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主讲时间:2014.05.13% {! N l. |8 _2 {5 O( A" t" I& c+ g
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪
" g7 H8 S" x" z. ?- l主讲内容:汉传中医基础理论
3 F! {- I* O8 i5 u1 G% T8 [$ C今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。, s g0 q1 X* R+ c+ W
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
; [: Q# {5 p8 u3 e+ y8 I临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。- i4 M$ S+ s- s6 W
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。- _$ O4 g2 B7 c' \: s9 Q
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。) n2 u1 L1 U9 Q; X* c" U/ a
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。 0 \" r# e4 ^* _6 ?
对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。: `- Y3 W0 N4 F" @- F) \! Z
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。4 A2 c9 D R7 d' E2 ~
三阴病为虚寒,三阳病为实热。3 E1 i6 ?4 N3 f7 ~7 c
经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
8 F9 b q: ?& Q5 s; B1 i m三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。7 M J# t5 k7 R7 e
三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
5 ^3 h6 j# v z( l+ H虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。6 i2 q R# I" W0 o: G1 C8 q4 a
汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。1 d0 u5 U3 |5 w& s5 \$ o% f) J
临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。6 r# c# k3 [! Q m3 Y
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。
# R0 j! Q: x: j/ O' ]现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!- }. [# c4 M7 m, W0 H8 A# {
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
8 r; Y6 c# N( o; i8 |; p9 v寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
( t3 A# t! V* `* l2 o8 Q师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
& |6 T3 b1 |7 Z* Y一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。
4 S; n% ?8 N" b7 S' |2 K具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。# Q2 _) B; S* L, F+ w& H" G- v
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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