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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解% p4 T* e2 k4 J8 Y' O( V R7 e9 T
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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. N, J5 m$ y5 Y. e/ r9 W汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲. V) j- n3 V3 j! M4 U3 n
/ j3 C1 o8 L0 T7 K" Y/ D h对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。; Z1 T$ Z/ o3 @0 ]
& z) _, |- R) q# Z0 I. l" N里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。. }$ N4 f* q- B4 T ^
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症& s }' o; t O
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伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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- X6 }/ }# S" J& o/ R6 f为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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r& l: s) a: @+ R不然的话，他不会表述的不清楚
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) K; i# g" j4 Z! }后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了& z/ @3 m8 d+ [
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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) f7 S$ D% z) L3 A1 d; s导致了后世错误的认为表证就是太阳病; ?. h. b# _* T3 c- p5 V( U
1 _) U7 Z: @& C, c我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题( u7 o$ B. v- u3 J( y+ ~
, B; ^8 a1 ~( _3 q* P& C7 w按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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) f. U8 n- {1 w3 Y6 |. F这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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- d: t) C6 \5 @( q6 t它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗, b; D$ z+ K; O, o3 x8 w* J( u
2 E: @. K" Y; J1 k0 C6 a7 [少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗1 |2 V+ B7 x: W( H( F& y
# f1 I& ^# |$ A3 y1 P2 v8 \所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
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! c$ p' ~0 S8 j! }8 T' R如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热" K. Q6 r. A2 U, }. n8 W
# Y, [2 D0 f7 R$ M! L" d无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒
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另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”8 \* N+ }9 Y7 F& @. K3 k
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包括中暍，也属于风温范畴
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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' I6 M5 s- f) Q8 \# z8 E' v经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病3 {. U; h( K' ^5 @/ V( R
; c1 Z3 N. }7 r3 j/ F这也证实，经方有温病一项
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2 S0 e. k b8 w/ m( v/ m小品方里面，温病讲的很全7 v/ V$ U6 }$ D8 d( x
7 Q) v) k) `# a伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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) i$ g5 R: }- u( B2 L/ O9 j伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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2 P/ @2 W5 K; f温病条辨，很多不是经方章法+ ~( Q% q; d" i3 n# D% {0 c% q' |
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经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西5 j4 j3 F. Y$ F$ T
) p* o# A2 ]; i" z& @& ]" _, ^' F后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
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温病，也要分本证和外感
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤8 V6 x* ]9 @0 i d" o
8 y8 V& D i9 [精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝# Y0 i7 A; i5 v5 N
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤. Z$ s2 h" E% h$ D6 c9 M T
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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8 o) q- G" M. u4 f1 w* Q! f+ @如果表有水饮证者，麻黄不要去掉+ A2 E$ m$ D1 E; D
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪. ?' Z% E( J- P1 }, E2 d v& K5 s
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方1 u: g- l* L, A c/ M
- F# i0 J) I. i! `: `# U- D厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方5 T% x/ c7 C7 o% P/ M. q' J
( X" _% W, _3 b$ p: y) R太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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这是大概取向% ^: J% o# @! W# u, E
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的; `- V( A+ E( I, r2 z
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效! I3 q( f( M9 {2 z
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
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3 f& j& d/ V4 C" E6 |) ]时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理4 F: r U9 w; Q% I
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经方却对此缺如，没人系统提炼. j" \6 E" N" P7 a1 p2 I7 H
9 F4 I0 i+ s4 ~, f我们的五证病理，填补了这项空白$ z3 } z% g. S- x) C
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理论，要有理有据有框架才行
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两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。) M$ M1 y# @7 F$ W4 d- G4 W1 q: g
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剂，就是复方，包括三个单方( w1 u% l7 d8 f7 E2 @6 `
