2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
大家晚上好
; P* E' C, }3 a" I+ F. K滇-微密观照(473978037) 20:04:41
今晚与大家分享一简单病案：
! B  S& e0 ^/ z/ A5 d, G" |7 \/ v滇-微密观照(473978037) 20:05:31
2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
9 a" H; D3 f- [滇-微密观照(473978037) 20:06:38
( A1 u' T, ~% N% ]/ W) h: j$ y病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
滇-微密观照(473978037) 20:07:11
) L8 M( m) l3 N: o2 E) j曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
: e- K/ S& C' P2 D滇-微密观照(473978037) 20:09:20
现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
8 a6 z7 @$ L8 I( a* ]1 E) j滇-微密观照(473978037) 20:10:15
  G+ `1 O$ b9 A4 M注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
) s) a7 X& D4 Z( |川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
& x; T! Q7 L, g, @" K7 [滇-微密观照(473978037) 20:10:39
症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
滇-微密观照(473978037) 20:12:11
- P" _7 N8 s9 q* k7 p  W0 M$ [1 a辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
+ ]# Y* \  |" u. }' \. h( ]5 p3 n* V滇-微密观照(473978037) 20:12:31
处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
3 H$ [8 q: L! K& C% b: i滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
) R* h+ p" ]! Q/ c) S0 U" `滇-微密观照(473978037) 20:13:39
医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
$ x( l2 r! K/ K! [0 l1 V  ]: H川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
滇-微密观照(473978037) 20:13:59
" p  M' O* ~% U. K+ }: E% D4 |六纲条文：
0 I( E. Y6 _3 G  l" w' b# ?6 w; d鲁-张景(1194531030) 20:14:11

滇-微密观照(473978037) 20:14:26
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
滇-微密观照(473978037) 20:15:28
卧床则适——寐象！
滇-微密观照(473978037) 20:16:06
. H$ c# e  o' ]8 Y' F  u9 z少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
) ^+ a- g( \, R3 w/ n6 G; x* M（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
- a4 g* J  V4 s: A) i. g- u7 z滇-微密观照(473978037) 20:18:57
' w, M% |3 V7 ~6 |/ `* \4 f五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
, q4 C$ u9 c$ i$ X" R: P- ]滇-微密观照(473978037) 20:20:58
" i' k6 F  u8 Z1 L& n便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
' [0 x; c* G  d- R2 j少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
& P6 h6 c, U9 P! h( J. Y滇-微密观照(473978037) 20:22:37
- @. |- B9 ^0 o. g( p) r相关方剂条文：
滇-微密观照(473978037) 20:22:57
, n4 c+ Y0 B- z; T少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
9 N/ h1 k* J  z9 C4 ], `滇-微密观照(473978037) 20:23:18
! T7 P3 M/ X  L5 ^少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
, @: `/ s+ e/ L/ q! V4 T, R滇-微密观照(473978037) 20:25:24
少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
: r0 [9 T. J' |滇-微密观照(473978037) 20:26:03
少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
滇-微密观照(473978037) 20:26:46
纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
. O3 C1 V$ p+ V" z$ N/ A川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
滇-微密观照(473978037) 20:27:23
对对症——对症（对证）
; `1 n+ b2 ^0 u( `( `1 k滇-微密观照(473978037) 20:28:04
少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
& t- B" `$ U, O; A4 W# Y, }( J脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
' q5 d" I& C0 N# b6 O1 p滇-微密观照(473978037) 20:29:32
3 A$ h' r5 x; f# I3 o9 |不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
1 g8 v0 |* |# C/ S( B* w7 H+ B滇-微密观照(473978037) 20:30:46
更不能麻黄汤类汗！
8 _# f* ?, a  ~5 L7 K: W* H滇-微密观照(473978037) 20:31:15
( _& g: Z( t+ g& r+ f& D邪在表，不从汗走，邪无从出！
  I( ^9 J$ y! S4 n+ `: O* u滇-微密观照(473978037) 20:31:36
+ I5 ^. Z9 ~; c8 h2 S# [无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
9 [" Y9 v9 K& F7 y3 M4 Z9 a% }. v想到桂枝汤——
+ s. r" R- z: f  _川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
1 u  u+ ^8 d; S9 ?# n' o滇-微密观照(473978037) 20:32:27
5 P! q% M5 ]* I8 Z  F7 w1 E1 n) [6 h血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
/ F. ^3 k( u5 U& m8 ?, S+ @. i滇-微密观照(473978037) 20:32:55
