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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解, v1 N! G6 M6 L" C6 B& Q. H- }! M
* y/ k5 r# A$ `7 A+ Z4 x' Z说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了5 K& b3 s6 p! \7 r& L# ]
3 _1 K& W" e! \2 M* C( S* M汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。9 i: S' p7 M8 }3 D
5 E- e1 J4 C$ I) a里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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3 }+ Q# Z. A# j9 H% y要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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" D1 A$ Q8 m$ M" Y2 X; T伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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" a A! S ?' z* q# L& U为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤7 o5 d! K$ U. W2 a
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性
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不然的话，他不会表述的不清楚
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, h, w# A9 {/ g6 G# a9 K( ]" n U后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了: K, c c. E% V8 }4 @+ i
) }3 A. y# D* \- s, Q5 a到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了1 t# l* S' @0 }' t5 H; `
6 y; O) H8 i! _) g, ]4 A! `8 x1 g. y: Z仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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7 {+ k6 S- i# J7 b5 u# X0 S导致了后世错误的认为表证就是太阳病: m; w- f) u0 x( V6 v7 q0 ~9 ^8 i
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热0 G- w* E9 `/ L3 p; \. Z3 z* b e
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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& m' ]; ?4 @+ z. t) M4 u$ M它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
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2 F- i$ _( Z8 S, d! j( S如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热. _5 ?" x v. h) p. K% e0 z
2 i5 N! V( B) h G( M无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒 _7 p; Y9 j8 c
) S5 c6 F- f! f+ g# q另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”0 b2 w+ a% d$ B: k
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包括中暍，也属于风温范畴4 W# `- U+ Q$ M% h. K
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的
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2 O& e) T# n* n+ z经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病: D d! J( G" ?1 d! G
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这也证实，经方有温病一项
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小品方里面，温病讲的很全( F. z# _9 y1 Z1 ?5 v
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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3 G7 [5 U# N/ w6 a温病条辨，很多不是经方章法
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经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西% n/ J" e& N7 B& |6 F
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
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温病，也要分本证和外感
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0 y) J& k* K4 @) x3 j: B! w3 R太阳病本证的温病，就是白虎汤证8 g& m S/ Z! x }
3 u v7 m# R" R5 b9 g0 z& n如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤
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9 o6 a. h$ T# _$ L精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝7 r) G0 b. E: F$ G$ w
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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4 p: ?2 z) F6 [# Y1 b而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等( ], q- |) Y+ b5 i6 r6 E" ^4 j6 E6 l
2 q% q8 r X8 d3 p/ G/ C如果表有水饮证者，麻黄不要去掉& T, {( ^1 ]8 d- A; h" s
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪7 A; l; X; D* [5 m; b$ e/ H
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方0 u# L1 C/ i5 K8 M7 I6 ~
1 k& ]- a& P# [: R: N- y7 N$ ^厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方+ R& O" V; W# t2 P( }
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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! }# s; d4 G j这是大概取向
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里7 z G- |8 N( y- d( I" e+ f
4 u0 d4 U# M" S/ {3 G汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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2 |8 W0 t1 N( s; h) Z. _黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血2 I% h( @* l- l4 G: ~
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很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等* j4 L" n8 e3 i: R
+ V7 q7 c* T4 D! E时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理- a0 @1 `3 l. Z
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经方却对此缺如，没人系统提炼
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我们的五证病理，填补了这项空白8 T7 R! a2 r" [9 e r' U
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理论，要有理有据有框架才行& O. ?0 L5 S2 ^8 h' n( L2 _3 {
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两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。3 n, A" q- h* t0 t2 h: [ V, M
