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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解) F, h" t. D$ D8 ?
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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0 Z! b' w! p8 r5 J6 ^汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。. U4 a- Y& L% Y# |9 N
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里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。0 W% J# R- A+ a
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症4 l- ]' V& F' B3 T+ w
3 s+ Z$ Z |( O3 e伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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3 T$ l+ R8 [5 e: C0 D5 [1 f为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性3 k# `" J1 ?4 S. E0 M$ E
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不然的话，他不会表述的不清楚
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& n) M5 T' x+ J) p0 i* b' D后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了' Y; L. I; v& ]4 E1 l8 e
8 X! M# J; [* X% `9 @到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了& D$ V! ^ d! o2 _$ Y( x
) s9 J% }+ e3 `6 Z仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病7 X. o0 B, h$ X0 i
& E- h2 w- x- T4 I6 U" q% @导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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8 Q6 G! z8 E- ^* J% d我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题1 p% H9 s& N5 s. R# s
6 m1 L6 i, `: E: K2 J按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热3 n, [$ X/ \3 P5 q# r) R) D! Y
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病. r7 U: o6 d1 \/ {: ^' B/ }1 e1 u
4 J9 y* v5 M1 P它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗& }- ~6 ~6 G9 A, {/ F
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴) o1 r+ C* @# V# ]
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热. b( S& q; r& @+ ~6 }/ Z0 Q
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒( o3 v9 h# P# ?+ E
) U; x E1 t$ a' x4 a5 p另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”
3 n" e% E1 p3 y% ^. R" m1 `& m2 U+ ?1 g: X( J' s
包括中暍，也属于风温范畴5 x @5 w' {) O6 Y0 V) X5 O g
$ n# J6 d4 R) n/ y
这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的 L5 I9 Z9 h+ T* q5 T% a: A
8 m5 s D6 d4 s1 ~1 B* ~经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病2 ]0 k! G4 d' m! ^: j I$ {
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这也证实，经方有温病一项% _+ h# e) E+ \2 X% h7 {) z" J
4 Z% Y0 |* A g) M; o, x* e3 W1 t* Z小品方里面，温病讲的很全' n M" B" m+ G" o
9 }* w% o' K( q% a伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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1 ]! P; @. T0 f; Q7 I伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关$ }/ i7 N4 c0 q. Z: R, s7 Q3 m6 }
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温病条辨，很多不是经方章法6 K! o; j2 d9 O6 T7 M7 x" {
$ D& Z4 H6 @( q! q经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西: Y3 N. M/ Z' n
2 U; a$ X0 e2 M, X
后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
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, L( E ~! _2 A0 u温病，也要分本证和外感' h" K3 ~8 ]8 J& R' u+ ^
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太阳病本证的温病，就是白虎汤证( E4 {0 k- t* p9 @/ v/ S
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤
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/ s6 V. j8 z0 V4 o/ {精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝; j* [" O& J9 D0 p# z5 D( ~
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤# V- @& z U- q, E; @( G G) E% C O
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等& z. S/ Y& z \1 o/ U% \+ M3 A
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉4 o! j3 t/ j! G; e
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪) H2 e% r- a" ^; C! p
5 x0 n: t @8 G* E9 ~, i) y3 S如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪8 n" H1 b8 r8 k; H1 ~7 S/ k
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
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% w. ]- q$ V8 j5 |厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方2 q; h8 i+ x* T k& O
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这是大概取向
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* [; c5 F4 I: T5 ?$ }9 {" y实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里0 U3 l/ k4 U3 T3 ^' T7 X4 A- ?
