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闽--刘先平(411541102) 20:01:13( u2 J. ^% W( R* \4 U
各位同修,大家好!$ }0 U. F: D \; T
这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。* v6 t! X6 I: {/ b J" A: q% ?* ^/ S
相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。" {. G/ h5 @: Z8 z3 x
这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。
1 W3 K8 G3 g$ J. s$ O4 x" D没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,8 v8 B! X1 c+ J7 N. w; |
迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。
- O% {- |; t8 b$ j/ l! G8 {现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
: y& q8 |# y. E$ T9 o各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
* B* k# G D7 V6 h, u今天,讲一讲我的学习之路。! V% M% W5 i5 E d2 B2 ~
希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
2 D |: v2 b7 d我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人/ I; q% o- C1 d) Y: p
十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。
- X: B8 a, g! e& c基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,
7 j B9 m4 T' S偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
E" |' P- X* b3 R4 |" p5 L吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
- r2 J1 G) e- ] s h长达半年时间不能正常行走,; _3 ~+ t+ t/ X; n% R; a
体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
1 a0 A: a. ? s- Z6 f& |4 z独有患处肿大。
( c# o7 x- _( a2 j5 ?非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,- }5 ^& \9 s. D% h" U
脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。5 z; J6 m# j5 W: R. ]6 l
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。; j! J5 L! J# r1 m g# ~6 d5 o& ^
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。( `$ {* Z! I8 b) ?
百度上一查,没东西可吃了:" a, S% ^" z5 x# W) H ~% o
1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
; ~( b' S/ x* T2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
, n7 E" G# Y: P7 n4 O6 Z3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。6 U( J" C& u: n; Z
4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。$ t4 N7 G! b3 E. J8 v
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。0 G4 U, K% K9 C0 x
相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果4 J! a) H F( ]: p Z% @6 X# k: t9 o
要怎么办啊?
# a( S9 B/ x8 m& D" {8 ]百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。5 U2 ~! M2 U( q- T' I! @1 t9 m% Y+ B
他们口口声声都说中医如何如何好,( U# u, `+ W1 c8 O7 C8 W
但我的病就是不见真正的好。2 Z9 d; {) p J1 }
从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。. a1 n7 p( o. c: W! a" F0 g
当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?! z+ K& m: n# W6 V
跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。9 T0 C7 Z/ {+ j* |; G S. U. I
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
: t1 r) K% J. F y% ~+ q最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。9 M- @' O2 n& T b6 X# i$ O* P0 E" P
前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。3 W. [( [( O" G ?, h0 ^8 m+ [- g
书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。
/ q6 x2 U m' X" {: B07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
$ k$ n, c+ |6 O' V5 V/ S估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。: B6 [3 |6 t' Z* o4 T1 v
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
! L- e$ X! ~ B* R: J7 K; U, Z1 j从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、3 C. r: s- b; y" @
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。 M8 k& L! G3 y6 l' r% m6 t E; }5 @
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。
, a* S7 A, z; R. A; v! B而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
" Y7 Q+ k5 b* V& W4 D( ~8 `8 O这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。- F* ^0 s; } G! O2 W9 H
这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
! ?- `2 y- M: {; A08年6月份在论坛注册,4 G8 J/ X+ G9 H6 a5 I" f
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习: ^/ ^4 \: F/ C! n$ [3 J' Z
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
: v: E5 r# E! m- B- T m; j$ @http://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)
- y+ u5 H' Q. p5 R- A* s幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。8 [; s3 c) C8 }
花了一个半月,完完整整读了第一遍。* z" u7 g# {; ~; `9 a3 t- ^4 N5 ^- W
心里清楚:这就是我要找的书。
% j7 M9 ^; R; P3 y" i; T接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
8 M# j# i' E+ }6 l我是近四十岁才开始接触中医,
, X1 d& E4 ~ E读的医书很杂,很长时间也没人指导,( H, `( a9 ]0 F* i; ~3 x3 o$ F
悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快
& Z! L l) k* l+ b8 E加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?: |7 k8 V6 C/ U, } s
是刘师的个人魅力吗?! Y: q% M4 B |
不否认我打心眼里崇拜刘师。9 p6 H) y/ k7 l5 t$ v
但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
6 B! J. v1 }" u% a" e3 R6 M而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。 J# k* k- D1 a4 [; |: D" r3 Z9 j
真正让我做出这个选择的原因是: x6 i2 g" t; [, ?' y
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
. M& v/ m) B& \+ w7 C因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。
3 f6 n( d% E+ ~/ F& y最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。2 g4 \6 `( H, u. a# ?4 o: I8 G
我们不学这个学什么?
