2013.12.31 吉-王瑛玮 主讲卫的学习总结

张小医

讲课时间：2013.12.31
主讲老师：吉-王瑛玮
主讲内容：卫的学习总结
大家好，今天与大家分享我的学习心得笔记，卫的学习总结。
卫气营血在基础理论中是重中之重。
一、在讲卫之前，大家可能要问，什么是卫
卫：也叫卫气，阳气，津液。
/ x. h* b0 m, p“卫”是由“气血”中的“气”细化而来，卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”，也叫“气中血”。
2 |* K  r7 }  o: @9 N! Y" s7 M, ~“卫”不是血液，更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
- B4 C' P0 K. ^“卫”昼夜运行50周，白天25，晚上25，在人体内外巡逻。
- T; ^# w8 j+ @" N4 \6 K( F/ U# e“卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。

0 F9 D. @* ?2 \; q二、卫的归属
“卫”归属于太阳。
' a* r( W7 A2 C( d9 V这里要重申一下，初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
但卫气营血虽有各自归属，就像“卫”归于太阳，是以太阳为主，并不是其它纲就没有卫的存在。
卫气营血常有交集的，初学可以先分别学习，大概理解，各自的概念理解学习后，就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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三、卫的生成
中医的传统理论认为“卫”出下焦，实际“卫”出上焦。
9 ^3 k; a/ o& C$ i6 p那么它是怎么生成的呢？这要分两方面来讲解，
) n6 J" m6 o: K$ N5 o* J一方面是下焦分清泌浊；另一方面就是与上焦的“清气”结合；
, C7 z' @" S  w6 |) `" u( o' [先看第一方面，这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
$ [9 }  i' ~$ N  V8 Z2 u+ ]) |9 W我们知道下焦为先天之“真阳”所在，与后天的“阴水”互为一对阴阳。
1 y7 e- H2 ^8 I3 @3 [. y/ V6 D3 l在下焦，有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”，此时还不是“卫”，是“卫的”前身。
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
7 Z! J, v, {2 F! j6 U' h第二方面是阴水按三焦的理论上管下，下奉上的法则。
3 X! J5 _2 |8 l8 l9 o9 ?下焦蒸化的阴水要上奉，上奉到了上焦与无形的“清气”结合，

四、卫的敷布与功能
! s8 \! D0 J: m3 @卫的敷布主太阳，主表。中医上焦为表位，外为表位，也可以理解主外，主上。
( Q( r9 z5 W# T" }# a& H为了更好地理解学习，我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能，更能贴近临床。
表位，六纲中阳之表—太阳，阴之表—少阴。
前面说过，理解学习卫气营血要相互联系其交集，所以在表位，一定有在少阴方面的功能体现。
表阴少阴；表阳太阳。
: A/ p' Y4 a8 ~0 \6 s! E$ O“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能，卫外驱邪。就像戍边的军队，保境安民，驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉，毛发、皮肤、乃至于人的神志，精神面貌。外邪不侵，毛华皮润，精力充沛，有活力。
太阳，少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡，抑郁症，懒言少语等。
4 t' g2 v" N- l; h) c* e& H现在少阴证的病人太多了，在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合，例：在当归四逆汤中加一味生姜。
8 T+ D# K0 \/ H% K里面是不是主有桂枝汤了，桂枝汤是治什么的呢？调合营卫的作用。
- U4 t8 V4 ~5 ~其它的大家自己多思考，会有大的收获。
这样用药表里全照顾到了，少阴里证与太阳表证都解决了。
/ `2 H6 F5 M- q& _. R4 M( z9 o半表里位，在少阳。因为少阳在“卫气之间”，沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
% K$ w2 x) u9 ?  O+ v在少阳主要的功能是：
2 h3 n; @/ k* b3 j1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
; e; O1 |) H: Y' {8 ~. [里位，在阳明和太阴方面的功能：
1 e1 V2 h1 w' g- r/ R4 Z; x  l4 U1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
$ \2 g% h) j0 d# x3 a, i2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
2 J: c4 n9 D" a8 r% h- E0 Y% S4 W; r注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
2 o% S8 n! @3 \从而保护真阳不损，浊血畅行。
4 I% n4 r; M6 ~总之，在阳明、太阴，能使“胃家”有神，饮食二便正常。
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9 P! y) p3 d7 M! O. S) X* L3 {0 U% j今天就讲这些吧，谢谢大家，有不对的地方，大家可以指正。
0 u% N$ s: f4 x0 `0 u4 F祝大家新年有新的收获和成长！
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桂-悠然

学习了，老师们辛苦了！

JTLZL18

讲得详细透彻i，领教了，谢谢。

学生

学习了！谢谢分享！谢谢老师！

学生

"在少阳主要的功能是：
1、润养上焦的心火，使阳火不亢盛，上焦的津液不会过度耗损。
2、清润阳明的热气，使外邪不内传。
里位，在阳明和太阴方面的功能：
1、在阳明，与“清气”相互润养，制约着阳明“气”的热性，使得阳明邪热不生，津液不损。
. Q, I7 M0 U/ ]; J) E$ }7 r/ ~3 b2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
9 E5 S  E/ `9 D# c7 c2、在太阴，因为太阴属寒，归于血（含有浊气的血）。
所以，“卫”与真阳相伴，使津液得以气化，不会凝聚成寒饮。
注意：这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。"

' ]4 O/ B, }6 }0 Q' A8 t5 A不太理解！！！

JTLZL18

好文章，再读又有收益。

易邪

精彩讲解。

表哥

开卷有益，谢谢

hillning

好文，又有新收获，谢谢

hillning

学习了

hillning

学习了

读有晴中

多谢老师

桃子的木梳

谢谢老师的讲解。

wangjizhi

卫”代表一切津液，在表（太阳、少阴）称作“卫气”或者“阳气”，或者“卫”；在里（阳明、太阴、少阳）称作“津液”。