$ G: E! o( C: Q0 D3 X6 Y6 x手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
9 _6 G( w/ e+ f1 E# Q滇-微密观照(473978037) 20:34:01
7 _6 X6 G' m  L) r% L, h0 h4 X刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
2 B; W3 e2 C- I/ {2 S- r  J0 W滇-微密观照(473978037) 20:35:03
太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
" }& `0 Z2 S; v; I  x5 r8 Y0 H滇-微密观照(473978037) 20:35:22
刘师北京培训曰高级换药法：
* {% `/ A0 [/ f2 ], G9 m7 |4 G' O滇-微密观照(473978037) 20:35:49
3 p" W8 J0 ]8 B$ c. Z高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
6 W# L- u+ @, P' q# y桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12

, A8 K3 O: [! R9 P川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
* {5 D  ^3 ~6 ^7 @# V滇-微密观照(473978037) 20:36:15
又：
《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
滇-微密观照(473978037) 20:36:38
服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
4 v- V" l) ^. X) n) X川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
, M1 h& h' R3 r' `滇-微密观照(473978037) 20:36:59
+ L) t( h, l& t0 w经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
滇-微密观照(473978037) 20:37:29
; J9 c& \+ d- d4 [0 R刘师曰：
0 U; _  Y1 b$ h8 n  n滇-微密观照(473978037) 20:37:49
6 [. a, T, \: o" b3 t' o& _2 y# c" H0 \（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
滇-微密观照(473978037) 20:38:43
: @1 y9 C$ w# U; m药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
滇-微密观照(473978037) 20:39:10
规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
滇-微密观照(473978037) 20:39:33
: s7 J/ h, ~; l& S& S6 @症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
; ^, L7 ?3 D9 R1 F6 }# X滇-微密观照(473978037) 20:40:16
因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
* V0 Q/ G7 R9 {滇-微密观照(473978037) 20:40:49
有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
% d+ A- v8 I+ T6 b; v川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
滇-微密观照(473978037) 20:42:39
临床是一过，具体疗效不得而知！
滇-微密观照(473978037) 20:43:00
我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
; ~: |; k- i8 B! _! C滇-微密观照(473978037) 20:43:15
% h/ S# F+ J+ J9 s" u. F桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
3 K* D3 x4 \9 G0 z7 h' h- D8 j- D0 u滇-微密观照(473978037) 20:44:56
- k% E8 m' L! K% \" t" b" |觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
滇-微密观照(473978037) 20:45:54
/ }' ~2 D/ h, v; k6 F而不轻易多一味药何况两味！
( y! a% w3 ^( d& |; P* k滇-微密观照(473978037) 20:46:12
刘师药症曰：
1 H, h9 O6 A$ J9 ^& S# f滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
' ~  X* R6 y) y$ A1 ?滇-微密观照(473978037) 20:46:48
! |/ d7 z  ?3 T: j入少阴，太阴、劂阴。
  p6 S2 E3 v& M滇-微密观照(473978037) 20:47:11
) K, y1 V1 I; R4 J药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
9 T8 u, S2 b9 L" E. J; v: I滇-微密观照(473978037) 20:47:31
是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
; l" @: [% [, X滇-微密观照(473978037) 20:48:25
此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
( [% [+ c4 C% s; T& X$ ~* s内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
  d3 C# d! Q- l# E7 I滇-微密观照(473978037) 20:49:27
内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
" h( S3 L6 R/ {, S) |) D滇-微密观照(473978037) 20:49:48
: Z0 e! i2 W# t藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
0 X6 m4 i% U& ~8 w滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
滇-微密观照(473978037) 20:51:12
藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
( y& B, a0 b- R5 p: Z# c; j' _9 A滇-微密观照(473978037) 20:52:07
' P7 s- w2 m0 ?! y白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
滇-微密观照(473978037) 20:53:06
% D, E- b. ?3 t: h6 D对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
8 {: x2 k, ?* c( x8 K6 L' F  F1 }7 j# m滇-微密观照(473978037) 20:53:43
9 M: I+ d) i3 `* E5 G/ i# x桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
/ h: m) _4 `8 L5 R* \7 P8 K' x6 ]滇-微密观照(473978037) 20:55:46
5 V$ t$ e# |' U大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
