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讲课时间:2013.12.31
8 \! H/ C' p6 d, T5 t! N2 ^$ N主讲老师:吉-王瑛玮
( ]; O9 |6 H8 j h* P" P主讲内容:卫的学习总结
- |3 ?& c. O+ x; G+ ]大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
* ?) f* M( T/ Y( z- k! b0 O0 b卫气营血在基础理论中是重中之重。
2 S/ w8 A/ c+ f9 K, C( {一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
: r& |; Q! j' r1 J& ?卫:也叫卫气,阳气,津液。
3 R+ b) v! s3 x o2 Y, U3 j“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
' g I& m9 [) P4 r! V" }( a“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
* K0 \2 A+ A/ s7 ~! V“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
: o$ u% o. W$ d# Z3 z& l“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。+ N* X4 X$ P0 T: a( v" X
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二、卫的归属1 B4 j! C; c( A5 G& l c1 i
“卫”归属于太阳。
! Z% z# d( m* t3 u8 F# n; P& N: z这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢: s7 x# [. f) w+ y- U
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
" H N+ C: L3 J. @, ]0 v卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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三、卫的生成: q4 W# V$ v" V4 k3 \+ p
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。6 Q) v! s/ Y& p8 f
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,+ u' v( n4 t9 C- d, C
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
+ K( @9 A3 c3 M% O) I先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。- K" w* l! H# Z) W; R
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
{: b% j K% V: o" W( S) L5 G3 H在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。4 }) j; u+ u, M0 Y. \) [1 {
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
0 y2 N9 }! A: y7 y第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
) n1 Y) z* X+ n k5 w6 X3 f& x( [下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,6 p1 H6 t4 v; I& H0 J5 F4 s9 h+ M
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四、卫的敷布与功能
- i, b$ d& J2 I ]) O9 C r, d卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
$ n5 l& n9 S# V% W$ t: |; u4 J$ u为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
( Y2 ?% }1 K- c/ ^$ e2 f表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
2 h& I: M u, f7 S前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。$ ?; a( d$ }/ S$ @2 ^
表阴少阴;表阳太阳。
) L/ n( g& O0 `0 T% h“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
7 r6 \" ~0 n/ J1 _0 C: B% Q太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。 E: L6 C h4 l5 ~' x
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。3 l/ p; |* [1 S: e; j9 ~
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。9 r+ s5 O5 V. F- S+ c& x
其它的大家自己多思考,会有大的收获。3 w1 _- N! C, p$ q
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。, W% h" Y+ b) o& v9 }
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。 A9 ]" F7 {( D" x2 T9 l% y- Z: V
在少阳主要的功能是:
3 o$ m5 l ]$ d( \( p3 r1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。, d1 X% D0 c2 K$ a! V' J
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。 Z/ K6 p+ U) e% ?
里位,在阳明和太阴方面的功能:
8 q5 ?& A% A! e0 u+ |7 G1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
5 D ^6 Q o. N0 `+ }2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。: V; e# Z! M8 x; K! Y
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
+ N; f5 ?6 Y. i所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
; U, D, e1 Y. m. ?$ U& d8 i注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。0 C6 }/ g' Q* s. v) V0 P
从而保护真阳不损,浊血畅行。
# Z' r4 }; a: o总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
! |4 w3 j+ n2 t( g祝大家新年有新的收获和成长!, F1 ~5 z0 U1 U
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