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主讲时间:2014.05.13
! ~6 U! _2 M. g主讲老师:鲁-青岛-于湖宪5 h+ c5 U2 K0 s- w2 ~
主讲内容:汉传中医基础理论5 w, H- Q; X+ ^ a
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。# n& D2 `3 P. ]% `" |! O
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。 ~# Y* c* w5 ^! B
临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
l9 a* q' r, K6 p' l6 [病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。: K8 C$ n2 [; _' p) u
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。3 {6 b/ v* z, [1 A
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 2 x" ~, q. \8 ~, \( Y6 }! h
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。' C) i% ?" h& l$ x2 d
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。2 B5 |- B( d8 D4 d, W* M6 w# P
三阴病为虚寒,三阳病为实热。
1 Y6 m6 f. B# V5 c经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
, j4 X7 M7 n4 l6 B' G三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。* K0 M9 G$ T) g- o
三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
; L% u6 k( \9 F0 [5 R6 j* F7 B5 j虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
4 F. b! Q+ O2 g7 c6 e! e% h汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。+ i, r) V% e! R$ P$ E) @
临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。% a+ z; e1 M7 `+ Y3 Y. R
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
' M: k, a. H; v3 c0 J6 V2 V现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!
- z: [2 P& }) `/ G" i古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
_) V7 r3 T9 Y7 U' D( x寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。* e& g. ]4 C0 p
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
& I; a5 \0 {& g3 N, x; E2 {一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。
6 \$ p; A0 R$ S具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。1 _- h/ y) }' @4 Z' Q; G
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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