2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
0 A( O( X3 h$ f/ v) n" p% c大家晚上好
( q5 p3 d5 s) A: z+ n滇-微密观照(473978037) 20:04:41
今晚与大家分享一简单病案：
8 o7 _- }0 ?+ B1 U* q滇-微密观照(473978037) 20:05:31
3 f) B) \7 j- _4 ?) X" K2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
# p6 @$ Q# N) _滇-微密观照(473978037) 20:06:38
  g% t5 E7 T+ Y6 ^9 b病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
# x) S3 s: ^* s滇-微密观照(473978037) 20:07:11
( s6 A& Z1 [0 J* d. m曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
2 F2 u; Q1 j, s. Q- O+ n$ \. M滇-微密观照(473978037) 20:08:11
' n( `9 M) `! n素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
滇-微密观照(473978037) 20:09:20
现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
脉缓细象中取得关尺略弦。
" {1 Z/ M. K& d滇-微密观照(473978037) 20:10:15
1 F  R- V) m% g+ j注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
! i; _' n6 @5 x+ [川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
滇-微密观照(473978037) 20:10:39
7 G& Q2 o4 S2 I1 W  {症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
滇-微密观照(473978037) 20:12:11
辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
% h' o9 H) F; M  [/ Y; o滇-微密观照(473978037) 20:12:31
处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
  i" J, t$ e+ T0 f5 h5 i滇-微密观照(473978037) 20:12:57
. r! n& q5 r- B: a0 y# `药：
; Q3 \+ [2 R5 s% h' g/ L& ~白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
2 H, [; P+ v4 w, U滇-微密观照(473978037) 20:13:39
( A1 \/ r2 l& z: B医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
* w. @# D# O7 E+ g滇-微密观照(473978037) 20:13:59
六纲条文：
4 ?( B6 g5 r( R$ ^& z鲁-张景(1194531030) 20:14:11
( H3 U: v+ g% o; i' a/ }3 g! |
滇-微密观照(473978037) 20:14:26
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
滇-微密观照(473978037) 20:15:28
卧床则适——寐象！
6 m# B) G" U* \& H" u. j. k滇-微密观照(473978037) 20:16:06
- l$ n% P7 Z* T* ~少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
滇-微密观照(473978037) 20:17:39
（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
& p/ c& \: @4 M2 W/ l! ~  }% [; K滇-微密观照(473978037) 20:18:57
; W& A- \1 P4 b五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
& e/ E4 D; z; G3 d滇-微密观照(473978037) 20:20:58
便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
3 f/ b8 k8 h. X" C" w. ~少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
8 V" I- q  ~9 w+ G滇-微密观照(473978037) 20:22:37
7 S+ g' g' ^6 v: M( r相关方剂条文：
8 b1 J8 z, ~, N6 j/ e滇-微密观照(473978037) 20:22:57
+ y0 x. V3 R' B6 s4 b少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
滇-微密观照(473978037) 20:23:18
+ X4 ]4 B8 w" h3 Z$ N少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
滇-微密观照(473978037) 20:25:24
少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
0 S! M5 K7 ?1 J  h  _8 [( d滇-微密观照(473978037) 20:26:03
* f. x3 l- u3 ]* {8 [" U少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
0 l2 _7 E$ O3 p! c/ \滇-微密观照(473978037) 20:26:30
  [+ B# g; {! ?& e2 k少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
滇-微密观照(473978037) 20:26:46
) t* s3 O/ o6 a6 d纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
- o1 }. X1 |5 G! D0 y- h6 |滇-微密观照(473978037) 20:27:23
对对症——对症（对证）
滇-微密观照(473978037) 20:28:04
( X' P. I7 K$ o2 ]少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
滇-微密观照(473978037) 20:29:32
# j1 I* f: o# ]2 D+ X6 S不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
$ w5 B/ D" |1 @( f* u) A0 J2 x滇-微密观照(473978037) 20:30:46
+ D2 C/ b: \2 Q更不能麻黄汤类汗！
* }0 n% `) [/ ~滇-微密观照(473978037) 20:31:15
, D  p* _- S2 g7 b9 _5 a. \邪在表，不从汗走，邪无从出！
滇-微密观照(473978037) 20:31:36
" w9 v( |  d8 M无汗，桂枝附子似不全对症！
- }! t% L9 R$ `: H# I滇-微密观照(473978037) 20:31:57
想到桂枝汤——
# {/ L$ U. g% N1 V: {  t川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
滇-微密观照(473978037) 20:32:27
' J2 j; f7 _/ Z$ ~& F血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
滇-微密观照(473978037) 20:32:55
