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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑
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讲课时间:2014.03.04 & N' X) U3 o8 W% A+ ?0 q9 s- _
讲课内容:学习太阳病
1 e& L. U+ p4 F% n+ m. P* T讲课老师:豫-鹤--刘守峰
" |3 ~+ r6 {; T7 E' ?+ g& x今天我和大家共同学习太阳病。
1 i) W3 F$ P) h; V太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。/ A3 y) Z$ \7 G; N4 C$ t
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。
9 _" W# }! C- w9 V太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
4 q8 G3 r8 W3 _6 h* z太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。
/ U* z4 R* s; _# |3 k发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
# n" v& c( z6 \* K也是太阳病属于阳证的佐证。
3 s$ D4 ]4 V1 N4 ~: Y3 p( N以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。# l3 f5 t. l) @5 o# o
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。8 _- A; }1 j5 ]$ a0 b. y
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。
. ~2 P5 d. m$ Q! ]' x7 G2 v流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
1 b2 T7 e) w" {# O太阳病临床诊断标准总结:( p6 ?0 e# e9 D {& v7 K) T
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
) F/ y4 U- Z8 S# D3 J( j或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。$ C" z1 h0 g. `. o6 ?' ?
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
5 u, y/ }( T3 B" w" I这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。
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问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
! p. f6 A5 L! u答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。+ |1 M# }+ ^% b: A2 k
: H' Z$ g' m! N$ i/ c* ?今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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