2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
大家晚上好
滇-微密观照(473978037) 20:04:41
今晚与大家分享一简单病案：
滇-微密观照(473978037) 20:05:31
2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
滇-微密观照(473978037) 20:06:38
病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
滇-微密观照(473978037) 20:07:11
% b: J+ m2 ?& [, j. T* h' r0 F曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
1 \) L* q: d* c5 X: n0 Q2 e. V/ j5 O0 ^素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
, \, b, a1 `$ o滇-微密观照(473978037) 20:09:20
8 l+ W2 o% ^) [' K现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
  z& j6 S; P3 Z, N舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
4 A: i+ K; ^% z. c2 C滇-微密观照(473978037) 20:10:15
注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
9 u+ C, _2 b" Z1 `. h川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
滇-微密观照(473978037) 20:10:39
症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
滇-微密观照(473978037) 20:12:11
辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
/ f) A( i6 v& K% V" |6 C$ E滇-微密观照(473978037) 20:12:31
. l" `  u. f! _处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
. u# h1 s' d: k0 ?+ |# q2 ~滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
滇-微密观照(473978037) 20:13:39
医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
# W4 ], T5 x0 r2 K' h滇-微密观照(473978037) 20:13:59
( O9 \3 o" |) _- ?: F六纲条文：
" A) y# {" l( a6 R  D: s鲁-张景(1194531030) 20:14:11

