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主讲时间:2014.05.13& h/ f2 {# H6 c7 H$ V) v
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
' M/ a4 T @, h+ n# G! ~主讲内容:汉传中医基础理论
* b' g, B/ [" y& r* W1 C" _/ q今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。
/ S/ x* x4 L4 O$ T+ Q0 u9 Y万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
; f6 U! V4 G- O+ b! z9 P/ H临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
/ ^% b) A7 h" m3 s# Q病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。; Q" G# w% P( q: I" n
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。, e6 a9 T, Z; c3 A9 D4 g
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 ' c3 X8 J( r2 a0 h
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。
2 k" |, s: Z- G9 T: m- o3 _我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。; o+ k0 E- B6 x# |) x6 X7 V# A
三阴病为虚寒,三阳病为实热。
. @( W* i( w c1 }8 y7 f经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
V) T$ G, [5 N& j0 y- C+ ^: _6 v三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。8 K& C( D' q5 g
三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
9 t# `* y+ W0 y4 k" n1 t虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。% g- o& Z1 e5 g
汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
0 n% u1 L. B! `( X t1 ]临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
2 C( {8 B9 a9 a# w$ t9 O正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
" L7 Y& A( O) m$ ~) Q现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!
( H: m8 G( K, n3 L5 ?) v: `古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
( S7 r. ^; |# n& m& `* N寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。9 {/ ^; v5 @+ ?5 W7 h. m
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。! c9 l5 _1 R F# y
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。5 Z& d% a, ?" j
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
3 u( ]0 c q: W) m! G由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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