! g, g半夏降逆止呕，除心下饮 3 G! E$ c1 S9 v/ z1 \- x
生姜用了八两
) w# y# E9 G w2 L温中降逆止呕
- d2 T5 L4 \6 b* }1 V这个方子加上黄连
- g# F9 U: ]3 _3 T2 {针对那个阳明的问题& b$ i1 c/ e. y) ?6 H. b7 b& j
量不能太大5 p$ J# l3 O2 V8 ?: W2 c6 R& h
水饮的问题用真武来解决5 [3 i1 c: P- ~" w
千金吴茱萸汤，真武汤加黄连
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发表于 2013-5-11 23:05:47
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发表于 2013-5-13 18:52:08
