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讲课时间:2013.12.31
5 y4 C d- N4 K4 k# @5 m5 w主讲老师:吉-王瑛玮: L9 w1 I1 @' _* B. u* D: G( [; _
主讲内容:卫的学习总结
- ~8 y2 E" \5 O* q( [1 d$ I# H大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
) P% Y* j- i) _; `8 d% F3 d6 R卫气营血在基础理论中是重中之重。$ E+ F+ K( P4 T9 m4 Z q
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫' E" I) u+ {" O% |, G+ r
卫:也叫卫气,阳气,津液。
" ]2 K& a) \. Q" N“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
% f! U* H+ I$ z“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。0 p* W+ x! B8 ?# q; ^
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
, I' D& B) U; N6 b2 `“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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5 K8 @2 {/ ` p- |) x8 F+ Y二、卫的归属
7 z& ]* z; ~3 W8 h# O7 \“卫”归属于太阳。! v( f# b- p% d2 S; X$ [0 x
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢' Z" Z+ z; I, h3 ?( i. a. q1 e1 ]5 A
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。6 z- [8 |! |# }5 K3 U
卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。) a8 r; @/ z: a, [6 c3 M+ V
4 `0 H; n6 C# y三、卫的生成
* |) `: j/ V, M7 P C中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
7 l" i8 ~. k$ O' F5 v5 v那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,) j9 {' ~( r) V+ K8 m6 v
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
6 Y% _# A* I2 C, l% z4 I先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
9 B% D% C9 g3 b我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
. W' Q5 E' A% p4 r; D在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。0 n) R/ I% F0 l( b- R$ q% u
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。. B* T/ K2 }9 ?: c% k0 k
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。) o* Q9 O- U1 z. b1 E" b; r
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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% a2 d# F0 \4 E. ~/ `( j) ~* j四、卫的敷布与功能; P5 A$ A" c+ C6 A6 g
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。' i! t. b" y5 S. @2 W5 U7 S
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。- j* S8 |" s; C5 l
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
3 C! f& Y; D( w% S \- h! E- i前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
9 m$ w8 ~- }; s( c表阴少阴;表阳太阳。
" T0 t% G4 y2 T1 R2 H) @“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。9 Y% W' z1 x8 L% o9 n/ B
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。3 ]9 J* N$ e* ] V( H! I
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
+ @ o, q- h% R1 \# V. a里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。, R" Z" d# J0 e; ~
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
4 H8 {' e" Z C+ W5 h这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。$ \( l! p) s( F( m6 @ G! L
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
; `' l- E: `: U% H) ^在少阳主要的功能是:5 u. E3 f' Z" O7 o- D/ L% p
1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。; i ^/ }+ X+ S& B
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
" ^1 u6 u' S+ o/ H0 S$ z里位,在阳明和太阴方面的功能:- J9 f2 N3 ^( j/ T& p
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
# m, ?1 s5 F! @/ \) C2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
9 c0 j- T$ a- Z3 F' G- n2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
0 H' h# N* m d2 Y4 @) b7 O! ]/ I所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。- M$ \3 X6 ^8 z6 V4 b
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
' Y1 x6 n. C. R, |6 ?5 k# u0 J从而保护真阳不损,浊血畅行。, w" N* v. j, W5 v. V
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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6 | T) t5 ]% C% y6 x2 h0 r今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。 D) H/ S- n% c* |- y) Z/ D4 v: B( j
祝大家新年有新的收获和成长!1 l8 S! Y7 X! R" p+ L# {& S+ ~
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