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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解) p3 w' t" {7 z# v E' i
$ l/ C1 M# f8 f说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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* u7 v' H0 b, k/ E2 z. U, j汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲$ s: X* K* S7 T9 v" A6 v1 v& `7 u" C
3 @& L" q7 z5 A( p+ h8 B# f对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。
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* c3 ?* w8 {& z9 l里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。" C; t2 B6 {0 z0 K; U( Y
- u3 Q( f. d" M x+ f9 {. B' I$ F要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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5 _+ q: {* |! U9 a为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤7 w* X" m, Q! m
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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不然的话，他不会表述的不清楚0 }! ]& W* `' ~4 m8 h$ p
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了6 F$ k. n7 u+ ?$ M/ U
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病" M q/ V7 {+ \# Y1 J* P5 n) E
9 w$ o h5 V% K! Z" |, _导致了后世错误的认为表证就是太阳病- K: J" L/ E* E, c: I" i& g: B
: K9 a; L" w) `$ M+ b: ` b& W我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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& d& b: z# `& h这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病4 o% {* L& S* ?; S* B1 w
% v$ m+ G% l O' o5 ]它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗# U4 F2 N: N( C& ?8 F
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗9 ^4 L' a: A1 W7 s3 `/ Z2 R
4 x: Z1 t+ k, x- L7 `所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴6 }9 y: ~# P; S( O6 X+ g9 T
, Y1 Y. r9 l# \7 e, S8 M! \如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热& g' p {& U% B. |7 J' Y! {
9 } C4 W0 z! d) x无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒, R) L+ |# u* d; b- b& y4 B
4 p; ^9 X3 r# C J6 W. h8 a5 W- C- S另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”. J/ c5 y& O& n% d5 C0 s& C
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包括中暍，也属于风温范畴
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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这也证实，经方有温病一项
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- v( _" Y& f+ z0 M/ r小品方里面，温病讲的很全
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定; a) L5 k7 |) n9 |. Z
4 Q) E1 y" a9 R; [$ x1 i伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关4 x/ f# @; ~/ u2 Z
4 Z! w9 `5 J4 @7 V" U温病条辨，很多不是经方章法
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经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说% X8 `# i, F: `5 S
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温病，也要分本证和外感! ~) y# Z, k5 G7 w* j5 }/ @1 b! ?+ f' a
7 a& ~) b7 B' \0 m太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝' g! S+ h7 W0 E6 G' f: @" u
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤5 Q7 N4 e2 |3 V. L
0 f& ?9 r% [( E) `而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等/ w2 G6 x* n, V
, t" l* o& }0 W( W2 T0 h如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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, O( Y, l, T% r! R/ a' J3 i如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪* u2 z: C7 A! n2 X0 M b
0 b' y( H- n1 b: ~& j" L如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方. J% Y# `. V( j& v3 S# x6 y2 ^
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厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方2 e3 h# z( O5 N( H1 D# Y
% ]1 v- V7 s }( Z, I7 j, `这是大概取向7 w! D) H$ u' i% }5 \' ]* | u
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的/ Y) T( C: m) t4 `0 m9 I9 f/ O
7 N+ U, }/ Z( v" U. F$ E病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
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6 X4 S) m4 e2 D, O2 E3 y8 L汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血; @; `+ e- A+ J) C7 O$ Q* H
7 s* \' ]5 a+ o& d' T很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效- W, R7 u, K4 M3 M% w2 m( a5 i
; W$ Y) b" l( K9 n5 T; e能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等 b* q- y O: x. e$ B
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理; g0 F5 [1 Q5 c; Q3 }9 R
) _& ~% c& u! s经方却对此缺如，没人系统提炼
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: j; B [+ F' C我们的五证病理，填补了这项空白8 c$ c( @' C; y& D# @4 `
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理论，要有理有据有框架才行) K5 ?) Y" @# [2 |. s
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两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。/ ?) q f4 L2 h) f( _" e
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剂，就是复方，包括三个单方
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤$ }# f$ s' p8 _: y6 d
