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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 % L7 r9 _4 c' Y5 w: i" L& `
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讲课时间:2014.03.04 % Y |8 L$ J2 ^) G- B9 {
讲课内容:学习太阳病
1 ~6 s" L. {! S' v. }5 @: d* G讲课老师:豫-鹤--刘守峰
* S8 x% r7 P3 S/ g9 E; x今天我和大家共同学习太阳病。( r7 }, c& A* E4 @$ {" j* m
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。" x" O& `% _. Y' I
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
! ]9 D4 |9 d1 I' [太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
" y. I* M6 V2 u) G1 B太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。
, U) a+ l, G) s8 @% I发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。! |) P/ K. N6 Q) @ l0 |* E c
也是太阳病属于阳证的佐证。$ b y, U" i! p
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。4 U J& j _3 t: ]8 f J
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。4 R; ~8 ]( q2 Z3 ]
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
0 T# r4 G$ G' C7 U/ U( ?9 U流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。+ G8 x6 O) i$ q0 Q8 f# `% z
太阳病临床诊断标准总结:
# i7 ]" v0 m, r% L) h必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
- P+ q) V- U; F: r" `6 c或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。, U b0 K) Y6 b1 ?. M
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。" ~; @2 K2 p. m0 y& r& @5 o
这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。) ?$ Y: Y; K* G
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问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
8 }) {+ C+ F2 \5 r# @6 G6 X5 A9 W答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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0 u) N- O* R3 I. b) K今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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