滇-微密观照(473978037) 20:14:26
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
4 i5 S1 B) x4 G  b' \滇-微密观照(473978037) 20:15:28
& y; i( l6 b2 M3 ]# y7 {) n5 ~卧床则适——寐象！
2 f+ Y% }5 d2 {5 l$ j/ f滇-微密观照(473978037) 20:16:06
% F' o9 `- x5 p8 K  S; O少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
& `8 I9 p: ~6 h. s+ S川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
滇-微密观照(473978037) 20:18:57
五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
& M# `5 D6 }/ r- T: J滇-微密观照(473978037) 20:20:58
便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
滇-微密观照(473978037) 20:22:37
% w$ g" u& E. K! v& a, b相关方剂条文：
滇-微密观照(473978037) 20:22:57
5 \( X6 t& `* u: j9 |! @少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
; f6 y# o( R* c7 g: Z滇-微密观照(473978037) 20:23:18
  u9 `* f1 M4 I( q: Z) f0 _少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
1 d& D( u8 r( {5 s0 F/ v8 [) e滇-微密观照(473978037) 20:25:24
8 O. u8 s; E" R6 a# K* {  a3 n! G3 Q少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
滇-微密观照(473978037) 20:26:03
( \+ U7 W+ L! e$ Q( t5 C6 {3 [少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
9 R  ]$ _; p; L% b# U. \. i少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
滇-微密观照(473978037) 20:26:46
纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
- G$ i6 C8 r4 t( i* t川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
滇-微密观照(473978037) 20:27:23
对对症——对症（对证）
+ r, |* ^8 G  b9 ^6 Y) h" A: |5 u滇-微密观照(473978037) 20:28:04
2 s% P$ P  n8 q# C- H5 F少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
. k9 q( A! p$ C$ O6 C2 Z8 O脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
% c7 r: W5 ~) M滇-微密观照(473978037) 20:29:32
不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
滇-微密观照(473978037) 20:30:46
更不能麻黄汤类汗！
滇-微密观照(473978037) 20:31:15
邪在表，不从汗走，邪无从出！
& D8 w: [( V1 C6 f9 r9 J( I滇-微密观照(473978037) 20:31:36
无汗，桂枝附子似不全对症！
8 h1 S; a* a7 q# I滇-微密观照(473978037) 20:31:57
3 H5 U# d) l% Z' g1 ~想到桂枝汤——
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
滇-微密观照(473978037) 20:32:27
血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
0 U7 ~+ Y1 K2 i7 h滇-微密观照(473978037) 20:32:55
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
; n( K& f- t5 E5 A0 W滇-微密观照(473978037) 20:33:10
7 s7 l! N0 V/ ]( g若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
滇-微密观照(473978037) 20:34:01
0 U6 A; j. P; j7 Y刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
3 o0 I* P7 W* \5 v$ f/ n. M滇-微密观照(473978037) 20:35:03
5 k5 c, x1 d; V* m太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
滇-微密观照(473978037) 20:35:22
刘师北京培训曰高级换药法：
1 T4 E+ e1 D4 U' X+ x# S滇-微密观照(473978037) 20:35:49
  f8 m  S" Q$ X* ~高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
滇-微密观照(473978037) 20:36:15
. r. G' k8 z+ B& {+ `& c( [又：
" [5 M0 c2 M/ c《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
滇-微密观照(473978037) 20:36:38
/ I! Q+ e7 ~1 M& I; G7 r& [! n服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
0 X  i4 E5 R% L# `& E: g) P川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
0 v( Z, z- j+ M: W& i2 _' d% d滇-微密观照(473978037) 20:36:59
* Y5 V# z1 y$ n/ ^; I* C$ s" A经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
滇-微密观照(473978037) 20:37:29
刘师曰：
% @, s! ^* z8 \6 F  p* ]; }/ Y1 D% |滇-微密观照(473978037) 20:37:49
8 P' ]* Q  |& y7 c( y' W7 D# f6 L（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
滇-微密观照(473978037) 20:38:43
药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
8 Z6 Z8 V1 o; i! x% B滇-微密观照(473978037) 20:39:10
规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
% h$ ?, `& }. G8 n, ~滇-微密观照(473978037) 20:39:33
症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
9 W/ ~0 a7 ^; k2 d/ ]: J+ p9 W6 G) q4 [滇-微密观照(473978037) 20:40:16
因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
0 N8 R% b+ Q3 J' T/ U( J滇-微密观照(473978037) 20:40:49
有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
滇-微密观照(473978037) 20:42:39
7 _! t% d7 t, ~# w8 w临床是一过，具体疗效不得而知！
/ h/ ^. u, b+ G滇-微密观照(473978037) 20:43:00
+ b  W" d' w0 V' K0 B我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
* D( O+ p! i/ s1 L" s! ?) U+ j9 U滇-微密观照(473978037) 20:43:15
桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
0 c: Q4 x1 z# Q" I滇-微密观照(473978037) 20:44:56
5 s; Y. T: g% v3 Y. m( N$ z9 a/ n觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
8 l/ T2 _3 ^8 F3 e$ r" i2 @川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
, q4 s) D3 b7 U# ^8 ^滇-微密观照(473978037) 20:45:54
* O4 A, M4 X0 f- u而不轻易多一味药何况两味！
. e. O3 h% f( Q9 H滇-微密观照(473978037) 20:46:12
刘师药症曰：
滇-微密观照(473978037) 20:46:35
2 l: K( j: ^0 O: I5 ^# c白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
滇-微密观照(473978037) 20:46:48
入少阴，太阴、劂阴。
/ q- O6 v: ^0 |# V1 Z' h滇-微密观照(473978037) 20:47:11
- X" r7 g/ s8 O) Y4 d: X' n; w8 o药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
滇-微密观照(473978037) 20:47:31
6 h$ J; F& E, ~, K8 w! Z/ a是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
滇-微密观照(473978037) 20:48:25
% E" }; D5 [/ S7 u3 t此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
滇-微密观照(473978037) 20:49:08
内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
( S7 y) W  N3 n滇-微密观照(473978037) 20:49:27
内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
& s: h  n5 U  d! F0 r3 E1 Z/ [. c滇-微密观照(473978037) 20:49:48
藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
滇-微密观照(473978037) 20:51:12
藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
3 A( C4 M) o- ~7 a  B; S. o! H滇-微密观照(473978037) 20:52:07
: a) r/ v2 }4 p  \白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
滇-微密观照(473978037) 20:53:06
# K! ?# m( e) N; `; |' v% E* P+ J9 S对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
& x3 m: s8 D3 i' |6 P& j0 g滇-微密观照(473978037) 20:53:43
桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
; L% l& _8 z" ?) x. ?生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
, @3 T9 R# m0 _& Y- w7 F' c大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
滇-微密观照(473978037) 20:56:23
灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
滇-微密观照(473978037) 20:57:04
3 j% [, m! \% {$ [! p8 E* R$ h! ~( l服药效果：
# H- m6 ~) d. H7 o9 G- z; U滇-微密观照(473978037) 20:57:30
. M) k, a9 `2 q睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
* z3 y' [7 i, s# X5 E滇-微密观照(473978037) 20:58:41
# ?- M4 R2 M! ~) M后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
滇-微密观照(473978037) 20:59:03
9 ?' i. j" E8 ?3 q( \" ~复习一下桂枝汤煎服法：
滇-微密观照(473978037) 20:59:40
( s& e( R6 m; w( A3 X* J上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
滇-微密观照(473978037) 20:59:58
6 L1 q% W1 }0 G1 F温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
滇-微密观照(473978037) 21:00:15
不可令如水流离，病必不除。
滇-微密观照(473978037) 21:00:31
; I, u, P- q+ O6 z# v" X/ [: S若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
滇-微密观照(473978037) 21:00:47
若不汗，更服，根据前法；
! r* T% F) ~, _滇-微密观照(473978037) 21:01:40
) f- H0 d5 p/ i4 O9 @3 Q* h又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10