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
滇-微密观照(473978037) 20:33:10
) S3 V* E! M# ?/ K6 t( p. J若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
( r; d* h; Q# r. u8 e4 Y滇-微密观照(473978037) 20:34:01
5 \, F) o9 q- J4 q刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
滇-微密观照(473978037) 20:35:03
太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
3 r7 t' j* s% ^! h( Z3 K滇-微密观照(473978037) 20:35:22
- @6 N1 N3 Q1 V# z" \刘师北京培训曰高级换药法：
滇-微密观照(473978037) 20:35:49
高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12
8 n! @9 x" f! Y' w% _
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
% p6 e" H' K4 [! j; ~- G滇-微密观照(473978037) 20:36:15
3 `' Z* D' f$ L8 J) A又：
$ |# O3 |6 I' m- b: K《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
滇-微密观照(473978037) 20:36:38
服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
滇-微密观照(473978037) 20:36:59
$ u' T- D) u& X' Y3 H经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
滇-微密观照(473978037) 20:37:29
  I  h+ l7 m  S; P+ E刘师曰：
滇-微密观照(473978037) 20:37:49
（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
, Q8 Q: D6 _$ k- X% Y滇-微密观照(473978037) 20:38:43
# J9 o) U" i* ]4 ]* C7 d药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
滇-微密观照(473978037) 20:39:10
4 S/ {$ z- \3 ~规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
滇-微密观照(473978037) 20:39:33
症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
滇-微密观照(473978037) 20:40:16
& E1 p: u" a. b2 ]因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
滇-微密观照(473978037) 20:40:49
有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
滇-微密观照(473978037) 20:42:39
2 V1 _6 o" U& w4 r2 {临床是一过，具体疗效不得而知！
# L# h( o3 q- `3 k& l$ e滇-微密观照(473978037) 20:43:00
# J2 C+ }* ^5 S. O$ E( z5 X我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
滇-微密观照(473978037) 20:43:15
( G1 M, @  k5 V# i桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
滇-微密观照(473978037) 20:44:56
1 f7 t% E5 w: T觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
; W+ u- _7 X  z2 w; r* R+ f. T川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
( a0 {  Q  O, Z6 h* t7 g滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
滇-微密观照(473978037) 20:46:12
5 V0 d' R) E+ B4 C0 h8 B刘师药症曰：
滇-微密观照(473978037) 20:46:35
, g3 r$ p7 O/ ]+ n$ f3 g白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
& o" E3 Q! Z3 U' M4 n; i滇-微密观照(473978037) 20:46:48
入少阴，太阴、劂阴。
  j$ h; U2 j9 |- V& u滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
滇-微密观照(473978037) 20:47:31
+ \# \* t7 v: v' \5 p是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
" W7 {4 ^# S" ]. p  s; i/ v滇-微密观照(473978037) 20:48:25
5 e( ~: f' y  m( k此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
  j- x4 o3 G/ o" C, b( |滇-微密观照(473978037) 20:49:08
内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
滇-微密观照(473978037) 20:49:27
内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
滇-微密观照(473978037) 20:49:48
藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
滇-微密观照(473978037) 20:50:26
( G" R/ {) e* A入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
- U5 k, i1 K  t川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
滇-微密观照(473978037) 20:51:12
3 c) f$ o- Q- D藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
  |2 R1 l5 p: I: [滇-微密观照(473978037) 20:52:07
( T7 _! K* W5 |9 o0 L3 N  _/ j8 W* v白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
滇-微密观照(473978037) 20:53:06
0 m6 l1 b. v+ n对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
7 y5 J3 O' g/ K4 b- D滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
4 J: l8 j3 B; I9 {: F0 h滇-微密观照(473978037) 20:56:23
) C+ H+ C. D/ V: Y4 X0 u0 U$ U灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
( N  W) j! Q" A" {滇-微密观照(473978037) 20:57:04
服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
7 c- Q! a9 ]7 U滇-微密观照(473978037) 20:58:41