4 _8 P1 @9 K' g2 D3 F& ^% E+ r刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。$ \8 m9 [& D( Q9 P8 a1 s
起初,都是自己开药自己喝,
& A9 k# t* L5 J1 j自己肯定是最好的试验品了。- L6 Z L0 U, `: a6 d
药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。
5 `7 F1 {- B" h( O" q; a从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。 K4 u) z/ p" N {7 N. O9 `5 J+ c
而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。" w7 |! s1 d+ s9 i, t! ~. e
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,, ?3 o& t9 U+ U3 c2 ~1 K
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。
; k$ y2 K, I6 ^3 z这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
9 j$ p! Y7 q8 Y为什么会套方错误?
# X% P* c; m2 U4 d" ~ F% }就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。
4 r, A; a, v# b病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。: ]5 v5 J3 Z% I+ e+ R- R3 C
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。( @3 G8 v' G6 }! A2 L
有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。
3 h1 [( R2 z0 J( w& R4 `& P/ P有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
( L3 r" {- f% G E# N而有时会怕冷,手脚冰似铁。1 s9 I! T1 v) _3 |! ~
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。- _7 M6 ~8 @: S. |1 b; n% p
真正学习汉传经方, K- f2 e& U5 ]& Y/ U
明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
2 u4 i& V, C1 g" `0 w这时已经不可能会出现大方向的错误。
$ h! P, G6 b2 M% B' U# X不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。
' }- e; ?/ f% G$ b' ~- H5 ?# u8 N明白了五证后,选方就准确多了。
& t% X8 T0 ?' U8 P# @5 W处方也不再是单纯的套方。+ P- D# j0 J, J- D7 ]2 p/ L. l
更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。
: l- E% h w! N" {$ @ C8 H即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
f* p; ?8 J% E如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
' A& ]0 M H2 ~- s- f$ _前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。
, ^/ p% R! `9 p7 u- x% H患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
1 T o8 U, o. I但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。- O* y9 e7 u" } T
这次病发后,很严重,
+ C# C p( m* u6 _躺在床上翻不了身。
6 j4 g: c# ?7 L# Q7 I到医院检查,拍片,骨头没问题。
6 y7 C( K& y, b, Q" O }1 M, j但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛3 D3 g+ ~* H8 x" _
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。
: W. u0 I& U5 j/ ~' d% t这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。: u4 c; [+ V8 Z7 U
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
]% J/ w& O' [五证:饮、滞
2 n# E* e6 i& W2 y3 Z: n' J那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。* w2 W5 z$ K" s- K3 X8 K
病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
1 w/ @0 j; Q3 ^! _/ J6 @第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀; V4 f* Z, p* l+ i3 A$ b
叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂
3 c$ l- [6 U: t- B3 L& c1 ^8 ?回过头来看看这个合方:
0 m7 E) s- Z% Y# ~, f1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
( y! O6 K* N& x桂枝芍药知母汤方& v' ~) F8 J0 i+ A
桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
`5 a9 ]8 q `右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
+ p0 i0 d( a1 L3 k" I3 _% O2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。, J/ o+ o) }8 f9 Z. G& n
甘草干姜茯苓白术汤方
" Y1 s5 m$ N G" S# W甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两
# F4 h# m) _$ `! c! D右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
/ X: q1 M7 j% m% D8 W& D合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
) i! Q6 v: O8 X0 G) X: l9 d7 \' J* u3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
! y, F; F) n- G3 J+ O$ i- d茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)
- v4 w4 C7 m, V/ B( u/ q5 }上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
- X3 ?. s, S) Q8 x) M4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。
i4 y4 h& g1 h; k% }# [2 c合方中少了味大枣 : T1 U6 l5 N2 I+ D
5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
! z* P& I* X$ b* R8 {& I1 V甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
: q, v+ }4 G W% o上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。
2 u/ q" W! S/ S1 d& H! p看看,全是几个对治湿病的方子,- V( U: B. l; _# u5 _6 n2 q
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。6 w( I' \/ H/ z x0 ]% Z
具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。. X8 n a+ \. y0 \) O
如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。
9 X) W7 m+ d6 Z# ^3 o非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。/ f* i6 D L+ p, Z% [
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。6 W+ D/ S) J- y+ ]- X+ ]
如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。. @8 [% B3 i& J9 |- P0 |
或者撞成残废了也说不定。
7 `- a6 R* Y+ P也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
) ^: _9 [4 Z! U天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!4 C. g$ Z* Q, W G9 u
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