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讲课时间:2013.12.31# |3 d/ Q* E2 r1 k4 ^9 E, {+ T+ t' O
主讲老师:吉-王瑛玮7 j3 U4 Q8 s+ j, T* t
主讲内容:卫的学习总结
1 O' l7 M2 R" U! ?, B大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
, E) k' _; U7 n4 g$ ^卫气营血在基础理论中是重中之重。: e6 W6 F) @4 J! ^8 q" {/ W
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫) D: k) H% U% Y2 Z1 \& ^4 z
卫:也叫卫气,阳气,津液。
. h4 s) a1 H7 t2 C6 s“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。6 s" N# q6 |4 Y. N1 d
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
8 c# Q* R& X* b* ` f“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。* Y; ~" v" m! O+ x
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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- c+ Q7 j7 q, H3 v, h6 E二、卫的归属
: g j0 d f6 n( {+ _- ~“卫”归属于太阳。 T& a0 Z- W9 r) f. [& y
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢( K# C+ A" k+ U* d4 t2 }6 @
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
& B' D. K) v- V0 S# N, g! H' A' h卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。9 j3 U# _7 p( F4 G+ H4 G
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三、卫的生成' h3 a v; k) _3 E
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
% e9 W8 R6 [2 k; c! w7 s' T; L! V4 J那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
+ p ~/ Z# S) {+ N6 F5 e一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;; X; ]; f: z9 g; Q2 a8 ^9 P# O
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
! O9 D7 Y# O* n, K/ h- Z我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。3 y, j1 e' S! n( _4 U/ d
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
: Z7 ^, u- W( k; J“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。- Z3 W, E1 Q- d6 M* Z
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
1 _! Q" f+ {* D& _, G; ^下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,3 Y s' R; S M5 ]5 x; o* D* |
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四、卫的敷布与功能
* x; X4 g- i$ D; _% q B7 }卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。( N. `# y1 n8 I
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
% e+ U, T) ~9 x2 Z- Y表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。1 J6 x D) O' D& |# G
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。" ~: [9 U1 f4 @
表阴少阴;表阳太阳。
. I- V5 g9 c9 y# g* h" _& L“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
" D" P: B Z) \& p太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
7 R" h$ u; K; R$ g! ?. j) R2 }现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。7 x$ t. Z8 a" n+ p- D
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
5 k: h) j# w5 U, U5 }其它的大家自己多思考,会有大的收获。
9 C5 v# b1 n# m) D. \* |这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。* A; {' A# l" ^ I2 W
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
& M; r0 p2 }1 }7 J1 j在少阳主要的功能是:
+ l8 D; \; p3 d/ Y7 O1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
, m" I& |$ W# Q2 Q) ^2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
) Z1 i% o5 j% Q3 L0 x( i! B里位,在阳明和太阴方面的功能:) P* W( V; N5 F" [
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。5 p" l! P4 P: A9 g. _1 V0 y4 [
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。4 ~- d) o% Y+ V F. U
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。, a* T N% Z" s5 f
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。) v' I4 _' j: E8 o B. v! v& b
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
8 K. x# g' L( u' }$ g* O从而保护真阳不损,浊血畅行。& S: ~: U. z& [8 W% r T, F5 c
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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" f" f, D% g5 F" g, G$ D" @今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。" v4 Y$ o. T! \$ n) Q2 o# }0 i
祝大家新年有新的收获和成长!
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