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讲课时间:2013.12.31
k8 I8 G; o& L5 {; ]7 X主讲老师:吉-王瑛玮9 j1 S$ t/ p) [9 B) g/ @
主讲内容:卫的学习总结7 _. N$ Z F. H! Y0 _
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
- n K! b& L3 r1 _" ^卫气营血在基础理论中是重中之重。- j. ?% [! C, V
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
' B) E2 E0 ?* @. K. V5 [) v$ c& _2 u卫:也叫卫气,阳气,津液。
% s1 c9 S1 ^' f/ _“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
% Q0 S4 n) ~% z+ ?% d/ D, J“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。& B, t; t" V O: n, Y# E
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。6 e S8 U' G( l$ i, n
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。( T% k x! C/ {+ {8 i
$ ?# P' [7 `9 I/ k" }二、卫的归属8 o$ N7 E& g" H0 O, Y7 ^1 [/ v* x
“卫”归属于太阳。8 V9 U4 t" k/ z$ F1 ]. h
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
0 ?8 }6 N6 \$ f但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。: g/ L. y% b6 j1 B
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。/ X8 e3 y- n; ]3 _0 B
$ t4 U5 `6 [$ A4 Y; q, g三、卫的生成/ Q$ n# b; v+ p0 O- {% F: \' K
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
T/ B! V2 @" t, R那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
' e' n) w6 {0 C6 P' M: f一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
% l( j8 M4 {, x5 F先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
; a4 f0 [! i& ]( H1 U+ ~我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
/ m% J- F- e8 s ?+ P4 `; h在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。3 G0 a6 m: J% h/ f1 M% B
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
$ _: M. q' S( l: t0 B第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
6 _* b1 ]( `2 D; T+ k5 {6 ~下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,/ z1 M' F' _" k: A
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四、卫的敷布与功能& a4 A' u! l& E, ^
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。( H' f3 P( Y4 c) [& }, ^0 v' H2 q
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。8 p. h8 `7 H! U* c' Q
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。0 z" r5 K- M2 M7 O% l
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
) ?7 c9 T& x) J0 P" q4 e! I表阴少阴;表阳太阳。
5 ?# m5 M& i+ j/ V' |: z" ~" _' O7 t" s“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。. `9 i X2 Y0 D" M2 M3 o' p. Y
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。; Z& G0 j2 M8 M1 |- ?/ X) a
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。: d6 D1 c# G% G( y5 ~( V
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
) p+ |# R; n: t! x其它的大家自己多思考,会有大的收获。' n0 H( G2 f; G- Q3 {5 X) R
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。0 X/ f7 u5 o5 n- o# o* J/ v( u! [ ?: H
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。/ z @ O: G+ A$ i
在少阳主要的功能是:. U8 A. h4 ?, S4 X
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
) r% C% P# o j+ N0 g% i2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
+ e4 P; ~1 C* _里位,在阳明和太阴方面的功能:3 a9 i; N% x. S8 G) K! |
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
5 S! x( y4 I, z1 [* e2 _+ Z p2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
8 j7 Y8 Y/ p/ k; ?! k! Z* w2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。6 k1 C7 j4 @+ N: f. L3 V2 U8 ?
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。- ]9 |3 U1 o- {7 \1 X" v
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。5 t g" h; X$ ~! i
从而保护真阳不损,浊血畅行。
* r( K4 l& c. v' C- ~总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
# `* s( n5 v+ M* e# Q- i祝大家新年有新的收获和成长!" J9 K5 V% e1 E- U' Q! f
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