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血) G3 a" Z% p" e- ^9 H
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效3 I5 h E4 [6 A+ R F. t: B
2 k2 H- s" m7 S- [! X% z$ y能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
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: {5 H3 L; ]4 I& ]+ ^+ S时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理8 c* K# R# D4 z" k! p' z# K9 Z1 Z
7 q/ x- w" e3 v经方却对此缺如，没人系统提炼
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我们的五证病理，填补了这项空白
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+ [ H, ~- {. \理论，要有理有据有框架才行2 g- Z" R6 _9 Z) {; Z
$ h1 A0 w+ v8 i" G: v4 P两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。* b+ I: T2 ~3 F9 B
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剂，就是复方，包括三个单方8 B" B0 H4 R; e* R* M& C: a
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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因此，剂，代表了合方6 `$ r% v8 a* K
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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2 @) W, K5 Q& ~& {. A( y' X3 I+ I为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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3 M6 {6 P+ Z" M这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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* j U5 E$ `; n) ]" I# ] O, W二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜* T6 t/ g/ T- s( N0 I5 q4 R5 M
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行! P0 v( C# Y) T
7 z2 l, B2 L1 f4 S8 B8 ^( x君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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刘志杰经方解析法7 f7 ^1 {# v! F& l0 O
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症" m( C% |( J4 J9 W+ k
臣药（阴阳同君药）( U# d* s* O" U) L
兼症8 p4 N4 f# ?, U, L& U
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
% t" M- T7 V( w- m$ {. J" f辅君臣而护胃气+ h& i( S1 b/ P5 e
使药（与君臣阴阳相反）
4 H0 Z2 A; d6 |' h: ~( i信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 ; c8 j" f ~+ K; [
6 g8 w& n% l; Z
有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
1 p6 C5 F4 H( ?) V( V
& n! f5 B0 d$ a5 o, `% k这是小方的配伍规范标准
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, I [2 c& _. ?/ ^0 `* m5 {大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿$ J/ Z- V% c2 [) s' f
' K0 F" f" y# C8 Z: N2 E6 k因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
D2 w0 D6 V- D- k- R
$ v% v5 e) A' U# G7 t# Z懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
" P8 u) g( j' K3 H9 M0 _
& D$ M2 u- a: C5 I6 m1 C2 ^而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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四神汤的大方，也是没有使药。6 S7 K$ I, Z7 U5 }9 Z: i" m
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症) A+ `* N! i, l3 ?: N/ y* d
5 w# X) Z8 |8 [' p/ s! [ S- X: z3 b而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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: H/ o4 }9 T# H' Q1 h. @阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药# M1 u4 N& n% B; O
5 q5 F& f% y) {) s) g. o% D
这都是活变法
8 R3 g4 V' } O( z w2 H
: n, g1 x' B% w" A, U0 d" l# K能听明白吗？还要继续细听下去吗6 J8 ?* ~# e6 o- Y# s* @0 v
6 R8 q% r2 l; t$ S那就好，有能听懂的就了不起8 g6 \4 A' @; }4 P
9 @1 D3 S6 q; j4 \" y% _7 N$ _9 b6 S
举例说明吧
9 T3 a6 ^8 L) X6 L6 |* `8 `) R- b- [! O8 a2 @" a
比如玄武汤$ e5 i9 @- N1 X' X4 x R" ~: w8 A0 y) X
" u$ ^8 X( M4 U小玄武汤, I2 w5 x4 B" ~" S1 T+ |$ J( J. `6 I
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
) j7 F# d2 C# w9 h茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
, ]! S+ S& _5 C/ s3 k上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 3 p( ^- v- h" _$ h# b% Q
5 e8 k' H. r7 N* Z2 }0 u! j君：附子. P6 Z; v, j' j7 g3 x
臣：干姜 白术
% L. Q* V$ q9 f& c$ J4 R, W7 t+ O7 `佐：茯苓
1 e0 d2 o. B3 |+ L# U1 O, t8 H2 j' m使：无
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& H4 z( B1 L( W \1 Q阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
5 y! p6 ]0 h$ r6 j" q4 B; E k% E' ^) p
芍药作为使药出现了
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* M7 v$ w! ?' w2 X ~, U) h如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了. h% B9 N6 |) S) K8 A
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如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草7 ?. i5 t- O) k; s
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治1 }/ e3 K$ `) v4 _1 d
4 V3 h4 o: U4 V" @1 s干姜和白术就是臣药，对治兼症
( W! i5 {' h. `3 T0 d+ J
& _, O! Y, |0 P- R那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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+ ?0 k- N, l' v: O/ W这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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6 v9 G- c5 q+ j/ C# T小玄武汤，也内涵理中汤
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/ g# p6 g, @- i+ {$ m* F0 \津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了# v1 Z: x) C( c: x' E: x% V' j
$ G# P+ \" m. `2 ^" v9 \这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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# ?/ x5 l! j" G: V# T8 d还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症8 I- m4 X1 ]5 @' M% u, S. N* O
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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