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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑
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讲课时间:2014.03.04 * M& c! C) F5 f: j, L! V
讲课内容:学习太阳病 $ ?1 l# K; `& L& G4 e: j
讲课老师:豫-鹤--刘守峰2 ]+ z5 x! s& M/ {$ o
今天我和大家共同学习太阳病。( |2 ~2 w/ P+ C/ [ W& ~( o* q! f
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。8 @. _9 h. T! C+ ~/ t1 `" L
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。/ c: O6 a3 ?& ]
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
# G: I1 C+ r4 E太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 : R4 N) o' p0 M( h- v
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
$ L0 K2 \- z! @- p9 Y$ g6 [也是太阳病属于阳证的佐证。
/ |7 p4 _& U/ ^0 B) B& c以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。) F# f1 e* y& Q
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
8 M9 `8 C, m2 U, n5 f太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。( Y, y! G+ k; h* m% d
流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
& Z( t! N( T! y% l, y7 s/ x太阳病临床诊断标准总结:7 }& ?5 t& {: R2 b
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
& D0 \5 ^( R! g4 p* y# K( k5 b; l或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。
1 P& i6 D& S1 O' f' ]由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
7 T3 e4 y$ R# {; c U% H0 _这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。4 F( K) u& J/ Q2 H* @# s
$ ~! u: I/ @* o, f6 H问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?6 p, t7 W/ o# C
答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。
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今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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