8 D) U0 o; B2 l2 B- P% {- z川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
: X5 r2 Y- |0 s- d滇-微密观照(473978037) 21:02:47
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
! u8 c) t6 F  O8 v滇-微密观照(473978037) 21:03:02
若汗不出，乃服至二、三剂。
滇-微密观照(473978037) 21:03:17
, d6 D, P) _# |1 O8 ?3 @& v& V6 M禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
- c0 \, C# D7 _! G. |滇-微密观照(473978037) 21:04:14
从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
滇-微密观照(473978037) 21:06:04
& |' }- q' W0 P+ |5 A煎药服药法之细微！
8 v5 c7 A7 H0 m- ?滇-微密观照(473978037) 21:06:19
7 u/ _) [- r% o! C, i一般不到趴下之时，难做到的！
* y- e7 i7 ?  [; p; M4 [+ I8 B滇-微密观照(473978037) 21:07:39
9 x8 _1 y# S* \! b现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
! o9 Q" x: c( u9 V+ g' I; a滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
滇-微密观照(473978037) 21:11:44
$ M3 {7 E' ^2 q" O医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
6 q. S9 {$ ~$ N; f- n( N滇-微密观照(473978037) 21:11:56
: C9 O) Y( G5 Q  g% P《神家本草》==《神农本草经》
' J# l7 T, M6 i, K( R滇-微密观照(473978037) 21:13:33
服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
无言！真不晓得啥时能好！
滇-微密观照(473978037) 21:14:30
) U; e1 x  b6 `讲完了，谢谢大家！
/ }% e% Q4 s8 x' [* j+ ]: h3 o, `+ D闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
谢谢晴风转发

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
# e9 m" |* W( z+ A. r7 p不客气，该谢谢老师讲课   
& _- `' ~7 n; J6 {7 P粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

7 F! r5 K! A" L6 G# o川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
/ r0 T8 C$ N0 L9 m3 g( O桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
1 `/ `" k  G4 I滇-微密观照(473978037) 21:20:57
按理可以
; n5 D, W. X3 o& H) w5 h; {5 s滇-微密观照(473978037) 21:22:07
$ y+ w' _2 g3 G! e但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
. H  X- I5 ]- X, L2 f5 K滇-微密观照(473978037) 21:22:56
甚或至要变方！
- ?- D* Y8 y4 Z' `6 I" R0 B滇-微密观照(473978037) 21:23:40
/ R! ]9 h7 N- D/ A- l5 x1 u& @( B至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
" B4 q+ r  ~! |) {/ D5 _" c  ?滇-微密观照(473978037) 21:25:01
以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
2 M! |# A9 y9 e: r# j  B0 i0 ^1 B滇-微密观照(473978037) 21:25:36
/ ^( u  ~6 P3 W( ^% j难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
3 s& Y! a* o  @" A' Q9 }' p2 X/ \重在营
" V% ^. ]$ s+ B: M9 b  A冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
6 D4 |& D( m6 ?. f8 k皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
3 j4 B5 I0 b9 o3 n& g2 R6 w4 r3 F( u冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
和到一起就用发汗法解决，
滇-微密观照(473978037) 21:33:23
0 Y* o1 ?" k) A9 V$ L嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
$ J2 t7 C& s; c: A8 m$ S川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
6 u, `( X9 K# g0 u- q  V+ y师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
滇-微密观照(473978037) 21:36:03
黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
& Y6 q! B$ o* L9 \& F谢谢师兄，
* ?0 [. e& t8 l' k* q# l- N

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.