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主讲时间:2014.05.13
9 p1 H+ R. W) S# I主讲老师:鲁-青岛-于湖宪! O" r. j) q, ~7 u6 R
主讲内容:汉传中医基础理论& s# f% I r5 a3 a$ T1 P' d* o3 B
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。, [1 I" X" L: r4 c
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
3 a Z, g* r# W7 s. [! l% g临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。
7 A7 q* \2 K2 B" G7 w4 `9 v% M病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。6 ]* h2 B/ }; H
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
+ V: _; M( O& n: B p) l病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
4 g2 }' [; H0 B对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。$ u% C+ m1 K! A3 X) Q* k
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。! C, H2 ]! J) Y% B: h
三阴病为虚寒,三阳病为实热。
1 _. c; z, ~2 L6 H7 T: O6 F. T1 u M经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
$ u& I! r) S0 @- J. F; K+ P$ R三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。2 `& K, e# V) O7 A# B* U& d$ R
三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。4 D- j, g* ^" J: c$ A( @1 f
虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
$ S0 S/ |3 Q/ z2 k6 Z汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
$ Q x6 |5 |" F8 [6 ^/ u U临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。
. A# j9 F5 r: j正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。4 @2 x0 l8 e# f/ @ _7 h
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!+ y7 B* R/ ]& g1 s- T N
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
+ {- o, `( t8 U" Y寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。$ t# O* ?* [+ r4 B" G$ [) o
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
& l6 _+ D8 C' l. [0 u一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。" M# {& _0 k$ K
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
1 F4 M& S" T) j% y由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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