2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
主讲内容：卫的学习总结
大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
卫气营血在基础理论中是重中之重。
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
# V/ A* I. ]7 N: Z' ^* {卫：也叫卫气，阳气，津液。
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
$ b3 a+ Y: q9 \' ^, g/ x“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。
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% r) y1 [3 F# g/ j二、卫的归属
' m2 L3 [- s. |3 I4 V- b“卫”归属于太阳。
这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。

三、卫的生成
中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
3 y) e# \$ `# |那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
: o* t6 G1 N' `, i* C一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
; E0 Y, y: n$ u; F; W% {2 g, ~7 R我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
. W, R4 {+ p& `3 ?" P# n$ V: @“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
' e  @% ~2 z5 v1 l' Q; S  C5 Y第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
. x; c( F7 h) S, }. Q; k下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，
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8 ^8 q4 O: ~% g" U. t四、卫的敷布与功能
2 ?- l2 M3 I. f- H& D4 R卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
  \+ e1 K1 c- f5 `5 o7 c表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
' d& S# _2 h7 b前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
, [0 V4 ?. i3 R0 \表阴少阴；表阳太阳。
" u5 A! b$ O. P, C7 E& w. p+ i; {“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
! t6 n% _4 @. Y' M! g) K其它的大家自己多思考，会有大的收获。
1 A/ X% p. L. ?/ [3 H1 @* l1 l这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
  u+ Y% |8 C; ~在少阳主要的功能是：
: w; u$ E% F& |8 @* _- p1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
7 V0 f! e% K1 ?$ p" b* a里位，在阳明和太阴方面的功能：
/ S' H$ s/ Z3 S6 J, V; p1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
& g" J5 ?; x# |. m4 l1 c4 o1 e2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
1 ]5 ~1 U: J& c& B8 J8 F7 r注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
: i& g/ z' S- A1 S* r- l1 b从而保护真阳不损，浊血畅行。
- L* e5 `: K- e( i7 B总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。
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今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
祝大家新年有新的收获和成长！


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桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
' W! s6 B" r* }6 i% ?- ^" R/ p4 |( h2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
1 R( J1 w) j- R- y3 d2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
2 p* x7 E, l% j: z2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"

不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。