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讲课时间:2013.12.31: M: d. ]% P, g5 ~
主讲老师:吉-王瑛玮
1 N, B9 u, ]3 X3 N3 W& U& H主讲内容:卫的学习总结( h+ `/ V, b0 f3 q1 d
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
4 |$ Q3 m9 w- d* u# k, l2 i卫气营血在基础理论中是重中之重。. d2 o; h+ p2 J2 {/ E5 b! t1 b
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
& Q( p* D0 {, f" c2 \卫:也叫卫气,阳气,津液。
$ f- J$ i) v# ~1 M“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
% E$ v1 S( }( ]% Z! o4 P) z* x“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
5 l- S* s+ _- [. Q J/ E! S“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。! O5 m% c- z3 T# r
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。- o% x; e/ H( u5 I0 Q' ?
) E, d3 `+ j+ |二、卫的归属0 Y! c$ ]" l2 E# n$ b1 v. |2 d
“卫”归属于太阳。 e& `: ]( f+ I- z
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
8 E) f) V# y# w: q" N: s但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。" k9 O- l6 a% N' ?, Q( V/ l3 Z
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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8 H* \4 B" l2 Z$ c' Y三、卫的生成8 y! g+ ]: Z1 @4 N+ M. r
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
( ~: O$ b8 s9 E" H3 ~那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
$ F2 C2 g1 o$ \5 u* z一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;* z+ I; }! P, b, Q" b, a7 u' h
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。0 ^' R: E; Y6 n M9 |0 W' ?
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。3 K7 H: P7 x* _3 C/ I- n3 |% |7 g
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。3 m& P1 j5 c4 k/ Y5 e H0 R
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
4 j7 e9 S. y6 o! o; Y- l: r1 _第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。$ L4 P4 y2 C3 U$ {
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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; b4 f0 ~0 s) s \# B9 h! a四、卫的敷布与功能
2 @) K3 d" C. Z& P) {卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。0 J4 |1 ^9 Y" s n- R" d
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
5 u x, K0 ?7 N: N% I% W! g表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。' _& D& [- {- z) |6 n3 c _) n
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
: V) Y) C9 ~1 v/ t1 k9 f; v1 y4 C表阴少阴;表阳太阳。
1 T2 ~% v% }- g3 ?4 Z! g) w“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。4 f0 j; F* ?$ P
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
3 J* G0 ^* P N, Y' P) x* W现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。9 ^% u( B$ t6 J- S+ V& P: m7 ^- m
里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
1 ]" B- p. V7 F9 c" {" Y其它的大家自己多思考,会有大的收获。
+ l+ h$ z& h3 S5 n9 Y: @. |这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
2 ]. K! z' ? E" j4 x. b半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
; x' t0 G7 I( ?9 N在少阳主要的功能是:7 h/ J5 o0 {' k$ d! d, }
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。
9 r) Q# ~* t( q: J/ j+ z2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
/ v+ L4 l1 v' S( }里位,在阳明和太阴方面的功能:
: H8 n, S- x" F1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
6 c8 X, ?2 x( `/ K; R2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。; `) i4 D/ x6 Y3 l( _( R2 k! {
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
# f2 u0 P2 m0 c所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。: q& W& ?+ I/ t+ q! m
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。1 R$ g0 P0 Q9 t9 M
从而保护真阳不损,浊血畅行。& a$ I; P# p) `+ j' n7 |+ V
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。- H, \" u: x4 E) j3 e% w* y
$ {5 X3 d8 z& h6 \2 ?今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
- C5 l" [# [$ \% y" D" {! b祝大家新年有新的收获和成长!# \3 s* x; j6 }+ ]2 X2 p9 d" i8 H
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