滇-微密观照(473978037) 20:56:23
1 k* o; j4 H' Z5 r5 Z* e: G" e灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
# Q& g+ r- x+ X9 ?- k1 q滇-微密观照(473978037) 20:57:04
3 B# h+ u8 w" i$ P# p! m, ~服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
$ Y% \. N- d+ L0 h睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
. u" |* m! _. P( d9 B) t川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
: R# }# g6 a- G1 n4 g2 g滇-微密观照(473978037) 20:58:41
后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
: b" s) E, o- G' I/ }5 F8 w滇-微密观照(473978037) 20:59:03
复习一下桂枝汤煎服法：
滇-微密观照(473978037) 20:59:40
上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
& A1 g; \) J+ J$ o6 g0 }滇-微密观照(473978037) 20:59:58
温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
, b) M  x4 q/ h* W$ ^, ~/ {( S- t滇-微密观照(473978037) 21:00:15
9 ]( M# |' }; }0 R不可令如水流离，病必不除。
8 }4 P5 }) q  Y' O滇-微密观照(473978037) 21:00:31
若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
; ^& j6 y/ E# p) U+ i4 L! f( r滇-微密观照(473978037) 21:00:47
. \2 M" \% m8 S+ x若不汗，更服，根据前法；
滇-微密观照(473978037) 21:01:40
8 B! g0 K8 g, h! c又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10
. D7 O. M4 [4 O- k: ~  q
5 F8 k4 i$ E# f! }4 E川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
滇-微密观照(473978037) 21:02:47
. X  S8 Q- x/ ?: H, Y. a" `若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
- T  e0 c; ?- ?* X若汗不出，乃服至二、三剂。
9 n  @  \5 m3 }( d3 I7 c滇-微密观照(473978037) 21:03:17
+ s; [0 m2 k" _7 K- M! f( c禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
# ~9 r4 ~! w5 p: W" D& A滇-微密观照(473978037) 21:04:14
7 ?5 B' e8 \& N从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
滇-微密观照(473978037) 21:06:04
7 l  g8 O! ?* X! F& v' Q煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
9 ]( }  b8 d5 ?/ m, u. v一般不到趴下之时，难做到的！
3 s5 v4 J, ]: ~滇-微密观照(473978037) 21:07:39
现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
: N1 P, G: Y6 j8 L) a4 Z( o1 w7 f医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
- Q# Y" _' F( i% _滇-微密观照(473978037) 21:13:33
服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
无言！真不晓得啥时能好！
滇-微密观照(473978037) 21:14:30
7 l) F/ Z0 N# ~讲完了，谢谢大家！
. O6 y7 @% ~8 C1 ^闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
谢谢晴风转发

1 C/ n+ Y; ~; p' W, f川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
不客气，该谢谢老师讲课   
粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
$ f* E! |1 w* S* o- W2 u桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
* o0 Y& L0 d% D微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
' }/ [3 I; L  `6 ?1 y滇-微密观照(473978037) 21:20:57
# ~# u+ L+ f8 V4 P按理可以
滇-微密观照(473978037) 21:22:07
6 E' W8 Y  L0 L: {9 t+ }但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
% Q: O4 l/ v* X5 F  K$ N川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
滇-微密观照(473978037) 21:22:56
6 s$ k. v- ?$ |* w5 v; ]" v甚或至要变方！
滇-微密观照(473978037) 21:23:40
至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
滇-微密观照(473978037) 21:25:01
9 ]  W  T6 i" x( ~; _( z以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
; x; z) {7 q& `3 ?4 _滇-微密观照(473978037) 21:25:36
9 Z, T9 Z6 Q. u8 m$ u. l难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
% G8 }5 H+ a# H冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
重在营
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
7 t' t3 p7 a/ m& `/ k0 {皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
和到一起就用发汗法解决，
滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
" z, s7 z+ v* E: @- m+ `川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
! J# d  J! A$ e1 O& r) K师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
" q: V+ }* m- r* _+ _: _滇-微密观照(473978037) 21:36:03
; _+ e. |0 w6 `: T黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
谢谢师兄，

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.