2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
& l0 M/ C) n) \/ u0 ?* q8 O主讲内容：卫的学习总结
7 d, a! C' s8 H5 X0 f5 [8 S! H* a大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
$ J* A& F/ G$ Q. W/ r. i卫气营血在基础理论中是重中之重。
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
卫：也叫卫气，阳气，津液。
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
1 E+ c9 X) l5 @“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。
6 X. s. n+ {# ]: o5 g/ N
0 m% j- L0 T& H- t) M9 P+ u二、卫的归属
6 h' L2 M! y8 ^- G4 ]- s& X. h“卫”归属于太阳。
这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
0 O- k/ i4 m  {! c" U* T4 b" G# t但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
( i, ^5 ?* l3 M( S5 D卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
7 V+ F+ @% q! x* v; a/ ]* @! U
* S7 ^! j& A4 M# b1 Q三、卫的生成
/ s5 s/ S) v' U3 m, ^2 |- k1 A; I中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
1 S; |; G" `$ [% D0 n3 _: g; i一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
5 A0 t: G5 v( A2 h6 M" \先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
7 y, Q  b& q- H& c4 X我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
2 ]4 S9 C) |) b0 a" C0 R  j( J1 s在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
3 J% `" a, ~$ y' x. f“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，
, f; T2 p5 V) A; G; X
四、卫的敷布与功能
, Z+ ]' @: D9 g卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
$ Z" V2 B6 m$ J# }$ C% ~0 M前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
0 G6 V1 F' ~- E/ b+ Z0 h" Z: A表阴少阴；表阳太阳。
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
. b7 X$ o9 J3 v太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
# q; a  Z$ d. I+ {  U: _# c现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
/ z* }+ F  n8 p9 F里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
其它的大家自己多思考，会有大的收获。
9 y" @& k) D7 }0 C! `" C这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
  `6 R  j6 W. T半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
' r$ @; N) O3 x+ ]# Q在少阳主要的功能是：
0 b* w1 F5 R' b& j# V1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
/ N& j1 J, {7 G1 J里位，在阳明和太阴方面的功能：
. s; I1 [: r% s2 w1 r6 R0 q" H1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
3 ^! G4 J, S3 ]- C$ w7 K1 P' \7 J+ w' q, I2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
8 N  j* G3 {' C4 D' W8 A. I0 I6 \2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
* ?2 P% r' j9 T& I所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
# q5 n4 T) _( Y0 T$ P注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
从而保护真阳不损，浊血畅行。
" s, y6 ^, c2 p7 A; O3 M, S总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。

今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
7 y9 z% E9 x9 h$ _# [# t祝大家新年有新的收获和成长！
3 o: h# D+ {6 S2 b


6 r4 J0 `8 ?) S, n# p
' n5 k$ ~2 E7 r- P0 c% s

桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
. q9 Z6 Y" \" `所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
5 o! A/ U$ K; j0 U注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"
% X4 l% M! c3 W6 y( v
; }7 m/ V* c" o不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。