3 n* D$ Z) l& S/ H剂，就是复方，包括三个单方
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3 [6 N3 d; n- f; u如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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/ Z k) x, ]8 y: e. ^因此，剂，代表了合方8 J1 k, B9 B6 E
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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+ G4 U3 C8 z. V8 W4 O- L这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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刘志杰经方解析法
7 W! @# _ N. J: w+ `" n4 E2 t四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
3 v5 y) x# d7 j3 o) P$ g/ B% O( A4 W 臣药（阴阳同君药）
. J$ @: M2 n/ h兼症3 F$ C3 i0 ?, x8 y% E: u& L
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）4 z3 p( _) q& P% y
辅君臣而护胃气& ~& A& x! n* t1 K+ C7 W" L0 i1 ]
使药（与君臣阴阳相反） + F& O8 A4 f5 N3 O; I
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 ( K. r: l+ B* A5 l
7 c0 A5 {) H! S% k有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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" y9 D1 }( N9 P% D+ J5 W' d这是小方的配伍规范标准2 t0 v/ J) o5 e; u; A
- g& R; T+ b) e8 N* D2 p9 ?大方为什么用七味药呢？( r8 N& o; q; ~2 Z
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿+ |! J' G, H) c7 x9 \' J
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
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. a* G, [$ Z8 S8 A7 B- d懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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# V' z) O* o3 x [/ h3 {而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。/ m2 @! _/ O; I5 o0 ? Z/ B( t
6 e- |6 _* D0 R. l! H四神汤的大方，也是没有使药。
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4 j5 `! }" j2 e, ?8 n& O6 U9 T为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。: \# E& b6 V) X- q% @0 n
4 d# c! u1 o3 r% n1 i8 V3 V* r因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了
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) {7 s9 Y6 Q# d四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方. c. n6 a+ A: X8 c! i; r( E
' }! J+ J5 Z, v" ~& I3 X+ g阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药7 M: R4 i, p( W w# V. H4 ~ s8 K9 P
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阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药2 a9 w) f( O( d5 w v4 {9 c5 k/ F
7 s( v8 n4 e% B1 Z% Z7 E这都是活变法8 T# _- x& ?! |9 B3 V& ^# v- g
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能听明白吗？还要继续细听下去吗4 ^' ~7 Y G2 d! {: K1 V3 Y
( u: h- ]6 ^; b那就好，有能听懂的就了不起7 n: a- P s* \" _& V+ C
4 J- e; N5 ]6 n8 y c# u4 P4 M+ R举例说明吧. T7 T. K4 Q- A1 O) ~' w
# F0 \2 b2 N0 y5 T! L比如玄武汤 _6 [' p: Z8 F; r" Z
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小玄武汤0 Z% @+ K6 k8 T; c, U
治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
8 l1 Q T5 S- _$ l) t茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
4 S: S/ k$ Y. D1 h. u3 E, E上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 # X1 h# o% ]- @( p I6 T X5 |$ S1 ]
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君：附子8 t* G& n* |/ R, _0 C, h
臣：干姜 白术+ z4 Y+ L1 L! @; l% b5 e
佐：茯苓" B; b2 a- \. n9 P: J8 T- D
使：无- E7 R2 @& _ H# a- E/ A
7 c3 Y. z1 o, n' i/ v3 ^阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水8 t& Q9 |2 l& l
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芍药作为使药出现了# }& u, J5 x. c4 N2 w4 x
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了+ s6 c2 D$ K- ], n" [. c
3 I! |% v0 {8 j# Z) R; G# |/ f; x如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草4 N. T8 {) g. A
2 S; g* T/ l. N- l& G* V" m更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了; r8 @1 q3 } E: C% c7 H5 X. H
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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6 k: K% d. g' Z# f0 r该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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y. r8 k4 ~6 @% M- H因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药，对治兼症9 G @/ m9 _; }
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那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气! K" h% h9 @8 R* Q6 U
0 N9 m1 t+ w1 ]/ i5 Y这就是小玄武汤的配伍法则和方义0 ]0 x! A( T+ }: k0 I( e/ s
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说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？' H$ |$ h' q u# z5 t
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小玄武汤，也内涵理中汤
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" K2 a" S# y( ?) K/ s4 p津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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0 k: x" v) s- ^7 a( K还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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- d3 ~1 o m& C% i5 F反之，治疗的，就是复杂的慢性病, A$ M. _% l( x8 P1 z3 t/ W
; M2 Q' ?# e( d; l4 y9 H: G; F6 h万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来, \+ n* u' ~2 j+ `: R. g9 G
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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