+ {  O1 \. p/ L; O: D后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
滇-微密观照(473978037) 20:59:03
0 ?3 F% j6 J0 _* t复习一下桂枝汤煎服法：
# h  B/ }3 E4 m; Y: m滇-微密观照(473978037) 20:59:40
3 J3 {! u6 q3 ]上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
滇-微密观照(473978037) 20:59:58
温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
3 p! U7 y) j: i$ A滇-微密观照(473978037) 21:00:15
* l! Y/ Q' h8 l6 X不可令如水流离，病必不除。
# v3 e' F/ Z3 s4 @6 O& j滇-微密观照(473978037) 21:00:31
8 e( J5 ~1 q: d! l4 p* C2 D若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
滇-微密观照(473978037) 21:00:47
若不汗，更服，根据前法；
滇-微密观照(473978037) 21:01:40
  c$ y% `$ A9 _  g. [1 o又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
. W! N$ I& v2 I# ~3 F! O闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10

% [1 {8 N" i6 a: e' Q2 H川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
滇-微密观照(473978037) 21:02:47
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
若汗不出，乃服至二、三剂。
! Q3 S, L/ H. W% \滇-微密观照(473978037) 21:03:17
禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
. r3 }$ \" x- M滇-微密观照(473978037) 21:04:14
  O! G) u) q# S) c; T; l, ^% O从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
滇-微密观照(473978037) 21:06:04
煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
+ v  p2 ~% |# p8 I一般不到趴下之时，难做到的！
滇-微密观照(473978037) 21:07:39
2 W; M& T3 S2 i现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
2 k5 I" x+ T1 [/ R0 j滇-微密观照(473978037) 21:11:44
医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
滇-微密观照(473978037) 21:11:56
! c( H2 |- p3 K/ U0 a$ x' ?《神家本草》==《神农本草经》
, z) D; L5 V2 X, f+ @( u: X: C滇-微密观照(473978037) 21:13:33
" C8 O3 M; a  f2 P# A( q服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
! n2 c& x& C% H. T7 u1 c无言！真不晓得啥时能好！
0 m8 r5 [9 B7 [5 ?: T3 s& S滇-微密观照(473978037) 21:14:30
讲完了，谢谢大家！
闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
谢谢晴风转发
3 w* ]' B; j0 }. n+ u% y% `+ k9 A
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
) B9 H) K, l: J1 M6 L2 H" a不客气，该谢谢老师讲课   
1 s7 B, c9 o  i5 v% V粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36
' }1 ]8 C- k' p- c- F: S
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
8 }, s- h2 |6 j# G  E3 V微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
滇-微密观照(473978037) 21:20:57
0 v6 ~; g: U9 q5 z  j按理可以
  i+ F, A) G7 [. Y$ m6 L+ W* z滇-微密观照(473978037) 21:22:07
6 p9 p) C) G$ e, w% N但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
7 V& f, _2 A- D9 R3 p9 J3 M川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
, h7 i/ o# b+ a/ \/ a- ]  |% |滇-微密观照(473978037) 21:22:56
( G* ~0 Y" O- a" s# W甚或至要变方！
滇-微密观照(473978037) 21:23:40
9 n) ^/ K* p! l% t5 O9 ]至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
# o! L% [9 o. l  l8 C2 e' ?0 Z滇-微密观照(473978037) 21:25:01
( w/ g& m+ R1 A以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
7 m. X- [# }5 B* F滇-微密观照(473978037) 21:25:36
难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
2 E& a4 _$ d( D) A7 t+ z$ |冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
) E4 M: l! J0 Q% N鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
: g5 f* F$ u( m0 R: a重在营
: o1 \8 E" U4 R冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
. j1 x' ~( ^( g+ e% o皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
9 a: c5 B' b, e+ S冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
; `6 C" h' y& F# S和到一起就用发汗法解决，
7 L1 b4 \0 `% w6 P滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
. s3 ^* ^0 p' a9 t( A, l川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
  H7 X) H& v+ N9 \' s# y5 n( g师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
滇-微密观照(473978037) 21:36:03
黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
8 }: V# W. `6 {9 u2 s; v谢谢师兄，
. @: w; s* _) f7 i" H3 u" Y3 E( H

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.