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因此，剂，代表了合方) i1 `8 Q# y0 w+ k
0 Z5 H% |" }. s3 D# p9 i. q3 l+ J谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？1 ^' O6 X% K: D' s- ?# X
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为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内0 n/ W( N8 N% H& A0 R4 Q, m
# l* K0 f9 L% K: I* K这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜( o: W. w* _* f- n% Q4 d
' {# [7 E* `0 ]2 {) g四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行' T9 ~& z% |4 o5 P+ Q0 j! u
. W1 Z5 ^- W b8 z' u君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守" L% ^! ~9 D% F) v
3 B; B2 G, m3 i* b6 K, c) t* Q刘志杰经方解析法
9 T0 ~4 b0 y* x) E' N( S四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
2 D& v2 G' i8 K t 臣药（阴阳同君药）0 G% ^5 w2 W& j) W+ g
兼症" e; K8 q* \* Q: {
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
7 d$ V3 D; Y( P1 S) f. @辅君臣而护胃气" c+ f6 d7 ~1 K! p5 ]3 o
使药（与君臣阴阳相反）
% e3 p9 L! [4 V/ U4 q% v信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 / o Y( g' [4 D1 N6 N2 ^5 E6 O
% h8 J# f$ A; @+ a8 Z1 H) _% Q有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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这是小方的配伍规范标准$ V7 J n( f$ g) I6 g- M) O
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大方为什么用七味药呢？
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' M0 E/ q5 Z9 k" U2 |因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿/ y( X; K: u, T9 @
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳8 h! p3 ~. i4 |5 i# T5 B; D( V
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大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则; }3 h: @; w' W* g U* x
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懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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) f3 H* o3 e( y/ R6 Q0 P2 H& Y而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。9 T/ c6 g/ ^5 @0 m
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四神汤的大方，也是没有使药。
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。 L/ ^ a* z. l0 g, F' r8 L
6 o' v* I" x4 N8 E( s% ]3 D因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了, X! x& b8 O) ^
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方% c! M% z7 B! T( Z) C6 `+ l/ Y
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药3 |( y- Z' k& `/ ]* z
7 ]( N0 ^* b" K, E. y8 O( @% R' ^这都是活变法4 [" [8 N. i! u$ M, v6 w6 ^' u" m
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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9 d6 f. P9 n9 G6 Q% q& x那就好，有能听懂的就了不起$ j( b$ V# B4 U) ^; Z0 s. a9 W" F
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举例说明吧
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! e# L/ |& ]' H; |) L! c2 {8 l比如玄武汤' L! `8 j3 H+ I+ {6 U& M2 S
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小玄武汤) [' \8 W |, @) V' |; y+ U
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。' ]6 k# A' c" Q u
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） 0 h' j0 z- x C' J* {
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 - k& j7 ]; X: @/ X# t7 N7 D- W, R
& B/ d, m, M" i- F/ [/ A) M8 W
君：附子* \1 q' h) ?: c# Z% y
臣：干姜 白术
% ]5 y- |) y; W& q8 T佐：茯苓
9 w+ R/ E+ O& k使：无
$ K: t# v% `1 X' g" x
+ l; }! `8 k: T阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水+ z% h" v* Z) [% k3 d7 J( Y& i! H0 a
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芍药作为使药出现了9 \; G! n5 ?% X, t9 e, y: d
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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# y' b" Y& R* H; _, K如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草7 C( A2 D1 a. A- k1 m7 Q
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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6 N1 G+ x! j# d- P该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经. w8 i. T; s, z5 I5 S% n
- z. _8 U& ?! t0 B, t g% Z因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治7 d3 q+ f1 C% X7 Q
% o4 r1 y' z: {, n: a干姜和白术就是臣药，对治兼症+ G7 B; R* d5 U+ M. A# |
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那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气* c3 x* `4 Y- ^$ Z% f+ n
9 F( g- B/ I) I4 O. t* W这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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4 Q8 I( Q5 E$ m8 b& j7 P4 X说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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小玄武汤，也内涵理中汤
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了, M! [. [5 U& @2 }) x% y6 x$ Y
0 `+ d& A6 h6 O8 N: j$ w2 s M* A/ A还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症- Z. A- r2 h2 P( r
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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