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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因此，剂，代表了合方
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( l$ U: s; n N; f9 d6 @( v( `谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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& M9 L, z1 O8 F8 L( R为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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6 S8 B& F% Y% n. Y) B: P' L" _二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜! p q) H) i1 I* S4 I5 n
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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! V. `+ I+ z/ Z刘志杰经方解析法
3 ^, j5 [1 K9 L0 l, t四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症: D6 |" R4 x8 L+ N
臣药（阴阳同君药）2 s: |& o, ?' k1 O6 m7 i: {
兼症# U8 [5 n% H" U$ j; }
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
. P) b; t, q# |* j- j8 `" g6 O辅君臣而护胃气
8 M1 V! |) A+ S 使药（与君臣阴阳相反） d7 m# R8 J7 g) B
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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0 O8 I2 E/ m0 [& O6 N有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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$ ^% u% N' S( e) z/ T这是小方的配伍规范标准
) f* S! n6 m( m) ~4 h( z' O, n8 y! u5 C, q8 X. Z) C% F
大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿+ R) T6 p2 M/ C L! m
/ F, Z b' \- |: Z& U& W5 Q因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳 C1 ~$ Z$ `2 x6 ~( W* t
- ~" y& T. [2 f' W6 J) B. ^大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则. } J4 l3 G6 Z; @+ U, g V, ]
' @$ F* c2 c. Y! v$ E( D9 I懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。& Q" ?+ ]( O) v! I9 \
8 `/ F$ _' a: S. f# x2 M+ ]" P/ w四神汤的大方，也是没有使药。8 G. q- E4 M/ t# S; _1 U2 _! n" A [
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# t4 \" f! ~0 a, G w% u* G
为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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" d, t1 I2 W0 d* k9 S2 t而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。/ C) V, x2 h4 M3 P: [ \
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因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了3 u% g( I6 {9 _
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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8 J' X3 U0 B' I! l阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方. L; |( k2 P( d- [+ @- ]
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药, Z* z1 r# G1 S6 D% _1 h
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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8 f9 X. s: [8 D9 J S# C- A这都是活变法" }4 E c1 d2 i E7 y
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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1 c7 p" O/ j! y9 V$ I* X) E那就好，有能听懂的就了不起# d9 I1 U2 @/ t2 C
/ v7 U% j/ U# N1 [4 F8 r$ G举例说明吧5 ]* G4 K; N. U" b- k4 D" d( ~2 y" |7 ]
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比如玄武汤& @3 J! |' d- o3 M9 {0 R. d
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小玄武汤
+ j* n* Y2 S+ @) m: n, i: D2 C8 d治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
6 A4 H& T6 L: B8 D/ ?( P茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
$ m$ {0 D% x$ [. g# M5 m上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 ) s3 \+ p: [7 I5 }2 ^& i' W
1 d' U, U0 j& H2 u: B
君：附子
$ z& E) P$ f9 _! J臣：干姜 白术& I4 N* ~; t! k0 Z7 a
佐：茯苓
' V# m2 R1 l' ?5 U3 J使：无7 |" p y8 z& F3 y% w8 X
( x" ?5 j" C0 d3 b
阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水- p9 h( }# g0 v3 h# U
% F7 E# {4 r% K F芍药作为使药出现了1 q5 A4 ~9 P$ p$ U. z* F
5 u: o0 @0 U& E3 Q. r
如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了5 Y" N9 G0 @3 R& s! i. i; U
& T. o5 C1 j6 A/ R) n2 H8 q如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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( ?" i# c- e. ?. W4 S, P/ A更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经" @8 V/ w7 B6 c X
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因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药，对治兼症
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/ ~7 y. W: H* K' M那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气; ?* z. |8 s" T4 ?+ F A
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这就是小玄武汤的配伍法则和方义/ o( O0 Y) N- G7 x7 q5 [! G3 ~1 a
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？% t0 A1 b/ @9 k' M% s; w
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小玄武汤，也内涵理中汤" _# J8 Z% l8 y! g- z N
9 [4 z# ]9 X: d# Z+ `4 m$ n
津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了: J% S" t9 ?0 I( Q! _; M
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了' z4 q: w, E5 v
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还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症5 e+ W7 _7 `/ O9 [& h1 N
4 T( K+ [1 E6 a" F' C/ d" q反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来 T) l4 ?( C. P6 g9 O9 E* ^* e
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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